Meningitis is 'n inflammatoriese proses in die voering van die brein wat veroorsaak word deur infeksie in die liggaam. As gevolg van die feit dat hierdie siekte by pasiënte van absoluut alle ouderdomskategorieë kan voorkom, kan breinvliesontsteking ook pasgebore babas affekteer.
Dit is uiters belangrik vir die ouers van 'n kind om die agtergrond van die siekte te verstaan, om die simptome daarvan te kan identifiseer om te weet hoe om korrek op te tree wanneer die siekte manifesteer. Dit is die moeite werd om meer te leer oor die oorsake en gevolge van meningitis by pasgeborenes. Resensies oor die verloop van die siekte is heeltemal anders. Maar as dit betyds behandel word, kan die risiko van komplikasies en gevolge verminder word.
Gevaar van breinvliesontsteking
Meningitis by babas vanaf die oomblik van geboorte tot een jaar is baie gevaarlik, want in 30% van die gevalle eindig die siekte in die dood. Komplikasies van die patologie kan ook lei tot gestremdheid: gestremde gehoor, visie, verstandelike gestremdheid. Na langtermyn terapie by 'n kinddaar is ook 'n ernstige bedreiging van 'n abses in die brein. 'n Komplikasie kan enige tyd ontwikkel, so vir 2 jaar moet die baba onder die konstante toesig van dokters wees.
Die bedreiging van hierdie siekte lê ook in die feit dat kinders nie altyd duidelike tekens van patologie het nie, byvoorbeeld hoë koors. Die rede hiervoor is die gebrek aan gevormde termoregulering by babas. Daarom, vir enige simptome soortgelyk aan breinvliesontsteking, moet jy dadelik 'n ambulans ontbied, en nie weggevoer word met selfmedikasie nie.
Risikofaktore
By babas word die genoemde siekte as 'n onafhanklike siekte gevorm. Die oorsaak van meningitis by pasgeborenes is die penetrasie van 'n infeksie in die liggaam. Die mees algemene patogene in hierdie geval is staphylococcus aureus, streptokokke en derminfeksies.’n Hoë risiko vir die siekte bestaan by kinders met SSS-skade wat voor of ten tyde van geboorte plaasgevind het. En as die baba 'n verswakte immuunstelsel het of daar 'n intra-uteriene patologie is, neem die risiko van meningitis ook aansienlik toe. In gevaar en babas wat voortydig gebore is.
Statistieke toon dat breinvliesontsteking meer algemeen by seuns as by meisies voorkom.
Simptome
Simptome van meningitis by pasgeborenes is meestal nie-spesifiek. Terselfdertyd is traagheid by kinders merkbaar, wat van tyd tot tyd plek maak vir angs, eetlus verminder, hulle ontsluit hul bors en boer. Daar is die volgende simptome van meningitis by babas:
- bleek vel;
- akrosianose (blou-pers toon van die punt van die neus, oorlelle);
- opblaas;
- tekens van verhoogde intrakraniale druk (gespanne of bultende fontanel, verhoogde kopvolume, braking).
Benewens bogenoemde, merk dokters ook tekens van breinvliesontsteking by pasgeborenes op, soos huppeling, drywende oogballe, hiperestesie en aanvalle.
Tekens van gevorderde stadiums
Styfheid van die nekspiere (pyn wanneer probeer om die kop na die bors te kantel), kom as 'n reël voor in die latere stadiums van die siekte. Terselfdertyd vind neuroloë die volgende tekens by 'n baba met breinvliesontsteking:
- Babinski se refleks. Met beroerte irritasie van die voetsool langs die buitekant van die voet vanaf die hak tot aan die begin van die groottoon, vind onwillekeurige eksterne buiging van die groottoon en plantare fleksie van die oorblywende vingers plaas (hierdie refleks is fisiologies tot die aanvang van twee jaar).
- Kernig se simptoom. As die kind op sy rug lê, kan die dokter nie die been wat by die knie- en heupgewrigte gebuig is teen 'n regte hoek ontbuig nie (tot 4-6 maande van die lewe word na hierdie refleks verwys as fisiologies).
- Lasegue-refleks. As die baba se been reguit in die heupgewrig is, kan dit nie meer as 70 grade gebuig word nie.
By babas, vir die diagnose van meningitis, begin dokters van die algemene kliniese prentjie in kombinasie met die manifestasies van Flatau se sindroom - 'n toename in pupille met 'n skerp kantel van die kop vorentoe, en Lessage - druk die baba se bene na die maag inlimbo.
Siektetipes
Die mees algemene tipes breinvliesontsteking by pasgeborenes is:
- Virale - verskyn teen die agtergrond van griep, masels, waterpokkies en paratitis, om hierdie rede is dit moeilik om te herken.
- Swam - kom voor by babas wat te vroeg gebore is, en by kinders met verswakte immuunstelsels. Die baba loop die risiko om direk in die kraamhospitaal besmet te word as higiënereëls oortree word.
- Bakteries is die spesie wat die meeste gediagnoseer word. Dit word veroorsaak deur verskeie etterige ontstekings, as 'n infeksie wortel geskiet het. Met bloed bereik dit die lae van die brein en vorm purulente brandpunte.
Purulente meningitis by pasgeborenes kom voor wanneer hulle met sulke tipes mikroörganismes soos Haemophilus influenzae, meningokokke en pneumokokke besmet is. In 70% van die gevalle vind meningokokkale infeksie plaas. Dit kom voor deur lugdruppels deur die neus of mond. As 'n reël ontwikkel so 'n siekte vinnig, en na 8-12 uur kan die baba sterf.
Alle variëteite van die siekte vereis verskillende metodes van behandeling, wat die dokter moet bepaal deur die korrekte diagnose te stel.
Studie van serebrospinale vloeistof
Wanneer 'n pasgebore baba vermoedelik 'n siekte het, word 'n lumbale punksie uitgevoer. Die diagnose kan slegs bewys of uitgesluit word op grond van 'n studie van die serebrospinale vloeistof. Dus, met akute purulente meningitis, vloei serebrospinale vloeistof, dof of opalescent, onder hoë druk, in 'n straal of vinnige druppels. Dit kan'n groot aantal neutrofiele op te spoor. Benewens beduidende neutrofiele sitose, word purulente meningitis gekenmerk deur 'n toename in proteïenvlakke en lae glukoseversadiging.
Om die tipe patogeen vas te stel, word 'n bakterioskopiese en bakteriologiese studie van die serebrospinale vloeistof sediment uitgevoer. Die ontleding van hierdie vloeistof word elke 4-5 dae herhaal tot die absolute regstelling van die pasgebore baba.
Rare vorm
Tuberkulose-meningitis is baie skaars by pasgebore babas. Bakterioskopiese ondersoek van die serebrospinale vloeistof met hierdie tipe meningitis kan 'n negatiewe resultaat gee. Tuberkulose meningitis word gekenmerk deur neerslag oor 12-24 uur in die versamelde monster van serebrospinale vloeistof wanneer dit staan. In 80% van die gevalle word Mycobacterium tuberculosis in die sediment opgespoor.
Bakterioskopiese studie van serebrospinale vloeistof in die geval van vermoedelike meningokokke of streptokokke tipe meningitis word beskou as 'n eenvoudige en korrekte uitdruklike diagnostiese metode.
Stages
In meningokokkale meningitis gaan die siekte deur 'n reeks stadiums:
- eerste toename in serebrospinale vloeistofdruk;
- dan word 'n klein aantal neutrofiele in die CSF opgespoor;
- later is daar veranderinge kenmerkend van etterige meningitis.
Daarom, ongeveer in elke derde geval, lyk die serebrospinale vloeistof, wat in die eerste ure van siekte bestudeer is, normaal. In die geval van onbehoorlike terapie word die vloeistof purulent, die konsentrasie van neutrofiele verhoog daarin, enproteïenvlakke tot 1-16 g/l. Die versadiging daarvan in die serebrospinale vloeistof weerspieël die erns van die siekte. Met toepaslike terapie neem die volume neutrofiele af, hulle word deur limfosiete vervang.
Behandeling
Pediaters, neuroloë en ander dokters skep persoonlike behandelingsregimes vir breinvliesontsteking by babas. Die rigting van behandeling hang af van die tipe meningitis (viraal of etterig), op die tipe patogeen en die erns van die simptome. Dokters kies individueel dosisse medisyne na gelang van die gewig en ouderdom van die pasgebore baba.
Viral
Vir virale meningitis word dehidrasieterapie met diuretiese middels uitgevoer om intrakraniale druk te verminder. Antikonvulsante en antiallergiese middels word voorgeskryf, wat die liggaam se vatbaarheid vir gifstowwe en allergene verminder. Daarbenewens benodig die kind koorswerende middels en pynstillers, sowel as antivirale middels en immunoglobulien. In die meeste gevalle word babas binne 1-2 weke beter.
Bakteries
Bakteriese meningitis by pasgeborenes word behandel met antibiotika, wat vatbaar is vir verskeie tipes mikroörganismes. Aangesien die ondersoek van die serebrospinale vloeistof wat tydens die punksie geneem word, 3-4 dae duur, word empiriese terapie met bakteriedodende stowwe onmiddellik na die ontleding van bloed en serebrospinale vloeistof begin. Die resultate van die uitdruklike studie kan binne 2 uur verkry word. By die bepaling van die veroorsakende middel van infeksie, word medikasie voorgeskryf, waarvoor die opgespoorde siektes meer vatbaar is.mikroörganismes. As die toestand van die baba glad nie verbeter 48 uur na die aanvang van antimikrobiese terapie nie, word 'n sekondêre punksie uitgevoer om die diagnose te verduidelik.
Meningitis by pasgeborenes as gevolg van Haemophilus influenzae kan deur inenting voorkom word. Die ACT-HIB-entstof wat in die Russiese Federasie gebruik word, word aan kinders van 2-3 maande oud toegedien. En vanaf die ouderdom van anderhalf jaar word babas teen meningokokke-infeksie ingeënt met ons meningokokke A- en A+C-entstof. Die ingevoerde entstof MENINGO A + C, uitgereik in die Russiese Federasie, word by pasgeborenes ingespuit as iemand in die gesin met 'n soortgelyke infeksie siek word.
Meningitis by pasgebore babas is die gevaarlikste. Die resultate daarvan vir babas kan onvoorspelbaar blyk te wees, daarom moet u 'n dokter raadpleeg by die eerste twyfel oor die welstand van die kind. Slegs die hulp van 'n professionele persoon sal help om die lewe en gesondheid van die pasgebore baba te red.
Voorkoming
Voorkomende maatreëls sal help om die ontwikkeling van breinvliesontsteking by babas te voorkom:
- As die baba swak gebore is, moet hy teen hierdie siekte ingeënt word. Alhoewel die entstof nie absolute veiligheid teen kieme en infeksies bied nie, verhoog dit dit aansienlik.
- Om te verhoed dat 'n kind siek word met virale meningitis, moet jy by die reëls van higiëne hou, moenie jou eie items vir babasorg gebruik nie.
- As 'n familielid met 'n virussiekte in dieselfde woongebied met die baba bly, moet hy beperk word om met die baba te kommunikeer.
- Kamermoet gereeld geventileer word.
- Jy kan nie die kind onderkoel nie, sowel as oorverhit. Dit is nodig om dit volgens die weer aan te trek.
- Na oorleg met 'n dokter, word dit toegelaat om vir die baba komplekse vitamienkomplekse en minerale te gee.
- Wanneer sy borsvoed, moet die ma behoorlik en omvattend eet. Deur haar liggaam ontvang die kind 'n verskeidenheid voedingstowwe wat kan help om siektes te hanteer.
- Indien daar afwykings in die gedrag van die baba en sy welstand is, moet jy dadelik die dokter kontak.
Tot op hede is daar geen betroubare middel om pasgebore kinders teen breinvliesontsteking te beskerm nie. Kenners sê dat slegs kinders met sterk immuniteit hulself teen die siekte kan beskerm. Om hierdie rede moet moeders tydens swangerskap na hul eie voeding sorg en 'n behoorlike leefstyl organiseer.
Opsomming
Meningitis by 'n pasgebore baba is veral gevaarlik, die uitkoms daarvan vir babas is in die meeste gevalle negatief. Soos reeds genoem by kinders wat die siekte gehad het, is daar steeds 'n risiko van 'n breinabses, om hierdie rede moet die baba vir nog 2 jaar konstante ondersoeke deur 'n pediater ondergaan. Die gevolge van meningitis by pasgeborenes, selfs na langtermynbehandeling, kan ernstige gesig- en gehoorgestremdheid wees. Die kind kan agterbly in ontwikkeling, ly aan bloedstollingsafwykings, hidrokefalie, SSS-afwyking.
Die prognose vir die beskryfde patologie hang af van die oorsaak en ernssiekte, sowel as die toereikendheid van die behandeling.
