In die artikel sal ons oorweeg hoekom die knieskyf uitvlieg.
Die patella, of patella, is 'n geronde been wat die gewrig teen verskeie beserings beskerm. Dit word vasgehou deur sterk bindweefselformasies - ligamente wat 'n stabiele posisie daarvoor skep. Wanneer die knieskyf uitvlieg, kan 'n ligamentbreuk of verstuiting voorkom, en tydens 'n besering voel 'n persoon akute pyn. Daarna kan dit vanself in plek val, maar in die meeste gevalle spring dit weer uit met verdere kneusplekke of val. So 'n besering word gekenmerk deur erge pyn, dit kan voorkom met skerp en verkeerde draaie van die been, wat onmiddellike mediese aandag vereis.
Reasons
Wanneer die patella uitvlieg, is daar verskeie redes vir so 'n besering. Hoekom gebeur dit? Die gewig van die pasiënt beïnvloed die voorkoms van besering: as dit te groot is, is dit 'n bykomende las op die gewrig, wat bykomende risiko skep.
Die hoofredes is:skending van die artikulêre oppervlak; verkeerde immobilisering; primêre ontwrigting, wat weefselintegriteit skend; ignoreer rusmodus tydens herstel; ontydige terapie of verwaarloosde siekte.
Tlokkende faktore
As die knieskyf onder meer uitvlieg, kan hierdie probleem weens verskeie faktore voorkom.
Dit sluit in: hoë artikulêre mobiliteit; spierwanbalans; atrofie van die femorale spier; hoë stand van die patella; knie misvorming; ligament swakheid; verhoogde vragte; kromming van die bene; ouderdom. Wanneer 'n persoon swak spiere het, kan hulle nie die koppie in die normale posisie hou nie. Dieselfde geld vir skakels. Oormatige kniemobiliteit veroorsaak ook dikwels probleme. Ouderdom beïnvloed ook die toestand van die koppie self, spiere en bene. Kraakbeen en gewrigte word mettertyd uitgevee, verskeie afwykings verskyn - osteochondrose, osteoporose. Dit alles verhoog die waarskynlikheid van 'n probleem. Met sterk fisiese inspanning verskyn die koppie gewoonlik nie dadelik nie - na langdurige blootstelling en gebrek aan rus vir die ledemate.
Simptome
Deur watter tekens kan jy bepaal dat die patella uitvlieg? Dikwels verskyn akute pyn onmiddellik, wat tydens beweging vererger. Meestal is die gewrig effens gebuig, sy volume word verhoog, daar is 'n gevoel van die begin van sy verlies. Erge swelling van die knie. Watter ander simptome dui op 'n probleem met die patella? Die belangrikste tekens dat die patella uitgevlieg het enhet weer opgestaan: bloeding; edeem; 'n gat onder of bo die knie; tintelende sensasie wanneer jy loop. As die knie uitspring, straal die pyn tot by die bobeen, en die knie self maak ook seer. Daar kan kneusmerke wees. Die been beweeg glad nie, die knie swel vinnig.
Grade van oortreding
Daar is drie grade van oortreding:
- Die eerste word gekenmerk deur nie-permanente pyn, 'n baie mobiele kelk, die patella is in staat om homself terug te keer na die regte posisie.
- By die tweede graad vind 'n aansienlike vervorming plaas, erge pyn word gevoel.
- Die derde word gekenmerk deur erge en skerp pyn, verhoogde misvorming en beperkte beweging.
Uitwaarts kan jy veranderinge in die vorm van die knie sien, want die patella het beweeg. Maar dit is nie altyd opvallend nie, maar slegs in die tweede en derde graad van patologie.
So, die knieskyf vlieg uit. Wat om te doen?
Diagnostiek
Spesialis ondersoek ledemate: beide siek en gesond. Dit is belangrik om 'n akkurate diagnose te maak. Dit is ook nodig om magnetiese resonansbeelding en ultraklankdiagnostiek uit te voer.
Die dokter skryf 'n X-straal van die bene voor. Danksy dit is bykomende beserings (frakture, krake) uitgesluit.
'n Interessante nota: in die teenwoordigheid van gedeeltelike breuke, beweeg die patella effens afwaarts, met volledige breuke, beweeg dit sterk opwaarts. Benewens sulke diagnostiese metodes, is die spesialis verplig om aandag te skenk aan ander omstandighede: die ouderdom en liggaamsgewig van die pasiënt,artikulêre mobiliteit.
Natuurlik moet die dokter inligting oor sulke faktore ontvang: postuurafwykings; plat voete; lokalisering van pyn; ligging van die beker asimmetriese spierkrag. Wanneer alle inligting ontvang is, word behandeling voorgeskryf.
As 'n persoon se knieskyf uitgevlieg het en weer opgestaan het, en dit gebeur van tyd tot tyd, benodig die simptoom 'n meer deeglike diagnose. Die gewrig word ondersoek met behulp van MRI en ultraklank, sulke metodes sal die toestand van die ligamente, sagte weefsel, tendons en spiere visualiseer. Op grond van die resultate van die studie word behandeling voorgeskryf.
Behandeling
Watter aksie om te neem? Dit gebeur dikwels dat die patella uitgevlieg en op sy plek geval het, of die pasiënt sit die knie op sy eie. Maar dit skakel nie die oorsaak van die patologie uit nie. In hierdie geval moet u nie uitstel om na die dokter te gaan nie om toenemende destabilisering, vervorming en vernietiging van die knie te vermy. Die taktiek van behandeling vir 'n uitsteekende kniegewrig word slegs deur 'n spesialis bepaal, dit hang af van die mate van skade aan die ligamente, menisci, die teenwoordigheid van marginale frakture in die kelk, die toestand van die kraakbeenweefsel, die integriteit van die oppervlaktes van die gewrigte.
Wanneer die knieskyf uitvlieg, duur die behandeling van so 'n oortreding gemiddeld sowat ses maande. As daar geen ernstige skade is nie, dan word in sulke gevalle gewoonlik konserwatiewe metodes gebruik, wat baie kan help.
Konserwatiewe metodes
Kies 'n skema vir dirigeringbehandeling, gebruik hoofsaaklik konserwatiewe metodes.
Om pyn in 'n akute toestand te verminder, moet ys op die gewrig toegedien word, dit kan as noodhulp gedoen word indien die besering akuut is.
Jy moet dadelik 'n spesialis kontak om die graad en oorsaak van die oortreding uit te klaar, veral belangrik is die uitsluiting van breuk van ligamente en ander defekte in die integriteit van weefsels rondom die gewrigte. Dit bepaal verdere terapie.
Aanvanklik moet jy eers heeltemal, en dan die gewone las op die ledemaat gedeeltelik verminder. Dit word bereik deur ortoses te dra, elastiese verbande, verbande of ortopediese toestelle te gebruik.
As 'n persoon hemartrose het, word 'n artikulêre punksie met verdere aspirasie gedoen.
Die inflammatoriese proses sal help om anti-inflammatoriese niesteroïdale middels te verwyder - Ibuprofen, Voltaren.
Erge pynsindroom kan met pynstillers verlig word.
Sodra die toestand ten minste 'n bietjie verbeter, moet jy soos fisioterapie en massering wees.’n Kompleks fisioterapie-oefeninge word vereis (hoofsaaklik statiese oefeninge), as gevolg van die herstel van spierbalans. Dit geld meestal vir die strekspiere.
As die knie uitsteek, is fisieke aktiwiteit 'n moet. Om herontwrigting te verminder, moet jy jou spiere oefen.
Chirurgie
In die afwesigheid van die effek van konserwatiewe metodes of te uitgesproke mate van skade aan die gewrigte naby die weefsels of artikulêrestrukture, wanneer die proses aan die gang is, kan die spesialis aanbeveel om met chirurgiese metodes behandel te word.
Daar is tans baie maniere van so 'n intervensie vir probleme met die patella. Behandeling wat die meeste van die tegnieke gebruik, veroorsaak egter dikwels die voorkoms van terugvalle van die patologie en sluit nie die voorkoms van sekondêre intra-artikulêre veranderinge uit nie.
As die oorsaak van die patella wat voortdurend verplaas word te veel spanning op die buitenste ligament is in vergelyking met die binneste ligament, is die behandeling om die ligament met 'n artroskoop te sny. So 'n intervensie word goed deur pasiënte verdra, het nie langtermyn herstel nodig nie en is minimaal indringend. As die koppie van die kniegewrig uitgeval het en 'n laterale verplasing plaasgevind het, word 'n laterale insnyding gemaak. In 'n aantal inrigtings word 'n termokoutering gebruik om bloeding in die gewrig met die vorming van hemartrose te voorkom.
Voorkoming en aanbevelings van dokters
Om probleme te voorkom wat veroorsaak dat 'n knieskyf uitvlieg, moet jy dadelik 'n dokter sien in geval van 'n akute ontwrigting en maatreëls tref. Kenners beveel aan om dit te doen selfs wanneer die patella self na sy plek teruggekeer het. Tydens behandeling moet u in alles na die dokter luister en nie die beperkte vragte oortree nie. Nadat die akute toestand verlig is, is dit baie belangrik om voort te gaan oefen en te oefen, aangesien die knie slegs gestabiliseer kan word met normale spiertonus in die onderbeen en dy. Terselfdertyd is dit nodig om die las geleidelik te verhoog, nadat u dit voorheen bespreek hetdokter. Hy sal die mees optimale rehabilitasiemaatreëls en spesiale oefeninge vir elke pasiënt aanbeveel.
