In elke menslike chromosoom is 'n stel gene. Laasgenoemde is oorerflike eienskappe. Terselfdertyd hang die vorming van die genotipe direk af van die aanpassingsmeganismes. Kinders word egter nie net sekere kenmerke van voorkoms en oorlewingsvaardighede in 'n bepaalde omgewing geërf nie. Nageslag kan 'n aanleg vir sekere siektes kry. Bloedparameters word ook oorgeërf. 'n Paar jaar gelede het dokters geglo dat 'n Rh-negatiewe kind nie vir Rh-positiewe ouers gebore kan word nie. Hierdie bewering het egter geblyk 'n mite te wees. Die kans om 'n kind met 'n negatiewe Rh by Rh-positiewe ouers te hê is klein, maar dit bestaan. In hierdie geval neem dokters selfs tydens swangerskapalle moontlike maatreëls om konflik tussen moeder en fetus te voorkom.
Rh-faktor: konsep
Die Internasionale Vereniging van Transfusioloë het verskeie bloedgroepstelsels erken. Twee is die mees klinies beduidende. Volgens die eerste is daar net 4 bloedgroepe. Terselfdertyd is daar konsepte van universele skenkers en ontvangers.
Volgens die tweede is die hele bevolking van die aardbol in twee groepe verdeel. Die meeste van hulle (ongeveer 85%) is Rh-positief.
Die Rh-faktor is 'n proteïenverbinding wat op die oppervlak van rooibloedselle geleë is. Die meeste mense het dit, sommige mense nie. In laasgenoemde geval is dit gebruiklik om te sê dat die bloed 'n negatiewe Rh-faktor het.
Hierdie aanwyser beïnvloed geensins die toestand van gesondheid nie. Dit is slegs relevant tydens swangerskap, oortapping van vloeibare bindweefsel of sy komponente, asook tydens oorplanting van 'n skenkerorgaan na 'n ontvanger.
Hierdie aanwyser is geërf. Maar dit gebeur ook dat 'n kind met 'n negatiewe Rh vir positiewe ouers gebore word.
Erfeniswette
Van ouers na nageslag word gene oorgedra wat inligting bevat oor die teenwoordigheid van 'n proteïenverbinding op die oppervlak van eritrosiete. Die Rh-faktor is 'n dominante eienskap. Met ander woorde, as ten minste een ouer dit het, sal die kind dit ook hê.
Maar, volgens statistieke, is slegs 75% van kinders wie se ma en pa 'n positiewe Rh-faktor het,proteïen gevind word. Die res van die kinders doen nie. Met ander woorde, ten spyte van die wette van oorerwing, kan 'n Rh-negatiewe kind uit Rh-positiewe ouers gebore word. In hierdie geval is dit gebruiklik om te praat oor die teenwoordigheid in die moeder of vader van 'n geen wat verantwoordelik is vir beide die teenwoordigheid en afwesigheid van die proteïen.
Waarskynlikheid van konflik
Die tabel hieronder verskaf inligting oor watter soort Rh-faktor 'n kind mag hê. Daarbenewens word die waarskynlikheid van konflik tussen moeder en fetus tydens swangerskap aangedui.
| Teenwoordigheid/afwesigheid van pa se proteïen | Teenwoordigheid/afwesigheid van moederlike proteïen | Wat sal die Rh-faktor in 'n kind wees, waarskynlikheid | Konflik, waarskynlikheid |
| Beskikbaar | Beskikbaar | 75% "+", 25% "-" | Vermis |
| Beskikbaar | Vermis | 50% "+", 50% "-" | Beskikbaar, 50% |
| Vermis | Beskikbaar | 50% "+", 50% "-" | Vermis |
| Vermis | Vermis | 100% "-" | Vermis |
Soos uit die tabel gesien kan word, kan 'n kind met 'n negatiewe Rh-faktor vir positiewe ouers gebore word. 'n Paar jaar gelede het dokters egter gedink dit is onmoontlik.
Ouers Rh positief, baba Rh negatief - hoekom?
Soos hierbo genoem, ontvang kinders 'n sekere stel genetiese inligting. In die meeste gevalle, die teenwoordigheid vanop die oppervlak van eritrosiete van 'n proteïenverbinding. In die praktyk is daar egter situasies wanneer albei ouers Rh-positief is, en die kind negatief is.
Dit is heeltemal normaal. Dit dui op die teenwoordigheid van 'n spesifieke geen. In hierdie geval is dit genoeg om by familielede (en nie noodwendig net die naastes) uit te vind wat hul Rh-faktor is. Daar is tog onder familielede een in wie se liggaam geen proteïen is nie.
Ouers is negatief, maar baba is positief
In hierdie geval kan jy begin om dinge vinnig uit te sorteer. Die situasie wanneer beide die pa en ma 'n positiewe Rh het, en die kind het 'n negatiewe een, is aanvaarbaar. Maar as ouers nie proteïen op die oppervlak van rooibloedselle het nie, sal dit nie by kinders verskyn met 'n 100% waarborg nie. En in hierdie geval maak dit absoluut geen sin om na familie met 'n positiewe Rh te soek nie.
Gevaar van konflik tussen ma en fetus
Immunologiese onversoenbaarheid kan beide tydens swangerskap en tydens aflewering voorkom. Volgens statistieke word Rh-konflik meer dikwels gediagnoseer by vroue wat 'n tweede, derde, ens. baba.
Gedurende die eerste swangerskap kan dit om die volgende redes voorkom:
- Verwagtende ma is voorheen met vloeibare bindweefsel of die komponente daarvan oorgetaap. Maar tydens die oortapping is die Rh-faktor nie in ag geneem nie.
- Kunsmatige of natuurlike aborsie in die verlede.
As 'n positiewe pa en 'n negatiewe ma 'n kind gehad het met 'n negatieweRh faktor, die konflik sal tydens die volgende swangerskap kom. Dit is as gevolg van die penetrasie van die naelstringvloeistofbindweefsel in die moedersirkulasie tydens aflewering.
Die kans dat 'n vrou se liggaam sensitief raak, neem ook toe na:
- keisersnee.
- Bloeding tydens swangerskap.
- Besering of loslating van die plasenta, asook na die skeiding daarvan met die hand.
- Amniosentese.
- Chorion-biopsie.
As dit tydens swangerskap blyk dat Rh-positiewe ouers 'n Rh-negatiewe kind het, moet jy nie paniekerig raak nie. Dit word aanbeveel om bloed vir ontleding weer te neem om die moontlikheid van 'n fout uit te sluit (in die middel van die 20ste eeu is die bloedgroep en Rh dikwels verkeerd bepaal) en, indien daar 'n konflik is, om dit betyds te identifiseer wyse. Om laasgenoemde te ignoreer lei tot die ontwikkeling van hemolitiese siekte by die baba. Dit gaan gepaard met 'n toename in grootte en disfunksie van die volgende organe:
- Lewer.
- Brain.
- Hartspier.
- Spleen.
- Nier.
Daarbenewens kan die fetus gediagnoseer word met toksiese skade aan die sentrale senuweestelsel, beter bekend as bilirubien-enkefalopatie.
As 'n reël lei die gebrek aan mediese ingryping tot miskraam, stilgeboorte of fetale dood. Daar is 'n kans dat 'n kind gebore sal word, maar in hierdie geval word babas gediagnoseer met alle soorte hemolitiesesiekte.
Rhesus-konflik gaan nie gepaard met die voorkoms van enige kommerwekkende simptome by vroue nie. Soms is daar funksionele afwykings kenmerkend van preeklampsie.
As 'n Rh-negatiewe baba gebore word in die geval van 'n konflik, word die baba dadelik ondersoek vir tekens van hemolitiese siekte.
Simptome van patologie by babas:
- Anemie.
- Hipoksie.
- Toename in die grootte van die interne organe, veral die lewer en milt.
- Die teenwoordigheid van onvolwasse rooibloedselle in die bloed.
Selfs ná die geboorte van 'n kind, moet jy nie ontspan nie. Om die konflik tydens swangerskap in die toekoms te ignoreer, kan in ernstige komplikasies vir veral die baba en die dood verander.
Wat kan tydens swangerskap gedoen word
Vroue op 10, 22 en 32 weke moet desensibiliseringsterapie ondergaan. Die behandelingsregime sluit in die neem van vitamiene, metaboliete, antihistamiene, yster- en kalsiumpreparate. Boonop word osoonterapie vir swanger vroue aangedui.
As die swangerskap ouderdom 36 weke oorskry, is selfaflewering aanvaarbaar. Maar slegs onder die toestand van goeie gesondheid van beide die moeder en die fetus. In ernstige gevalle word 'n keisersnee uitgevoer.
Intrauteriene bloedoortapping deur die naelstring kan voorgeskryf word om swangerskap te verleng.
Dokters se mening
Tans bevraagteken kenners nie die feit wat 'n kind mag hê nierhesus negatief. Hoekom dit gebeur het, as die ma en pa positief is, is dit nodig dat ouers verstaan. As ons nie van owerspel praat nie, moet jy familielede vra. As 'n reël is daar 'n persoon met 'n negatiewe Rh in die gesin.
Hierdie situasie is belaai met sekere risiko's. Om die volle ontwikkeling van die Rh-konflik te voorkom, moet 'n vrou gereeld haar dokter besoek en al die nodige diagnostiese prosedures ondergaan. As 'n gevaar vir die baba bespeur word, is dit nodig om die instruksies van die spesialis streng te volg.
Watter navorsing moet gedoen word:
- 'n Bloedtoets, waartydens die klas en titer van anti-Rhesus-teenliggaampies in vloeibare bindweefsel bepaal word. Skenk maandeliks bloed tot 32 weke, dan elke 14 dae.
- Fetale ultraklank.
- Kardiotokografie.
- Fono- en elektrokardiografie.
Indien nodig, kan 'n studie van amniotiese vloeistof geskeduleer word. Amniosentese is egter 'n prosedure wat met sekere risiko's gepaard gaan. Dokters beveel nie aan om dit te doen tensy dit absoluut noodsaaklik is nie.
Ter afsluiting
Die Rh-faktor is 'n spesifieke proteïenverbinding wat op die oppervlak van rooibloedselle geleë is - eritrosiete. Die meeste van die wêreld se bevolking (75%) het dit. Die res het nie 'n proteïenverbinding in die bloed nie. Die Rh-faktor is 'n dominante eienskap. Dit is ingesluit in die menslike genotipe en word gevolglik geërf. In die praktyk is daar egter gevalle wanneerRh-negatiewe babas word uit Rh-positiewe ouers gebore. Hierdie situasie is 'n variant van die norm, dit word selfs tydens swangerskap opgespoor. Maar gedurende die dragtigheidsperiode is dit belangrik om 'n omvattende diagnose te ondergaan om moontlike patologiese toestande betyds op te spoor.
