Verhoogde intrakraniale druk (ICP) word as 'n gevaarlike toestand vir menslike gesondheid beskou. 'n Baie groot aantal mense staar hierdie verskynsel in die gesig. Nie volwassenes of kinders is immuun daarteen nie. By vroue kom hierdie patologie baie meer gereeld voor as by mans. Daar word egter dikwels nie aandag gegee aan die simptome wat met 'n toename in TKP voorkom nie, wat tot ernstige gevolge in die toekoms kan lei. Om dit te vermy, moet jy 'n goeie begrip hê van wat die tekens van intrakraniale druk is, asook maniere en metodes om dit te hanteer.
Beskrywing van patologie
Daar is 'n aantal faktore wat verhoogde druk in die skedel kan veroorsaak. Hierdie verskynsel is egter meestal te wyte aan 'n mislukking in die uitvloei van serebrospinale vloeistof uit die intrakraniale ruimte.
Tekens van verhoogde intrakraniale druk by mense is redelik algemeen.
Kom ons vind uit wat so 'n verskynsel soos kraniale druk is. In die skedel'n persoon, benewens 'n groot aantal senuweeselle, word 'n beduidende deel van die brein ook deur serebrospinale vloeistof of serebrospinale vloeistof beset. Die grootste deel van die vloeistof is geleë in die gebied van die ventrikels, in die middel van die skedel. 'n Deel van die serebrospinale vloeistof beweeg tussen die arachnoïed en pia mater. 'n sekere hoeveelheid CSF kan ook in die spinale kanaal gevind word.
Drank verrig verskeie funksies. Dit beskerm die breinweefsel teen impakte op die skedel, verwyder gifstowwe en ander skadelike stowwe uit die brein, en verskaf ook water- en elektrolietbalans. Die vlak van druk binne die skedel hang ook af van die hoeveelheid serebrospinale vloeistof. Die meeste van die CSF word direk deur die ventrikels geproduseer, en sommige word geproduseer uit die bloed wat in die breinarea sirkuleer. 'n Volledige hernuwing van die drank vind binne sewe dae plaas.
Tekens van intrakraniale druk sal hieronder bespreek word.
Norma
Die druk binne-in die skedel word gemeet in millimeter kwik of waterkolom. Die norm vir 'n volwassene is in die reeks van 3 tot 15 mm. In die kinderjare word effens verlaagde bloeddruk as normaal beskou. 'n Toename in CSF-volume lei tot intrakraniale druk.’n Toename van meer as 30 mm kan tot ernstige skade aan breinweefsel en selfs die dood lei.
Die druk binne-in die skedel kan nie by die huis gemeet word nie, dit vereis die gebruik van spesiale instrumente.
Tekens van intrakraniale druk
Verhoogde druk binne die skedel manifesteer homselfsekere kenmerkende simptome:
1. Visuele gestremdheid.
2. Hoofpyne.
3. Duiseligheid.
4. Geheueverlies.
5. Afwesigheid.
6. Lomerigheid.
7. Spring in bloeddruk.
8. Naarheid en braking.
9. Lustigheid en hoë moegheid.
10. Sweet.
11. Koue rillings.
12. Depressie en prikkelbaarheid.
13. Gemoedskommelings.
14. Pyn in die ruggraat.
15. Verhoogde velsensitiwiteit.
16. Respiratoriese versaking, kortasem.
17. Verminderde spiertonus.
Hierdie tekens van intrakraniale druk kan almal saam en afsonderlik, almal individueel waargeneem word.
Die teenwoordigheid van een of meer van die simptome wat hierbo gelys is, beteken nie altyd hoë bloeddruk nie. Dit kan die teenwoordigheid van 'n patologie met soortgelyke simptome aandui.
Die mees algemene teken wat 'n toename in kraniale druk aandui, is 'n hoofpyn. Die belangrikste verskil van migraine is die aard van die pyn, wat nie op 'n spesifieke plek gelokaliseer is nie, maar deur die skedel versprei. Die tipiese tyd vir hoofpyn is oggend of nag. Daar is ook 'n toename in pyn wanneer jy hoes, die kop draai, ens. Pynstillers help nie.
Watter ander tekens van intrakraniale druk is daar by volwassenes?
Gestremde visuele persepsie
Nog 'n eienskap'n teken van verhoogde TKP kan 'n skending van visuele persepsie wees. Dit kan gemanifesteer word deur bifurkasie, vaagheid van voorwerpe, verbygaande aanvalle van algehele verlies van visie, mis voor die oë en 'n afname in ligpersepsie. Hierdie simptome dui op kompressie van die optiese senuwees as gevolg van verhoogde ICP.
Met verhoogde TKP kan die vorm van die oogbal verander, tot so 'n sterk uitsteeksel dat dit onmoontlik word om die ooglede toe te maak. Dit veroorsaak donker kringe onder die oë as gevolg van verstopte are.
Naarheid en braking gaan ook dikwels gepaard met verhoogde TKP. Terselfdertyd verlig braking nie die pasiënt se toestand nie. Intrakraniale druk kan toeneem met sommige algemene gebeurtenisse, soos vooroorbuig, nies en stres. So 'n toename is egter korttermyn en gaan vinnig vanself verby, sonder om ongemak te veroorsaak. As die druk nie afneem nie, dan moet ons praat oor die chroniese vorm van verhoogde TKP.
Tekens van intrakraniale druk in 'n kind
Gewoonlik is hierdie tekens by kinders nou verwant aan die manifestasies van hidrokefalus - die teenwoordigheid van 'n groot hoeveelheid vloeistof in die ventrikels van die brein. Daar is 'n visuele toename in die grootte van die kop, en die patologie word ook gekenmerk deur ander simptome:
- oormatige uitgesproke uitsteeksel van die fontanel;
- 'n sterk agterstand in algehele ontwikkeling in vergelyking met eweknieë;
- oormatige angs;
- gereelde regurgitasie en swak gewigstoename;
- lusteloosheid en lomerigheid;
- simptoom van Graefe,wanneer die baba se oë afkyk.
Diagnose
Om TKP direk te meet, word komplekse instrumentele tegnieke gebruik wat 'n hoë vlak van dokterskwalifikasie vereis, die gebruik van hoë-presisie toerusting, en is dikwels onveilig vir die pasiënt. Die studie word uitgevoer deur punksie van die ventrikels en verdere invoeging van 'n kateter in die plekke van CSF sirkulasie.
Soms word 'n CSF-punksie in die lumbale ruggraat uitgevoer. Hierdie prosedure maak dit nie net moontlik om die druk te kontroleer nie, maar ook om die samestelling van die serebrospinale vloeistof te ontleed. So word differensiële diagnose van aansteeklike siektes gemaak.
Ander diagnostiese metodes word hieronder gelys.
Daar is veiliger metodes om verhoogde TKP te diagnoseer:
- Klankondersoek.
- Magnetiese resonansiebeelding.
- Rekenaartomografie.
Hierdie studies maak dit moontlik om veranderinge in die struktuur van die brein en weefsels rondom dit op te spoor, wat kan lei tot 'n toename in druk binne-in die skedel, naamlik:
- Vermindering of toename in die grootte van die serebrale ventrikels.
- Uitbreiding van die spasie tussen die breinvliese.
- Puffiness.
- Bloeding of kwaadaardigheid.
- Verskuiwing van breinstrukture.
-
Die voorkoms van die afstand tussen die kraniale hechtings.
Enkefalografie is ook 'n belangrike diagnostiese metode. Dit maak dit moontlik om ontwrigtings in die aktiwiteit van daardie areas van die brein wat verantwoordelik is vir intrakraniale druk te identifiseer. Doppler-ultraklank van bloedvate sal versteurings in die bloedvloei van die serebrale are en arteries aantoon, asook die teenwoordigheid van bloedklonte en opeenhoping.
Tekens van intrakraniale druk by 'n baba moet deur ouers herken word.
Redes vir verhoogde ICP
Daar moet in ag geneem word dat verhoogde TKP 'n simptoom is en nie 'n siekte op sigself nie. Daar is verskeie faktore wat tot 'n toename in TKP kan lei, onder andere:
1. Traumatiese breinbesering.
2. Inflammatoriese prosesse in die meninges soos meningitis en enkefalitis.
3. Hipertensie.
4. Oorgewig.
5. Hipertireose.
6. Enkefalopatieë as gevolg van lewerpatologieë.
7. Bynierversaking.
8. Osteochondrose, gelokaliseer in die servikale ruggraat.
9. Neoplasmas in die koparea.
10. Siste.
11. Parasitiese inval.
12. Abses.
13. Beroerte.
Daarbenewens kan die volgende siektes van aansteeklike oorsprong 'n toename in TKP uitlok:
- Brongitis.
- Tit.
- Malaria.
- Mastoiditis.
As gevolg hiervan is daar tekens van intrakraniale druk. Behandeling moet daarop gemik wees om die oorsake uit te skakel.
Medikasie en die uitwerking daarvanhieronder beskryf.
Dwelmterapie kan ook lei tot verhoogde TKP. Die volgende middels kan veral hierdie situasie uitlok:
- Kortikosteroïede.
- Antibiotika.
- Orale voorbehoedmiddels.
Al hierdie faktore kan CSF op verskillende maniere beïnvloed. Soms veroorsaak dit verhoogde vloeistofsintese, soms ontwrig hulle die normale sirkulasie, en in sommige gevalle verhoed dit die absorpsie daarvan. Daar is ook situasies wanneer al drie metodes om die serebrospinale vloeistof te beïnvloed gelyktydig verskyn.
Genetiese aanleg speel ook 'n belangrike rol in die kwessie van verhoogde TKP. As ons oor kinders praat, dan kan beserings tydens bevalling, prematuriteit, fetale hipoksie en ernstige toksisose by 'n vrou tydens swangerskap lei tot 'n toename in TKP.
Komplikasies
Verhoogde TKP in 'n chroniese vorm is geneig om mettertyd toe te neem, daarom vereis dit korrekte en tydige terapie. In die afwesigheid daarvan kan die siekte tot sulke ernstige komplikasies lei soos:
- Verlamming
- Spraakgestremdheid.
- beroerte.
- Afwykings in die psige.
- Epilepsie.
- Blindheid.
- Skending van motoriese funksie, naamlik koördinasie.
By vroue wat op 'n jong ouderdom oorgewig is, kan verhoogde TKP vanself verdwyn sonder spesifieke terapie. U moet egter nie hiervoor hoop nie en dit is beter om 'n dokter daarvoor te raadpleegdie nodige ondersoek en korrekte diagnose, asook die uitsluiting van ernstiger siektes.
Behandeling
Terapie van patologie by volwassenes hang af van die oorsake en ouderdom. Dit behels die aanstelling van diuretika, kalmeermiddels en vaskulêre middels. Daarbenewens word hulle voorgeskryf: manuele en dieetterapie, asook spesiale gimnastiek.
Die dieet is gebou met inagneming van die verbruik van gesonde kos, met 'n minimum van sout en vloeistof.
Ons het gekyk na die tekens van verhoogde intrakraniale druk by volwassenes.