Een van die dringende toestande wat chirurgiese ingryping vereis, is 'n breuk (perforasie) van die wande van die galblaas. As 'n reël ontwikkel hierdie patologie as gevolg van chroniese siektes van die lewer en galweë, in sommige gevalle kan die oorsaak 'n besering aan die buik wees. Dit is die moeite werd om te noem dat die simptome van galblaasbreuk by honde en katte soortgelyk is aan dié by mense.
Redes
Skeuring (perforasie) van die mure van die galblaas word deur sekere oorsake voorafgegaan. Voorvereistes vir die ontwikkeling van so 'n patologiese toestand kan sekere toestande wees.
- Inflammatoriese fokusprosesse wat direk in die galblaas self voorkom, wat lei tot die vernietiging van die wande van die orgaan, wat weer lei tot die vorming van skeurings op hulle. As 'n reël is breuke van die galblaas die gevolg van cholecystitis ('n chroniese siekte van die galbuise).maniere). Met hierdie siekte is die uitvloei van gal moeilik, wat lei tot perforasie van die weefsels van die blaas.
- Die vorming in die galblaas van baie kenmerkende galstene wat beseer (druk) of lei tot nekrose van die wande van die orgaan self.
- Verskeie beserings, houe, snye in die regter hipochondrium kan meganiese perforasie en skeuring van die mure van die galblaas veroorsaak.
Simptome van die siekte
Vir positiewe prognose en doeltreffendheid van behandeling is tydige diagnose nodig, wat gebaseer is op die vinnige voorbereiding van 'n anamnese. Terselfdertyd speel die ontleding en vergelyking van simptome kenmerkend van galblaasperforasie 'n belangrike rol. Vir elke vorm is die simptome van galblaasbreuk apart. Dit is die moeite werd om hulle in meer besonderhede te ondersoek.
Skerp vorm
Die akute vorm van die ontwikkeling van patologie word gekenmerk deur tekens soortgelyk aan akute cholecystitis, wat dikwels die oorsaak van perforasie is, insluitend:
- algemene tekens van ontsteking: liggaamstemperatuur styg skerp, die pasiënt weier om te eet, kla van naarheid en gereelde braking;
- vel en gedeeltelik slymvliese word geel;
- aangeteken akute pyn in die regter hipochondrium, palpasie versterk die pyn, die toestand en reaksie van die vel en spiere op die plek van pyn is soortgelyk aan tipiese peritonitis.
Subakute vorm
Simptomatiessubakute galblaasbreuk (waarin 'n subhepatiese abses vorm) het sekere tipiese kenmerke, insluitend:
- algemene koors (van kouekoors tot 'n gevoel van hitte in die liggaam), opgeblasenheid en swaarmoedigheid in die buik, naarheid, hipotensie en hartkloppings;
- pyn is ook gelokaliseer in die regter hipochondrium;
- weens die feit dat die vorming van 'n abses geassosieer word met die suppurasie daarvan, kan 'n septiese toestand in die liggaam ontwikkel as gevolg van die verspreiding van verrottingsbakterieë en mikroörganismes.
Chroniese vorm
As klein breuke van die galblaas nie betyds gediagnoseer word nie en voldoende behandeling nie uitgevoer word nie, kan die siekte chronies word, gekenmerk deur die vorming van fistels in die galweg. Hierdie toestand het die volgende simptome:
- intestinale obstruksie as gevolg van klein galstene;
- deur die gevormde fistels kom verskeie bakterieë uit die ingewande as 'n reël die galkanaal binne, wat lei tot inflammatoriese prosesse met kenmerkende simptome (koors, koors, swakheid, lewerpyn, vergeling van die vel en slymvliese)).
Daar is sulke simptome van galblaasbreuk by katte en honde.
Diagnose
Daar moet kennis geneem word dat so 'n ontwikkeling van die siekte slegs met behulp van instrumentele studies tydens laparoskopie gediagnoseer kan word. By die vorming van 'n anamnese opmet betrekking tot die skeuring van die galblaas, is dit nodig om aandag te skenk aan die teenwoordigheid van chroniese siektes van die lewer en galweë by 'n persoon, terwyl die pasiënt se vorige klagtes oor spysverteringstelselafwykings (hardlywigheid, diarree, oormatige gasvorming), reaksies op vetterige en gebraaide kosse, verspreiding van pynsensasies.
toetse
Analise van die kenmerkende simptome van galblaasbreuke kan nie uitgevoer word sonder spesiale diagnostiese maatreëls wat nodig is om die diagnose te bevestig of te weerlê nie.
- Bloedmonsterneming om die totale aantal leukosiete en die dinamika van ESR-groei te bepaal. Hierdie aanwysers help om tekens van algemene dronkenskap van die liggaam en die ontwikkeling van inflammatoriese prosesse daarin te identifiseer.
- Ulklankondersoek van die buikholte is ontwerp om die lokalisering van die letsel (ruptuur) van die orgaanwand en die teenwoordigheid van vloeistof in die buikholte self te bepaal.
- So 'n instrumentele navorsingsmetode soos laparoskopie is bedoel vir die finale bevestiging van die diagnose van galblaasbreuke. Die prosedure word dikwels voorgeskryf as die wande van die galblaas nie direk beskadig is nie, en die simptome word veroorsaak deur die teenwoordigheid van vesiko-intestinale fistels.
Behandeling
Praat oor die metodes van behandeling van skeuring van die mure van die galblaas, moet daarop gelet word dat selfbehandeling in die geval van die ontwikkeling van hierdie patologie onaanvaarbaar is en kan lei tot ernstige gevolge, soos bv.peritonitis en sepsis, wat tot die dood kan lei. Eerstens is dit nodig om die simptome van galblaasbreuk te behandel en dan voort te gaan met die direkte uitskakeling van die patologie.
Alle terapeutiese en ander aktiwiteite wat verband hou met die behandeling van galblaasbreuk moet in 'n mediese hospitaal uitgevoer word onder die toesig van die behandelende geneesheer. Met ooglopende tekens wat fisiese skade aan die mure en weefsels van die galblaas aandui, moet 'n besluit geneem word binne een uur om die pasiënt in die hospitaal op te neem en die patologie chirurgies uit te skakel.
- As muurbreuke bevestig word, word in hierdie geval chirurgiese regstelling (hegting van die wande) van die orgaan uitgevoer.
- In die geval van ontwikkelde peritonitis, word die buikholte van die resulterende vloeistof bevry en met antiseptiese oplossings behandel.
- As galstene tydens chirurgie in die galblaasholte gevind word, word 'n besluit geneem oor cholesistectomie (verwydering van klippe uit die galblaas). Dit is nodig om verdere ontwikkeling van die siekte en die herhaling daarvan te voorkom.
- As skeurings van die mure van die galblaas nie die gevolg is van die teenwoordigheid van klippe in die holte van die orgaan nie, dan is dit tydens chirurgiese ingryping nodig om die teenwoordigheid of afwesigheid van fistels in die galweg te bepaal.
- Die rede vir die ontwikkeling van 'n dringende toestand kan 'n toename in die grootte van die pankreas wees, wat die vrye vloei van gal uit die orgaanholte verhoed.
- Na die operasie, in die postoperatiewe periodedie pasiënt word 'n kursus van gepaste antibiotika voorgeskryf om die ontwikkeling van inflammatoriese brandpunte op die plek van hechtings (beide intern en ekstern) te voorkom.
Hier sal dit gepas wees om te sê dat tydige hospitalisasie van 'n pasiënt met akute cholesistitis en toepaslike geneesmiddelterapie ruptuur van die galblaaswande kan voorkom, naamlik:
- om die inflammatoriese proses te verlig, word 'n kursus antibiotika voorgeskryf met die gelyktydige gebruik van antispasmodika;
- pyn word verlig met pynstillers;
- as klein klippies in die holte van die galblaas gevind word, word die gebruik van terapie aanbeveel om dit te verwyder (van oplos met spesiale mediese middels tot vergruising van hierdie klippe met behulp van die nuutste moderne metodes, soos laserdruk).
Gevolge
Skeuring van die mure van die galblaas in die afwesigheid van voldoende behandeling kan tot nogal nadelige gevolge lei. Die gevaarlikste simptoom en gevolg van 'n breuk van die galblaas kan beskou word as die ontwikkeling van gal peritonitis, subhepatiese abses of prolaps van 'n klip in die dermstreek, wat belaai is met intestinale obstruksie. Al hierdie toestande vereis onmiddellike mediese aandag.
