Chroniese pankreatitis (ICD-kode 10: K86) is 'n ontsteking van die pankreas wat verband hou met siektes van die spysverteringstelsel. Die siekte verloop siklies, daar is periodes van remissie en verergering. Teen hierdie agtergrond vorder distrofiese veranderinge dikwels in die liggaam, wat die werk van die pankreas negatief beïnvloed. Om komplikasies te voorkom, is dit nodig om die simptome betyds te identifiseer, 'n ondersoek en 'n kursus van terapie te ondergaan.
Moontlike oorsake van die siekte
Die Internasionale Klassifikasie van Siektes (ICD) verskaf 'n spesifieke kodering wat 'n spesifieke indeks toeken aan elk van die moontlike patologiese en abnormale gesondheidstoestande van pasiënte. Hierdie lot het nie so 'n siekte soos chroniese pankreatitis omseil nie. ICD 10-kode: K86 - dit is sy indeksering vandag in moderne medisyne. Hierdie klassifikasie is ontwikkel deur die Wêreldgesondheidsorganisasie, so dit het 'n redelik beduidendebelangrikheid in die huidige mediese industrie as 'n geheel.
Die hoofrede vir die ontwikkeling van chroniese pankreatitis (ICD-kode 10: K86) is die misbruik van alkoholiese drank en die vordering van galsteensiekte. As gevolg van die voortdurende misbruik van alkohol, ervaar 'n persoon dronkenskap, wat deur verrottingsprodukte uitgelok word.
Die vordering van galsteensiekte laat nie gal normaal deur die liggaam beweeg nie. Daarbenewens sluit daar dikwels, benewens die verkeerde uitvloei, 'n infeksie aan, wat ook die weefsels van die pankreas aantas, wat 'n inflammatoriese proses uitlok.
Mense wat gemorskos van kleins af misbruik skep gunstige toestande vir die vinnige ontwikkeling van siektes van die spysverteringstelsel. Daar is ook 'n aantal faktore wat die ontwikkeling van chroniese pankreatitis uitlok:
- hoë bloedkalsiumvlakke;
- sistiese fibrose;
- kwale wat die spysverteringstelsel aantas;
- wanfunksies van die tiroïedklier;
- voedselvergiftiging;
- beserings wat die abdominale area raak;
- neem sekere dwelms;
- infeksies wat die spysverteringskanaal aantas;
- verswakte bloedvloei;
- siektes van die endokriene stelsel;
- gereelde stres en depressie;
- oorgewig.
Ongesonde dieet en konstante vinnige versnaperinge lok ook die ontwikkeling van chroniese pankreatitis uit. Komplikasies van hierdie siekte is belaai met die feit dat ander ook aangetas kan word.organe. Mediese diagnose en terapie kan dit vermy, deur staat te maak op die tydige opsporing van relevante simptome.
Simptomaties
In die aanvanklike stadium van die ontwikkeling van die siekte en tydens die aanvang van remissie van chroniese pankreatitis, is daar geen tekens van die siekte nie. En tydens 'n verergering kan indirekte simptome verskyn:
- burp;
- slegte asem;
- periodieke stoelgangafwykings.
Al hierdie tekens kan spysverteringsprobleme of die ontwikkeling van 'n meer komplekse patologie aandui.
Effense pyn en swaarmoedigheid na eet is die eerste simptome wat aandui dat chroniese pankreatitis in die liggaam ontwikkel. ICD-10 maak voorsiening vir die toewysing van hierdie patologie aan die groep siektes van die spysverteringstelsel. Dikwels kan gepaardgaande eggo-tekens, soos verhoogde verdigting van die orgaanweefsel of brandpunte van die vorming van 'n moontlike pseudosist, 'n probleem met die pankreas aandui.
Namate die siekte vorder, word opvlamsels meer gereeld. 'n Gekompliseerde vorm van pankreatitis kan gepaard gaan met uitgesproke tekens, soos:
- ernstige diarree;
- intense pyn in die buik;
- ongemak in die area van die rug en skouerblaaie;
- diffuse buikgeluide;
- onaangename bitterheid in die mond;
- gereelde klap;
- nausea;
- onredelike toename in liggaamstemperatuur;
- dramatiese gewigsverlies;
- verlies aan eetlus;
- jeukerige vel;
- hoofpyn.
Gedurende periodesverergering van diarree en braking kan lei tot komplikasies van chroniese pankreatitis soos dehidrasie en swakheid regdeur die liggaam. Daar is aanvalle van duiseligheid, bloeddruk styg.
Namate die siekte in remissie gaan, kan die aard van die stoelgang verander, die pasiënt sal van hardlywigheid kla.
moontlike komplikasies
As jy nie aandag gee aan die eerste simptome van die siekte nie en nie die diagnose betyds slaag nie, kan ernstige komplikasies van chroniese pankreatitis ontwikkel. Dit sluit in:
- abses;
- vorming van een of meer pankreas siste;
- ernstige diabetes;
- trombose van die miltaar;
- bloedverlies in die organe van die spysverteringstelsel, veroorsaak deur ruptuur van die sist;
- klierfistel;
- sikatriese inflammatoriese stenose.
Dikwels word obstruktiewe geelsug waargeneem by pasiënte met pankreatitis. Met 'n lang verloop van die siekte in 'n chroniese vorm, is sekondêre ontwikkeling van pankreaskanker moontlik.
Diagnostiese toetse
Diagnose van chroniese pankreatitis is nie net gebaseer op die assessering van kliniese simptome nie, maar ook op 'n aantal instrumentele studies. Nadat die dokter besoek is en 'n anamnese geneem is, word die pasiënt aanbeveel:
- evalueer die biochemiese samestelling van pankreassap;
- evalueer die aktiwiteit van amilase wat deur die pankreas geproduseer word;
- slaag 'n medeprogram wat sal help om die oorblyfsels van onverteerde te identifiseerkos;
- radiografie, wat help om groot anatomiese veranderinge in organe te identifiseer;
- Ulklank.
Nadat al die studies uitgevoer is en die data wat verkry is, ingesamel is, is dit moontlik om nie net 'n akkurate diagnose te maak nie, maar ook om die regte behandeling te kies, omdat pasiënte dikwels ook chroniese pankreatitis en gastritis het. Sulke toestande vereis meer ernstige komplekse terapie.
Dwelmbehandeling van chroniese pankreatitis
Daar is verskeie basiese behandelings. Pasiënte met die aanvanklike stadium van die siekte moet byvoorbeeld eenvoudig die dieet hersien, die dieet vir 'n rukkie volg - en die siekte sal verdwyn. Maar in gevorderde gevalle is 'n geïntegreerde benadering onontbeerlik. Jy sal dalk 'n aantal middels moet neem en daarby tradisionele medisyneresepte moet gebruik.
Medikasiebehandeling sluit in:
Neem ensiempreparate. Hulle bevat analoë van ensieme wat die pankreas produseer. Hulle help om vertering te verbeter. Die gebruik van hierdie middels kan 'n aantal ongewenste manifestasies veroorsaak, soos hardlywigheid of diarree, naarheid of braking en buikpyn. As newe-effekte waargeneem word, dan is dit nodig om die dosis van die middels saam met die dokter aan te pas
- Steroïedhormone. Hulle help om inflammasie te verminder wat klierweefsel beskadig. Dit word aanbeveel om hierdie tipe medisyne te neem in die behandeling van pasiënte met chroniese pankreatitis, as die probleem met immuniteit verband hou. Maar die moeite werdonthou dat langtermyngebruik ernstige komplikasies soos osteoporose en skielike gewigstoename kan veroorsaak.
- Pynstillers. Dit is die belangrikste komponent van die behandeling van chroniese pankreatitis ICD-10. Aanvanklik word dit aanbeveel om swak middels te neem, maar as die pyn nie verdwyn nie, skakel hulle oor na sterker. Onmiddellik na die eerste besoek aan die dokter, skryf die dokter die pasiënt "Paracetamol" voor of dwelms wat ingesluit is in die groep nie-steroïdale anti-inflammatoriese middels, soos "Ibuprofen". Maar langdurige gebruik van laasgenoemde kan ernstige komplikasies veroorsaak, soos maagsere, en daarom is soms 'n bykomende inname van protonpomp-inhibeerders nodig, wat die liggaam teen die aktivering van sulke kwale beskerm. As hierdie tipe dwelms nie verligting bring nie, word die pasiënt aanbeveel om opioïedmiddels te neem, byvoorbeeld "Codeine" of "Tramadol". In gevalle waar die pynaanvalle te erg is, kan die dokter Morfien voorskryf.
Sommige pasiënte sal dalk Amitriptilien moet neem weens komplikasies van chroniese pankreatitis. Dit word voorgeskryf vir pasiënte wat depressief is, en vir sommige pasiënte help dit om pyn te verlig.
As dwelmbehandeling nie die gewenste resultaat gee nie en die pyn nie verdwyn nie, dan sal 'n senuweeblok help om dit te verlig. Hierdie prosedure help om die pasiënt se toestand vir weke of selfs maande te verlig. 'n Senuweeblok is 'n inspuiting wat pynaanvalle stop.
As die inflammatoriese proses skielik toeneem, danDie pasiënt moet dringend in die hospitaal opgeneem word. Binnepasiëntbehandeling sal insluit die toediening van vloeistowwe aan die liggaam deur 'n aar, voeding van ondersteuning met 'n buis, en aanvullende suurstof deur 'n spesiale buis.
Dieet vir chroniese pankreatitis van die pankreas
Die belangrikste plek in die behandeling van chroniese pankreatitis word aan dieetvoeding gegee. Veral dit gee goeie resultate in die tydperk van remissie. Behandeling met 'n dieet van chroniese pankreatitis, waarvan die simptome uitgespreek word, help om die las op die klier te verminder en die herstelprosesse daarin aansienlik te verbeter. As gevolg hiervan slaag die dokter daarin om die vlak van die volgende herhaling van die siekte te verminder.
Die dieet vir chroniese pankreatitis is gebaseer op die volgende beginsels:
- Dit is nodig om produkte met 'n hoë inhoud van proteïene te gebruik - op hierdie manier is dit moontlik om te vergoed vir hul tekort, want tydens die herstel van die pankreas word dit redelik baie opgebruik;
- gedurende die dag moet die pasiënt ten minste vier keer eet;
- moet in geen geval ooreet toegelaat word nie - dit is beter om in klein porsies te eet, maar meer dikwels;
- voorkeur moet gegee word aan gekookte kos, gestoomde geregte word aanbeveel;
- nodig om alle gebraaide, gekruide, sout en gerookte heeltemal uit te skakel;
- nodig om die inname van vetterige en swaar kosse, asook maklik verteerbare koolhidrate te verminder;
- jy moet gekonsentreerde sous heeltemal uit die dieet uitsluit - wanneer jy vleis gaarmaak, is dit beter om die eerste water te dreineer nadat dit gekook is.
Boonop moet die pasiënt hom daarvan weerhou om alkoholiese drankies te drink wat giftige skade aan die pankreas veroorsaak.
Dit is belangrik om by 'n dieet vir chroniese pankreas pankreatitis te hou, want so kan jy die moontlikheid van 'n verergering van die siekte heeltemal uitskakel en jou welstand en gesondheid in die algemeen verbeter. Om 'n langtermyn remissie te bereik, moet die pasiënt sy lewe heeltemal verander, alkohol prysgee en 'n behoorlike dieet volg. Slegs so sal hy die beskadigde orrel kan herstel en sy werkverrigting kan verbeter.
Volksbehandelings vir pankreatitis
Nasionale behandeling van chroniese pankreatitis, sowel as medikasie, moet slegs uitgevoer word nadat 'n dokter geraadpleeg is. Selfmedikasie kan tot ernstige en onomkeerbare gevolge lei. Om 'n pasiënt met pankreatitis met kruie te genees, is dit nodig om resepte korrek te kies, met inagneming van gepaardgaande siektes en die ouderdom van die pasiënt. As jy medikasie en kruie korrek kombineer, kan jy maklik stabiele en langtermyn remissie bereik selfs by pasiënte met 'n gevorderde vorm van die siekte.
Gelukkig is daar baie hoë-geh alte en eenvoudige komposisies wat, met 'n geïntegreerde benadering, jou in staat stel om die funksionering van die orgaan te normaliseer en die ontwikkeling van komplikasies te voorkom. U kan hierdie resepte slegs vir chroniese pankreatitis by volwassenes gebruik. Met hul hulp is dit moontlik om die uitvloei van gal te verbeter, ontsteking te verlig en die toestand van die pankreas te verbeter. Daar is verskeie tyd getoetsresepte wat pasiënte help om van pynlike simptome ontslae te raak.
Om die uitvloei van gal te verbeter, moet jy 30 g immortelle, paardebloemwortels, kamilleblomme, wynbruinwyn en knotweed neem. Giet al hierdie mengsel met 'n liter warm water en laat dit vir twee uur trek. Drink hierdie afkooksel in 'n glas 'n halfuur na elke ma altyd. Daarbenewens, voordat jy eet, moet jy 'n glas mineraalwater drink wat natriumhidrochloried bevat.
Om die inflammatoriese proses in die liggaam te stop, sal jy die sap van plantainblare moet neem en uitdruk en dit 1 teelepel voor elke ma altyd vir 30 dae neem. Vars uitgedrukte sap van weegbreeblare bevat 'n groot hoeveelheid vitamien R, wat as 'n natuurlike hepatobeskermer beskou word. Na 30 dae se gebruik is dit raadsaam om 'n breek vir drie maande te neem, en dan die kursus weer te herhaal.
Om erge pyn te verlig, kan jy 'n pynstillende afkooksel gebruik. Om dit voor te berei, moet jy die kruie van zopnik, agromony, weegbree, paardebloem, kamille, cudweed, motherwort en duizendblad neem. Dit alles is nodig om goed te meng, gooi 2 eetlepels van die gevolglike versameling met twee glase kookwater en dring aan in 'n termosfles vir ten minste 8 uur. Dit is nodig om die middel in die nag te drink om pyn te verlig en die skeiding van gal te verhoog.
Hierdie resepte sal help om die pyn en simptome van chroniese pankreatitis te verlig. Dieet sal 'n uitstekende toevoeging tot terapie wees. Dit is belangrik om die waterbalans te hou, dit is nuttig om alkaliese mineraalwater te gebruik. Genoeg om 'n glas water te drink in die nag, endie pyn sal minder opvallend word.
Chirurgie
As 'n pasiënt vir 'n lang tyd verhoogde pyn ervaar, wat selfs effektiewe middels nie kan hanteer nie, kan chirurgie aanbeveel word. Die keuse van chirurgiese tegniek hang af van die oorsake van die siekte. Na konsultasie met 'n spesialis kan die pasiënt verskeie moontlike opsies vir operasies aanbeveel word.
- Endoskopie. As chroniese pankreatitis met ICD-kode 10 K86 te wyte is aan die feit dat die uitskeidingskanaal met klippe verstop is, word endoskopiese terapie met litotripsie in hierdie geval gebruik. Hierdie tegniek laat toe dat die klippe met 'n skokgolf vernietig word in klein deeltjies, wat daarna met 'n endoskoop verwyder word. Hierdie behandelingstegniek kan pyn verlig, maar die effek daarvan is nie altyd konstant nie.
- Reseksie van die pankreas. Pasiënte by wie sekere dele van die klier ontsteek is en erge pyn veroorsaak, word aangebied om dit te laat verwyder. Hierdie tegniek word reseksie genoem, wanneer slegs dele van die orgaan wat deur die siekte geraak word, afgesny word. Hierdie metode word gebruik in gevalle waar endoskopiese behandeling nie gebruik kan word nie. Daar is verskeie reseksie tegnieke, en die keuse hang af van watter dele van die klier verwyder moet word. Sommige operasies behels die verwydering van 'n deel van die klier self en die galblaas. Alle soorte reseksie het dieselfde doeltreffendheid, dit help om pyn te verlig en die funksionaliteit van die orgaan te bewaar. Maar dit moet onthou word dat die hoërdie kompleksiteit van die operasie, hoe meer waarskynlik is die risiko van komplikasies, soos infeksie en bloeding, die lang herstelperiode na die operasie.
- Totale pankreatektomie is die volledige verwydering van die pankreas. Hierdie tegniek word slegs in uiterste gevalle gebruik, wanneer 'n groot deel van die orgaan deur die siekte geraak word en die volledige verwydering daarvan vereis. Hierdie tegniek het bewys dat dit hoogs effektief is, omdat die pyn heeltemal verdwyn. Maar eers na sulke operasies is die pasiënt se liggaam nie meer in staat om 'n noodsaaklike hormoon - insulien - te produseer nie. Daarom is 'n nuwe unieke tegniek geskep, wat outogene seloorplanting van die eiland Langerhans genoem word. Die kern daarvan lê in die feit dat selfs voordat die orgaan verwyder word, die selle van die eilandjies van Langerhans, wat verantwoordelik is vir die produksie van insulien, van die pasiënt geneem word. Daarna word dit in 'n spesiale vloeistof geplaas en in die pasiënt se lewer ingespuit. As alles goed gaan, sal hierdie selle wortel skiet in die lewer en sal die insulien produseer wat nodig is vir die liggaam. Vir 'n kort tydjie kan hierdie tegniek help, maar in die toekoms sal die pasiënt dalk medikasie moet neem wat die hormoon bevat.
'n Pasiënt wat pankreaschirurgie vir chroniese pankreatitis ondergaan het, moet vir die res van sy lewe 'n dieet volg.
Voorkomingsmaatreëls
Mense wat geneig is tot die ontwikkeling van pankreatitis en ander kwale van die spysverteringstelsel moet beslis voorkoming doen. En die kern daarvan is om:
- heeltemalbeperk jouself tot alkohol;
- hou by behoorlike voeding - geen vetterige kosse en koolhidraatkosse nie;
- moet ophou rook;
- die dieet moet 'n voldoende hoeveelheid vitamiene en mikro-elemente bevat wat sal toelaat om die werk van nie net die pankreas nie, maar ook ander stelsels te vestig;
- drink genoeg water - elke persoon moet ten minste 1,5 liter gesuiwerde water per dag drink;
jy moet betyds 'n dokter raadpleeg, al sy aanbevelings volg en betyds behandeling vir siektes van die spysverteringstelsel ondergaan
Verleng die tydperk van remissie in chroniese pankreatitis sal die behandeling van sanitêre oord help. Dit is beter om jou dokter te vra waar en hoe om terapie te ondergaan om komplikasies te voorkom.
Voorspelling
As jy betyds 'n dokter raadpleeg en al sy aanbevelings vir die voorkoming en behandeling van pankreatitis volg, dan kan die prognose gunstig gemaak word. As die pasiënt nie by 'n dieet dieet hou nie, stelselmatig alkohol sal verbruik, sal die behandeling nie die gewenste resultate lewer nie, en distrofiese prosesse in die pankreas sal tot ernstige komplikasies lei. Ernstige vorme van die siekte vereis chirurgiese ingryping. As dit nie betyds uitgevoer word nie, kan die pasiënt 'n noodlottige uitkoms in die gesig staar.
