Stenose van die maag en duodenum, ook bekend as pylorusstenose, is 'n patologie van die spysverteringskanaal, wat voorkom as gevolg van vernouing van die lumen van die maag pylorus. As gevolg hiervan is daar 'n skending van die proses van oorgang van voedsel vanaf die maagholte na die ingewande. In sy gevorderde vorm kan die siekte ernstige patologieë veroorsaak, asook veranderinge aan homeostase aanbring.
Stenose is 'n verworwe siekte, maar in seldsame gevalle is daar aangebore patologieë.
Oorsake van hierdie siekte
Maagstenose is inherent 'n komplikasie van peptiese ulkussiekte. Genesing van ulkusse vind as 'n reël plaas deur die vorming van littekenweefsel. Die litteken wat op die plek van die ulkus verskyn het, affekteer die bindweefsel en vervorm daardeur die beskadigde wande van die maag.
Daar is verskeie redes wat lei tot die ontwikkeling van maagstenose:
- Teenwoordigheid van breuk in die opening van die slukderm.
- Cholecystitis,berekende tipe.
- Gastritis in 'n chroniese kursus.
- Toksemie van swangerskap.
- Kry 'n chemiese interne brandwond.
- Meganiese skade aan die slukderm.
- Komplikasie na operasie.
Faktore wat hierdie patologie uitlok
Daarbenewens identifiseer dokters 'n aantal faktore wat die voorkoms van stenose van die maag en duodenum kan veroorsaak:
- Ongebalanseerde en onreëlmatige ma altye.
- Swak kwaliteit kos wat gebruik is.
- Alkoholmisbruik.
- Langdurige gebruik van medisyne.
- Volg al lank mono-diëte.
- Teenwoordigheid van kwaadaardige gewasse.
Versigtig aandag aan voeding in geval van maagsiekte
'n Gebalanseerde dieet behels nie net die eet van die regte en hoë-geh alte kosse nie, maar ook om die gereeldheid van ma altye en die hoeveelheid kos wat verbruik word, waar te neem. As die verloop van stenose as ernstig gekenmerk word, moet u die kwessie van voeding versigtig benader. Dit sal die moontlikheid van terugval uitskakel.
Stages
Stenose van die maag volgens ICD-10 (International Classification of Diseases) word deur die kode K-31.2 aangedui. Gaan deur drie stadiums van ontwikkeling, wat elkeen sy eie kenmerke van manifestasie en behandeling het:
- Die eerste stadium van patologie. Die manifestasies van die siekte is onbeduidend, het 'n lae graad van erns. gat tussendie ingewande en maag is net effens toe. Die pasiënt kan kla van 'n suur smaak in oprui, sowel as 'n gevoel van volheid in die maag nadat hy selfs 'n klein hoeveelheid kos geneem het. In sommige gevalle kom verligting eers nadat die inhoud van die maag skoongemaak is deur 'n gag-refleks te veroorsaak. Oor die algemeen word die pasiënt se toestand as bevredigend beskryf.
- Tweede fase. Dit word beskryf as kompenserend en gaan gepaard met 'n gevoel van volheid in die maag voortdurend, selfs in die afwesigheid van voedselinname. Daarbenewens is daar pyn en oprui. Nadat jy geëet het, gaan braking dikwels oop, wat verligting bring, maar korttermyn. Die pasiënt word gekenmerk deur onredelike verlies aan liggaamsgewig.
- Derde fase. Dit word ook dekompensasie genoem en word gekenmerk deur 'n skerp vordering van stenose. Daar is 'n sterk strek van die maag, gepaardgaande met uitputting en dehidrasie. Heel dikwels, in die derde stadium, word braking waargeneem, wat 'n onaangename reuk het, met die oorblyfsels van onverteerde kos vir 'n paar dae.
Behandeling kan in enige stadium van die ontwikkeling van patologie 'n resultaat gee, maar met vroeë diagnose is die kanse vir die afwesigheid van komplikasies baie groter.
Simptome
Pyloriese stenose, wat gekenmerk word deur vernouing van die lumen tussen die duodenum en die maag, kan homself op verskillende maniere manifesteer, afhangende van die tipe patologie en die stadium van die ontwikkeling daarvan. Kenners identifiseer die volgende simptome van die siekte:
- Gekompenseerde stenose word gekenmerk deur 'n effense vernouing van die spiere van die orgaan. Die pasiënt kla van 'n gevoel van volheid in die maag, ervaar dikwels erge sooibrand, wat gestop moet word deur gereelde inname van teensuurmiddels. Soms begin die pasiënt braking, wat verligting bring en ongemak uitskakel tot die volgende ma altyd. X-straal-ondersoek laat jou toe om die versnelling in peristalse te sien en verlangsaam in die proses van derm leegmaak. Simptome van maagstenose kan vir etlike jare verskyn, maar neem nie in intensiteit toe nie.
- Gesubkompenseerde vorm van stenose word gemanifesteer deur oorvloedige en gereelde braking, wat die pasiënt help om die ongemak van maagvolheid uit te skakel. Met die oorgang na hierdie vorm word stenose meer uitgesproke. Die vernaamste teken van 'n ondergekompenseerde vorm van stenose is opruiing van vrot kosse wat die vorige dag geëet is. Daarbenewens kan die pasiënt kla van pyn in die epigastriese streek. X-straal ondersoek toon peristalse van die linkerkant na die regterkant. Nog 'n kenmerkende teken van gedekompenseerde stenose is die uitbreiding van die maag en die skending van sy vervoerfunksie. Hierdie veranderinge kan slegs deur X-straal opgespoor word, wanneer die kontrasmiddel vir 'n lang tyd in die maag bly. Die duur van die stadium kan 'n paar jaar wees. Simptome van piloriese stenose behoort nie ongemerk verby te gaan nie.
- Gedekompenseerde vorm van stenose word bepaal deur ernstige oortredings van die ontruimingskapasiteit van die spysverteringskanaal. Dikwels dui die tydperk van dekompensasie op die teenwoordigheidulseratiewe stenose van die maag. Die pasiënt kla van gereelde swaarheid in die maag, gereelde drang om te braak. Die vel van die pasiënt word verslap, gelaatstrekke word verskerp. In die area onder die put van die maag verskyn die buitelyne van gestrekte maagweefsel, en daar is geen tekens van peristalse op die x-straal nie. By palpasie kan die dokter die geluid van spat opspoor. X-straal toon ook die teenwoordigheid van 'n groot hoeveelheid voedsel in die maag en 'n afname in die voortstuwingskapasiteit van die maag. Die teenwoordigheid van gereelde braking wat moeilik is om te stop, kan elektrolietverlies en ernstige dehidrasie veroorsaak, wat op sy beurt hipochloremiese koma kan veroorsaak.
Diagnose van 'n patologiese toestand
As jy die simptome van stenose van die maag en duodenum hierbo beskryf vind, moet jy beslis 'n dokter raadpleeg. Na die eksamen sal die spesialis 'n aantal studies voorskryf, insluitend:
- X-straalondersoek van die maag. Volgens die verkryde beeld is dit moontlik om die toename in die grootte van die orgaan te bepaal, sowel as die mate van afname in maagmotiliteit en die teenwoordigheid van 'n vernoude lumen tussen die duodenum te sien. Boonop toon x-strale die hoeveelheid tyd wat dit neem vir die maag om kos na die ingewande te beweeg.
- Esophagogastroduodenoskopie. Toon die stadium van ontwikkeling van die patologiese proses, sowel as die mate van vervorming en vernouing van die lumen tussen die duodenum en maag. Daarbenewens sal die studie inligting verskaf oor die uitbreiding van die maag.
- Bestudering van die motoriese funksie van die orrel. Geproduseer deurelektrogastro-enterografie en laat jou toe om die aktiwiteit, toon, frekwensie en aard van peristalse tydens ma altye en op 'n leë maag te bepaal.
- Ulklank.
Na ontvangs van die uitslag van die ondersoek en bevestiging van die diagnose, skryf die dokter behandeling vir maagstenose voor.
Dwelmbehandeling van hierdie patologie
Chirurgie word beskou as die beste opsie vir die behandeling van patologie. As die siekte in 'n vroeë stadium opgespoor is, en chirurgie is nie moontlik nie, word mediese behandeling voorgeskryf, wat die gebruik van middels behels om simptome van stenose te verlig, insluitend:
- Antibakteriese middels wat 'n nadelige uitwerking op die mikroörganismes het wat die voorkoms van 'n ulkus veroorsaak het.
- Preparate met teensuur-eienskappe. Help om oprui en sooibrand te bestry.
- Sorbeermiddels wat die verwydering van gifstowwe van vrot produkte uit die liggaam bevorder.
- Pynstillers vir pynverligting.
- Prokinetika. Die werking van hierdie groep geneesmiddels is daarop gefokus om die beweeglikheid van die maag en ingewande te herstel.
Ander terapeutiese maatreëls
Daarbenewens behels konserwatiewe behandeling van gastriese uitlaatstenose die volgende aktiwiteite:
- Behandeling van metaboliese afwykings.
- Liggaamsgewigvermindering.
- Terapie van patologieë wat die ontwikkeling van stenose kan uitlok.
Om die genesingsproses van ulseratiewe formasies in die duodenum en maag te versnel, word middels met wondgenesende eienskappe voorgeskryf, insluitend konsepkruiemiddels en plantaardige olies.
Tradisionele medisyne
In sommige gevalle word dit toegelaat om tradisionele medisynemetodes te gebruik om die simptome van maagstenose uit te skakel. Hierdie voorskrifte moet gebruik word nadat 'n dokter geraadpleeg is en slegs as 'n bykomende terapeutiese middel. Daar is verskeie resepte vir die behandeling van siektes van die spysverteringskanaal:
- Blomme van kolvoet (5 g) word met 'n glas kookwater gegooi en vir 'n paar uur toegedien. Dan word die resulterende infusie gespan en 100 ml in die oggend en aand geneem. Die plant help om van sooibrand ontslae te raak.
- Selderywortel (30 g) fyn gekap en gooi kookwater oor. Die mengsel word vir 'n halfuur toegedien en dan 50 ml voor etes geneem. Seldery versnel die genesingsproses van maagsere in die maag.
- In gelyke hoeveelhede, meng moederkruid, St. John's wort en valeriaan, gooi 'n halwe liter water. Die mengsel word vir vier uur in 'n termosfles gegooi. Dit word na etes geneem. Dit word toegelaat om die drankie met heuning te versoet. Hierdie mengsel het 'n kalmerende effek en normaliseer die funksies van die spysverteringstelsel.
Dit word nie aanbeveel om tradisionele resepte as monoterapie vir maagstenose te gebruik nie, aangesien dit nie die verwagte resultaat sal gee nie.
Chirurgiese behandeling
Soms word dokters gedwing om te besluit om 'n operasie uit te voer wanneerstenose van die maag. Die mees algemeen gebruikte endoskopiese metode, wat jou toelaat om die vernoude lumen tussen die organe op te blaas. Die werk van die pylorus van die maag stop terselfdertyd, maar dit is moontlik om die deursigtigheid van die organe te herstel.
Indien dit nie moontlik is om deur middel van geneesmiddelbehandeling ontslae te raak van maagstenose nie, word 'n abdominale operasie voorgeskryf. Daar is 'n hele paar metodes om uit te voer, maar meestal word voorkeur gegee aan gastroskopie, gevolg deur bougienage van die pirolitiese area.
Kongenitale stenose
Kongenitale stenose (wat redelik skaars is), word gekenmerk deur 'n aansienlike vernouing van die lumen en word slegs met chirurgie behandel. Mediese terapie in hierdie geval is magteloos. 'n Pasiënt met aangebore stenose ondergaan 'n pilomiotomie met behulp van 'n laparoskoop. Hierdie metode word as minimaal indringend beskou. Die kind herstel ná die operasie, en die waarskynlikheid van 'n terugval is uiters klein.
Voorkoming
'n Baie belangrike voorkomende metode vir stenose is 'n behoorlike en gebalanseerde dieet, wat die volgende aanbevelings behels:
- Gebruik gerasperde produkte. Help om skade aan die maag of dermwande te voorkom.
- Gereelde fraksionele ma altye ten minste vyf keer per dag in klein porsies.
- Eet nie meer as 200 gram op 'n slag nie.
- Jy kan gekookte, gestoofde of gebakte kos eet, maar nie gebraaide kos nie.
- Jy kan mineraalwater drink sonder gas,tee en kompote.
- Vetterige kos is streng verbode.
- Geurige geregte en baie speserye is nie welkom nie.
- Alkoholiese drankies word nie aanbeveel nie.
Gevolgtrekking
Na aanleiding van hierdie voedingsaanbevelings, kan die pasiënt normale spysverteringsprosesse vir 'n lang tyd handhaaf. Dit is belangrik om die toestand van gesondheid te monitor en gereeld voorkomende ondersoeke by 'n gastroënteroloog te ondergaan. Tydige opsporing van die siekte is die sleutel tot effektiewe behandeling. Jy moet nie uitstel om dokter toe te gaan met die eerste teken van stenose nie.
