Die woord melanncholia het Griekse wortels (chole - gal, mélas - swart). Melancholie is 'n geestesversteuring wat gepaard gaan met 'n depressiewe bui. Dit is vroeër depressie genoem.
'n bietjie geskiedenis
Wanneer het die konsep van "melankolie" die eerste keer verskyn? Die betekenis van die woord, soos reeds genoem, word deur Griekse wortels bepaal. Vir die eerste keer word 'n beskrywing van die toestand gevind in Homeros in die Ilias, wat vertel van die omswerwinge van Bellerophon langs die Aleïaanse veld. Pythagoras van Samos het aanbevelings gegee in die geval van depressie. Hy het veral in sy geskrifte gesê dat 'n mens tydens aanvalle van woede of hartseer mense moet verlaat en, alleen gelaat, die sensasies moet "verteer" en tot kalmte kom. Pythagoras was die eerste wat musiekterapie voorgeskryf het. In ure van moedeloosheid het hy aanbeveel om na musiek te luister – die gesange van Hesiodos. Demokritus het aangeraai om 'n mens se lewe te ontleed en die wêreld te besin wanneer 'n persoon melancholie gehad het (sinonieme vir die konsep is onderdrukking, depressie, depressie). Vir 'n lang tydperk was daar geen duidelike definisie van die toestand nie.
Wie het die staat eerste gedefinieer?
Vir die eerste keer het ek probeer definieer wat melancholie is, Hippokrates. In sy geskrifte is daar twee begrippe waarmee hy hierdie toestand probeer verklaar het. Eerstens het Hippokrates melancholie een van die temperamente genoem van mense in wie se liggaam baie gal opgehoop het.
Na sy mening vermy 'n persoon wat deur so 'n toestand gekenmerk word die samelewing en die wêreld, hy sien voortdurend gevare. Daarbenewens kla sulke mense voortdurend van pyn in die buik, "asof hulle met baie naalde geprik is." Terwyl hy stry oor wat melancholie is, het Hippokrates hierdie toestand met 'n langdurige siekte geassosieer. Hy het ook van die simptome beskryf: slapeloosheid, afkeer van kos, angs, prikkelbaarheid. Dit moet gesê word: die aanname dat prikkelende faktore in die werk van die brein gesoek moet word, is deur die voorgangers van Hippokrates voorgehou. Maar dit was hy wat neergeskryf het dat alle klagtes en ontevredenheid in die kop sit. Dit is hieruit dat 'n persoon kranksinnig word, hy word gevang met vrees of angs.
Wie se ander geskrifte maak melding van melanncholia?
Baie filosowe het bespreek wat melancholie is. Aristoteles het byvoorbeeld in sy geskrifte die vraag gevra: "Waarom was individue wat in openbare administrasie of kreatiwiteit geskitter het dikwels in 'n depressiewe toestand?" Sommige het gely aan 'n storting van gal (Hercules byvoorbeeld). Hy is deur sy tydgenote as 'n melancholies beskou, en die ou mense het Herakles se siekte op sy naam genoem. BYPlato se geskrifte het verskeie definisies van onderdrukking. Terwyl hy gestry het oor wat melancholie is, het die filosoof gepraat van 'n sekere toestand van manie. Dit kan homself manifesteer in die vorm van waansin, woede of inspirasie en genot. In laasgenoemde geval het Plato gepraat van die "korrekte" waansin wat van die Muses uitgaan. Met ander woorde, depressie het na sy mening poëtiese inspirasie gegee en gewys op die voordele van 'n persoon wat in staat is om in so 'n toestand te verkeer bo ander, gewone mense wat gekenmerk word deur wêreldse rasionaliteit. Avicenna het ook sy definisie gegee van wat melancholie is. In sy geskrifte het hy hierdie toestand 'n afwyking na frustrasie, skade, vrees genoem. Dit was moontlik om die toestand te bepaal deur konstante obsessies, oormatige bedagsaamheid, 'n blik op die grond of op een ding. Avicenna noem ook hartseer op die gesig en slapeloosheid as tekens.
Moderne klassifikasie van geestespatologieë
Die siekte kan op verskillende ouderdomme voorkom. Ouer en ouer mense is egter die meeste vatbaar vir geestesversteurings. In hierdie geval kan patologieë demensie veroorsaak of nie. In die geneeskunde word seniele en involusionele psigoses onderskei. In die eerste geval ontwikkel die siekte op grond van 'n vernietigende proses wat in die brein plaasvind. Dit gaan gepaard met growwe skendings van die intellek.
Involusionêre siektes
Hierdie patologieë sluit afwykings in wat nie tot demensie lei nie. Hul ontwikkeling word gefasiliteer deur 'n spesiale pakhuispersoonlikheid - met tekens van rigiditeit, agterdog, angs. Vorige somatiese patologieë, psigotraumatiese situasies kan as uitlokkende faktore optree. Involusionele melancholie is kenmerkend van vroue na menopouse (hormonale veranderinge in die liggaam). Langdurige angs-waan of angstige depressie kom gewoonlik tussen die ouderdom van 50 en 65 voor.
Behandeling
In antieke Rome het terapeutiese maatreëls uit bloedlating bestaan. As die pasiënt egter, as gevolg van swak gesondheid, hierdie prosedure teenaangedui is, is braakmiddels voorgeskryf. Die pasiënt is ook aanbeveel vryf die hele liggaam, lakseermiddels. Dokters van die oudheid het probeer om die pasiënt tydens behandeling met goeie gees te inspireer. Een van die effektiewe metodes was gesprekke met 'n melankoliek oor onderwerpe wat hom voorheen geïnteresseer het. Ook het die patrisiërs 'n ewe doeltreffende manier beoefen om van die siekte ontslae te raak - vermaak met slaapgebrek.
Terapeutiese metodes van die 18de tot die 20ste eeu
In Duitsland is melancholie op 'n baie vreemde manier behandel. Die pasiënt is aan 'n roterende wiel vasgemaak, in die veronderstelling dat die sentrifugale krag die "poedlading van die skouers", "loodgewig van die ledemate" sou elimineer. Dit moet egter gesê word dat pasiënte wat na psigiaters gekom het, tot in die twintigste eeu nie op seremonie was nie.
Destyds is nogal wrede metodes gebruik om van geestesongesteldheid ontslae te raak: vasketting, slaan, verhongering. Sodanige behandeling is veral deur George die Derde ontvang. Toe die koning invalwaansin, op aanbevelings van die beste Europese dokters, is hy aan erge slae onderwerp. Toe hy nog 'n aanval van melancholie gehad het, het George III gesterf.
Vir ongeveer 'n driekwart eeu word hidroterapie in medisyne gebruik. Om depressie uit te skakel, ontslae te raak van 'n dekadente bui, is 'n skielike onderdompeling in koue water gebruik totdat die eerste tekens van verstikking by die pasiënt verskyn het. Die tydsduur van die pasiënt se verblyf in sulke toestande was gelyk aan die tyd wat nodig was vir 'n nie te vinnige lees van die Miserere-psalm nie. 'n Ander metode wat destyds gewild was, is ook gebruik: die pasiënt het vasgebind in die bad gelê, en tot vyftig emmers koue water is oor sy kop gegooi. Aan die begin van die 19de eeu in Rusland is bloedsuiers op die anus toegedien vir terapie, terwyl die kop met tandsteenbraaimiddel gevryf is. Warm baddens is in die winter voorgeskryf, en koel baddens in die somer. Voor die gebruik van antidepressante is narkotiese middels wyd gebruik. Die gewildste was opium en opiate. Hierdie middels is tot in die sestigerjare van die twintigste eeu gebruik.
Moderne behandelings
Antidepressante word gewoonlik voorgeskryf om depressie te verlig of uit te skakel. Hulle kan voorgeskryf word in kombinasie met klein dosisse neuroleptiese middels (soos dwelms, byvoorbeeld, "Etaperazin", "Frenolone", "Sonapaks"). Die hooftaak van dwelmbehandeling is om stres te verlig, vrees, angs, delirium uit te skakel. Die medisyne word deur die behandelende geneesheer voorgeskryf. Met die ondoeltreffendheid van sulke behandeling, word elektrokonvulsiewe terapie in sommige gevalle aangedui. As 'n reël word die pasiënt in 'n psigiatriese hospitaal opgeneem.
