Die menslike brein is 'n komplekse struktuur. Dit is hier waar die sentralisering van senuwee-aktiwiteit uitgevoer word, alle impulse wat van die sintuigorgane kom, word verwerk en reaksieseine word gevorm om hierdie of daardie aksie uit te voer.
Soms gebeur dit dat die brein begin wanfunksioneer. Dit is nie maklik om die teenwoordigheid van 'n patologiese fokus in die brein te vermoed nie. Konvensionele diagnostiese metodes, soos ultraklank, MRI, gee nie altyd 'n behoorlike idee van die werk daarvan nie. In sulke gevalle is dit nodig om 'n elektro-enfalogram te neem - 'n momentopname van die brein. Elektroenkefalografie is die studie van die vorming van breingolwe. Wat is dit?
Wat is hierdie metode?
Elektroenkefalografie word tans verstaan as 'n sekere afdeling van elektrofisiologie, wat die elektriese aktiwiteit van die brein en sy individuele dele bestudeer. Die meting word gemaak met behulp van spesiale elektrodes wat op verskillende plekke op die kopvel aangebring word. Elektro-enfalografie van die brein is in staat om die geringste veranderinge in die aktiwiteit van senuweeselle aan te teken, wat dit stel'n orde van grootte hoër as ander metodes om neurologiese siektes te diagnoseer.
As gevolg van die registrasie van breinaktiwiteit, word 'n "kiekie" of 'n kromme gevorm - 'n elektroenkefalogram. Daarop kan jy alle areas van breinaktiwiteit bepaal, wat deur sekere golwe en ritme gemanifesteer word. Dit is gebruiklik om hierdie ritmes met die letters van die Griekse alfabet aan te dui (ten minste 10 sulke ritmes word onderskei). Elkeen van hulle bevat sekere golwe wat die aktiwiteit van die brein of 'n sekere deel daarvan kenmerk.
Geskiedenis van die skepping van die studie
Die studie van die elektriese aktiwiteit van die brein het in 1849 begin, toe daar bewys is dat dit, soos 'n spier- of senuweevesel, in staat is om elektriese impulse op te wek.
In 1875 kon twee onafhanklike wetenskaplikes (Danilevsky in Rusland en Caton in Engeland) metings verskaf van die elektrofisiologiese aktiwiteit van die brein by diere (die studie is op honde, hase en ape gedoen).
Die grondslag van elektro-enkefalografie is in 1913 gelê, toe Vladimir Vladimirovich Pravdich-Neminsky die eerste elektro-enkefalogram van 'n hond se brein kon opneem. Hy was die eerste wat die term "elektrocerebrogram" voorgestel het.
Die eerste menslike enkefalogram is in 1928 deur die Duitse wetenskaplike Hans Berger opgeneem. Hy het voorgestel om die term na elektroenkefalogram te hernoem, en die metode self word wyd gebruik sedert 1934, toe die teenwoordigheid van Berger se ritme bevestig is.
Hoe word die prosedure uitgevoer?
Opname van biopotensiaal vanaf die brein word uitgevoer met behulp van 'n toestel wat 'n elektro-enkefalograaf genoem word.
Normaalweg is die biostrome wat deur die brein gegenereer word taamlik swak, en dit is moeilik om dit reg te maak. En in hierdie geval kom elektro-enfalografie tot die redding. Wat is dit, dit is hierbo genoem. Met behulp van 'n elektro-enkefalograaf word hierdie potensiale aangeteken en hul versterking wanneer dit deur die apparaat beweeg.
Potensiale word vasgestel deur elektrodes wat op die oppervlak van die kop geleë is.
Die ontvangde sein kan óf op papier aangeteken word óf elektronies gestoor word (rekenaar elektro-enfalografie) vir latere studie.
Die opname self word gemaak relatief tot die sogenaamde nulpotensiaal. Dit word gewoonlik geneem as óf die oorlel óf die mastoïedproses van die temporale been, wat nie biostrome uitstraal nie.
Registrasie van impulse word uitgevoer deur elektrodes wat op die oppervlak van die kop geplaas word volgens spesiale skemas. Die patroon wat die meeste gebruik word, is 10-20.
Skema 10-20
Hierdie skema is standaard wanneer elektrodes geplaas word. Hulle word in die volgende volgorde op die kopvel versprei:
- Eerstens word die lyn wat die brug van die neus en die agterkop verbind, bepaal. Dit word in 10 gelyke segmente verdeel. Die eerste en laaste elektrodes word onderskeidelik op die eerste en laaste, tiende, dele van die lyn gesuperponeer. Die ander twee elektrodes is ingestel relatief tot die eerste twee elektrodes op 'n afstand,gelyk aan 1/5 van die lengte van die lyn wat aan die begin gevorm is. Die vyfde word in die middel geplaas tussen die wat reeds geïnstalleer is.
- Nog een lyn word voorwaardelik tussen die eksterne gehoorkanale gevorm. Sensors word twee aan elke kant (vir elke hemisfeer) en een bo-op die kop geïnstalleer.
- Parallel met die middellyn tussen die agterkant van die kop en die brug van die neus is daar nog 4 lyne - regs en links parasagittaal en temporeel. Hulle gaan deur elektrodes wat langs die "oor"-lyn geplaas is. Volgens hierdie lyne word meer elektrodes geïnstalleer (5 - op die parasagittale, en 3 - op die temporale).
'n Totaal van 21 elektrodes word op die oppervlak van die kop geplaas.
Interpretasie van die resultate
Rekenaarelektro-enkefalografie behels gewoonlik die opname van die resultate op 'n rekenaar om 'n databasis van elke pasiënt te skep. As gevolg van die vasstelling van die ontvangde data, word ritmiese ossillasies van twee tipes gevorm. Konvensioneel word hulle alfa- en beta-golwe genoem.
Die eerstes word gewoonlik in rus vasgestel. Hulle word gekenmerk deur 'n spanning van 50 mikrovolt en 'n sekere ritme - tot 10 per sekonde.
Elektro-enfalografie van slaap is gebaseer op die definisie van beta-golwe. Anders as alfagolwe, is hulle kleiner in grootte en kom hulle in die wakker toestand voor. Hul frekwensie is ongeveer 30 per sekonde, en die spanning is in die omgewing van 15-20 mikrovolts. Hierdie golwe dui gewoonlik op normale wakker breinaktiwiteit.
Kliniese elektroenkefalografie is gebaseer op fiksasiegolf data. Enige afwyking daarvan (byvoorbeeld die voorkoms van alfa-golwe in die wakker toestand) dui op die teenwoordigheid van een of ander patologiese proses. Daarbenewens kan patologiese golwe op die enkefalogram verskyn - theta-golwe, piekgolwe - of 'n verandering in hul aard - die voorkoms van piekkomplekse.
Kenmerke van die studie
'n Verpligte voorwaarde vir die studie is die onbeweeglikheid van die pasiënt. Wanneer enige aktiwiteit op die elektro-enfalogram uitgevoer word, vind interferensie plaas, wat die korrekte dekodering verder verhoed. By kinders is die teenwoordigheid van sulke inmenging onvermydelik.
Daarbenewens het elektroenkefalografie self sy eie probleme om by kinders uit te voer. Dit is nogal moeilik om vir 'n kind te verduidelik wat dit is, en dit is nie altyd moontlik om hom te oorreed om 'n helm met elektrodes aan te trek nie. Dit kan 'n gevoel van paniek by kinders veroorsaak, wat sekerlik die resultate verdraai. Daarom moet ouers gewaarsku word dat hulle die baba op een of ander manier moet oorreed om die elektrodes op te sit.
Tydens die studie word toetse met hiperventilasie en fotostimulasie gewoonlik uitgevoer. Hulle laat jou toe om sommige versteurings in die brein te identifiseer wat nie in rus vasgestel is nie.
Voor die studie word dit nie aanbeveel, en soms verbode, om enige middels te gebruik wat die werking van die brein beïnvloed nie.
Aanwysings vir die prosedure
Wanneer word hierdie studie aanbeveel?
Die elektroenkefalografie-metode word in die volgende getoongevalle:
- As daar 'n geskiedenis van spontane sinkopee is.
- Langdurige hoofpyne wat nie op medikasie reageer nie.
- In skending van geheue en aandag.
- Slaapversteurings en probleme om aan die slaap te raak en wakker te word.
- Wanneer kinders van verstandelike gestremdheid in ontwikkeling verdink word.
- Duiseligheid en moegheid.
Benewens bogenoemde, stel elektroenkefalografie jou in staat om die resultate van behandeling te monitor by pasiënte wat een of ander tipe geneesmiddel of fisioterapie ontvang.
Die metode laat jou toe om die teenwoordigheid van siektes soos epilepsie, breingewasse, aansteeklike letsels van die breinweefsel, afwykings van trofisme en bloedtoevoer na die breinweefsel te bepaal.
Elektro-enfalografie by kinders word uitgevoer in die diagnose van Downsindroom, serebrale gestremdheid, verstandelike gestremdheid.
Kontraindikasies vir die prosedure
Die prosedure self het feitlik geen kontraindikasies vir gebruik nie. Die enigste ding wat die implementering daarvan kan beperk, is die teenwoordigheid van uitgebreide beserings op die oppervlak van die kop, akute aansteeklike prosesse of postoperatiewe hechtings wat nog nie genees het teen die tyd van die studie nie.
Elektro-enfalografie van die brein word met omsigtigheid uitgevoer by pasiënte wat geestelik gewelddadig is, aangesien die aanskoue van die apparaat hulle kwaad kan maak. Om sulke pasiënte te kalmeer, is dit nodig om kalmeermiddels in te stel, wat die inligtinginhoud van die prosedure aansienlik verminder enlei tot verkeerde data.
Indien moontlik, moet die prosedure vermy word by ernstige pasiënte met gedekompenseerde afwykings van die kardiovaskulêre stelsel. As 'n draagbare elektro-enfalograaf beskikbaar is, is dit beter om dit te gebruik, eerder as om die pasiënt self na die diagnostiese kamer te neem.
Behoefte aan navorsing
Ongelukkig weet nie elke persoon dat daar so 'n diagnostiese metode soos elektro-enkefalografie is nie. Wat dit is – nog minder mense weet, daarom gaan nie almal dokter toe daaroor nie. Maar tevergeefs, want hierdie metode is redelik sensitief wanneer breinpotensiale geregistreer word. Met 'n goed uitgevoerde studie en 'n toepaslike interpretasie van die data wat verkry is, is dit moontlik om 'n byna volledige beeld van die funksionaliteit van breinstrukture en die teenwoordigheid van 'n moontlike patologiese proses te verkry.
Dit is hierdie tegniek wat jou toelaat om die teenwoordigheid van verstandelike gestremdheid by jong kinders te bepaal (hoewel jy beslis voorsiening moet maak vir die feit dat die breinpotensiale by kinders ietwat anders is as dié by volwassenes).
Selfs as daar geen afwykings van die senuweestelsel is nie, is dit soms beter om 'n diagnostiese ondersoek uit te voer met die verpligte insluiting van 'n EEG, aangesien dit jou kan toelaat om die beginveranderinge in die breinstruktuur te bepaal, en dit is gewoonlik die sleutel tot suksesgenees siekte.
