Installasie van brûe vir tande (foto's word in die artikel gegee) in moderne tandheelkunde is die beste en mees algemene manier om die integriteit van die tande te herstel in die afwesigheid van een of meer kou-organe. Die vraag na hulle is groot en dit is onwaarskynlik dat dit in die nabye toekoms sal daal. En met behoorlike en noukeurige sorg kan kunsgebitte nogal lank hou - tot 10 jaar. Maar wat is hierdie produkte en wat is hul sterk- en swakpunte? Wanneer 'n metode van prostetika gekies word, is dit veral belangrik.
Die uitvoerbaarheid van die gebruik van hierdie soort strukture word deur 'n spesialis bepaal, en die installasie self word uitgevoer met inagneming van baie faktore. Kom ons kyk van naderby na hierdie tipe prostetika en vind uit watter voordele en nadele tandbrûe het, en raak ook 'n aantal ander punte aan.
Wat is 'n brug?
Soortgelyk'n soort konstruksie is 'n ortopediese produk wat, vir doeltreffendheid, ondersteunende elemente benodig wat aan beide kante van een of meer ontbrekende tande geleë is. Eintlik bestaan die tandheelkundige brûe self uit twee dele:
- Basiese krone - hulle is op natuurlike ondersteunende tande vasgemaak sodat die hele struktuur stewig vasgemaak is.
- Die tussenskakel is reeds kunsmatige tande in plaas van die ontbrekende, hulle getal is gelyk aan die lengte van die defek.
Terselfdertyd moet die ondersteunende tande sterk wees om die hele las wat op hulle sal val wanneer hulle kou of byt te weerstaan. Sulke produkte is relevant met betrekking tot die einddefek, dit wil sê in die geval van die volledige afwesigheid van kouende tande. Voordat u die brug installeer, is dit egter nodig om ten minste een inplanting in te plant, wat die ondersteuning daarvoor sal wees. Andersins sal die ontwerp gedeeltelik verwyderbaar wees. Sommige tandartse beveel nie aan om brûe op die voortande te plaas nie, aangesien daar 'n risiko van wortelontwrigting van die ondersteunende elemente is.
Die prestasies van moderne tandheelkunde laat hierdie konstruksies toe om nie net die estetika van die tandheelkunde te herstel nie, maar ook die funksionaliteit daarvan in plaas van natuurlike kouorgane. Daarbenewens, as jy 'n brug op jou tande sit, hoef pasiënte nie eers hul dieet te hersien nie.
Brug-voordele
Vaste brûe het beslis sterk punte, anders hoe kan mens die wydverspreide gebruik daarvan verduidelik? Sommige van die ooglopende voordele sluit in:
- Die defek word vinnig en reggestelpynloos.
- Die installering van brûe behels nie chirurgiese ingryping nie.
- Nie net die voorkoms van die gebit word herstel nie, maar ook die funksionele toestand daarvan.
- Dit neem nie lank om gewoond te raak aan kunsgebitte nie - dit neem gemiddeld 2 of 3 dae.
Boonop sal sulke ontwerpe na installasie reeds deel van die gesig wees, en daarom kan jy hulle skaars raaksien.
Terselfdertyd het hulle 'n duidelike voordeel bo verwyderbare kunsgebitte - dit is nie nodig om dit elke keer te verwyder vir skoonmaak nie. Vir sommige mense kan dit 'n vervelige taak word. Jy kan jou brûe skoonmaak net soos jy jou natuurlike tande skoonmaak.
Agterkant van die munt
Soos met enige ortopediese konstruksie, het alle tandheelkundige brûe sekere nadele wat in elk geval in ag geneem moet word. Die grootste nadeel is die behoefte om die aanslagtand te slyp. Die slotsom is dat die eenheid na sulke verwerking brooser word en vinniger ineenstort. Daarbenewens word die tandarts dikwels gedwing om eers die senuwee te verwyder, asook om die kanale te vul. Met ander woorde, om net een brug te installeer, word twee tande meganies aangetas.
In seldsame gevalle ontwikkel 'n allergiese reaksie. Irritasie van die slymvlies kan ook voorkom as gevolg van die stywe pas van die struktuur. Swaar produkte lei daartoe dat die tandvleis mettertyd sak.
tipes brûe
Die klassifikasie van brûe is redelik uitgebreid en sluit inverskeie kriteria waaronder die volgende onderskei kan word:
- Gingival-pas - spoel-, raak-, saal- (of kolf-tot-stomp) ontwerpe.
- Produksietegnologie - gesoldeer, soliede giet, kleefbrûe.
- Gebruikte materiaal - sirkonium, keramiek, sermet, metaal, metaal-plastiek.
Kom ons oorweeg hierdie klassifikasie in 'n bietjie meer besonderhede.
Spoel strukture
Wanneer hulle geïnstalleer is, word vrye spasie tussen die produk en die slymvlies gelaat. Hierdie benadering maak daaglikse higiëne makliker.
Tangent-brûe
Baie pasiënte verkies om brûe op hul tande van hierdie spesifieke ontwerp te sit, eerder as om voorkeur aan ander variëteite te gee. In hierdie geval raak die prostese die tandvleis net aan die een kant (vestibulêr). Die estetika van die gebit in hierdie geval ly nie, en daarom kan jy nie jou glimlag verberg nie. Boonop is daar geen probleme met die ophoping van voedselrommel na elke ma altyd nie.
Verlies aan anterior tande dra by tot die vervorming van diksie, so hierdie ontwerp is die beste opsie om die gaping uit te skakel. Daarbenewens kan die inflammatoriese proses van die slymvlies in die area van aangrensing van die intermediêre deel van die prostese vermy word.
Saalbrugstrukture
Vind toepassing in seldsame gevalle, en hoofsaaklik met betrekking tot die frontale gebit. Die produk pas styf aan sagte weefsel, maar die voorkoms kan ly, wat afdwing'n bietjie sielkundige ongemak. In sommige gevalle is dit egter die optimale oplossing wanneer daar geen keuse is nie.
Die rariteit van die gebruik van brûe van hierdie verskeidenheid is te wyte aan die ophoping van die kleinste deeltjies kos, wat lei tot die aktiewe ontwikkeling van patogene. As gevolg hiervan verskyn slegte asem, asook ontsteking van die tandvleis - gingivitis.
Daardie pasiënte wat hierdie ontwerp gekry het, moet mondhigiëne van nader bekyk.
Gesoleerde brûe
Soos die saalmodelle hierbo genoem, word hulle nie algemeen in tandheelkundige klinieke gebruik nie. Die hele struktuur word voorgestel deur gestempelde krone (vir die ondersteuning van tande), wat aan soliede gapings gesoldeer is.
Hulle grootste nadeel is die teenwoordigheid van 'n metaalsmaak in die mond, wat niemand sal behaag nie. Boonop laat die kwaliteit veel te wense oor. Dit is belangrik om in ag te neem dat in die vervaardiging van hierdie prostese gewoonlik verskillende metale gebruik word, wat onvermydelik kan lei tot die voorkoms van galvaniese stroom. Op sy beurt gaan hierdie verskynsel met verskeie tandheelkundige siektes gepaard.
Maar die nadele eindig nie daar nie - die struktuur pas nie styf aan die ondersteunende tande nie. As gevolg hiervan is daar 'n ophoping van voedselrommel en gedenkplaat. Die ontwikkeling van karies is 'n kwessie van tyd, en onder die kroon is dit baie moeilik om op te spoor.
Soliede produkte
Produkte word in die laboratorium gemaak op grond van gips wat deur 'n dokter gemaak word. Om sterk en betroubare brûe te verkry,'n kombinasie van chroom met kob alt of nikkel. Die resultaat is 'n legering wat benydenswaardige sterkte, betroubaarheid het en dus 'n lang tyd kan hou. Die risiko om so 'n prostese te breek, selfs in die geval van 'n swaar vrag, is minimaal.
Tydens die vervaardiging van 'n soliede brug vir tande, waarvan u die foto hierbo kan sien, is enige fout uitgesluit - die akkuraatheid word tot die uiterste beperk. Daarbenewens word 'n legering van kob alt en chroom oorwegend gebruik, waardeur daar geen heterogeniteit is nie, soos in die vervaardiging van gesoldeerde strukture met gestempelde krone.
Sulke produkte het egter ook hul nadele. Eerstens is die metaal sigbaar in die mondholte, wat die estetiese kant van die saak ietwat verdraai, hoewel die anatomiese vorm van die tande heeltemal herskep word. Maar as jy wil, kan die raam onder keramiek of plastiek versteek word.
Tweedens, tandheelkundige brûe is nogal swaar. Grootliks om hierdie redes dien sulke ortopediese produkte as begrotingsprostetika om die sytande te vervang.
Kleefkonstruksies
Watter brûe is die beste vir tande? Kleefkonstruksies - 'n ware deurbraak in tandheelkunde! Die grootste voordeel van hierdie ortopediese produkte is dat dit nie nodig is om gesonde steuntande voor te berei nie. Hulle moet weliswaar nog verwerk word, maar op 'n baie kleiner skaal. Daarbenewens is selfs die verwydering van die tandheelkundige senuwee nie nodig nie, dus sal die eenheid lewendig gelaat word. Terselfdertyd is vervaardiging moontlik in die mondholte self en binne een besoek.
'n Veselglasband word op gesonde steuntande vasgeplak, en kunsmatige saamgestelde analoë word daaraan geheg met behulp van fotopolimeermateriale. Kleefmiddelprodukte het egter 'n merkbare nadeel - die polimeer verander mettertyd van kleur. Daarbenewens is die prostese self nie so duursaam soos gesoldeerde of gegote strukture nie.
Sirkoniumdioksied
Dit is amper die ideale weergawe van die brûe op die onderste tande. Hierdie prostese word vervaardig met behulp van innoverende CAD/CAM-tegnologie. Aanvanklik is die model op 'n rekenaar in drie dimensies ontwerp. In die toekoms, op grond daarvan, word die prostese self uit 'n soliede blok met 'n freesmasjien gemasjineer.
Daar is twee tipes sulke strukture. In die eerste geval word 'n raam gegiet, dan word mediese porselein bo-op aangebring. Die resultaat is produkte wat so na as moontlik aan natuurlike tande is. Hulle het selfs deursigtigheid, soos natuurlike emalje. Maar sulke materiaal is geneig om te skeur.
Nog 'n opsie is om van 'n monolitiese blok te vervaardig. Die resultaat is 'n sterker prostese. Maar ook hier is daar nuanses. Eerstens het die produkte 'n onnatuurlike wit tint. Tweedens is die deursigtigheid inherent aan natuurlike tande heeltemal afwesig.
Dit verhinder jou egter nie om sekere voordele uit te lig as jy moet besluit watter brûe beter is om op jou tande te sit nie:
- Die sterkte van prosteses is nie minderwaardig as metaalstrukture nie.
- Die enigste en optimale oplossing, indien nodig, om die afwesigheid te sluitdrie of meer tande in 'n ry.
Boonop is hierdie ortopediese produkte nie net relevant vir laterale defekte nie, hulle kan vervang word met ontbrekende voorste eenhede.
Ceramics
In hierdie geval praat ons van die E-Max-stelsel. En onder 'n groot aantal nie-verwyderbare prostese word hierdie produkte deur hoë estetiese prestasie onderskei. Die kleur van kunsmatige plaasvervangers word gekies op grond van die anatomiese kenmerke van die pasiënt. En as gevolg van die hoë mate van deursigtigheid is hierdie tande amper nie te onderskei van natuurlike emalje nie.
Terselfdertyd moet sekere nadele in ag geneem word:
- Die materiaal self is redelik bros, en daarom geskik om hoektande en snytande te vervang. Slegs in seldsame gevalle kan hulle in plaas van premolare geplaas word. As gevolg van sy brosheid is dit nie geskik vir kiestande nie, aangesien hierdie tande 'n groot vrag het wat keramiek nie kan hanteer nie.
- Jy kan slegs een tand vervang, in die geval van verlies van verskeie eenhede wat naby geleë is, is hierdie opsie nie geskik nie.
- Hoë koste - die materiaal is baie duur.
Die enigste voordeel van prostetika met brûe van hierdie tipe kan as 'n geringe mate van verwerking van ondersteunende tande beskou word.
Metaalkeramiek
Dit is reeds die voorkeurmateriaal vir die vervanging van selfs kiestande. Trouens, dit is 'n metaalraam, waarop 'n porseleinmassa gelê word. Slegs as gevolg van die gebrek aan deursigtigheid, moet nie slagtande of snytande met sulke prosteses vervang word nie. Daarbenewens is dit die moeite werd om een nuanse te oorweeg - met verloop van tyd, konstante kontakdie onderste deel van die prostese met slym lei tot 'n geleidelike verlaging van die tandvleis (resessie) en blootstelling van die metaal. Boonop kry die sagte weefsel self 'n blouerige tint.
Benewens standaardontwerpe, word ander opsies ook gemaak. Onder hulle is prostese van verhoogde estetika - duurder keramiekmassa word vir bekleding gebruik. Nog 'n variasie is skouermassa-brûe, wat ook 'n keramiekfineer aan die onderkant het om teruggaande tandvleis en blouerige voorkoms te voorkom.
Metal
Metaalbrûe was 'n rukkie algemeen. Vandag word hulle egter minder en minder behandel, wat hierdie produkte in die kategorie van begroting-ortopediese strukture gebring het. Dit is verstaanbaar - metaalprodukte het baie nadele. En onder hulle is die volgende:
- Estetika laat veel te wense oor - 'n metaalbrug in die afwesigheid van 'n tand lyk sleg teen natuurlike emalje.
- As gevolg van swak marginale passing, word sagte weefsels beseer, en die higiëneprosedure is moeilik om uit te voer.
- Die byna konstante metgeselle van metaalbrûe is galvaniese strome, wat tot galvanisering en ander ernstige komplikasies lei.
- Die kroon van die tand word geleidelik vernietig.
Natuurlik is daar ook voordele - 'n bekostigbare prys en goeie sterkte. Daarbenewens, wanneer sulke prostese geïnstalleer word, word die draai van die ondersteunende tande tot 'n klein mate uitgevoer. Die voorheen genoemde gesoldeerde en soliede strukture verwys net nametaal brûe.
Metaal-plastiek
Hierdie brûe kan as een van die variëteite van metaal vaste prosteses beskou word. Die raam hier is van metaal, en 'n laag plastiek lê bo-op dit. Die resultaat is produkte met hoër estetiese waardes as hul geheelmetaal-eweknieë.
Terselfdertyd het metaal-plastiek-brûe (na tandonttrekking word hulle baie gereeld geïnstalleer weens bekostigbare koste) dieselfde nadele as soliede gegote brûe. Ook, 'n aantal nuanses moet nie verdiskonteer word nie:
- plastiek wat geneig is tot afbreek;
- die boonste gedeelte van die kunsgebit word deur pigmente aangetas, wat lei tot vlekke en verdonkering;
- die hele ontwerp lyk lywig en staan dikwels uit die res van die tande.
Al hierdie en baie ander nuanses moet oorweeg word voordat voorkeur gegee word aan een of ander ortopediese produk. Soos u kan sien, het elkeen sy voor- en nadele. Daarom moet jy in elke geval na die goue middeweg soek.
Brug of inplanting?
Baie pasiënte van tandheelkundige klinieke stel belang in die volgende vraag: wat is beter - 'n tandheelkundige brug of 'n inplantaat? Dit hang alles af van die situasie. In die afwesigheid van een of twee tande is dit meer doeltreffend om voorkeur aan inplantings te gee.
Tandartse moet terselfdertyd eers die waarskynlikheid van so 'n installasie korrek bepaal, met inagneming van die algemene gesondheid van hul pasiënte. Die voordele van inplantingplasingvoor die hand liggend - die element word in die beenstruktuur self ingeplant, waardeur 'n natuurlike lading vervolgens geskep word tydens kou kos. Op sy beurt vermy dit atrofie van die kakebeenbeenweefsel, aangesien dit in die area van vermiste eenhede sak.
Miskien is die enigste nadeel van inplanting die hoë koste van die prosedure. As dit dus nodig is om 'n langer defek (3 of meer eenhede in 'n ry) uit te skakel, sal die installering van 'n brugprostese voordelig wees vanuit 'n ekonomiese oogpunt.
Installasie van brûe
Die prosedure vir die vervanging van die agterste en voorste boonste tande met 'n brug (of onderste) kan in verskeie stadiums verdeel word:
- Eers word die pasiënt se mondholte ondersoek. In die teenwoordigheid van spore van die kariëte proses en ander tandheelkundige siektes, is terapeutiese en voorkomende maatreëls nodig, insluitend die verwydering van gedenkplaat en tandsteen.
- Indien nodig, word die tandheelkundige senuwee verwyder, maar die eenheid self word meestal lewendig gelaat.
- Volgende volg die prosedure vir die voorbereiding van tandweefsel met behulp van 'n boor. As 'n reël word 'n laag emalje en dentin verwyder: van die boonste gedeelte - 1,5-2,5 mm, van die kant - 1-1,5 mm. In hierdie geval hang dit alles af van die tipe prostese wat geïnstalleer word.
- Indrukke aan die gang.
- Op grond van die afdrukke in die laboratorium word 'n gipsmodel van die kakebeen gemaak.
- Nou word die konstruksie self gedoen, en afhangend van die kompleksiteit, kan dit van 1 week tot 'n maand neem.
- In die finale stadium word die voltooide prostese aan die steuntande geheg methulp sement.
Soos jy kan sien, kan die prostetiese prosedure in twee besoeke aan die tandheelkundige kliniek deur die pasiënt uitgevoer word. Die eerste keer vind die voorbereiding van die mondholte en die verwydering van gips plaas, en die tweede keer word die brug reggemaak.
Aangesien die vervaardiging van 'n prostese nie so min tyd neem nie, plaas die tandarts gedurende die tydperk terwyl dit gemaak word tydelike plastiekbedekkings om die behandelde tande te beskerm.
Hoeveel kos 'n tandheelkundige brug?
Hoeveel sal dit kos om 'n brug te installeer? Dit hang alles af van baie faktore. Die finale prys word gevorm uit die koste van die ontwerp self en die werk van 'n spesialis. Jy moet ook die beskikbaarheid van die nodige prosedures in ag neem op die stadium van die voorbereiding van die tandholte vir prostetika.
Die goedkoopste opsie is plastiek kunsgebitte, terwyl die duurs van sirkonia gemaak word. Daarbenewens is dit die moeite werd om die prysbeleid van die tandheelkundige klinieke self te oorweeg. Gemiddeld, vir die goedkoopste oplossing, kan jy van 3 tot 5 duisend roebels betaal. Die koste van duurder prosteses begin vanaf 20 duisend.
Inplantingbrug
Bruge kan nie net deur die tande self ondersteun word nie (na toepaslike behandeling), maar ook deur inplantings. Beide gevalle het hul voor- en nadele. Kom ons kyk na 'n paar beduidende verskille tussen die twee opsies. Om die prentjie te voltooi, en ook om woordspeling te vermy, sal ons brûe met inplantings innoverend noem.
Dit is dus tydgaan na die beskrywing van die verskille tussen brûe met inplantings en tande (natuurlik):
- Anders as die klassieke weergawe, kan die ontwerp wat op inplantings gebaseer is, lank hou – van 15 tot 20 jaar. Prostetika met natuurlike tande sal ten minste 5 jaar hou.
- Die tradisionele metode laat nie toe dat die hele gebit vervang word nie, dit wil sê in die afwesigheid van alle eenhede. Met 'n brug op inplantings is dit nie 'n probleem nie.
- Met innoverende prosteses, wanneer kou, word die las op die kakebeen eweredig versprei, soos die geval is met alle gesonde tande.
- Die tradisionele metode van prostetika verskil nie in so 'n lang tydperk van inplanting nie, wat inherent is aan die innoverende een. In laasgenoemde geval kan dit 3 tot 6 maande neem.
- Wanneer brûe met inplantings geïnstalleer word, word gesonde tande nie aangetas nie.
En laastens, die belangrikste verskil tussen brûe met inplantings en tande lê in die koste daarvan.
Die gebruik van inplantings kom met sekere voordele wat dié van tradisionele brûe kan oorskry. Maar die prys hiervoor is baie hoog. Daarom is die enigste regte uitweg soms om voorkeur te gee aan brûe gebaseer op gesonde tande.
