Bloedselle is redelik uiteenlopend. Elkeen van hulle vervul sy spesifieke rol, gerig op die behoud en instandhouding van liggaamsfunksies. Bloedplaatjies is daarvoor verantwoordelik om die liggaam teen bloedverlies te beskerm.
Dit is veral belangrik om die aantal van hierdie selle by kinders te bepaal, aangesien hulle meer vatbaar is vir besering, en bloedverlies daarmee die liggaam baie meer kan beïnvloed as by 'n volwassene. So, wat is bloedplaatjies, en wat is die norm vir bloedplaatjies by kinders?
Wat is hierdie selle?
Plaadplaatjies is selle wat die integriteit van die wande van bloedvate verseker. Hulle word gevorm uit 'n megakariosiet - 'n reuse sel sonder 'n kern. Die vorming van bloedplaatjies (die tweede naam van bloedplaatjies) vind plaas deur hulle van 'n reusesel los te maak.
Ongeveer 70 persent van alle gevormde selle sirkuleer in die vate, en 30 persent bly in die milt. Die vernietiging van hierdie selle vind ook daar plaas.
Plaatjies het nie kerne nie, en as gevolg hiervan is hulle nie in staat om voort te plant nie.
Hulle sitoplasma bevat 'n sekere hoeveelheid ensieme, sowel as stowwe wat die vorming van bloedklonte bevorder,waardeur hierdie selle hul funksies verrig.
Plaadplaatjies leef nie lank nie - van 7 tot 10 dae, waarna ongebruikte selle deur makrofage vernietig word.
Die norm van bloedplaatjies by kinders is altyd ietwat hoër as by volwassenes. Dit is as gevolg van die aktiewe metabolisme van die kind se liggaam. Wat is die normale waardes vir die aantal van hierdie selle?
Normale prestasie
Hoeveel van die vasgestelde bloedselle moet bloedplaatjies wees? Die norm by kinders lê gewoonlik binne die volgende perke:
- By pasgeborenes wissel bloedplaatjiestellings tipies van 100 tot 42010⁹ selle per liter bloed.
- Op die ouderdom van een jaar neem die minimum aantal bloedplaatjies effens toe – tot 150. Die maksimum, inteendeel, verminder tot 350.
- Ná 'n jaar is die bloedplaatjie-indeks van 'n kind dieselfde as dié van 'n volwassene - 180-32010⁹ per liter bloed.
- Op die ouderdom van vyf word soms 'n sekere verskynsel waargeneem - bloedplaatjies verander (die norm by kinders van 5 jaar verskil nie van volwasse aanwysers nie, maar die selle word meer aktief, waardeur die ontwikkeling van trombopatieë waargeneem word). Hierdie verskynsel word verklaar deur die tweede pediatriese bespreking. As gevolg van die oorheersing van neutrofiele, kan inflammasieprosesse geaktiveer word met valse aktivering van bloedplaatjies.
Daar moet onthou word dat met 'n hardeware-bloedtoets en met manuele telling, die bloedplaatjietempo in 'n kind se bloed ietwat kan verskil. Daarom, met outomatiese telling, die maksimumnormale waardesvan die plate is tot 500 by pasgeborenes en tot 400 by’n eenjarige kind.
Voorkeur moet steeds aan handtelling gegee word: minder geneig om 'n fout te maak en meer om 'n korrekte diagnose te maak.
Hoe word hulle gevorm?
Die vorming van bloedplaatjies vind in die beenmurg plaas. Die voorouer van hierdie selle is 'n megakariosiet - 'n reuse-sel. Dit is geleë tussen endoteelselle en fibroblaste. As gevolg van die invloed van hierdie selle van buite, word die deeltjies van die megakariosiet geskei (sy sitoplasma gaan tussen die omliggende selle deur en word dus ingeryg).
Baie opkom in die bloedstroom, bloedplaatjies sirkuleer daardeur totdat hulle die beskadigde area van die vat bereik (die teenwoordigheid van endoteelskade is belangrik). As hulle daar vestig, veroorsaak bloedplaatjies sommige humorale prosesse, waardeur 'n veselagtige skelet op die plek van die letsel gevorm word, waarop nuwe bloedplaatjies vestig. Dus word eers 'n wit en dan 'n rooi trombus gevorm.
Die proses van vorming van selle in die beenmurg vind daagliks plaas, wat jou toelaat om hul normale getal te handhaaf. Enige skade aan die beenmurg dra by tot 'n afname of toename in die aantal plate.
Veranderinge in die aantal selle
Soos jy weet, verander alle aanwysers van die interne omgewing van die menslike liggaam onder die invloed van verskeie redes. 'n Toename in die vlak van bloedplaatjies word trombositose genoem. Dit kan in primêre en sekondêre verdeel word. Primêre trombositose ontwikkel as gevolg vandirekte skade aan die beenmurg. Sekondêr hang af van gepaardgaande siektes.
Verlaging van die vlak van bloedplaatjies word leukopenie genoem. Soos trombositose, word dit in primêre en sekondêre verdeel.
Dit is nodig om te verstaan hoe bloedplaatjies by kinders verskil. Die norm (die tabel sluit normale aanwysers en afwykings volgens ouderdom in) kan in enige rigting verander en word soms verkeerd beskou. Daarom is dit uiters belangrik om die moontlike afwykings van die norm by kinders te ken vir die korrekte diagnose. die tafel lyk so.
| Aanwyser | Trombositopenie | Norma | Trombositose |
| eerste 5 dae van die lewe | < 42010⁹ | 215-42010⁹ | >42010⁹ |
| 10-14 dae | < 17510⁹ | 175-42010⁹ | >42010⁹ |
| 1 jaar | < 15010⁹ | 150-35010⁹ | >35010⁹ |
So hoekom verander die vlakke van hierdie selle? Dit is nodig om hierdie probleem in meer besonderhede te verstaan.
Redes vir hoë bloedplaatjies
Hoekom kan bloedplaatjies toeneem? Die norm by kinders kan verander as gevolg van die volgende redes:
- Mieloproliferatiewe siektes (gewoonlik tumorletsels van die beenmurg met 'n toename in die funksionele aktiwiteit daarvan). 'n Toename in die aantal bloedplaatjies kom die meeste voor metparallelle toename en ander selle.
- Inflammatoriese siektes, gewoonlik chronies - rumatoïede gewrigsiekte (jeugartritis), tuberkulose.
- Bloeiing. Daar is 'n funksionele oorproduksie van bloedplaatjies om bloedverlies te stop.
- Gebruik van glukokortikosteroïede. Hierdie hormone, wanneer dit vir 'n lang tyd gebruik word (byvoorbeeld met ernstige brongiale asma), veroorsaak dat byna alle natuurlike prosesse ontwrig word, sodat trombositose kan voorkom.
Bo normale bloedplaatjies by 'n kind kan ook waargeneem word as gevolg van siektes van die bloedstelsel (byvoorbeeld met eritremie).
Verminder bloedplaatjies
Soos genoem, kan die vlak van stollingselle afneem. Hoekom gebeur dit?
Bloedplaatjies onder die norm by 'n kind word die meeste waargeneem in bloedsiektes - aplastiese anemie en leukemie. Die aantal selle van die immuunstelsel neem ook af.
Oorerflike siektes. Dit sluit in Wiskott-Aldrich-sindroom, Fanconi, histiositose. Dit is hierdie siektes wat daartoe lei dat kinders verminderde bloedplaatjies het. Die norm by kinders word byna nooit nagekom nie, die vlak van plate word altyd verlaag.
Menstruasie. Hulle veroorsaak trombopenie by meisies wat onlangs menarge gehad het. Voordat die siklus normaliseer, kan daar 'n aansienlike afname in die vlak van selle wees.
Swaarmetaalvergiftiging. Loodvergiftiging is die algemeenste (byvoorbeeld bekend'n geval waar 'n kind hierdie vergiftiging gehad het as gevolg van die verdamping van dampe van nuwe plakpapier).
Kenmerke in kinders
Bloedplaatjietellings normaliseer gewoonlik met een jaar, maar gedurende die neonatale tydperk ondergaan die baba se bloedstelsel 'n paar veranderinge.
Wanneer bloedplaatjies bepaal word, kan die norm by kinders jonger as een jaar ietwat verskil. Byvoorbeeld, gedurende die eerste vyf uur van 'n baba se lewe word ongeveer 215 miljoen bloedplaatjies in die bloed waargeneem. Gedurende die eerste vyf dae neem hierdie getal af, en teen die einde van dag 5 stop hulle by 175 miljoen. Dit is op die 5de dag dat beduidende veranderinge in die bloed plaasvind - die vlak van nie net bloedplaatjies nie, maar ook leukosiete verander (die sogenaamde "pediatriese skêr" - die kruising van limfosiete en neutrofiele). Vanaf ongeveer die tiende dag stabiliseer die bloedplaatjietelling - minstens 100 miljoen selle (100-42010⁹).
Soos hulle ouer word, neem hulle getal effens toe en word ongeveer 'n jaar gelyk aan 180-32010⁹.
Hoe om bloedplaatjies te identifiseer?
'n Bloedtoets word gebruik om die aantal bloedplaatjies te bepaal. Dit kan uitgevoer word in enige kliniek of laboratorium wat met die nodige toerusting toegerus is.
Wanneer 'n ontleding gedoen word, is dit noodsaaklik om die ouderdom van die kind in ag te neem. Daar moet onthou word dat as bloedplaatjies bepaal word, die norm by kinders jonger as een jaar, naamlik die onderste limiet daarvan, redelik laag is. Jy moet net paniekerig raak as die onderste aanwyser minder as 100 is.
Indikasies vir die bepaling van selle is langdurige bloeding ofinteendeel, buitensporige vinnige vorming van bloedklonte.
Soos hierbo genoem, as bloedplaatjies bepaal word, kan die norm by kinders effens fluktueer, afhangende van die metode van tel. As outomatiese puntetelling gebruik word, is die boonste limiet van normaal effens hoër as met handmatige puntetelling. Dit is te wyte aan die feit dat die toestel selfs klein bloedklonte as verskeie bloedklonte waarneem, en 'n persoon, wanneer dit getel word, as een sel.
Benewens die bepaling van die aantal selle, is dit moontlik om hul funksionele aktiwiteit te evalueer. Hiervoor word 'n ander studie toegeken - 'n koagulogram. Dit kan abnormaliteite in die werk van die plate opspoor, selfs al is die norm van bloedplaatjies in die kind se bloed bepaal.
Wat is die gevaar om normale aanwysers te verander?
Hoekom word die vlak van bloedstollingselemente bepaal? Hul definisie is belangrik in die volgende gevalle:
- Lae selvlakke verhoog die risiko van bloeding. Wanneer 'n besering plaasvind, neem die waarskynlikheid van groot bloedverlies aansienlik toe (en vir 'n kind kan die verlies van selfs 'n klein hoeveelheid bloed dodelik wees). Gewoonlik is kneusplekke op die vel selfs na ligte kontak daarmee die voorbode van 'n afname in die vlak van selle. Wanneer hulle verskyn, maak seker dat jy 'n bloedplaatjietoets doen.
- 'n Verhoging in die vlak van selle dreig met verhoogde trombose, wat die bloedsomloop in die algemeen nadelig kan beïnvloed (die waarskynlikheid van die ontwikkeling van trombose en daaropvolgende beroerte neem toe,infarksie of nekrose).
Daarom is dit uiters belangrik om hierdie bloedelemente te bepaal.
