Fasciolose is 'n parasitiese inval, wat beskou word as 'n gevaarlike en moeilik behandelbare patologie wat hoofsaaklik by diere voorkom. By mense word hierdie siekte minder gereeld gediagnoseer, maar hy loop ook 'n risiko van infeksie.
Die ontwikkeling van fascioliase by mense vind hoofsaaklik in die lewer en galweë plaas, soms affekteer die helminth die pankreasweefsel.
Fasciolose word veroorsaak deur 'n mikro-organisme soos lewerslak - 'n platwurmslak van die genus Fasciola. Hierdie parasiet het 'n blaarvormige liggaam met twee suiers. Volwasse individue van fasciola hepatica bereik 20-30 mm in lengte en 7-12 mm in breedte. 'n Groot verskeidenheid van hierdie parasiet bereik 'n lengte van 70 mm, 'n breedte van 12-14 mm.
Die foto van fasciola hepatica wat in die artikel aangebied word, laat jou toe om 'n idee oor hierdie parasiet te kry.
Die struktuur van die geluksslag sluit in:
- klein slukderm;
- suigmasjien;
- buiksuier;
- twee takke van die ingewande;
- eierstokke;
- geelbottels;
- testes;
- womb.
OntwikkelingsiklusseParasiet
Die hoofdraer van fasciola hepatica is beeste, bokke en skape. Met die uitskeiding van die ontlasting van besmette diere dring die larwes van die parasiet die omgewing binne. In die volgende stadium van ontwikkeling benodig hulle varswater warm water. Die optimum temperatuur word as 23 °C beskou. As die temperatuur laag is, ongeveer 10 °C, word die ontwikkeling van parasiete opgeskort, en te hoog, ongeveer 30 °C, is nadelig vir flikkerlarwes.
Oorweeg die fasciola-siklus.
Onder gunstige toestande, na 10-17 dae, verskyn parasiete uit die eiers wat in staat is om onafhanklik te beweeg. Die volgende stadium in ontwikkeling is die tussengasheer, die varswaterslak. Hierdie fase is verpligtend vir hierdie mikro-organisme en duur ongeveer 1-2 maande. Daarna gaan die larwe weer die vloeibare medium binne, maar reeds in 'n spesiale beskermende dop. Dan heg sy haarself aan die blare en stingels van plante vas, of sit bloot op die oppervlak van die water en wag vir haar prooi.
Wanneer 'n slak die liggaam van 'n mens of dier binnedring deur inname, bereik dit die spysverteringskanaal, waar sy beskermende dop oplos. Vervolgens breek die parasiet deur die dermwand en gaan die buikholte binne, waar die proses van sy migrasie na die lewer begin. By die bereiking van hierdie orgaan, probeer hepatiese fasciola om die galbuise binne te dring.
Daar is nog 'n manier om na die habitat deur te dring - die slak kom die bloed van die ingewande binne en bereik die lewer deur die bloedstroom (hematogene metode). Parasiet migrasie kanlaaste paar maande.
Nadat dit vir 2 maande aan die lewerwand van 'n besmette persoon vasgeplak het, vorm die slak 'n hermafroditiese voortplantingstelsel. Dan, na ongeveer 4 maande, begin fasciola eiers lê. Die siekte by mense kan baie lank neem, ongeveer 5-10 jaar, in sommige gevalle selfs meer.
Roetes van infeksie
Infeksie van 'n persoon met fasciola hepatica vind plaas in die proses van eet van onbehandelde water en ongewaste plante, wanneer eiers van die parasiet ingesluk word terwyl jy in oop water swem of in die proses om besmette water te gebruik om vrugte en groente te was.
Daarom is inwoners van nedersettings wat ver van stede af is, wat dikwels onbehandelde water uit reservoirs gebruik, heel waarskynlik met hierdie helminth besmet word.
Dit is onmoontlik om 'n slak van besmette mense te vang, want die parasiet moet deur sekere stadiums van ontwikkeling in die liggaam van slakke gaan, en eers daarna is die helminth gevaarlik vir mense.
Wat is die simptome van fasciola hepatica?
Simptome en ontwikkeling van hierdie siekte
Parasietiese larwes in die proses van migrasie deur die menslike liggaam begin die buikholte, lewerselle en Glison se kapsule beskadig. As gevolg hiervan kom dikwels allergiese reaksies, inflammatoriese prosesse in die galweg en galstase voor.
Fasciola hepatica simptome is baie onaangenaam.
Die chroniese fase van hierdie siekte word gekenmerk deur aansienlike skade aan lewerselle, vatbaarheid vir infeksie deur vreemde mikroflora (soosgevolg, absesse), ontwikkeling van lewerfibrose.
Inkubasietydperk vir hierdie patologie
Voordat die eerste tekens van infeksie opmerklik word, gaan 'n tyd verby - die inkubasietydperk. Vir hepatiese fasciola is dit gewoonlik van een week tot twee maande vanaf die oomblik van infeksie. Gedurende 'n gegewe tydperk raak die parasitiese mikro-organisme gewoond aan die omgewing van die draer en begin sy migrasiepad na die galbuise.
Vroeë siekte
Die akute stadium van fascioliase-ontwikkeling vind plaas tydens die migrasieperiode van larwes deur die lewerweefsels en word veroorsaak deur die hoofsimptome:
- allergiese reaksies en jeuk;
- oormatige swakheid;
- buikpyn;
- koors;
- nausea;
- hoofpyne;
- pyn onder die ribbes aan die regterkant;
- vergroting van die lewer in grootte;
- geelsug (eerste van alles, die sklera van die oë en die slymvlies van die mond word geel);
- vinnige hartklop;
- Quincke se edeem;
- borspyn;
- hoë bloeddruk.
Met hierdie siekte word die volgende veranderinge in bloedtoetse waargeneem:
- verhoogde ESR;
- eosinofilie ongeveer 80 – 85%;
- leukositose (tot 20-50109/l).
Nadat die helminth die galbuise bereik het, verdwyn enige simptome van die siekte by baie pasiënte heeltemal. In sekere gevalle manifesteer draers van hierdie parasiet pyn in die regter hipochondrium enherhalende simptome van geelsug.
Soms, tydens die migrasie van fasciol, kan hepatica ander interne organe binnedring: niere, longe, oë, brein, of die vel binnedring. In sulke gevalle vind die patologiese proses plaas met 'n verskeidenheid individuele komplikasies.
Chroniese siekte
Die oorgang van die siekte na die chroniese stadium duur ongeveer 3 maande na die inval. Alle pynlike manifestasies en simptome op hierdie stadium word geassosieer met patologiese veranderinge in die lewer en galweë. Die chroniese vorm van die siekte kom voor met sulke tekens soos:
- hepatomegalie - lewervergroting;
- periodieke pyn in die regter hipochondrium en buik;
- nausea;
- breekstoel;
- verlies aan eetlus;
- tekens van cholestase.
In 'n gevorderde vorm van die siekte kan 'n biochemiese bloedtoets onthul:
- verandering in bloedproteïensamestelling;
- verhoogde gammaglobulienvlakke;
- verhoogde aktiwiteit van ensieme (GGTP, ALT, AST, alkaliese fosfatase);
- verhoogde bilirubienvlakke.
Komplikasies van hierdie patologie
Sonder behoorlike en gefaseerde terapie kan baie negatiewe gevolge van die siekte ontwikkel. Langtermyn-indringing van fasciola (op die foto kan jy die parasiet sien) veroorsaak die volgende patologieë:
- sirrose van die lewer;
- hepatitis;
- chroniese of etterende cholesistitis;
- subkutane abses;
- anemie;
- purulente angiocholangitis;
- lewerabses;
- longinfeksie;
- borsskade.
Diagnose van hierdie onaangename siekte
Identifisering van die patologiese proses in die vroeë stadiums is 'n taamlik moeilike taak, hiervoor moet die pasiënt 'n spesialis in aansteeklike siektes kontak. Die diagnose moet gebaseer wees op verskeie data:
Epidemiologies, insluitend die volgende omstandighede:
- Drinkwater uit oop water waar die water nie aan die standaarde voldoen nie.
- Bad in besoedelde stilstaande water.
- Gebruik onbehandelde water wanneer jy skottelgoed of kos was.
- Eet vuil groente en kruie.
- Kliniese data - bepaling van die teenwoordigheid van bogenoemde tekens van 'n vroeë of chroniese vorm van die siekte.
- Die studie van data verkry uit laboratoriumstudies, wat as 'n reël verskil vir elke stadium van die ontwikkeling van die patologiese proses.
In die vroeë stadiums van fasciola-inval is dit nie nodig om koproskopie uit te voer nie, as gevolg van die feit dat hierdie helminth eers na 3-4 maande die proses begin om eiers te lê. Op grond hiervan word 'n omvattende bloedtoets vir teenliggaampies aanvanklik uitgevoer (reaksies van RNGA, ELISA, RIF).
Vir chroniese vorme van die siekte help die histologiese koprogram om omvattende antwoorde te kry. Met fascioliasis word stoelondersoek twee keer uitgevoer om die risiko uit te skakel om onware eiers te vertoon in die ontledings wat die menslike liggaam binnegekom het wanneer ingemaakte lewer of patee gebruik word. Soms'n spesialis kan 'n abdominale ultraklank of tomografie bestel.
Differensiële laboratoriumtoetse word ook uitgevoer, dit help om patologie te onderskei van siektes wat soortgelyke simptome het: hepatitis, allergiese verskynsels, verskeie helminthiases, sirrose van die lewer, cholecystitis, gastroduodenitis, cholangitis, ens.
Om suksesvol van die parasiet ontslae te raak, moet jy betyds 'n mediese fasiliteit kontak, waar die korrekte diagnose jou sal toelaat om voldoende terapie voor te skryf en die gevaarlike gevolge van fasciola-infeksie te vermy.
Behandeling van hierdie patologie
Vir elke stadium van die patologiese proses word 'n spesifieke behandelingskursus voorgeskryf. In die vroeë stadiums van die ontwikkeling van die siekte is die pasiënt onderhewig aan hospitalisasie, soos vir die chroniese verloop van fascioliase, pasiënte ondergaan buitepasiënt-medikasieterapie.
Die aanstelling van farmakologiese middels vir parasiete in die aanvanklike stadium van die verloop van die siekte is verbode. Die vernietiging van fasciola kan daartoe lei dat 'n groot hoeveelheid giftige afvalprodukte van hierdie parasiete in die liggaam binnedring, wat die pasiënt se situasie aansienlik sal bemoeilik wanneer wurmmiddels voorgeskryf word sonder vooraf voorbereiding.
Daarom word patogenetiese en simptomatiese behandeling van fasciola hepatica (in die prentjie) voorgeskryf, wat daarop gemik is om pyn en akute manifestasies van helmintiese inval te verlig.
In hierdie geval word die volgende middels voorgeskryf:
- choleretic;
- sorbente;
- hepatobeskermend;
- probiotika;
- krampestillende middels;
- Prednisoloon word gebruik vir hepatitis simptome;
- met die ontwikkeling van die inflammatoriese proses word antibakteriese middels voorgeskryf;
- antihistamiene.
Nadat die uitgesproke tekens van infeksie met fasciola hepatica afgeneem het, word behandeling voortgesit met middels uit die wurmmiddelgroep. In hierdie geval word die volgende as vaste bates beskou:
- Biltmoord;
- Chloxyl.
Gedurende die verloop van behandeling is rus nodig, en die terapeutiese proses self moet deur die behandelende geneesheer beheer word.
Vir die behandeling van gevorderde stadiums van fascioliase, word spasmolytika en fisioterapie gebruik. Wanneer die pynsindroom nie uitgespreek word nie, word choleretiese middels gebruik. Ook tydens terapie word "Chloxil" en middels voorgeskryf, waarvan die werking daarop gemik is om die liggaam te versterk. In 'n chroniese kursus kan antibiotika ook voorgeskryf word, in gevalle waar die pasiënt inflammatoriese prosesse het.
Anthelmintiese middels vir fascioliase word slegs voorgeskryf na voorlopige voorbereiding. Na die einde van behandeling met anthelmintiese middels, word medikasie vir simptomatiese terapie ook voortgesit. Daarbenewens word antihistamiene gebruik: Tavegil, Suprastin, Tsetrin, Loratadin, en ander.
Dit alles sal help om ontslae te raak van fasciola hepatica.
Behandeling met volksmiddels
Met hierdie tipe parasitiese inval word sommige middele wyd gebruiktradisionele medisyne, wat insluit:
- 1 kg suringblare gooi 1 liter silikonwater, kook vir 2 uur in 'n waterbad, waarna die sous gefiltreer word, die rou materiaal uitgedruk word. Dit is nodig om 50 g suiker daarby te voeg, dit tot 'n volume van 1 koppie te kook en 1-2 slukkies gedurende die dag te neem. Met cholelithiasis, soutmetabolismeafwykings, jig, nierpatologieë en tydens swangerskap word die gebruik van suring of medisyne wat daarop gebaseer is nie aanbeveel nie.
- Drink van wolfblomme (in 'n verhouding van 1:50) neem 'n halwe teelepel. 3 keer per dag. Tee help om ascites te verminder. Die blomme van hierdie plant is hoogs giftig, so die neem van die drank vereis versigtigheid en mediese toesig.
- 1 eetlepel l. centaury kruie gooi 200 ml silikon water, dring aan, syg. Neem 1 eetlepel. l.
- 100 g berberiswortels gooi 1 liter druiwewyn, hou aan op 'n donker plek vir 1 maand, skud, kook dan vir 20–25 minute, syg uit. Neem 20 ml 3 keer per dag.
Voorkoming van hierdie patologie
Om infeksie met lewerslak te vermy, word 'n aantal voorkomende maatreëls getref:
- Die moontlikheid van indringing van onbehandelde water uit reservoirs in die liggaam is uitgesluit, want hierdie eenvoudige kook word gebruik, en in gevalle waar dit nie moontlik is om die risiko van infeksie op hierdie manier te beperk nie, is dit nodig om te filter die water deur 'n doek.
- Eet net skoon groente en kruie wat deeglik gewas is.
- Veeartsvoorkomende maatreëls wat daarop gemik is om die voorkoms van veesiektes te verminder, en wat die gebruik van vars hooi insluit, die stryd teen verskeie weekdiere in watermassas naby weidende diere.
- Verseker opsporing van diere- en mensesiekte en tydige behandeling.
In die meeste gevalle, met tydige behandeling, kan fascioliase heeltemal genees word.
