Geestessiektes is hoogs omstrede. Aan die een kant word so 'n diagnose dikwels 'n stigma in die oë van die samelewing. Hulle vermy om met 'n persoon te kommunikeer, hulle stel hom nie in diens nie, hy kan as gestremd, onvoorspelbaar en selfs gevaarlik beskou word. Die name van geestesiektes word 'n bron van aanstootlike uitdrukkings soos "mal" en "mal". Aan die ander kant is sulke diagnoses bedek met 'n sluier van misterie. 'n Man het skisofrenie - is hy 'n genie? Is hy spesiaal? Kommunikeer hy met vreemdelinge of anderwêreldse magte? Oor die algemeen is daar te veel mites en vooroordele in die samelewing hieroor en min werklike kennis. En dit is nie die beste manier wat in die situasie van geestespasiënte weerspieël word nie. Daarom sal almal daarby baat om bewus te wees van hierdie kwessies.
Maar dit is nie nuttelose nuuskierigheid wat sommige mense motiveer om in skisofrenie belang te stel nie. Mense wat opgemerk heteienaardighede in persepsie of gedrag by hulself, familie of vriende, wil hulle verstaan of 'n persoon met sulke kenmerke 'n draer van die diagnose kan wees. En diegene wat reeds gediagnoseer is, twyfel of dit korrek is. Psigiatrie is immers 'n donker besigheid!
Geestesongesteldheid
Jy moet verstaan dat skisofrenie een van die bekendste geestesiektes is, maar psigiatrie is nie daartoe beperk nie. In huishoudelike wetenskap word die volgende klassifikasie van siektes onderskei: endogeen, endogeen-organies, somatogeen en eksogeen-organies, sowel as psigogeniese en persoonlikheidsversteurings. Skisofrenie is 'n endogene geestesongesteldheid, net soos manies-depressiewe psigose en siklotimie. Sulke siektes ontwikkel hoofsaaklik nie onder die invloed van eksterne omstandighede nie, maar op grond van oorerflike faktore.
Die volgende groep sluit siektes in waarin 'n persoon breinskade opdoen. Hulle het dikwels bewegingsafwykings. Endogeen-organies sluit in epilepsie, Parkinson se siekte, seniele demensie en baie ander soortgelyke diagnoses.
Die derde groep sluit siektes in wat onder die invloed van eksterne faktore ontwikkel – beserings, infeksies, siektes, asook blootstelling aan giftige stowwe soos alkohol en dwelms.
Die vierde sluit afwykings in wat onder die invloed van stres voorkom, naamlik neurose, psigose, somatogene versteurings. Dit is waar, neurose is nie heeltemal korrek om aan geestesongesteldheid toe te skryf nie. Dit word as 'n grensversteuring beskou. Terloops, depressie behoort ook tot die areapsigiatrie. Dit beteken nie dat jy 'n vriend of familielid in so 'n toestand moet vermy of hom as "abnormaal" moet bestempel nie. Maar terselfdertyd moet dit verstaan word dat oproepe om op te vrolik en die lewe te geniet nie van hierdie versteuring genees kan word nie, en ernstige mediese bystand mag nodig wees.
Persoonlikheidsversteurings sluit psigopatie, verstandelike gestremdheid en ander vertragings of vervormings in geestelike ontwikkeling in.
Wat is skisofrenie
Skisofrenie word gedefinieer as 'n endogene polimorfiese geestesongesteldheid. Dit vorm 'n ernstige sosiale probleem. Sowat 60% van hospitaalpasiënte en sowat 80% van verstandelik gestremde mense het hierdie diagnose. Terselfdertyd lei hierdie siekte slegs in sommige gevalle tot gestremdheid. Baie meer dikwels kan 'n persoon 'n vol lewe lei, 'n gesin hê en werk. Skisofrenie vorder verskillend in verskillende mense. In sommige gevalle verdwyn die simptome feitlik nie uit die lewe van die pasiënt nie, in ander kan hy vir baie jare in 'n voldoende toestand lewe en net af en toe aan psigose-aanvalle ly.
Vorme van skisofrenie. Paranoïes
Moenie dink dat geestesongesteldheid 'n homogene verskynsel is nie, en alle mense met skisofrenie is dieselfde. Psigiaters onderskei verskeie vorme van hierdie siekte: paranoïes, hebefrenies, katatonies en eenvoudig.
Paranoid - die mees algemene vorm, dit sluit 70% van pasiënte met skisofrenie in. En dit is sy wat die idees van die samelewing oor skisofrenie bepaal. Paranoia is Grieks vir "teen die punt". En dis pragtigweerspieël die essensie van die siekte akkuraat.
Die hoof simptoom van skisofrenie in hierdie vorm is delirium. Dit is ongegronde oordele, wat ongelukkig nie reggestel kan word nie. Die mees algemene waan van vervolging. 'N Bietjie minder dikwels - delirium van grootsheid, liefde, jaloesie. Dwaling in sy eksplisiete vorm verskyn nie dadelik nie, maar gaan deur 3 stadiums van ontwikkeling – verwagtinge, insig en ordening. In die wagstadium word 'n persoon gevul met angstige voorgevoelens. Dit lyk vir 'n skisofreniese pasiënt of iets beslis in hom en in die wêreld moet verander. Sulke voorgevoelens spook soms by gesonde, maar angstige mense. Maar in hierdie geval is hulle meestal verbind met die omstandighede van die eksterne wêreld. En hier is die enigste rede vir hulle die toestand van die pasiënt self. En nou verander die voorgevoelens uiteindelik in insig – die pasiënt het na die tweede stadium van delirium beweeg. Nou voel hy hy weet presies wat die rede is. Maar hierdie kennis is steeds nie genoeg om met die werklikheid te verbind nie. En laastens, in die derde stadium, word “openbaring” oorlaai met feite en verduidelikings. Byvoorbeeld, 'n pasiënt met vervolgingsmanie ontwikkel 'n komplekse samesweringskema.
'n Mal idee word die kern van die wêreldbeskouing van 'n skisofreniese pasiënt. Elke situasie, elke daad van ander, woord, gebaar, intonasie word uit die oogpunt van delirium geïnterpreteer en bevestig slegs sy aannames vir die pasiënt.
Dikwels word dit alles deur hallusinasies aangevul. En hulle is ook gewoonlik ondergeskik aan hierdie idee. Byvoorbeeld, 'n pasiënt wat by ou vrouens op 'n bankie verbystap, kan baie duidelik "hoor" hoe hulle ingestem het om hom dood te maak. Daarna kan niemand nieoortuig.
Hebephrenic
Hierdie vorm verskyn vroeër, gewoonlik in adolessensie. Maar dit is nie so maklik om dit in die vroeë stadiums te herken nie. Hoe tree pasiënte met skisofrenie op in hierdie vorm? Die gedrag van 'n tiener lyk soos gewone poetse. Hy is aktief, beweeglik, hou van grappies, grimasse. Sommige is dalk geneig tot wreedheid en sadisme. Dit is maklik om dit alles op die ouderdomskrisis of gebrek aan onderwys te blameer. Maar mettertyd word die manewales en grimasse al hoe vreemder, spraak – verward en onverstaanbaar, grappies – grillerig. In hierdie stadium ontdek ouers en onderwysers dat iets verdags met 'n tiener gebeur en wend hulle tot 'n psigiater. Die siekte ontwikkel vinnig en die prognose is ongelukkig swak.
Katonies
Catatonia is 'n spesiale bewegingsversteuring. 'n Persoon met hierdie vorm van skisofrenie kan wissel tussen vries en motoriese opwekking. Die posture van pasiënte met skisofrenie is baie pretensieus en onnatuurlik. Dit sal eenvoudig ongerieflik wees vir 'n gesonde persoon om vir 'n lang tyd in hierdie posisie te bly. Soms raak die simptome nie die hele liggaam nie, maar slegs 'n deel van die spiere. Hulle word byvoorbeeld weerspieël in die bewegings van die gesig en spraak. Dan, in bedwelming, vries die pasiënt met 'n vreemde grimas, of begin stadiger praat en word stil, en wanneer hy opgewonde is, word sy spraak versnel en verward, sy gesig verander voortdurend van uitdrukking. In 'n toestand van motoriese opgewondenheid het pasiënte buitengewone fisieke krag, maar hul optrede is ongekoördineerd en meestal gerig op vlug. Foto's van pasiënte met skisofreniebaie kenmerkend en wys al die kenmerke van hul houdings en gesigsuitdrukkings.
Simple
Eenvoudig, hierdie vorm word slegs genoem omdat dit nie duidelike tekens van skisofrenie insluit nie. Daarom word dit dikwels laat gediagnoseer, wat behandeling moeilik maak. Dit kan voorkom asof die pasiënt bloot 'n passiewe en onverskillige persoon is. Dit begin byvoorbeeld alles met die feit dat hy bloot nalatig is oor sy werk of opvoedkundige pligte, alles formeel uitvoer, sonder om enigsins moeite te doen. Maar gebeur dit nie heeltyd onder gesonde mense nie? Die persoon raak onverskillig teenoor ander. Emosionele dofheid groei. Maar hy is bloot 'n obsessie met homself.
Dikwels stel sulke pasiënte met skisofrenie veral belang in die struktuur van die liggaam. 'n Persoon kan 'n wanopvatting hê oor hul eie liggaam en sy werk. Boonop is dit alles oorgroei met rituele. Soms raak mense met skisofrenie filosofies.
Negatiewe en produktiewe simptome
As jy in eenvoudige terme probeer verduidelik, dan is negatiewe simptome die afwesigheid of gebrek aan funksies inherent aan die psige van 'n gesonde persoon. En produktief – wanneer daar iets is wat gesonde mense nie het nie. Negatiewe simptome sluit in apato-abuliese sindroom. Apatie is 'n woord wat aan almal bekend is en beteken onverskilligheid, die vervaag van emosies. Maar abulia is 'n term wat vir nouer kringe bekend is, en beteken 'n afname in wil. So, die pasiënt raak onverskillig teenoor alles, streef nie na enige doelwitte nie, hou op om simpatie met geliefdes te hê. Sulkemense hou op werk of skool, hou op om vir hul voorkoms om te gee, en in uiterste gevalle lê vir dae en hou selfs op om te eet.
Produktiewe simptome is delusies, perseptuele vervormings, vreemde gedrag. Daar is al baie oor snert gesê. Perseptuele vervormings kan visuele of ouditiewe hallusinasies wees, sowel as vervormings van smaak, reuk, aanraking. Die pasiënt kan byvoorbeeld voel dat insekte op hom kruip of dat die struktuur van sy liggaam verander het. Wat die persepsie van reuke betref, was daar so 'n geval in die kliniek toe die pasiënt gedink het dat die kotelette in die eetkamer ruik soos haar buurvrou in die saal, wat onlangs uit die hospitaal ontslaan is. Daarom het sy geglo dat die mediese fasiliteit pasiënte eet.
Kreatiwiteit in skisofrenie
Die verband tussen skisofrenie en kreatiwiteit veroorsaak hewige debat onder psigiaters. Dra siekte by tot sukses in kuns of andersom? Kan 'n skisofreniese pasiënt 'n genie wees? Ja, miskien. Die feit is dat daar onder skisofrenie selfs Nobelpryswenners op kunsgebied is. En terselfdertyd verminder die vordering van die siekte, veral die toename in negatiewe simptome, beide belangstelling en die vermoë van 'n persoon om iets te skep. Dit is moeilik om te sê wat oorspronklik was - 'n talentvolle persoon het 'n siekte of siekte in die gesig gestaar, hoewel dit nie geskep het nie, maar sy talent meer oorspronklik gemaak het.
Die studie van die kreatiwiteit van pasiënte met skisofrenie: tekeninge, tekste en ander vorme van professionele en amateurkuns is interessant vanuit die oogpunt dat kunstenaars, digters, skrywers wat aan hierdie siekte ly, kanom die ervarings uit te druk wat kenmerkend is van alle pasiënte wat nie in staat is om dit uit te druk nie. Uit hul werke kan jy meer leer oor hul persepsie van die wêreld.
Die tekeninge van pasiënte met skisofrenie word gekenmerk deur die beeld van sprokieswesens, herhaalde herhaling van plotte. Sommige kinders met skisofrenie is byvoorbeeld oor die algemeen onverskillig teenoor teken, maar ander skilder hele albums met tekeninge oor dieselfde onderwerp wat hulle opgewonde maak. Een kunstenaar met paranoïese skisofrenie en waanbeelde van jaloesie het die moord op Desdemona vir meer as 20 jaar in elke skildery uitgebeeld.
Verbale kreatiwiteit word gekenmerk deur die skepping van neologismes, onvoltooide sinne, die kombinasie van die onversoenbare. Die oorspronklike futuristiese digter Velimir Khlebnikov het byvoorbeeld gely, indien nie aan skisofrenie nie, ten minste aan ligter skisofrenie-agtige afwykings. En sy werk is propvol uitgedinkde woorde, die spel van klanke, en hy het self daarvan gedroom om 'n wetenskap te skep wat wiskunde, geskiedenis en letterkunde sou kombineer.
Behandeling
In die eerste plek is die behandeling van pasiënte met skisofrenie medikasie. Dit is effektief in 70% van die gevalle. Tot aan die einde verdwyn die siekte nie, maar die simptome kan aansienlik verminder en selfs verdwyn. Olanzapien en ander atipiese antipsigotika word meestal gebruik om 'n aanval te verlig. As daar 'n depressiewe komponent is, word antidepressante gebruik. Maar jy moet medikasie neem nie net ten tyde van verergering nie. Pasiënte word instandhoudingsterapie voorgeskryf wat die volgende terugval so veel as moontlik voorkom of vertraag. Na die eerste aanval duur dit 1-2 jaar, daarnadie tweede - 5 jaar, na die derde - die res van jou lewe, want in hierdie geval is die waarskynlikheid van verergering baie hoog.
Benewens die neem van medikasie, word baie verskillende fisioterapie-prosedures ook gebruik. Daarbenewens vind baie pasiënte merkbaar baat by psigoterapie.
Hoe om met familie op te tree
Naasbestaandes is dikwels bekommerd oor die vraag hoe om met 'n skisofreniese pasiënt op te tree. Ongelukkig is dit nie maklik om saam met geestesongesteldes te leef nie. Dit moet objektief verstaan word dat 'n persoon se siening van die wêreld verdraaid is. Daarom, in reaksie op gewone situasies, kan hy reageer met beledigings, nit-pluk en beskuldigings. Gedurende die tydperk van opklaring kan die pasiënt besef dat hy geestelik siek is, maar op sulke oomblikke kan depressie, vrees en skaamte oor hom rol. Dit is soms moeilik om te voel dat jy nie in beheer van jouself is nie! Daarom vereis kommunikasie met so 'n persoon uiterste deftigheid en versigtigheid van familielede van 'n pasiënt met skisofrenie, om nie 'n onvoorspelbare reaksie te veroorsaak nie. Byvoorbeeld, dit is beter om kontak met die pasiënt te vermy, in 'n slegte bui. Moenie vir hom van jou probleme vertel nie. Om met die pasiënt te stry is ook nutteloos. Dit is nodig om die eienskappe van pasiënte met skisofrenie in ag te neem. Die denke van so 'n persoon is verwronge, so nie logiese argumente of emosionele impak sal hom oortuig nie. Skisofrene is diep oortuig van die waarheid van hul waan idee. Maar in 'n persoon wat met hom argumenteer, kan die pasiënt die vyand sien, 'n ander deelnemer aan die sameswering. Dit is nie die moeite werd om die minderwaardigheid van die pasiënt te beklemtoon met bespotting, pogings om te skaam, walging nie. Terselfdertyd sal dit nie moontlik wees om met hom te kommunikeer soos met 'n gesonde persoon nie. Dit is beterMoet net nie te lang of dubbelsinnige frases gebruik nie. As die pasiënt geslote is en nie in die bui vir kommunikasie is nie, is dit nie nodig om hom te steur nie.
Die vraag oor wat om te doen as die pasiënt aggressief is, is vir baie van besondere belang. Eerstens is dit nodig om te kyk of die medikasie nie geskend word nie. In hierdie geval moet jy dit onmerkbaar in kos of drank meng. Dit is die beste om kontak met die pasiënt te vermy, moenie in sy oë kyk nie. As jy nog moet kommunikeer, behou jou kalmte en wys’n kalm kyk. Dit is beter om deurboor- en snyvoorwerpe weg te verwyder. As die situasie buite beheer raak en dit onrealisties is om op jou eie die hoof te bied, moet jy die hulp van psigiaters wend.
Dit is veral moeilik vir moeders van skisofreniese pasiënte. Hulle is dikwels oormatig betrokke by die lewe van 'n seun of dogter, hul oorbeskerming veroorsaak irritasie. Baie ma's onttrek van kommunikasie met vriende en familie om probleme in die familie weg te steek. Hulle is bekommerd oor die toekoms. Byvoorbeeld, hoe die pasiënt na haar dood sal lewe. Daarom het die hele gesin hulp nodig, maar nie psigiatries nie, maar sielkundig.
Die belangrikste ding is ondersteuning
Nie alles is so hartseer en skrikwekkend nie. Op die vraag of 'n skisofreniese pasiënt kan studeer, werk, 'n gesin hê, 'n lang en vol lewe kan lei, is die antwoord in baie gevalle bevestigend. Baie pasiënte is, danksy die hulp van geliefdes, vir baie jare in remissie. Om dit te doen, is dit belangrik om die instruksies van dokters te volg, probeer om 'n gesonde leefstyl te lei. As 'n persoon nie werk nie, is dit die moeite werd om hom met 'n paar huishoudelike pligte toe te vertrou sodat hy besig is engesoek en nodig gevoel het. Daarbenewens vind almal baat by die ondersteuning en vriendelike gesindheid van geliefdes.
Het ek skisofrenie?
Dit is die moeite werd om te verstaan dat selfdiagnose nie die moeite werd is nie. Daar is so 'n halwe grappie mediese studente-sindroom wanneer 'n persoon, gekonfronteer met beskrywings van siektes, aktief alles op homself probeer en homself met baie diagnoses bevind. Behalwe kraamkoors. In die moderne wêreld, wanneer daar die internet is, het inligting oor siektes nie net vir dokters beskikbaar geword nie. Dit moet verstaan word dat geen artikel of boek sal help om te diagnoseer soos 'n ervare en gekwalifiseerde psigiater sal doen nie.
Wat moet 'n persoon met skisofrenie doen? Eerstens - om behandel te word. Tweedens, sorg vir 'n gesonde leefstyl en vermy stres so veel as moontlik en wanneer helderheid van gemoed dit toelaat. En die belangrikste, onthou dat dit nie 'n rede is om op te gee nie, maak nie saak hoe moeilik dit mag wees nie.
Die inspirerende verhaal van Arnhild Lauweng
As hierdie vrou sê "Ek is al tien jaar siek aan skisofrenie", sou psigiaters nie verbaas wees nie. Maar as jy "en genees" byvoeg, bevraagteken dit alle moderne wetenskaplike idees oor skisofrenie. Wat as elke siek mens die pad van Arnhild Lauweng kon volg? Tydens haar siekte is sy deur wolwe, krokodille, rotte, roofvoëls agtervolg. Maar bowenal wolwe. Dit het gelyk of hulle aan haar bene kou. Maar nou werk sy as 'n sielkundige, en in haar lewe, soos hulle sê, is alles soos mense het - twee honde, 'n proefskrif, reise. Net donker herinneringe het van die wolwe oorgebly. Hoehet sy dit reggekry om uit dit alles te kom? Daar is geen definitiewe antwoord nie, want Arnhild het al baie gereedskap en tegnieke probeer. Dit is onmoontlik om presies te sê wat gewerk het. Een ding is duidelik – 'n mens word gered deur hoop. Wanneer dokters en die samelewing sê “onmoontlik”, moet jy steeds nie opgee nie. En miskien sal dit moontlik wees om die tweede so 'n verskynsel in wêreldpsigiatrie te word.
