Hipertensie-sindroom is die mees algemene siekte van die kardiovaskulêre stelsel, wat geassosieer word met 'n chroniese toename in bloeddruk. Volgens statistieke ly ongeveer 44% van die Russiese bevolking aan een of ander vorm van hierdie siekte.
Die siekte word gekenmerk deur 'n trae verloop. Nietemin benodig mense met 'n soortgelyke diagnose gekwalifiseerde hulp. Gebrek aan terapie is belaai met die ontwikkeling van gevaarlike komplikasies tot die dood van die pasiënt. So wat is siekte? Wat is die risikofaktore vir arteriële hipertensie? Hoe lyk die simptome in die vroeë stadiums? Is dit moontlik om die ontwikkeling van die siekte op een of ander manier te voorkom? Is daar effektiewe behandelings? Die antwoorde op hierdie vrae is van belang vir baie mense wat met 'n soortgelyke probleem gekonfronteer word.
Arteriële hipertensie (ICD-10): beskrywing van die siekte
In die eerste plek is dit die moeite werd om te verstaan wat 'n kwaal behels. Die werk van die hart en vaskulêre tonus word beheer deur die senuweestelsel en 'n aantal hormone wat deur die endokriene kliere afgeskei word. Goeddiastoliese druk is 70-90 mm Hg. Art., en sistoliese - 120-140 mm Hg. Art. In die geval dat hierdie aanwysers verhoog word, praat dokters van so 'n siekte soos arteriële hipertensie.
ICD-10 verwys hierdie siekte na die klas siektes wat gepaard gaan met 'n toename in bloeddruk. In die internasionale klassifikasiestelsel word aan siektes kodes van I10 tot I15 toegeken.
Dit moet verstaan word dat 'n korttermyn toename in druk nie 'n teken van hipertensie is nie. 'n Verandering in hierdie aanwyser kan geassosieer word met verskeie faktore, insluitend erge stres, emosionele stres, fisieke aktiwiteit, ens. Die siekte is na bewering in die geval dat hipertensie stabiel word.
Klassifikasie van arteriële hipertensie
Hierdie kwaal kan onder die invloed van verskeie faktore ontwikkel, met verskillende simptome gepaardgaan en bydra tot die ontwikkeling van verskeie komplikasies. Daarom is daar baie skemas om die vorme van die siekte te sistematiseer. Byvoorbeeld, die klassifikasie van arteriële hipertensie, afhangende van die oorsprong van die siekte, sluit twee hoofgroepe in:
- Noodsaaklike vorm van siekte. Trouens, dit is primêre arteriële hipertensie, waarvan die oorsake nie altyd duidelik is nie. Die chroniese toename in bloeddruk in hierdie geval hou egter nie verband met skade aan ander organe nie.
- Simptomatiese hipertensie. Dit is 'n sekondêre vorm van die siekte, wat teen die agtergrond van ander siektes ontwikkel. Byvoorbeeld, chroniese hoë bloeddruk kanvoorkom met skade aan die niere, senuweestelsel, endokriene kliere, neem 'n aantal middels.
Dit is ook opmerklik dat daar vier stadiums in die ontwikkeling van die siekte is, wat elkeen met 'n stel spesifieke simptome gepaard gaan.
Belangrikste oorsake van siekte-ontwikkeling
Risikofaktore vir hipertensie kan baie verskil. As ons praat oor die primêre vorm van die siekte, dan kan ons die volgende lys van moontlike oorsake maak:
- Oorerflike aanleg.
- Slegte gewoontes, veral rook, aangesien nikotien spasma van die vaskulêre wande veroorsaak, wat dienooreenkomstig bloeddruk verhoog.
- Sittende lewenstyl beïnvloed hoofsaaklik die werk van die hart.
- Om oorgewig te wees plaas bykomende stres op die kardiovaskulêre stelsel.
- Konstante stres en senuweespanning beïnvloed die hormonale agtergrond, wat kan dien as 'n stukrag vir die ontwikkeling van chroniese hipertensie.
- Ouderdom kan ook aan risikofaktore toegeskryf word - meer dikwels word arteriële hipertensie-sindroom by mense ouer as 50-55 jaar gediagnoseer.
- Gedurige verbruik van groot hoeveelhede tafelsout beïnvloed die balans van elektroliete, lei tot die voorkoms van edeem, wat in bloeddruk weerspieël word.
- Hipertensie raak dikwels diabete.
Dit is die moeite werd om te sê dat dit nie altyd moontlik is om die oorsake van die ontwikkeling van die primêre vorm van die siekte te identifiseer nie. Met betrekking tot sekondêre hipertensie, die meestegevalle ontwikkel dit in sulke gevalle:
- Niersiektes, insluitend chroniese piëlonefritis, nierslagaarstenose, diabetiese nefropatie, akute en chroniese vorme van glomerulonefritis.
- Endokriene versteurings soos feochromositoom, hiperparatiroïedisme, Cushing se sindroom en vele meer.
- Siektes van die bloedsomloopstelsel, aangebore misvormings, insluitend patent ductus arteriosus, aortaklep ontoereikendheid.
- Hipertensie-sindroom kan ontwikkel teen die agtergrond van toksiese effekte op die liggaam (dwelmgebruik, alkoholmisbruik).
- Hipertensie kom dikwels voor by vroue tydens swangerskap, want gedurende hierdie tydperk neem die bloedvolume toe, die las op die hart verhoog, en daar is 'n neiging om edeem te vorm.
- Risikofaktore sluit in die neem van sekere medikasie, insluitend hormone.
Dit is in sulke gevalle dat die pasiënt 'n soortgelyke siekte kan ontwikkel. Arteriële hipertensie is 'n ernstige siekte wat nie geïgnoreer moet word nie. En vir die sukses van terapie is dit belangrik om die oorsake van die ontwikkeling van die siekte te bepaal.
Moderne diagnostiese metodes
As jy simptome het, moet jy seker wees om 'n dokter te sien. Om 'n akkurate diagnose te maak, moet die spesialis soveel inligting as moontlik insamel.
- Meting van druk is die heel eerste diagnostiese prosedure wat uitgevoer word in geval van vermoede van 'n siekte soos arteriële hipertensie. Kliniese riglyne, terloops, stel voor dat pasiënte metsoortgelyke probleme moet 'n tonometer in die huis hê vir periodieke veranderinge in druk. Dit is die moeite werd om te onthou dat hierdie syfer gewoonlik 120-140 / 80-90 mm Hg is. Art.’n Aanhoudende toename in druk kan hipertensie aandui (natuurlik moet jy verskeie faktore in ag neem, insluitend die ouderdom van die pasiënt, die teenwoordigheid van siektes, medikasie, ens.).
- Geskiedenis neem is nog 'n belangrike deel van die diagnose. Tydens die onderhoud probeer die dokter om risikofaktore te identifiseer, byvoorbeeld om inligting te bekom oor vorige siektes, die teenwoordigheid van familielede met hipertensie, slegte gewoontes, ens.
- 'n Studie word ook uitgevoer met behulp van 'n foondoskoop - 'n spesialis kan veranderinge in hartklanke, die teenwoordigheid van geraas opspoor.
- Elektrokardiogram - 'n prosedure om hartritmeversteurings op te spoor. Arteriële ontoereikendheidsindroom gaan dikwels gepaard met linkerventrikulêre hipertrofie – sulke veranderinge kan deur EKG bevestig word.
- Ekokardiografie help om veranderinge in die struktuur van die hart op te spoor, veral om die toename in die dikte van die spierwande te bepaal, om klepdefekte te identifiseer.
- Arteriografie is 'n x-straalprosedure wat ontwerp is om die wande van die are te ondersoek en hul lumen te meet. Op hierdie manier is dit moontlik om byvoorbeeld aangebore vernouing van die wande van bloedvate te diagnoseer, om die teenwoordigheid van ateromatiese gedenkplate op die wande van arteries vas te stel.
- Dopplerografie is 'n ultraklanktegniek waarmee jy die toestand van bloedvloei in die vate kan bepaal. ByIndien arteriële hipertensie vermoed word, word 'n ondersoek van die serebrale en karotis arteries eers voorgeskryf.
- Nie minder belangrik is 'n biochemiese bloedtoets nie, wat jou toelaat om die vlak van suiker, cholesterol en lipoproteïene te bepaal (dikwels word 'n toename in druk geassosieer met die ontwikkeling van aterosklerose).
- Aangesien hipertensie dikwels geassosieer word met 'n wanfunksie van die tiroïedklier, word 'n ultraklank van hierdie orgaan aangedui.
Differensiële diagnose van arteriële hipertensie-sindroom sluit bykomende ondersoeke van die organe van die bloedsomloop-, endokriene- en uitskeidingstelsels in. Sulke prosedures laat jou toe om die oorsaak van die ontwikkeling van sekondêre hipertensie uit te vind.
Eerstegraadse hipertensie: simptome en behandeling
Arteriële hipertensie van die 1ste graad gaan gepaard met fluktuasies in bloeddruk binne 140-150/90-100 mm Hg. Art. Pasiënte kla oor gereelde hoofpyne wat tydens fisiese inspanning voorkom. Soms is daar pyne in die linkerkant van die bors, wat aan die skouerblad gegee word. Mense ly aan duiseligheid, wat kan lei tot floute. Ander simptome sluit in slaapversteuring, die voorkoms van swart kolletjies voor die oë, vinnige hartklop, die voorkoms van tinnitus. Tekens verskyn net af en toe, die res van die tyd voel die pasiënt goed.
Vernouing van die vate beïnvloed die bloedtoevoer na organe. Die weefsels ontvang nie genoeg suurstof en voedingstowwe nie, wat met geleidelike nekrose gepaard gaan. Dit beïnvloed op sy beurt die uitruilstowwe. Arteriële hipertensie van die 1ste graad beïnvloed die werk van die hele organisme. Die mees algemene komplikasies sluit in hipertrofie van die hartspier, mikro-infarkte, niersklerose.
Pasiënte met 'n soortgelyke diagnose word 'n spesiale dieet, liggaamlike opvoeding, ontspanningsoefeninge, ens. voorgeskryf. Wat geneesmiddelbehandeling betref, sluit terapie vasodilators, diuretika (help om oortollige vloeistof uit die liggaam te verwyder), neuro-oordragstowwe, anticholesterol en kalmeermiddels in.
Hipertensie van die tweede graad: simptome en kenmerke
Arteriële hipertensie van die tweede graad gaan gepaard met 'n meer uitgesproke toename in druk - 160-179 / 100-109 mm Hg. Art. Pasiënte moet konstante ongemak hanteer - die simptome van hipertensie verdwyn selde heeltemal. Hul lys sluit in:
- chroniese moegheid;
- herhalende naarheid, klop in die kop;
- vernouing van arterioles, hiperemie;
- versteurde visie, progressiewe patologie van die fundus;
- swelling van gesigweefsel;
- oormatige sweet;
- teenwoordigheid van albumien in urine;
- gevoelloos vingers.
Hipertensiewe krisisse verskyn periodiek, wat gepaard gaan met 'n skerp sprong in bloeddruk (soms selfs met 50-60 mmHg).
Behandelingsmetodes en moontlike komplikasies
Op hierdie stadium benodig elke pasiënt medikasie - pasiënte neem dieselfde medisyne asmet hipertensie van die eerste stadium. Die neem van pille moet verantwoordelik geneem word (dokters beveel aan om dit gelyktydig te neem). Dit is natuurlik belangrik om die dieet te volg, vetterige kosse te vermy, koffie heeltemal prys te gee, die hoeveelheid tafelsout tot die minimum te beperk.
Indien onbehandeld gelaat word, kan gevaarlike komplikasies ontwikkel. Die mees algemene sluit in aterosklerose (wat net die situasie vererger), enkefalopatie, aorta-aneurisme (patologiese uitsteeksel van die wande van die vat), angina pectoris, trombose van serebrale vate.
Kenmerke van die kursus en simptome van hipertensie van die derde graad
Die derde stadium is 'n ernstige chroniese vorm van die siekte, waarin die risiko van komplikasies uiters hoog is. Arteriële druk styg bo 180/110 mm. Hierdie syfer daal nooit nader aan normaal nie. Benewens bogenoemde simptome, kom pasiënte saam met ander voor:
- aritmie ontwikkel;
- verandering van die gang van 'n persoon, versteurde koördinasie van bewegings;
- verswakte serebrale sirkulasie lei tot die ontwikkeling van parese en verlamming;
- permanente gesiggestremdheid;
- gereelde en langdurige hipertensiewe krisisse, wat gepaard gaan met die voorkoms van skerp pyne in die bors, troebeling van bewussyn, spraakafwykings;
- geleidelik verloor pasiënte die vermoë om vrylik te beweeg, te kommunikeer, hulself te dien.
Soos die siekte vorder, word al hoe meer organe by die proses betrokke. Teen die agtergrond van hoë bloeddruk en suurstofhonger, moontlike komplikasies soos miokardiale infarksie, beroerte, edeemlonge, kardiale asma, perifere arteriële siekte. Dikwels word pasiënte gediagnoseer met nierversaking, diabetiese nefropatie, nefroangiosklerose. Gesiggestremdheid lei dikwels tot algehele blindheid.
Terapie vir die derde graad van ontwikkeling van die siekte
Dwelmterapie word bepaal na gelang van die pasiënt se toestand en die teenwoordigheid van gepaardgaande siektes. As 'n reël word pasiënte beta-blokkers (Atenolol, Nadolol, Betaxolol), diuretika (Hypothiazid, Xipamide, Indapamide), ACE-remmers (Ramipril, Fosinopril, Enaoapril), kalsiumantagoniste ("Plendil", "Verapamil", ") voorgeskryf. Nifedipine"). Daarbenewens kan middels voorgeskryf word om die normale funksionering van die niere, endokriene kliere, brein en visieorgane te handhaaf.
Wat is die prognose vir pasiënte wat met hipertensie gediagnoseer is? Behandeling, dwelms, behoorlike dieet, gimnastiek - dit alles help natuurlik om sommige van die simptome van die siekte te hanteer. Nietemin, in die derde stadium is die siekte moeilik om te behandel - pasiënte word 'n eerstegraadse gestremdheid toegeken, aangesien hulle feitlik nie in staat is om te werk nie.
Hipertensie van die vierde graad
Dit is uiters skaars in moderne mediese praktyke om hipertensie van die vierde graad te diagnoseer. Ongelukkig is die siekte op hierdie stadium byna onmoontlik om te behandel. Hipertensiewe krisisse word konstante metgeselle van die pasiënt. In tye soos hierdie benodig hy dringende mediese aandag.help. As 'n reël eindig die siekte op hierdie stadium van ontwikkeling vroeër of later in die dood.
Doeltreffende voorkomende maatreëls
Is daar maniere om die ontwikkeling van so 'n siekte soos arteriële hipertensie te voorkom? Kliniese aanbevelings in hierdie geval is redelik eenvoudig. In die teenwoordigheid van swak oorerwing moet mense die druk noukeurig monitor, gereeld mediese ondersoeke ondergaan. Dit is uiters belangrik om alle slegte gewoontes, insluitend dwelms en alkohol, rook op te gee.
Gereelde oefening het 'n positiewe uitwerking op die toestand van die bloedsomloopstelsel. Een van die risikofaktore is stres – jy moet senuwee-spanning vermy, mediteer, by’n normale werk- en russkedule hou en tyd in die buitelug deurbring. 'N Belangrike element van voorkoming is voeding - dokters beveel aan om die hoeveelheid suiker, vet en sout in die dieet te verminder. Die spyskaart moet kosse bevat wat onversadigde vetsure en vitamiene bevat. Dit is die moeite werd om koffie op te gee.
Wat moet mense doen wat reeds met arteriële hipertensie gediagnoseer is? Die hulp van 'n dokter in hierdie geval is nodig. Hoe gouer die siekte opgespoor word, hoe makliker is dit om dit te hanteer. Voorkoming in hierdie geval is daarop gemik om komplikasies te voorkom. Die skema sluit medikasie en 'n gesonde leefstyl in.