Bakteriologiese navorsing beklee vandag 'n belangrike posisie in medisyne. Wat wys 'n mikroflora-smeer? Die resultate van die analise maak dit moontlik om die funksionele toestand van die organe en stelsels van die liggaam te beoordeel, om afwykings en siektes betyds op te spoor, om die doeltreffendheid van behandeling te bepaal, die feit van die pasiënt se herstel. Daar is verskeie variëteite van sulke smere: vir vroue, vir mans, versameling van materiaal van die neus, keel en oor.
In hierdie artikel sal ons in detail ontleed wat 'n mikroflora-smeer by vroue toon. Hoe hierdie prosedure uitgevoer word, hoe om behoorlik daarvoor voor te berei, hoe om die toetsresultate te ontsyfer, watter siektes word opgespoor.
Wat is dit?
Waarom word 'n depper geneem vir mikroflora by vroue? Kom ons begin met die feit dat alle menslike organe, insluitend die geslagsdele, wat met die eksterne omgewing kommunikeer, 'n konstante en redelik volop mikroflora het. Dit is nuttig, voorwaardelik neutraal, patogeniesmikroörganismes. Normaalweg is hul getal in sekere verhoudings gebalanseer. Maar met die ontwikkeling van infeksies of ander siektes word hierdie balans versteur.
Smeer vir mikroflora (vir vroue - ginekologies) is 'n bakterioskopiese metode om biomateriaal te bestudeer. Sy belangrikste voordele: eenvoud van prosedure en spoed van resultate. Hulle doen dit eenvoudig: die dokter hou 'n spesiale gereedskap langs die slymvlies vas.
Verder word die resulterende biomateriaal gekleur, behandel met spesiale soutoplossings. Dit word dan noukeurig onder 'n mikroskoop ondersoek. As gevolg van so 'n studie kan 'n spesialis protosoë, swamme, bakterieë, virusse sien. Dit is nogal moeilik om hul genus, spesie, te bepaal, aangesien die mikroflora redelik soortgelyk in voorkoms is, kan dit aansienlik verander onder die invloed van dwelms of ander eksterne faktore.
Maar om die grootte, vorm, aantal van sulke mikroörganismes te skat, is redelik werklik. Op grond van hierdie inligting kan 'n spesialis die toestand van die pasiënt se organe en vitale stelsels beoordeel, praat oor die teenwoordigheid of afwesigheid van 'n inflammatoriese proses, die graad van die ontwikkeling daarvan, selfs al manifesteer dit nie uiterlik nie.
Verder kan die versamelde materiaal addisioneel gebruik word vir bakteriologiese saad op die flora van slymvliese. Wat dit is? So 'n ontleding maak dit moontlik om patogene van aansteeklike siektes, hul verhouding, asook die sensitiwiteit van hierdie organismes vir antibiotiese middels te identifiseer.
Map depper
Kom ons besluit ook wat wyskeel depper vir mikroflora. Dit is nie meer 'n ginekologiese prosedure nie. Die biomateriaal word van die mondslymvlies versamel.
So 'n ondersoek kan aan 'n pasiënt voorgeskryf word met die volgende:
- Angina met gedenkplaat op die slymvliese.
- Mononukleose as gevolg van infeksie.
- Tuberkulose.
- Stenoserende laringotracheitis.
- Die voorkoms van etterige formasies naby die mangels.
- Sinusitis.
- Faryngitis.
- Rhinitis.
- Gereelde loopneus, seer keel.
- Verdagte van kinkhoes of witseerkeel.
Dit is belangrik om behoorlik vir die prosedure voor te berei. Andersins sal die toetsresultate vals wees. Die voorbereidingsreëls is eenvoudig:
- Moenie 2 uur voor die prosedure iets eet of drink nie.
- Moenie jou tande borsel of gorrel voor monsterneming nie.
- Voor die prosedure, moenie balsems, oplossings, spoelmiddels, spuitmiddels wat antibiotika of antimikrobiese komponente bevat gebruik nie.
Die ontleding word eenvoudig ingesamel - 'n watte depper word in die pasiënt se mond gedruk en teen die agterste oppervlak van die mangels en farinks gedruk. Die prosedure is pynloos, maar ietwat onaangenaam, aangesien sommige pasiënte die drang voel om te braak tydens dit.
Wat wys 'n keeldepper vir mikroflora? As gevolg van die ontleding word die volgende organismes gevind:
- Diphtheria corynobacteria.
- Pneumococcus.
- Listeria.
- Meningococcus.
- Staphylococcus aureus.
- Hemolitiese streptokokke.
- Hemophilus influenzae.
As die inhoud van hierdie mikroörganismes nie 104 CFU/ml vir elke item oorskry nie, is dit nie nodig om antibiotika voor te skryf om hierdie patogene flora uit te skakel nie. Andersins word 'n vatbaarheidstoets van geïdentifiseerde organismes vir antibiotiese middels uitgevoer.
In die resultate van die ontleding word dit aangedui deur 'n "+"-teken langs elk van die dwelmname. Hoe meer voordele, hoe meer sensitief is die mikro-organisme vir die dwelm. Dit beteken dat behandeling daarmee meer effektief sal wees.
Indikasies vir ontleding
Hoe doen 'n smeer by vroue vir mikroflora, plak? Die inhoud word geskei van die slymvlies van die vagina, serviks of uretra. Van watter ligging af hang af van die toetsresultate.
Onder die hoofklagtes van die pasiënt is die volgende:
- Pyn in die onderbuik wanneer jy urineer.
- Juk, brand in die vaginale area.
- Irritasie in die genitale area.
- Verdagte vaginale afskeiding.
- Langtermyn gebruik van antibiotiese middels.
Wat 'n smeer vir mikroflora by vroue toon, is ook nodig vir meisies wat 'n swangerskap beplan. Daarbenewens word die ontleding voorgeskryf as 'n voorkomende maatreël vir die tydige opsporing van seksueel oordraagbare infeksies.
Hoe om vir die prosedure voor te berei?
Die resultaat van 'n mikroflora-smeer by vroue hang ook af van die korrekte voorbereiding van die pasiënt vir die prosedure. En, natuurlik, van die korrekte optrede van 'n dokter wanneerversameling van biomateriaal. Slegs in hierdie geval sal die resultate van bakteriologiese ondersoek insiggewend en betroubaar wees.
Veral 'n ginekologiese smeer word slegs aan 'n vrou voorgeskryf gedurende die tydperk wanneer sy nie menstruele bloeding het nie. Terselfdertyd, een of twee dae voor die prosedure, is dit verbode:
- Douching.
- Het seks.
- Wat 'n bad.
- Gebruik smeermiddels.
Op die selfde dag van die prosedure vir die insameling van biologiese materiaal, beveel kenners nie aan om higiëniese prosedures van die geslagsorgane uit te voer met behulp van verskeie skoonmaakmiddels nie. 2-3 uur voor die smeer word die slymvliese van die intieme sone verbied om selfs nat te maak. Daarom kan jy nie toilet toe gaan nie.
Hoe word die prosedure gedoen?
Ginekologiese Papsmeer is 'n veilige en feitlik pynlose prosedure. Dit voel nie anders as 'n gewone besoek nie. Die materiaal word, afhangende van die aanduidings, uit die slymvliese van die uretra, serviks of vagina geneem.
Om mikroflora te versamel, gebruik die spesialis 'n spesiale mediese spatel. Dit lyk soos 'n plastiekstokkie met 'n effens uitgestrekte einde. Nadat die materiaal geneem is, versprei die dokter die inhoud met dieselfde spatel oor 'n skoon glasskyfie. Laasgenoemde moet gemerk word waar die biomateriaal vandaan geneem is - vanaf die uretra, vagina of servikale mukosa.
Watter siektes kan opgespoor word?
Wat wys 'n mikroflora-smeer by vroue? ViaHierdie eenvoudige, vinnige en relatief goedkoop toets kan die teenwoordigheid van die volgende siektes bevestig of uitsluit:
- Vaginose bakteriële.
- Vaginitis – aërobies of atrofies.
- Candidiasis.
- Menslike papillomavirus.
- Inflammatoriese prosesse wat deur gonorree veroorsaak word.
- Trichomoniasis.
- Chlamydia.
- Menslike herpes tipes 1 en 2.
- Epstein-Barr-virus.
- Cytomegalovirus.
- Vaal treponema.
- Mobilunkus.
- Ureaplasma.
- Gonococcus.
- Mycoplasma.
- Gardnerella.
Wat wys 'n mikroflora-smeer by vroue?
Nadat die biologiese materiaal ondersoek is, vul laboratoriumassistente 'n spesiale dokument in wat die resultate van die werk wat uitgevoer is, aandui. Wat wys 'n smeer vir die mikroflora van die vagina of serviks? Die aantal sekere selle, insluitings, mikroörganismes in die bestudeerde materiaal:
- Plaveiselepiteel.
- Leukosiete.
- Yeast.
- Lactobacilli.
- Sleutelselle.
- Diplococci.
- Gonokokke.
- Leptothrix.
- Trichomonas.
- Mobilunkus.
- Streptokokke.
- Enterokokke.
- Stafilokokke.
As 'n vrou se mikroflora in 'n smeer gemeng is, matig - wat dui so 'n ontledingsresultaat aan? Natuurlik kan slegs 'n ervare dokter 'n mediese dokument korrek interpreteer. Maar tog is daar basiese punte wat die pasiënt self kan verstaan. Sulke selfdiagnose moet egter nie oorweeg word nievoldoende - 'n dokter se konsultasie is in elk geval nodig.
Ontsyfer simbole
Kom ons kyk na die interpretasie van die smeer op die mikroflora. By vroue kan dit op verskeie plekke van die slymvlies geneem word. Gevolglik verskil die hoofbenamings daarin:
- U - uretra.
- V - vagina.
- C - servikale kanaal van die serviks.
Volgende moet jy aandag gee aan die hoofname van insluitings, mikroörganismes wat in die smeer gevind kan word:
- L - witbloedselle. Hierdie selle kan gevind word op die slymvlies beide in 'n relatief gesonde toestand en in die geval van siekte. Hul belangrikste waarde hier is die beskerming van die geslagsorgane teen infeksie. Indien meer as die norm in leukosiete gevind word, gee dit die spesialis die reg om te oordeel dat 'n inflammatoriese proses begin het, 'n infeksie het in die orgaanstelsel deurgedring.
- "Ep" - epiteel. Dit is onderskeidelik selle van die slymvlies, wat beide in 'n relatief gesonde toestand, en in die geval van siekte, infeksie gevind word. As die epiteel afwesig is in die resultate van die analise, dan is daar rede om te praat oor 'n skending van die hormonale balans in die liggaam van 'n vrou. In die geval wanneer die aanwysers vir die epiteel egter verder gaan as die norm, dui dit op die ontwikkeling van die inflammatoriese proses.
- Slym. So 'n element sal noodwendig in 'n klein volume teenwoordig wees, beide in die vagina en in die servikale gebied van die serviks. Maar sy teenwoordigheid of 'n toename in die inhoud in die uretra kandui die begin van die ontwikkeling van inflammasie aan.
- Algemene aanwysers van mikroflora (of "ander mikroflora"). U moet hierdie gedeelte van die mediese dokument noukeurig bestudeer. In die vagina van 'n vrou moet Dederlein-stokke ook in groot hoeveelhede teenwoordig wees. Hul ander naam is laktobacilli. Hierdie mikroörganismes is die liggaam se natuurlike verdedigers. Hulle getal kan tot 95% van alle beskikbare mikroflora bereik. En dit is normale aanwysers.
Lactobacilli vorm melksuur. Met sy hulp word die nodige suurbalans op die slymvlies gehandhaaf, wat teen die penetrasie van patogene beskerm. Tydens swangerskap neem die aantal Dederlein-stokkies natuurlik af. Dit kan ook met sekere siektes voorkom.
Oorskry normale vlakke
Mikroflora in 'n vrou se smeer. Wat beteken dit? 'N Spesifieke antwoord word slegs deur die behandelende dokter gegee, nadat hy die resultate van die analise volledig bestudeer het. Dit hang alles af van die verhouding van mikroörganismes, insluitings van verskillende selle, elemente. As hul volume normale waardes oorskry, is daar rede om oor die ontwikkeling van infeksie, inflammasie te praat.
Jy kan hierdie waarskynlikheid onafhanklik beoordeel deur aandag te gee aan die aantal "+" teenoor sekere name in die sertifikaat. Daar kan vier opsies wees:
- "+" - 'n bietjie oormaat van die norm. Maar sonder vermoede van die ontwikkeling van die inflammatoriese proses.
- "++" - matige toename. So 'n aanwysersê die inflammasie het reeds begin ontwikkel.
- "+++" - verhoog die aantal sekere elemente. Inflammasie het nie net verskyn nie, maar ontwikkel reeds en vorder.
- "++++" - groot hoeveelheid. 'n Onrusbarende aanwyser waarmee 'n mens die teenwoordigheid van 'n ernstige siekte wat die genitourinêre stelsel aangetas het, kan beoordeel. Oor die gevorderde stadium van infeksie of siekte, die vorming van 'n onkologiese aard.
Wat moet nie in die ontledingsresultate wees nie?
As 'n vrou 'n polimorfiese mikroflora in 'n smeer het, wat kan dit beteken? Op die slymvlies is daar nie net voordelige, beskermende mikroörganismes nie, maar ook relatief neutrale en selfs patogene. Oor hierdie of daardie siekte is dit moontlik om te oordeel, nadat hulle hul balans geleer het. Die teenwoordigheid van 'n klein deel van patogene dui nie altyd direk op die ontwikkeling van die siekte nie.
Daar is egter 'n aantal verteenwoordigers van die mikroflora, waarvan die teenwoordigheid in die resultate van die ontleding infeksie aandui (gevolglik sal 'n streep beteken dat die vrou gesond is):
- Gonococcus. Dit is 'n Gram-negatiewe bakterie wat gonorree veroorsaak. Kokke in 'n smeer by vroue vir mikroflora moet heeltemal afwesig wees. As dit gonokokke was wat gevind is, kan dit die begin van die ontwikkeling van inflammasie van die serviks, uretra, fallopiese buise of selfs die rektum aandui.
- Trichomonas. Dit is plasties-veranderende bakterieë, wat redelik moeilik is om te identifiseer wanneer 'n smeer op die mikroflora uitgevoer word. Daarom word die biomateriaal vir die bepaling van die teenwoordigheid van Trichomonas addisioneel oorgedra vir bakposev. As die bakterieë wasgevind op die slymvlies van die serviks, dui dit op die ontwikkeling van trichomoniase.
- Sleutelselle. Dit is nie uitheemse mikroörganismes nie, maar gewone epiteelselle. Slegs vasgeplak met gardnerella en ander patogene. As hulle gevind is as gevolg van 'n ginekologiese smeer, dui dit gewoonlik op die ontwikkeling van vaginose.
- Candida. As die kokale mikroflora in 'n vrou se smeer nie teenwoordig moet wees nie, kan hierdie swamme in klein hoeveelhede by gesonde vroue gevind word. Maar in die geval dat candida in terme van aanwysers meer as voordelige laktobacilli voorkom, dui dit daarop dat candidiasis (beter bekend as sproei) besig is om te ontwikkel. In die vroeë stadiums kan die siekte uitgeken word deur effense jeuk tydens urinering.
- Atipiese selle. Dit is die liggaam se eie, maar gemodifiseerde selle. Hul opsporing kan die ontwikkeling van onkologiese patologie aandui.
Spesifieke nommers en waardes
Wat wys 'n smeer op die mikroflora van die vagina? Eerstens, die teenwoordigheid van patogene op die slymvlies, hul aantal. Met behulp van so 'n ontleding van die biomateriaal kan u uitvind oor die verhouding van voordelige, neutrale en skadelike mikroflora. En op grond van hierdie inligting, om die ontwikkeling van 'n bepaalde infeksie en patologie te beoordeel.
Afhangende van die plek waar die smeer geneem is, verskil die koers van aanwysers. Vir die vagina is dit die volgende nommers:
- Leukosiete: 0-10-15.
- Epiteel: minder as of gelyk aan 10.
- Plime: Geen of in moderering geëet.
- Sleutelselle: geen.
- Gonococci (Gn): geen.
- Candida: nee.
- Trich: nee.
- Ander mikroflora: Lactobacilli (Gram-positiewe Dederlein-stawe) kom in hoë of matige hoeveelhede voor.
Ons gaan voort om te ontleed wat die norm is vir mikroflora in 'n smeer by vroue. As die biomateriaal van die slymvlies van die serviks versamel is, is die volgende waardes normaal:
- Leukosiete: 0-30.
- Epiteel: 10 of minder.
- Plime: geen of in moderering.
- Sleutelselle: nie teenwoordig nie.
- Gonococcus: nee.
- Candida: nee.
- Trichomonas: nee.
- Ander mikroflora: nie bespeur nie.
Die norm vir mikroflora in 'n smeer van 'n vrou wat uit die uretra geneem is, sal ietwat anders wees:
- Leukosiete: 0-5-10.
- Epiteel: waarde gelyk aan of minder as 10.
- Slym: nee.
- Sleutelselle: geen.
- Gonokokke: nee.
- Candida: nee.
- Trichomonas: nee.
- Ander mikroflora: nie teenwoordig nie.
tipes gevolgtrekkings
Daar is vyf tipes gevolgtrekkings regdeur die studie:
- Negatief. Daar is geen afwykings van die norm nie, die vrou is gesond.
- Daar is 'n spesifieke inflammatoriese toestand wat behandeling benodig.
- Enkelselle met 'n abnormale kernstruktuur is in die epiteel gevind.
- Daar is 'n vermoede van servikale erosie, kwaadaardigheid, parakeratose,papillomavirus, genitale herpes.
- Het 'n kanker wat onmiddellike behandeling vereis.
Prosedure vir swanger vroue
Swanger vroue word baie meer gereeld mikrofloratoetse voorgeskryf. Dit is te wyte aan die feit dat 'n eenvoudige smeer jou toelaat om infeksie, ontsteking betyds op te let, wat gevaarlik kan wees vir beide moeder en kind. Siektes van die geslagsorgane ondermyn die immuniteit van 'n swanger vrou aansienlik, kan patologiese ontwikkeling van die fetus veroorsaak.
Biomateriaalmonsterneming is standaard hier. Wanneer 'n smeer van die servikale area van die serviks geneem word, moet die dokter egter uiters versigtig wees om nie 'n miskraam uit te lok nie.
Analise van die versamelde materiaal sal tydige kennis van baie gevaarlike toestande moontlik maak wat hulle nog nie as kenmerkende simptome begin manifesteer het nie: gonorree, sifilis, candidiasis, mikoplasmose, genitale herpes, ureaplasmose.
Daar moet kennis geneem word dat normale aanwysers tydens swangerskap effens sal verskil van die standaardnorme vir 'n nie-swanger vrou. In die eerste plek is dit as gevolg van die verhoogde produksie van progesteroon deur die liggaam. Dit inhibeer op sy beurt die verdeling van leukosiete. Daarom kan hierdie aanwyser by 'n swanger vrou tot 20 eenhede verminder word, wat nie as patologies beskou sal word nie. Maar die oormaat, inteendeel, is gevaarlik. Dit dui op die begin van die ontwikkeling van inflammasie, wat kan lei tot miskraam in die vroeë stadiums en voortydige geboorte van 'n kind in die laaste trimester.swangerskap.
Afwykende aanwysers in die resultate van die ontleding van 'n smeer vir mikroflora by vroue dui nie altyd spesifiek seksuele infeksies, siektes van die genitourinêre stelsel aan nie. Hulle kan gebruik word om die begin van die ontwikkeling van siektes soos malaria, tifus, onkologiese patologieë te beoordeel.
Ginekologiese smeer - 'n eenvoudige ontleding wat jou toelaat om vinnige resultate te kry, addisioneel bakposev uit te voer. Met sy hulp kan u die begin van die ontwikkeling van 'n hele lys van patologieë beoordeel. Jy ken die basiese interpretasie van die resultate. Dit is egter slegs inligting - net jou dokter kan 'n diagnose maak.
