Elke persoon het ten minste een keer in sy lewe gekonfronteer met 'n atipiese reaksie van die liggaam op eksterne faktore. So 'n reaksie is 'n allergie, en die simptome daarvan kan op die vel, in die organe van visie, asemhaling of vertering verskyn. Tot op hede kon immunoloë nie met 'n metode vorendag kom om sulke onvoldoende liggaamsreaksies uit te skakel nie, maar hul simptome, insluitend tekens van allergiese konjunktivitis, kan heel moontlik verwyder en verlig word.
Die essensie van die siekte
Allergiese konjunktivitis is 'n inflammatoriese proses in die oogmembraan (konjunktiva), wat uitgedruk word deur traanvorming, swelling en jeuk. Die siekte manifesteer hom meestal op 'n jong ouderdom en kan gekombineer word met ander simptome van 'n allergiese reaksie - 'n loopneus, moeilike asemhaling, veluitslag. Volgens studies kom simptome van die siekte voor by ongeveer 40% van mense metander patologieë van allergiese oorsprong. In die Internasionale Klassifikasie van Siektes (ICD) word allergiese konjunktivitis die H10-kode toegeken, wat verskeie subtipes van die siekte insluit.
Die siekte ontwikkel en verloop in drie fases:
- Immunologiese stadium. Gedurende hierdie tydperk produseer die liggaam teenliggaampies teen allergene. Limfosiete in die slymvliese van die neus en konjunktiva produseer aktief immunoglobuliene wat in die bindweefsel vasgemaak word. Hiervan word bemiddelaars van inflammasie van allergiese genese vervolgens vrygestel. Die siekte kan beide voorkom met direkte kontak van die allergeen met die oog, en met sy penetrasie deur die neus. In hierdie geval ontwikkel rinitis parallel met konjunktivitis.
- Patochemiese stadium. Inflammatoriese mediators betree die bloed en intersellulêre vloeistof en tree aktief op in die kapillêre, op die slymvliese en in die senuwee-eindpunte, en lok nuwe selle na die fokus van inflammasie. By herhaalde kontak van die allergeen met immunoglobulien-teenliggaampies, word histamien, bradykinien en serotonien vrygestel, wat die hoofsimptome van konjunktivitis veroorsaak. Langdurige kontak met die allergeen verleng die allergiese reaksie en is die hoofrede vir die oorgang van die siekte na 'n chroniese vorm.
- Patofisiologiese stadium. Op hierdie stadium kom 'n akute vorm van die siekte voor en al sy simptome is die mees uitgespreek.
Views
Afhangende van die frekwensie van simptome, sowel as die faktore wat allergiese konjunktivitis veroorsaak, word die siekte in verskeie tipes verdeel:
- Kontak - reaksies vind plaas wanneer in kontak met 'n allergeen, byvoorbeeld skoonheidsmiddels, oogdruppels, lensoplossings.
- Periodiese (bestuiwing) - simptome kom voor tydens die teenwoordigheid van 'n allergeen, byvoorbeeld vir blomplante.
- Die hele jaar deur - aanhoudende allergene soos voëlvere, dierehare, stof, skoonmaakmiddels veroorsaak simptome van die siekte.
Hoe om allergiese konjunktivitis te behandel, hang af van die allergeen en die tipe siekte. Vir effektiewe terapie is dit nodig om die effek van die irriterende faktor uit te skakel en dan terapeutiese maatreëls uit te voer.
Volgens die Internasionale Klassifikasie van Siektes (ICD-10), word allergiese konjunktivitis in die volgende tipes verdeel:
- mukopurulente konjunktivitis;
- akute atopiese konjunktivitis;
- ander akute konjunktivitis;
- akute konjunktivitis, ongespesifiseerd;
- chroniese konjunktivitis;
- blefarokonjunktivitis;
- ander konjunktivitis;
- konjunktivitis, ongespesifiseer.
Reasons
Die ontwikkeling van allergiese oogkonjunktivitis is gebaseer op die meganisme van onmiddellike tipe hipersensitiwiteit, onderskeidelik, die simptome van die siekte vind plaas onmiddellik na kontak met die allergeen. Die menslike oog word, as gevolg van sy spesiale anatomiese struktuur, blootgestel aan baie eksterne faktore wat 'n atipiese reaksie kan veroorsaak.
Die mees algemene allergene wat konjunktivitis veroorsaak, isis:
- Huishouding: stofmyte, stof, kussingvere, skoonheidsmiddels, huishoudelike chemikalieë, medisyne (veral oogmedisyne).
- Epidermaal: wol, dooie dierevelselle, voëlvere, akwariumviskos.
- Stifmeel: stuifmeel van verskeie plantspesies tydens hul aktiewe blomperiode.
Terselfdertyd veroorsaak 'n allergiese reaksie op kos uiters selde konjunktivitis. Die waarskynlikheid van simptome van die siekte word ook deur oorerwing beïnvloed. Allergiese konjunktivitis by kinders, wat moeilik is om te behandel, veral op 'n vroeë ouderdom, kom dikwels voor wanneer een of albei ouers allergies is.
Simptome
Die aanvang van simptome van allergiese konjunktivitis kan wissel van 'n paar minute tot twee dae na kontak met die allergeen. Die siekte raak in die oorgrote meerderheid van gevalle die konjunktivale membrane van albei oë. Die tempo van ontwikkeling van simptome van allergiese konjunktivitis word beïnvloed deur die konsentrasie van die allergeen in die liggaam, sowel as die individuele reaksie van die liggaam op die penetrasie daarvan.
Die hoofsimptome van die siekte is:
- Allergiese rinitis met oorvloedige slym en gereelde neusblaas, wat ook die oogslymvlies irriteer.
- Swelling en hiperemie van die ooglede.
- Lachrymasie van die oë, aktiewe jeuk, brand van die ooglede. Jeuk veroorsaak erge ongemak en 'n begeerte om voortdurend die oë te krap, wat kan lei tot die byvoeging van 'n bakteriële infeksie en verergeringverloop van die siekte.
- Die voorkoms van viskose, kleurlose, slymafskeidings op die oogmembraan, en in die geval van bakterieë wat aangeheg is, ook etterige inhoud in die ooghoeke.
- Gom ooglede na slaap.
- Verminderde traanproduksie in die normale oog en okulêre droogheid (kneperige gevoel in die oë).
- Fotofobie.
- Maklik moegheid en rooiheid van die oë.
- Pyn tydens oogbewegings veroorsaak deur gedeeltelike atrofie van die konjunktiva.
Simptome en behandeling van allergiese konjunktivitis hang af van die vorm van die verloop van die siekte, wat akuut (met skielike aanvang en vinnige herstel) en chronies (herhalende, trae inflammatoriese proses) kan wees. Die verloop van die siekte hang direk af van die frekwensie van kontak met die allergeen.
Allergiese konjunktivitis by kinders
By jong kinders is die siekte uiters skaars. Die eerste simptome van allergiese konjunktivitis by kinders verskyn gewoonlik teen die ouderdom van 3-4, en meer dikwels by diegene wat vroeër ander simptome van allergiese reaksies gehad het (diatese, allergiese dermatitis, ens.).
Die hoofoorsaak van die siekte by kinders is nie net verhoogde sensitiwiteit vir omgewingsfaktore nie, maar dikwels 'n vreemde liggaam in die oog, allergene van virale, bakteriese, parasitiese of swamoorsprong. Simptome en behandeling van allergiese konjunktivitis by 'n kind sal anders wees as volwassenes.
Kinders kenmerkendtekens van die siekte is fotofobie, swelling van die ooglede, konjunktivale hiperemie, traanvorming en jeuk. Erge jeuk lei daartoe dat die kind die oë krap, gevolg deur 'n bakteriële infeksie, so aktuele antibiotika word benodig in die behandeling.
Om die oorgang van die siekte in 'n chroniese vorm in die kinderjare te voorkom, is allergeen-spesifieke terapie moontlik. Tydens sulke behandeling word die kind klein dosisse allergeen gegee, wat die konsentrasie daarvan geleidelik verhoog. Sulke optrede help die liggaam om gewoond te raak aan die irriterende faktor, gevolg deur 'n afname (tot heeltemal verdwyning) van die simptome van allergiese konjunktivitis.
Diagnose
Diagnose van allergiese konjunktivitis word geassosieer met verskeie mediese areas: allergologie, immunologie, oftalmologie. Dit is die beste om die ondersoek met 'n oogarts te begin, aangesien soortgelyke simptome nie net met konjunktivitis waargeneem kan word nie. Wanneer die allergiese aard van die siekte vasgestel word, sal die oogarts die pasiënt na die volgende spesialiste verwys.
Gedurende die diagnose neem dokters die volgende faktore in ag:
- allergiese geskiedenis;
- oorerwing;
- verbinding met eksterne faktore;
- kliniese simptome.
Om uiteindelik die diagnose te bevestig, kan die oogarts ook 'n mikroskopiese ontleding van die traanvloeistof voorskryf. Daarin, met allergiese konjunktivitis, word 'n verhoogde inhoud van eosinofiele bepaal, en die vlak van immunoglobulien IgE in die bloedtoets verhoog ook. In die teenwoordigheid van etterige ontslag uit die holtekonjunktiva voer bakteriologiese ontleding van afskeiding uit die oog uit. Dit is moontlik om die oorsaak van allergiese konjunktivitis by volwassenes en kinders te spesifiseer met behulp van velallergietoetse.
Medikasiebehandeling
Behandeling van allergiese konjunktivitis by volwassenes is kompleks en begin eers na die finale diagnose en bevestiging van die aard van die siekte.
Dwelms van die volgende groepe word vir terapie voorgeskryf:
- Antihistamiene. Dit is verkieslik om medisyne van die tweede ("Claritin", "Cetrin") of derde generasies ("Erius", "Ksizal") te neem. Sulke fondse word voorgeskryf volgens die ouderdom van die pasiënt en word een keer per dag vir 2 weke geneem. Indien dit nodig is om 'n membraan-stabiliserende effek te verkry, word die inname van sulke middels tot etlike maande verleng.
- Aktuele antihistamiene. Antiallergiese middels in tabletvorm lewer nie die gewenste resultaat nie, en parallel met die toediening daarvan word aktuele middels voorgeskryf. Antihistamiendruppels vir allergiese konjunktivitis ("Allergodil", "Opatanol") word 2-4 keer per dag toegedien. Die duur van behandeling word individueel bepaal.
- Druppels gebaseer op afgeleides van kromoglisiensuur ("Cromohexal", "Optikrom"). Sulke middels word vir 'n lang tyd gebruik, aangesien die effek daarvan nie vroeër as 'n paar weke voorkom nie. Die instrument word as die veiligste beskou en kan gereeld gebruik word enlank.
- Aktuele kortikosteroïede (hidrokortisoon-gebaseerde produkte). Hulle word voorgeskryf in die vorm van druppels of oogsalf vir ernstige ontsteking van die konjunktiva.
Dikwels kan die behandeling van konjunktivitis van 'n bakteriese of virale aard met die gebruik van spesifieke middels 'n allergiese reaksie veroorsaak en die verloop van chroniese konjunktivitis vererger. Om hierdie rede, in die komplekse terapie van oogsiektes van 'n aansteeklike aard, insluitend swam, chlamydiale, herpetiese en adenovirus patologieë, word plaaslike antihistamien oogdruppels addisioneel voorgeskryf.
By kinders manifesteer inflammasie van die oë dikwels in die vorm van vernale keratokonjunktivitis. Met so 'n siekte, bykomend tot die hoof simptome, is daar 'n papillêre proliferasie van kraakbeenweefsel. Die patologie kan so omvattend wees dat dit vervorming van die ooglid veroorsaak. In hierdie geval word inspuitings van histoglobulien dikwels by die hoofterapie gevoeg, en soms word selfs chirurgie vereis nadat die akute simptome opgelos is.
Behandeling met volksmetodes
Benewens geneesmiddelterapie, is dit ook moontlik om tradisionele medisyne te gebruik, wat baie simptome van die siekte sal verlig, jeuk, swelling van die ooglede sal uitskakel.
Onder volksmiddels vir allergiese konjunktivitis is die mees doeltreffende:
- druppels heuning;
- aalwynsap;
- roosbottelaftreksel vir kompresse;
- teebrou;
- kruie-afkooksels;
- kamille-aftreksel.
Voordat jy tradisionele medisyne gebruik, moet jy hul samestelling noukeurig bestudeer en seker maak dat dit nie allergieë veroorsaak en nie die siekte vererger nie. Nadat die allergeen uitgeskakel is, verdwyn die siekte binne 7-10 dae, maar as die simptome vererger, moet jy dadelik 'n dokter raadpleeg.
moontlike komplikasies
Allergiese konjunktivitis word in die meeste gevalle chronies, soos enige ander siekte van 'n allergiese aard. Moderne metodes van terapie help om 'n stabiele remissie by die pasiënt te bereik, maar die aanleg vir sulke reaksies bly steeds. In die afwesigheid van voldoende terapie vir allergiese konjunktivitis, sal infeksie of verergering van oogpatologieë, soos keratitis, gloukoom, blefaritis, waarskynlik voorkom.
Isolasie van etterige inhoud van die oog vereis antibiotika-terapie en mediese toesig. Die verspreiding van die inflammatoriese proses na die kornea van die oog kan atopiese keratokonjunktivitis en langdurige fotofobie veroorsaak. In ernstige vorme van die siekte is vertroebeling van die lens, verminderde sig, sikatriese veranderinge in die konjunktiva, en selfs die ontwikkeling van katarakte en retinale loslating, belaai met algehele blindheid, moontlik.
Voorkoming
Daar is geen spesifieke voorkomende maatreëls teen allergiese konjunktivitis nie, aangesien die redes vir die ontwikkeling van allergiese reaksies nog nie duidelik is nie. Die hoofmetode om herhaling van die siekte te voorkom, is die volledige uitskakeling van kontak met die allergeen.
Om jou herstel te bespoedig, moet jy:
- limietkontak met 'n allergeen;
- dra sonbrille tydens opvlam;
- moenie kontaklense gebruik in geval van ontsteking nie;
- hou higiënereëls na;
- gebruik aparte pipette, doekies en druppels vir elke oog;
- het 'n aparte handdoek, skoonheidsmiddels, brille en ander produkte en items wat met die oë in aanraking kom.
Allergiese konjunktivitis is 'n uiters onaangename en taamlik lang siekte, maar as jy die aanbevelings volg en die allergeen wat so 'n reaksie veroorsaak akkuraat identifiseer, kan jy goeie resultate behaal.
