Gastroduodenitis, waarvan die tekens by beide kinders en volwassenes gevind word, verwys na inflammatoriese siektes. 'N Kenmerkende kenmerk van hierdie patologie is dat dit gelyktydig die slymvlies van die duodenum en maag beïnvloed. Boonop begin die ontwikkeling van die siekte presies met laasgenoemde. Teen die agtergrond van die siekte ontwikkel 'n mislukking van die outonome senuweestelsel, wat die beweeglikheid van die spysverteringskanaal reguleer. As gevolg hiervan misluk die mobiliteit van gladde spiere, en die voedselklont bly in die ingewande. Die siekte kan ook by 'n feitlik gesonde individu voorkom. Na 'n kursus van behandeling word terugvalle nie uitgesluit nie. In hierdie geval word 'n chroniese patologie in die akute stadium geregistreer.
Algemene inligting
Gelyktydige skade aan die slymvliese van die aanvanklike gedeelte van die jejunum en maag word gastroduodenitis genoem, so dit is moeilik en vereis langtermyn-terapie. Die voorkoms van hierdie patologie word beïnvloed deur beide eksterne en interne faktore. BehalweBoonop speel oorerwing ook 'n belangrike rol. Onder die psigogeniese oorsake wat bydra tot die ontwikkeling daarvan, is daar gereelde spanning en senuweeagtigheid. Hulle het 'n negatiewe effek op die algemene toestand van die spysverteringskanaal oor sy hele lengte, dit wil sê vanaf die mondholte en eindig met die daad van ontlasting. Onakkuraathede in voeding, insluitend die gebruik van lae-geh alte produkte, droë kos beïnvloed ook die spysverteringskanaal negatief en is een van die redes vir die ontwikkeling van gastroduodenitis.
Nog 'n provocateur is Helicobacter pylori, wat, een keer in die liggaam, in die slymvliese vermeerder en hul funksies ontwrig. As gevolg hiervan vorm ulkusse en erosie daarop, en as gevolg van die aggressiewe effek van die spysverteringssap word die inflammatoriese proses vererger. Gastroduodenitis sonder tekens van mukosale atrofie, wat is dit? So genoem sommige soorte siektes. In die praktyk is die mees algemene vorm daarvan chronies, voorafgegaan deur 'n akute een. En die rede vir hierdie verskynsel is die gebrek aan of swak geh alte behandeling. Daarbenewens is primêre chroniese gastroduodenitis geen uitsondering nie. In hierdie geval word verergering afgewissel met remissie. Die mees algemene komplikasies is pankreatitis, enterokolitis, disbakteriose, diarree.
Klassifikasie van gastroduodenitis
Afhangende van die rede, gebeur dit:
- eksogeen (primêr);
- endogeen (sekondêr) of gepaardgaande.
Volgens histologiese parameters van die letsel:
- ligte graad;
- matig;
- heavy;
- met atrofie;
- met maagmetaplasie.
Deur lokalisering van patologie:
- chroniese ulseratiewe;
- chroniese gastritis-agtig;
- plaaslike pankreatitis-agtig.
Stroomaf:
- pittig;
- chronies.
Volgens voorkoms:
- gelokaliseer;
- common.
Van die vlak van suur:
- normaal;
- low;
- hoog.
Siektetipes
Afhangende van die mate van skade aan die slymvlies, word die volgende tipes gevind:
- Oppervlakkig - gastroduodenitis sonder tekens, dit wil sê, daar is geen diep skade en erosie nie, die suurvlak is binne die normale omvang. Hierdie tipe kan wees, as die aanvanklike stadium van 'n ander patologie, of as 'n onafhanklike siekte. Die wande van die spysverteringsorgane verdik, swelling verskyn, die slymvliese word rooierig - sulke veranderinge vind plaas tydens die ontwikkeling van die inflammatoriese proses.
- Hemorragies - daar is bloeiende erosie op die wande van die slymvlies. Die konstante bloedverlies lei tot 'n afname in die konsentrasie van hemoglobien, wat algemene swakheid uitlok. Moontlike braking.
- Mixed - Helicobacter word beskou as die hoofoorsaak van hierdie tipe patologie. Die kliniese prentjie kombineer tekens van gastroduodenitis van verskillende tipes.
- Atrofies - 'n voorkankertoestand. 'n Redelik algemene vorm. Met die oog op die sterkskade aan die membraan wat slym produseer, is daar 'n mislukking in die sintese van soutsuur, wat lei tot 'n aansienlike afname in suur. 'n Deel van die spysverteringstelsel sterf heeltemal.
- Hipertrofies - benewens verdikking, verskyn groeisels en siste op die mure, diep lae van die slymvlies word aangetas. Hierdie vorm word as die gevaarlikste beskou, en in die afwesigheid van behoorlike behandeling ontaard dit in kanker.
- Catarrhal - 'n soort akute patologie, waarvan die provocateur 'n infeksie van 'n virale aard is.
- Erosief - gastroduodenitis sonder tekens van atrofie, ontwikkel vinnig. Enige stresvolle situasies dien as 'n stimulerende faktor. Met 'n verergering is die individu bekommerd oor sooibrand, hardlywigheid of diarree, verhoogde gasvorming en oprui. Gedurende die remissieperiode verdwyn alle simptome. Met voldoende terapie is die siekte heeltemal genees.
- Terugvloei - gal en voedsel koma word teruggegooi in die maag as gevolg van 'n wanfunksie van die sfinkter, wat geleë is op die grens van die onderste deel van die maag en die duodenum. Sulke oortredings veroorsaak in sommige gevalle weefselnekrose. In die toekoms word hierdie gebiede hergebore, en kanker ontwikkel.
Kliniese prentjie
Tekens van gastroduodenitis by volwassenes in die akute stadium word gemanifesteer deur suur oprui, naarheid, maagpyn, sooibrand, braking. Die duur daarvan is 'n paar weke, en dan gaan die siekte in remissie, waarin geen simptome waargeneem word nie. Die individu kan egter prikkelbaarheid, duiseligheid, algemene swakheid ervaar. Onvolledige remissie word gekenmerk deur die volgendefoto:
- Dispeptiese verskynsels.
- Pyn seer aard.
- 'n Wit tong het 'n deklaag.
- Daar is 'n bietjie verligting na braking.
- Swaar gevoel.
- Ongemak nadat jy geëet het.
Hier is episodiese tekens van gastroduodenitis.
Simptome by kinders is soortgelyk aan dié by volwassenes, maar minder uitgespreek. Onder hulle:
- moegheid;
- donker kringe onder die oë;
- pyn in die buik van 'n krampagtige aard;
- verhoogde sweetskeiding;
- geïrriteerdheid;
- slaapversteuring.
Verergering kom meestal in die herfs- en lenteperiodes voor.
Watter simptome dui op die siekte?
Gastroduodenitis verwys na sulke kwale wat vinnig behandel moet word, anders vorder dit vinnig. Tekens wat patologie aandui, manifesteer hulself anders by individue. Hulle is die meeste opvallend tydens die tydperk van verergering, wanneer 'n persoon bekommerd is oor spasma-tipe pyn en opgeblasenheid. Indirekte tekens van gastroduodenitis sluit in:
- Verlies aan eetlus - as dit vir 'n lang tydperk afwesig is, is 'n ondersoek nodig, wat deur die dokter voorgeskryf sal word wanneer 'n gesondheidsfasiliteit gekontak word.
- Gewigsverlies – nie by elke pasiënt gevind nie. Onbeheerde gewigsverlies is 'n wekroep wat mediese aandag vereis.
- Swakheid – Hierdie simptoom verskyn soos die siekte vorder. As onredelike moegheid of lusteloosheid nie weggaan niebinne twee weke word mediese aandag vereis.
Ongelukkig steur volwassenes hulle meestal nie aan bogenoemde tekens van gastroduodenitis nie. Nietemin dui indirekte simptome nie net op beginende gesondheidsprobleme nie, maar help ook om ernstige komplikasies te voorkom.
Behandeling
Afhangende van die tipe patologiese proses, kies die dokter komplekse terapie vir:
- Oppervlakkig - medisyne wat die suurvlak reguleer, immunomoduleerders, oefenterapie, fisioterapie, dieetvoedsel.
- Erosief - kalmeermiddels, pynstillers, vitamiene, antibiotika, sitobeskermers.
In die geval van ernstige gastroduodenitis, word die behandeling daarvan in 'n hospitaal uitgevoer. In 'n akute toestand vind 'n volledige genesing plaas na een medikasie kursus en dieet. As daar herhaalde episodes van die siekte is, is volledige behandeling en waarneming deur 'n dokter nodig. Om terugval te voorkom, word dit aanbeveel om sterk koffie en enige alkoholbevattende, koolzuurhoudende drankies heeltemal te laat vaar.
Dieetkos
In die behandeling van tekens van gastroduodenitis, is dieet belangrik. Tydens verergering is dit raadsaam om die reëls hieronder te volg:
- Alle kos moet warm wees. Gestoom, gekook of gestoof. Eet in klein porsies, met gelyke intervalle tussen ma altye (ten minste drie uur). Aandete nie later nie as twee uur voor slaaptyd.
- Dit word toegelaat om swak teedrankies te drink, enigesuiwelprodukte, vars vrugte en groente. In klein hoeveelhede word gekookte worsies en kase toegelaat.
Verbode:
- Kos met sterk geure.
- Ruwe en gebraaide kos.
- Sjokolade.
- Pikkels, blikkieskos.
- Sampioene.
- Koffie en spiritualieë.
As 'n voorkomende maatreël vir die ontwikkeling van tekens van gastroduodenitis in die bestaande vorm van chroniese gastritis, beveel dokters aan om by die daaglikse roetine en dieet te hou. Dit is gebaseer op die volgende beginsels:
- Gevarieerde spyskaart deur die dag.
- Etes ten minste vier keer per dag.
- Sluit droë kos, ooreet, lang pouses tussen ma altye uit.
Dit word ook aanbeveel om by die bogenoemde beginsels van voeding in die beginstadium van die siekte te hou.
Kenmerke van oppervlakkige gastroduodenitis
Met hierdie vorm van die siekte word slegs die oppervlaklaag van die slymvlies aangetas. Daar is verskeie tipes:
- Eritemateus is die aanvanklike vorm van die siekte, waarin die tekens van oppervlakkige gastroduodenitis lig is. Die hoof simptoom is 'n afname in eetlus, en ongemak na eet.
- Akuut - verergering van die vorige vorm.
- Chronies - vind plaas wanneer ontydige en onbehoorlike behandeling.
Dikwels gaan oppervlakkige gastroduodenitis na die boonste duodenum, aangesien daar geen spiersfinkter tussenderm en maag.
Tekens van gastroduodenitis hang af van ouderdom, vorm en verloop van die siekte:
- Dispeptiese verskynsels. Dismotiliteit van die duodenum en maag word beskou as die hoof simptoom van die siekte. Daarbenewens het die individu naarheid, die drang om te braak, sooibrand, opgeblasenheid, swaarmoedigheid in die maag. In sommige gevalle is daar bitterheid in die mond.
- Pynsindroom. Die voorkoms daarvan hang af van voedselinname, dikwels is daar sogenaamde "honger" pyne in die vroeë oggendure, en kan ook in die aand wees, twee of drie uur na aandete. Tydens 'n verergering word pyn in die linker hipochondrium gelokaliseer.
- Hoofpyn, moegheid, swakheid. Hierdie simptome is die algemeenste by kinders en adolessente. Dikwels word hulle verbind deur verhoogde speekselafskeiding, hardlywigheid of diarree, gebrek aan eetlus, gewigsverlies.
Simptome van patologie in die akute stadium versteur vir drie maande. Die pynsindroom is episodies en van korte duur. As dit nie behandel word nie, ontwikkel tekens van chroniese gastroduodenitis by volwassenes en kinders. Hierdie vorm word gekenmerk deur siklaliteit, dit wil sê periodes van verergering word deur lang remissies vervang.
Oorsake van chroniese gastroduodenitis
Ken endogene en eksogene oorsake toe wat die aanvang van die siekte uitlok. Die eerste is:
- Anomalieë van die spysverteringskanaal, insluitend hormonale mislukking in die regulering van vertering, verminderde afskeiding van slym wat nodig is vir die vertering van voedsel, verhoogde suurheid.
- Versteurings draendokriene karakter.
- Besering aan die pankreas en lewer.
Sekondêre chroniese gastroduodenitis ontwikkel teen die agtergrond van patologieë soos nierversaking en gastritis in die chroniese stadium, hepatitis, ulseratiewe letsels van die duodenum en maag, pankreatitis, allergiese of parasitiese siektes, sowel as skade aan die hart en bloedvate.
Eksogene oorsake sluit in:
- helicobacter pylori-infeksie;
- eet groot hoeveelhede kos, baie warm, koue of gekruide kos.
Bogenoemde redes veroorsaak 'n toename in die produksie van soutsuur, verminder die vorming van bikarbonate in die pankreas, en die mislukking van die ontruiming en motoriese funksie van die spysverteringstelsel.
Daarbenewens is die oorerflike faktor nie uitgesluit nie.
Ontsteking van die slymvlies van die maag en duodenum
Tekens van chroniese gastroduodenitis kom by beide kinders en volwassenes voor. Die kliniese prentjie is soos volg:
- distensie en swaarmoedigheid in die maag;
- ongemak in die epigastriese streek, asook pynsindroom wat 'n uur of 'n uur en 'n half na eet voorkom;
- sooibrand;
- braak;
- suur burp;
- diarree word afgewissel met hardlywigheid;
- tong oorgetrek met sonbruin;
- mond ruik sleg;
- oormatige sweet;
- vel is bleek;
- geïrriteerdheid;
- slaapversteuring;
- duiseligheid;
- moegheid;
- pyn wanneer op die epigastriese streek gedruk word.
Die tydperk van verergering, wat tot twee maande kan duur, en remissies wissel mekaar af. Tydens 'n terugval ervaar die individu pyn vir ongeveer tien dae. Hulle kan ook skielik verskyn. Die eerste aanval van die siekte verskyn onverwags en dikwels op 'n leë maag. In hierdie geval voel 'n persoon kramppyne in die boonste buik, wat gepaard gaan met naarheid en braking. In die geval van onvolledige remissie, neem die tekens van chroniese gastroduodenitis af.
Behandelingsmaatreëls
Behandeling van die chroniese vorm is redelik lank. Alle pasiënte moet 'n spesiale dieet volg. Dit word aanbeveel om gerasperde pap gekook in sampioen-, vleis- of groentebouillon, enige gefermenteerde melkprodukte, broodprodukte, met die uitsondering van muffins, by die dieet in te sluit. Vars uitgedrukte sappe word toegelaat. Kos word gestoom, gestoof, gebak, gekook. Kos word tot vyf keer per dag in klein porsies in die vorm van hitte geneem.
In die akute tydperk moet bedrus vir agt dae gehandhaaf word. Dieetvoeding verminder die intensiteit van pyn en inflammasie. As gevolg van die feit dat Helicobacter pylori 'n algemene oorsaak van infeksie is, word een van die volgende behandelingsregimes vir tekens van gastroduodenitis gekies:
- Metronidasool, bismutpreparate, 'n antibiotika uit die tetrasikliengroep. Kursusbehandeling tot twee weke.
- "Clarithromycin", "Omeprazole", "Metronidazole" - sewedae.
- Amoxicillin, Metronidasool, Omeprazol - tien tot veertien dae.
As daar 'n toename in suurheid is, dan medisyne soos:
- Simetidien, Famotidien, Ranitidien.
- Rabeprozol, Omeprazole, Esomeprazole, Lansoprazole, Pantoprazole.
- Bismuth-sukralfaat.
- Antacida.
- Prokinetika.
- Ensieme.
In die geval van verergering van chroniese patologie, word die volgende farmakologiese groepe geneesmiddels aangedui:
- pynstillers;
- omhul die mure van die maag;
- ensieme;
- antibiotika.
Alle pasiënte word aanbeveel balneologiese en sanatorium behandeling in die oord area, fisioterapie, oefenterapie.
Die gebruik van kruieresepte word slegs toegelaat na 'n akkurate diagnose en konsultasie met die behandelende geneesheer.
Gastroduodenitis by adolessente: tekens, behandeling
In die ontwikkeling van die siekte word die hoofrol gegee aan ongebalanseerde en onreëlmatige voeding, asook infeksie met Helicobacter pylori. Daarbenewens verhoog die waarskynlikheid dat dit sal voorkom met traumatiese faktore.
Primêre diagnose is moeilik, aangesien die kliniek soortgelyk is aan die simptome van gastritis. Chroniese gastroduodenitis gaan byna altyd gepaard met duodenale hormonale tekort. As gevolg van 'n skending van die sintese van hormonale stowwe, vind 'n mislukking in baie organe en stelsels van die liggaam plaas.
Een van die mees algemene tekensgastroduodenitis by volwassenes, sowel as 'n simptoom by adolessente, is 'n dowwe pyn, seer van aard. Dit verskerp in die nag, en maak hom boonop gevoel in die geval van 'n lang interval tussen ma altye. Met gastroduodenitis van 'n giardia-aard word akute koliek in die naeltjie waargeneem. Pynsindroom gaan in sommige gevalle gepaard met rooi van die gesig, tagikardie en verhoogde sweet.
Anders as kinders, ly tieners dikwels aan sooibrand. Naarheid en braking wat in die vroeë oggendure of na 'n sekere tyd na eet voorkom, word ook as kenmerkende simptome van die siekte beskou en vir 'n lang tydperk dra. Terselfdertyd bring dwelms met anti-emetiese effek nie verligting nie. As gevolg van die skending van peristalse, kom diarree en hardlywigheid voor. As 'n tiener vir 'n lang tydperk nie kos geneem het nie, begin hy hoofpyne hê, dit word duodenale migraine genoem. Hulle gaan gepaard met naarheid, duiseligheid. Met gastroduodenitis in die chroniese fase is daar 'n verlies aan eetlus, hartkloppings, algemene swakheid, borspyn, lomerigheid.
Behandelingsmaatreëls is soos volg:
- Met verergering van tekens van gastroduodenitis - bedrus vir agt dae. Dieet kos. In die eerste dae van siekte word tabel nr. 1 gewys, dan nr. 5.
- Tydens remissie - goeie voeding.
- Wanneer Helicobacter pylori opgespoor word, word medikasie aangedui om die infeksie uit te skakel.
- Wanneer suurgeh alte bo normaal is, word middels uit die groep H2-blokkers, Omeprazole en sy derivate voorgeskryf.
- Medisynmiddels wat intestinale motiliteit normaliseer, word aanbeveel indien nodig.
- Fisioterapie-behandeling.
- Terapeutiese oefening onder leiding van 'n ervare mediese instrukteur.
- Sanatoriumbehandeling by die oord.
Voorspelling en voorkoming van tekens van gastroduodenitis
Behandeling van simptome verskil effens tussen volwassenes en kinders, en voorkomende maatreëls is dieselfde vir alle ouderdomme en geslagte. Hulle bestaan uit die handhawing van 'n gesonde lewenstyl, 'n gebalanseerde dieet, nakoming van die regimen, matige fisiese aktiwiteit, behoorlike rus en slaap.
Daarbenewens word dit aanbeveel om oormatige inspanning te vermy, gastroïntestinale siektes betyds te behandel. Sekondêre voorkoming is daarop gemik om terugvalle te voorkom, dit wil sê gereelde terapeutiese kursusse word getoon gedurende periodes wat meer geneig is om verergering te ontwikkel (lente, herfs). Gedurende hierdie tydperk moet jy by dieetvoeding hou (tabel No. 5), mineraalwater drink, fisioterapie-oefeninge doen, en ook 'n kursus van fisioterapie ondergaan om nie die bestaande tekens van gastroduodenitis te vererger nie. Simptome by volwassenes en kinders kan meestal nie vir 'n lang tyd pla nie, maar slegs onder die voorwaarde van hoë geh alte terapie. Andersins is die verloop van die siekte ernstig en lei dit tot 'n verswakking in die lewenskwaliteit, en beïnvloed dit die individu se vermoë om te werk negatief.
