Neurochirurgie is 'n hoogs gespesialiseerde tak van chirurgie wat chirurgiese behandeling van siektes van die sentrale en perifere senuweestelsel bestudeer en hanteer. In 'n breër sin beteken hierdie konsepte siektes van die brein en rugmurg, sowel as traumatiese senuweeskade. Daarbenewens sal 'n konsultasie met 'n neurochirurg nodig wees in geval van vaskulêre patologieë van die sentrale senuweestelsel en hidrokefalus, wat die algemeenste by kinders voorkom.
Die opkoms en geleidelike ontwikkeling van neurochirurgie
Neurochirurgie het uitgestaan as 'n aparte rigting as neurologie in die 20's van die twintigste eeu, wat bepaal is deur die kompleksiteit van die behandeling van politrauma en die voer van oorloë. Tydens sy ontstaan het die wetenskap 'n taamlik beperkte reeks siektes hanteer, daarby was die diagnose en metodes van chirurgiese behandeling baie beskeie. Aan die einde van die vorige eeu was daar egter 'n skerp deurbraak in die ontwikkeling van die industrie, wat die wydverspreide gebruik van mikroskopiese optika en kontras minimaal indringende ondersoekmetodes was. Tans is neurochirurgie 'n spesialiteit wat goeie vooruitsigte het en voortdurend ontwikkel.
Senuweestelsel en behoeftes van neurochirurgie
Die senuweestelsel is 'n groot aantal geleiers en sentrums van analise wat as 'n enkele geheel werk. Daarom, vir die korrekte herstel van hul integriteit, is hul presiese en lae-traumatiese vergelyking nodig, wat slegs moontlik is met die gebruik van mikroskopie.’n Kontrasstudie laat jou toe om strukturele en funksionele veranderinge in die vaskulêre wand van die brein en rugmurg duidelik te visualiseer, wat nie vir konvensionele x-strale en ultraklank beskikbaar is nie. Dit is hierdie nuwe studies wat die spesialis in staat stel om betyds aneurismes, trombose en aangebore misvormings van die brein te identifiseer en korrek te behandel.
Siektes van neurochirurgie
Die dokter reik 'n verwysing uit vir 'n konsultasie met 'n neurochirurg wanneer daar 'n vermoede is van goedaardige of kwaadaardige gewasse in die sentrale senuweestelsel. Goedaardige gewasse sluit meningiome, dermoïed, hemangioblastomas, kolloïede siste, astrositome, neurinome in. Kwaadaardige tumorformasies word verteenwoordig deur verskillende vorme van astrositome en glioblastoom. In die geval van etterige prosesse, en veral breinabsesse en purulente meningitis, is die hulp van 'n neurochirurg ook nodig. Veral wyd in die 21ste eeu het breinneurochirurgie wydverspreid geword, en meer van sy onderafdeling - neurovaskulêre chirurgie, wat aneurismes en bloedinge, vernouing en patologiese verwydings van bloedvate, trombose en arterioveneuse misvormings behandel.
Dikwels ontvang die departement van neurochirurgiepasiënte met diskogene radikulitis, kompressie en stenose van die rugmurg, ruggraatbreuke. As 'n senuweevesel geskeur of selfs gekneus is, is dit ook nodig om 'n neurochirurg te besoek. Beserings aan die kop en ruggraat is deel van politrauma, daarom moet, in geval van sulke beserings, benewens 'n traumatoloog, 'n spesialis in die veld betrokke wees
neurochirurgie. 'n Relatief nuwe onderafdeling van breinneurochirurgie is funksionele en stereotaksiese chirurgie. Sy behandel effektief epilepsie, Parkinson se siekte, bewing, chroniese pynsindroom en neuralgie van die vyfde en negende kraniale senuwees.
Aangebore misvormings van die brein en rugmurg word ook deur 'n neurochirurg behandel, maar met 'n pediatriese profiel. Dit sluit hidrokefalie in, waarvan die chirurgiese behandeling byna meer gereeld by kinders uitgevoer word as alle ander patologieë van die sentrale senuweestelsel.
Wanneer moet ek 'n neurochirurg sien?
Ons gee aanduidingsimptome wat die pasiënt sal toelaat om uit te vind of dit nodig is om 'n spesialis te besoek. Spinale neurochirurgie het meestal
handel oor ruggraatbreuke, wat, afhangend van die ligging en grootte, verskillende simptome het. So, veral, met 'n breuk van die servikale streek, word gevoelloosheid van die vingers, pyn in die skouer, duiseligheid en gereelde veranderinge in bloeddruk opgemerk. Met die lokalisering van die herniale uitsteeksel in die torakale streek, merk die pasiënt hoofsaaklik op 'n konstante pynsindroom.in die borsbeen en simptome van interkostale neuralgie. As jy 'n lumbale breuk het, word gevoelloosheid van die tone, seer pyn in die bene, probleme om te loop en die liggaam te draai meer dikwels opgemerk. Traumatiese breinbesering het relatief stabiele simptome en word meer dikwels gemanifesteer deur verlies van bewussyn, naarheid, hoofpyn, die voorkoms van inkoördinasie van bewegings en tinnitus. Neurochirurgie van die brein kom dikwels hierdie spesifieke patologie teë. Traumatiese beserings van die ledemate in geval van verswakte senuweefunksie word hoofsaaklik gemanifesteer in die vorm van gevoelloosheid of verkleuring van die vel van die segment wat deur hierdie geleier geïnnerveer word. Tumorpatologieë kan gewoonlik 'n verskeidenheid simptome hê, so CT en MRI neem 'n belangrike plek hier in.
Neurochirurgie. Bedryf
Chirurgiese intervensies in hierdie area van chirurgie kan verdeel word in radikale en palliatiewe. Die term "radikaal" beteken dat met hul hulp dit moontlik is om die pasiënt heeltemal te genees. Dit is veral van toepassing op die meeste traumatiese beserings, rugmurg
hernias en sommige vaskulêre patologieë. Palliatiewe intervensies het ten doel om simptome te verlig, maar spreek nie die onderliggende probleem aan nie. Sulke operasies sluit ingrypings vir kwaadaardige gewasse en sommige tipes hidrokefalie in.
Neurochirurgie, soos hartchirurgie, is 'n hoë-presisie tak wat moderne tegnologie en die nuutste ondersoekmetodes gebruik. Hierdie behoefte aan akkuraatheid is te danke aan die kompleksiteit van die struktuur en kragtige bloedtoevoer.sentrale dele van die senuweestelsel. Daarom moet 'n neurochirurg hoë-presisie manipulasies uitvoer om moontlike komplikasies en die gevolge daarvan te voorkom.
Opleiding van 'n spesialis in neurochirurgie
Na voltooiing van 'n sesjarige studie aan 'n mediese universiteit, moet 'n student wat 'n begeerte uitgespreek het om 'n neurochirurg te word, 'n internskap voltooi wat 2-3 jaar duur, of verblyf (in Wes-Europa en Amerika) vir 6 jare. Hierdie duur van opleiding is te danke aan die kompleksiteit van beide die dissipline self en die moeilike metodes om siektes van die brein en rugmurg te behandel. In die loop van spesialisasie moet 'n geneesheer die metodes van korrekte diagnose bemeester en die taktiek van behandeling kan bepaal, wat veral vir neurochirurgie dringend is. Dokters moet ook oor uitstekende praktiese vaardighede beskik. Dit word bereik deur persoonlike bedrywighede in die leerproses.
Neurochirurgie in ons land
Die vinnige ontwikkeling van medisyne, veral mikroskopiese optika, het bygedra tot die opening van neurochirurgiese departemente nie net in die buiteland nie, maar ook in ons land. In groot stede is daar 'n aantal neurochirurgiese klinieke wat aangepas is om hoogs gespesialiseerde sorg aan verskeie groepe pasiënte te verskaf. In moderne neurochirurgiese instellings word effektiewe behandeling van epilepsie, trigeminale en glossofaryngeale neuralgie uitgevoer met behulp van die stereotaksismetode. Daarbenewens word sommige rekonstruktiewe intervensies na beserings en gewasse aktief bestudeer;spinale neurochirurgie.
Wenke van 'n neurochirurg
Hier is 'n paar waardevolle wenke oor neurochirurgie. Dit is aanbevelings wat nodig mag wees vir beide 'n gesonde persoon en 'n pasiënt van die neurochirurgiese afdeling. Spesifiek:
- Volg altyd veiligheidsreëls en gebruik persoonlike beskermende toerusting wanneer jy speletjies of openbare geleenthede speel. 'n Motorfietsryer moet altyd 'n helm dra om ernstige breinbeserings te voorkom.
- Atleet se opleiding moet volgens 'n voorafbeplande program geskied en die eienskappe van sy liggaam in ag neem. Die las op individuele spiergroepe moet intens wees, maar nie 'n toestand van "ooroefening" of beduidende uitputting toelaat nie.
- Gesonde slaap behoort gemiddeld 8 uur te wees.
- Die doeltreffendheid van rehabilitasie na 'n besering of verwydering van 'n breuk hang in die grootste mate van die pasiënt af, naamlik van hul nakoming van die dokter se aanbevelings. Beplande, maar gereelde oefenterapie en fisioterapiesessies gee die beste resultate.
