Baie vroulike siektes kom voor sonder spesifieke sigbare simptome. Die pasiënt vermoed dikwels nie eens dat daar 'n paar oortredings in haar voortplantingstelsel is nie.
Servikale skraap is een van die doeltreffendste diagnostiese tegnieke. Dit laat jou toe om ernstige patologieë in die vroeë stadiums van voorkoms te identifiseer.
Oor die servikale kanaal
Baie mense wonder wat die servikale kanaal is. Dit is die anatomiese deel van die vroulike voortplantingstelsel, geleë in die serviks. Die sukses van die aanvang van swangerskap en die proses van kraam hang direk van hierdie liggaam af.
So 'n studie word as standaard beskou en word selfs tydens roetine voorkomende ondersoeke deur 'n ginekoloog uitgevoer. Eenvoudig gestel, dit is die versameling van 'n klein hoeveelheid slymweefsel vir daaropvolgende ondersoek onder 'n mikroskoop. ViaSkrap van die servikale kanaal kan atipiese veranderinge in die strukture van die geslagsorgane en die vorming van voorkankertoestande diagnoseer. Hierdie mediese prosedure is verpligtend in die stadium van swangerskapbeplanning, en word ook voorgeskryf aan vroue wat reeds 'n kursus van terapie vir sekere ginekologiese siektes ondergaan het.
Aanwysings vir geleiding
Kraap van die servikale kanaal word vir 'n sitologiese ondersoek gestuur. Diagnose van die samestelling van die mikroflora en die slymvlies van die geslagsorgane moet uitgevoer word, selfs wanneer 'n vrou geen klagtes of kommerwekkende simptome het nie. 'n Tydige ondersoek deur 'n dokter en 'n diagnostiese studie sal jou in staat stel om die siekte in die aanvanklike stadium van sy ontwikkeling op te spoor en dit uit te skakel.
Die lys van hoof mediese indikasies vir baarmoederskraap sluit in:
- gereelde menstruele onreëlmatighede;
- inflammatoriese prosesse op die baarmoeder- of vaginale slymvlies;
- gereelde vaginale bloeding tussen periodes;
- kon nie swanger raak binne 6 maande nie;
- opsporing van virale of patogene mikroflora in die vagina;
- voorbereiding vir in vitro-bevrugtingsprosedures;
- servikale erosie.
Hoe gereeld?
Kraap van die servikale kanaal word aanbeveel om gereeld uitgevoer te word - twee keer per jaar. Die spesialis bestudeer die resultate van 'n laboratoriumtoets en skryf, gebaseer op die inligting wat ontvang is, voorpasiëntbehandeling, bykomende diagnostiese manipulasies, gee nuttige aanbevelings. As abnormale selle in die skraap gevind word, is 'n kolposkopie en biopsie nodig.
Voorbereiding
Vir ontleding vanaf die servikale kanaal hoef 'n vrou nie spesiaal voorbereid te wees nie. Hierdie prosedure kan deur 'n ginekoloog tydens 'n roetine-stoelondersoek uitgevoer word. So 'n diagnose is absoluut pynloos, veroorsaak geen ongemak of ongemak vir die pasiënt nie.
Daar is nietemin verskeie aanbevelings wat volg sal help om die mees betroubare resultate van hierdie laboratoriumdiagnose van epiteelselle te verkry.
'n Paar dae voordat 'n vrou 'n skraap uit die servikale kanaal neem, word 'n vrou verbied om te spoel. Dit word aanbeveel om slegs met gekookte water te was, sonder die gebruik van seep en ander skoonmaakmiddels. Vir 'n paar dae voor die toets is dit nodig om intimiteit te laat vaar. Dit sal help om die natuurlike mikroflora in die vagina te bewaar, wat die ontleding meer akkuraat maak. 'n Paar uur voor die skraap moet die vrou nie toilet toe gaan nie.
Gedurende die tydperk van menstruasie
Diagnose word nie tydens menstruele bloeding uitgevoer nie, aangesien swaar afskeiding die resultaat aansienlik kan verwring en die dokter nie 'n korrekte diagnose sal kan maak nie. Die inflammatoriese proses in die strukture van die voortplantingstelsel beïnvloed ook die resultate van die skraapondersoek negatief.
Voorlopig beveel kenners aan om inflammasie uit te skakel, en slegs na absolute herstelneem 'n ontleding. Erge brand en jeuk in die area van die eksterne organe, sensasies van pyn in die onderbuik is nogal kommerwekkende simptome wat dikwels die ontwikkeling van aansteeklike patologieë van die geslagsorgane aandui. Met sulke simptome moet skraap ook nie uitgevoer word nie.
Metode
Kraap van die servikale kanaal word deur 'n ginekoloog met 'n Eyre-spatel geneem. Vir navorsing is dit nodig om die selle van die slymvlies van die eksoserviks te neem.
'n Spesiale ginekologiese instrument - Eyre se spatel, of curette - is baie gerieflik om te gebruik. In moderne klinieke, vir so 'n mediese prosedure, word 'n endoborsel gebruik, waarmee u vinnig die benodigde hoeveelheid biologiese materiaal vir laboratoriumondersoek kan kry. Daarbenewens, vir optimale visualisering van die materiaalverwyderingsproses, gebruik ginekoloë die Cusco-spieël. Dit is 'n herbruikbare of weggooibare mediese instrument. Beskikbaar in verskeie ontwerpe en groottes. Cusco se spekulum help om die toestand van die servikale mukosa te ondersoek.
Daarna dra die dokter 'n klein hoeveelheid slym van die servikale kanaal na 'n glasskyfie oor en stuur hierdie monster na die laboratorium. Die spesialis moet 'n nota aan die glas heg wat die pasiënt se data aandui. Geen bykomende verdowing word tydens die skraap benodig nie, aangesien die prosedure gewoonlik pynloos is en 'n paar sekondes neem.
Studiemateriaal
'n Werknemer van die diagnostiese laboratorium studies biologiesemateriaal onder 'n mikroskoop. Om die teenwoordigheid van atipiese selle daarin te bepaal, kan die voorkoms van sulke gevaarlike patologieë aandui soos endometriale displasie, pseudo-erosie, inflammatoriese of aansteeklike patologie, leukoplakie, onkologie of 'n voorkankertoestand. As patologiese toestande opgespoor word, skryf die spesialis toepaslike terapie voor, en na die einde van die behandelingskursus word die diagnostiese prosedure herhaal.
Servikale sitologie
Krap uit die baarmoederholte is 'n mikroskopiese studie van die tipiese samestelling van selle wat uit die servikale kanaal en vagina geneem word. Sulke diagnostiek maak dit moontlik om gevolgtrekkings te maak oor die teenwoordigheid van inflammatoriese prosesse en kankers. Anders as histologiese analise, is sitologiese analise nie-indringend. Dit wil sê, wanneer 'n biomateriaal geneem word, is dit nie nodig om 'n punksie of biopsie uit te voer nie, die integriteit van die weefsel word op geen manier geskend nie. Monsters wat met behulp van 'n smeer of afdruk geneem word, word aan navorsing onderwerp. Om resultate te verkry, moet jy die reëls van voorbereiding volg.
As 'n reël word nie meer as 'n dag benodig om 'n sitologiese ondersoek uit te voer nie. Indien 'n onkologiese proses of 'n voorkankertoestand by 'n pasiënt opgespoor is, word indringende diagnostiese tegnieke, soos 'n biopsie, gebruik om so 'n diagnose op te klaar. Sitologie is belangrik in die teenwoordigheid van kontraindikasies vir biopsie en in studies van 'n groot aantal pasiënte (wanneer dit nodig is om diegene te identifiseer wat die risiko loop vir die voorkoms van kwaadaardige patologie). Papanicolaou-analise, Pap-toets - dit is 'n smeer vir sitologie.
Norme
Daar is mediese riglyne wat ideaal gesproke gevolg moet word deur servikale skrape van gesonde vroue. In die ontleding moet epiteelselle in die sigbare sone teenwoordig wees. By gesonde pasiënte kan hulle meerlaags metaplasties en enkellaag silindries wees. In die gestratifiseerde epiteel vind die ontwikkeling van patologiese veranderinge meestal plaas, waaraan die dokter noodwendig aandag gee.
Diagnose van skraap is 'n standaard mediese prosedure wat in enige ginekologiese kliniek uitgevoer word. In 'n staatsinstelling word so 'n studie gratis uitgevoer. Sitologie-analise is óf positief óf negatief. In die tweede variant is geen patologiese veranderinge opgespoor nie. Die struktuur van die selle bly onveranderd; daar is geen patogene mikroflora in die biologiese materiaal nie. 'n Positiewe sitologie dui aan dat 'n sekere aantal abnormale selle in die vrou se voortplantingsorgane teenwoordig is. Atipiese elemente het 'n ander grootte en vorm. Met hierdie uitslag word 'n hereksamen aanbeveel.
Hulpdiagnostiese metodes
Daarbenewens kan die ginekoloog hulpmetodes voorskryf om vroulike siektes te diagnoseer, wat insluit:
- biopsie;
- HPV-toets;
- kolposkopie.
Daarbenewens sal die pasiënt bloed van 'n aar moet skenk om te oefenuitgebreide analise. Al hierdie tegnieke sal spesialiste in staat stel om multifunksionele diagnostiek uit te voer en die mees doeltreffende terapie voor te skryf.
Servikale skraap tydens swangerskap
Spesiale aandag moet aan swanger vroue gegee word, aangesien 'n tydige siekte nie die gesondheid van die ongebore kind sal benadeel nie. Aangesien die kliniese beeld wat verkry word in 'n smeer van 'n swanger vrou dikwels gedurende hierdie tydperk verander en op sekere tye anders is, word 'n sitologiese ondersoek verskeie kere voorgeskryf:
- by registrasie (om die teenwoordigheid van patologieë op 'n vroeë datum te bepaal);
- by die 30ste week om veranderinge in die mikroflora op te spoor en dit reg te stel;
- op 36 weke, ter voorbereiding vir bevalling;
- as daar klagtes van jeuk of ongemak is, word 'n smeer vir die studie ongeskeduleerd geskeduleer.
Hierdie studie verminder die kans op infeksie van die pasgebore baba tydens deurgang deur die geboortekanaal.
Ontsyfering van die sitologiese ondersoek van servikale smere
Kraap kan toegeskryf word aan die standaardmetodes van ginekologiese ondersoek. Wat is die servikale kanaal, ons het hierbo verduidelik.
Nadat die laboratorium binnegegaan is, word die materiaal onder 'n mikroskoop ondersoek. Dit is 'n taamlik ingewikkelde proses wat van 1 tot 8 dae neem.
As die resultaat positief is, moenie paniekerig raak nie, want dit beteken nie dat die pasiënt kanker het nie. Daarom is dit baie belangrik omontsyfer die resultate. In moderne mediese praktyk word patologiese veranderinge in die slymvlies van die servikale kanaal in verskeie klasse verdeel:
- nommer 0 beteken dat die biomateriaal ongeskik is vir navorsing en dit is nodig om die skraap te herhaal;
- nommer 1 dui aan dat die bestudeerde selle normaal is, geen patologiese abnormaliteite is by die pasiënt opgespoor nie;
- nommer 2 beteken dat 'n klein aantal atipiese selle in die biomateriaal teenwoordig is, en die siekte is in 'n vroeë stadium van ontwikkeling;
- nommer 3 is 'n kommerwekkende simptoom wat servikale displasie aandui;
- nommer 4 - die eerste voorkankergraad;
- nommer 5 is die gevaarlikste omdat dit die teenwoordigheid van kanker aandui.
Ontsyfering van 'n sitologiese ondersoek van servikale smere moet slegs deur 'n hoogs gekwalifiseerde spesialis uitgevoer word.
