Gloucoma is 'n oogsiekte wat lei tot skade aan die optiese senuwee en verlies van sig as gevolg van verhoogde intraokulêre druk. Dit word dikwels na verwys as die "stille siekte" omdat die siekte in die meeste gevalle stadig en asimptomaties ontwikkel.
Bejaarde mense het 'n groter risiko, maar gereelde ondersoeke by 'n dokter en tydige terapie kan help om onomkeerbare gevolge te vermy. Hoe vroeër die diagnose gemaak word, hoe meer moontlike behandelingsopsies vir gloukoom. Om die regte behandelingskursus te kies, is dit nodig om vas te stel aan watter tipe gloukoom die pasiënt ly, asook die stadium van ontwikkeling van die siekte.
Hoe ontwikkel dit?
Elke volwassene moet weet wat gloukoom is, die oorsake daarvan, metodes van behandeling en voorkoming. Om te verstaan hoe gloukoom ontwikkel, moet jy vertroud wees met die struktuur van die oog. Tussen die iris en die kornea is 'n gaping wat die anterior kamer genoem word. Dit bevat 'n vloeistof wat voortdurend sirkuleer en die weefsels van die oog voed. Vloeistof verlaat die oogkamer op die punt waar die kornea die iris ontmoet en vorm 'n hoek. Deur die hoek te bereik, dring vog in die sponsagtige stelsel van dreineringsbuisies,dan in die bloedstroom.
Sommige mense het nie hierdie soort sirkulasie nie. Die oë produseer te veel vog, of die buisies in die hoek word vernou en vloeistof versamel in die kamer. Dit skep konstante hoë druk. As dit onbehandeld gelaat word, veroorsaak dit skade aan die optiese senuwee en verlies aan visie.
Wat is die simptome?
Die simptome van gloukoom verskil, afhangende van die tipe gloukoom. As die dreineringshoek oop is, maar die uitvloei van vloeistof is benadeel, is dit oophoek gloukoom. Dit is hierdie tipe wat mense in 90% van gevalle affekteer. Sy simptome is moeilik om op te spoor, want dit ontwikkel baie stadig, oor 'n paar jaar. Gewoonlik word oophoek gloukoom gediagnoseer wanneer daar reeds 'n beduidende afname in visie was. Daarom is dit so belangrik om gereelde ondersoeke by 'n dokter te hê.
Simptome van oophoek gloukoom:
- Skending van perifere visie. Aanvanklik merk pasiënte die voorkoms van donker kolle met perifere visie op. Uiteindelik, sonder behandeling, sal perifere visie heeltemal verdwyn.
- Tonnelvisie. Wanneer perifere visie verminder word, begin 'n persoon net sien wat direk voor hom is, asof hy in die lig aan die einde van die tonnel loer.
- Blindheid. Die laaste stadium van die siekte is algehele verlies van visie.
Ander vorms
Hoewel oophoek gloukoom die algemeenste is, is daar ander vorme van die siekte.
Hoeksluiting gloukoom is die gevolg van blokkasie van die iriocorneale hoek. In hierdie geval kan vloeistof nie deur die drein beweeg niekanaal, versamel in die anterior kamer, en die druk neem baie toe. 'n Moontlike oorsaak kan ontsteking van die iris of 'n oogbesering wees. Simptome ontwikkel vinnig en dit is belangrik om tyd te hê om behandeling te begin voor algehele verlies van visie.
Simptome van sluitingshoek gloukoom:
- Naarheid.
- Hoofpyn.
- Pyn in die oë.
- Dowwe visie.
Hierdie tipe gloukoom benodig chirurgie om die dreineringspaaie oop te maak en druk te verlig. Chirurge korrigeer gewoonlik die aangetaste iris om normale sirkulasie toe te laat.
Normale druk gloukoom
Ondanks die voorheen genoemde oorsake van die siekte, vind skade aan die optiese senuwees soms plaas teen die agtergrond van normale druk. Die pasiënt ervaar amper geen ongemak totdat 'n beduidende gesiggestremdheid voorkom nie. Die oorsaak van hierdie siekte is veral sensitiewe optiese senuwees, wat selfs onder normale druk vatbaar is vir skade. Die hoofdoel van die behandeling van hierdie tipe gloukoom, soos in die geval van oophoek gloukoom, is om lae oogdruk te handhaaf.
Sekondêre gloukoom
Dit kan ontwikkel as 'n komplikasie van ander siektes soos katarakte, trauma, inflammasie, ens. Pigmentêre gloukoom is 'n tipe sekondêre gloukoom wat voorkom wanneer pigment van die iris afsak en die buisies blokkeer, wat die dreinering van vloeistof vertraag. Nog 'n ernstige vorm, genoem neovaskulêre gloukoom, word met diabetes geassosieer. Kortikosteroïedmiddels wat gebruik word om oogontsteking te behandel enander siektes kan ook gloukoom by sommige mense veroorsaak. Behandeling wissel na gelang van die onderliggende oorsaak en kan medikasie, laser of konvensionele chirurgie insluit.
Wie is in gevaar?
Enigiemand en op enige ouderdom het 'n kans om gloukoom te kry. Daar is egter 'n sekere groep faktore wat die waarskynlikheid verhoog om die siekte te ontwikkel. Dit sluit in:
- Ouer mense ouer as 60. Het 'n hoë risiko as gevolg van moontlike gepaardgaande gesondheidsprobleme wat indirek die voorkoms van gloukoom uitlok.
- Oogbesering. Kan selfs jare na besering tot okklusie van die iriocorneale hoek lei.
- Cornea dikte. Studies het getoon dat met 'n kornea dikte van 555 mikron en hoë druk, die ontwikkeling van gloukoom 6 keer meer waarskynlik is as met dieselfde druk en 'n dikte van meer as 580 mikron.
- Diabetes en hartprobleme. Hulle verhoog die kans om gloukoom te ontwikkel, daarom is dit nodig om parallelle behandeling van twee siektes uit te voer.
Diagnose van gloukoom
Aangesien verhoogde oogdruk nie die enigste faktor is wat die aanvang van die siekte uitlok nie, word 'n aantal verskillende toetse vir behoorlike diagnose uitgevoer:
- Tonometrie meet oogdruk. Normaalweg moet die waarde daarvan in die reeks van 12-22 mm wees. rt. Art. Tonometrie moet uitgevoer word by elke besoek aan die oogarts. Meting van druk deur die Maklakov-kontakmetode vind plaas volgens die volgende algoritme:'n verdowingsmiddel, gewoonlik "Lidocaine", dan word gewigte bedek met 'n spesiale kleursamestelling op die pasiënt se kornea toegedien. Dieselfde word met die tweede oog gedoen. Dan word die gewigte teen alkohol-geïmpregneerde papier geleun en die resultaat van die ontleding word bepaal deur die deursnee van die afdrukke. Die pasiënt word met 'n ontsmettingsmiddel-samestelling toegedien.
- Oftalmoskopie is nodig om die optiese senuwee na te gaan. Die pasiënt is in 'n donker kamer, en die dokter gebruik 'n spesiale gereedskap met 'n gloeilamp. Hierdie prosedure help om die toestand van die binneste membrane van die oog, die kleur en toestand van die optiese senuwee, ens. te bepaal.
- Gonioskopie word uitgevoer in geval van klagtes van swak sig, selfs al is die druk binne die normale omvang. Hierdie toets bepaal die graad van hoek tussen die kornea en die iris om die tipe gloukoom te identifiseer.
- Die omtrekstoets word uitgevoer deur 'n toestel met flikkerligte. Die persoon kyk reguit vorentoe en dui aan watter van die aanwyserligte hulle sien. Die toets bepaal die "kaart" van visie, lig blindekolle uit.
Behandeling van gloukoom van die oog
Daar is geen geneesmiddel vir gloukoom nie, en algehele verlies van visie kan nie herstel word nie. Onmiddellike behandeling in 'n vroeë stadium kan die vordering van die siekte vertraag. Daarom is vroeë diagnose baie belangrik.
Gloukoombehandeling kan medikasie, lasertrabekuloplastie, konvensionele chirurgie of 'n kombinasie hiervan insluit. Behandeling kan die oorblywende visie red, maar dit sal nie die beskadigde senuwee herstel nie. As die pasiënt heeltemal blind is weens gloukoom, sal chirurgie nie help nie.
Dwelms
Medikasie in die vorm van oogdruppels of pille is die mees algemene manier om die siekte te stop. Sommige medikasie veroorsaak dat die oë minder vloeistof produseer. Ander verlaag die druk deur die dreineringskanale effens uit te brei en vog te laat sirkuleer. Voordat gloukoombehandeling begin word, moet ouer mense die oogkundige inlig oor alle medikasie wat gebruik word, aangesien oogdruppels moontlik nie met ander medikasie versoenbaar is nie.
Om druppels verskeie kere per dag te neem, bring gewoonlik geen ongerief mee nie. In sommige gevalle kan medikasie egter hoofpyne of ander newe-effekte veroorsaak (soos brand en rooiheid van die oë).
Laser trabekuloplastie
Die behandeling van gloukoom deur chirurgie word as 'n noodsaaklike maatreël beskou as die siekte vinnig vorder. Laser trabekuloplastie help om vloeistof uit die oë te spoel. Jou dokter kan hierdie stap in enige stadium van jou behandeling voorstel. Na hierdie prosedure hou die gebruik van druppels nie op nie.
Voor die operasie word die oë met 'n plaaslike verdowing toegedien. Die pasiënt sit na die lasermasjien, en die dokter stel 'n spesiale lens op. 'n Hoë-intensiteit ligstraal wat op die lens gerig is, word op die retina binne die oog weerkaats. Die pasiënt kan flitse van heldergroen of rooi lig sien. Die laser maak verskeie eweredig gespasieerde mikrobrandwonde wat die dreineringsgate in die maasstruktuur rek. Hierdie prosedure laat die vloeistof beter dreineer. Soos enige operasie,laserchirurgie kan newe-effekte veroorsaak. Na die operasie skryf die dokter druppels voor om die kornea te ontsmet. Die prosedure vir laserbehandeling van gloukoom word op 'n buitepasiëntbasis uitgevoer. Dit sal dan nog verskeie besoeke aan die dokter neem om oogdruk te beheer.
As gloukoom albei oë aangetas het, word die operasie om die beurt uitgevoer, eers op een, dan op die ander, met 'n pouse van etlike dae tot 2 weke. Gedurende hierdie tydperk kan die pasiënt tinteling, fotosensitiwiteit en effense versteurde visie ervaar.
Ondanks die eenvoud en pynloosheid, is laserbehandeling van gloukoom nie altyd effektief nie. Ongeveer 12% van pasiënte benodig heroperasie na 'n paar jaar.
Konvensionele chirurgie
Tydens 'n chirurgiese operasie werk die dokter met die hand en maak 'n gaatjie vir die uitvloei van vloeistof uit die oog. Gewoonlik word chirurgie voorgeskryf wanneer dwelms en laserbehandeling van gloukoom nie gehelp het om druk te verminder nie. Boonop word so 'n prosedure toegepas wanneer die rede vir die agteruitgang van visie die sluiting van die iidocorneale hoek is.
Chirurgie word in 'n oogkliniek of hospitaal uitgevoer. Voor die chirurgiese behandeling van gloukoom maak die dokter inspuitings om die oë vir narkose. 'n Klein stukkie weefsel word verwyder om 'n nuwe kanaal te skep vir vloeistof om uit die kamer te dreineer.
Vir etlike weke na die operasie moet die pasiënt druppels gebruik om infeksie en inflammasie te voorkom. Soos met laser gloukoom behandeling, konvensionele chirurgieeerste op een oog uitgevoer. Die daaropvolgende pouse kan 3-6 weke duur. Die doeltreffendheid van die prosedure is 60-80%, maar hierdie persentasie neem af met die chirurgiese behandeling van gloukoom by bejaardes. Met ouderdom is daar 'n hoë waarskynlikheid om chroniese siektes te hê wat distrofiese prosesse sal vererger. In 50% van die gevalle sal hierdie pasiënte die prosedure binne 2-5 jaar moet herhaal.
Chirurgie om gloukoom te behandel is die produktiefste as die pasiënt nie voorheen enige chirurgiese ingrypings, soos katarakbehandeling, gehad het nie. In sommige gevalle, na die prosedure, word visie verminder. Konvensionele chirurgie kan newe-effekte veroorsaak, insluitend vinnig ontwikkelende katarakte, korneale probleme, inflammasie of ooginfeksie. Wanneer vloeistof in die posterior kamer ophoop, sien 'n persoon skaduwees en donker kolletjies.
Gloukomvoorkoming
Omdat die siekte dikwels met ouderdom ontwikkel, is gereelde oogondersoeke die beste voorkoming. Mense ouer as 45-50 jaar moet 'n dokter minstens 2 keer per jaar besoek, selfs in die afwesigheid van gesondheidsklagtes. Onder die faktore wat oogdruk verhoog, word moegheid onderskei. Behandeling van gloukoom by bejaardes is meer effektief as hulle die afwisseling van werk en rus waarneem, nie verhoogde oogspanning toelaat nie. Jy moet nie in die skemer lees nie en is meer as 3 uur per dag voor 'n TV of rekenaar. Helder lig is gevaarlik vir die oë, so in die somer en sneeu winter is dit die moeite werd om bril met getinte lense te dra. Gereelde bioskoopbesoeke word ook ontmoedig.
Verkeerde kopposisie kan veroorsaak dat vloeistof in die voorste kamer van die oog invloei, moet dus nie jou kop teruggooi of kantel wanneer jy byvoorbeeld met klein dele werk nie. Daarbenewens kan verhoogde vloeistofinhoud in die liggaam lei tot verhoogde uitskeiding van vog, dus dit is die moeite werd om jouself te beperk tot 'n paar glase water per dag. Sterk drankies en energiedrankies veroorsaak vasokonstriksie, wat visie nadelig beïnvloed. Dit word nie aanbeveel om kos met baie sout en speserye te eet nie.
Besondere sorg moet geneem word om die oë teen beserings en skade te beskerm. Dra altyd 'n veiligheidsbril wanneer jy konstruksiewerk doen, aangesien oogbesering dikwels die oorsaak van sekondêre gloukoom is.
Terapeutiese oefeninge vir die oë
'n Nuttige en bekostigbare manier om gloukoom te behandel en te voorkom, is massering en gimnastiek. Om die uitvloei van vog uit die oogkamer te versnel, kan u die boonste ooglid 'n paar keer per dag masseer met ligte druk in 'n sirkelbeweging. Ewe effektief is 'n kop- en nekmassering om bloedvloei te verbeter.
Oefening vir ooggesondheid verminder spanning in die oogspiere en herstel die vaskulêre stelsel. Gimnastiek moet een keer per dag gedoen word vir ongeveer 5-10 minute in die volgende volgorde:
- Maak jou oë vir 'n paar minute toe en probeer ontspan en bring jou asemhaling terug na normaal.
- Kies 'n punt op 'n aansienlike afstand, hou op om daarna te kyk en beweeg dit dan na die punt van die neus. Kyk konsekwent na die verre en nabye punt ten minste 10 keer.
- "Teken" met 'n blik in die lug, eers 'n syfer agt, en dan 'n oneindigheidsteken 5 keer, eers in een rigting, dan in die ander rigting.
- Hou jou kop reguit en kyk op en dan af ten minste 10 keer.
Volksbehandelings vir gloukoom
Afkooksels van verskeie kruie help om oogdruk te verminder, het anti-inflammatoriese eienskappe, en bevat ook vitamiene wat help om oortollige vloeistof uit die liggaam te verwyder.
Volgens talle resensies verhoog die behandeling van gloukoom in die kompleks die kanse om sig te behou aansienlik.
Resep 1: Jy moet 2-3 eetlepels neem. lepels koring stigmas en dring hulle aan in 'n glas kookwater vir 2 uur. Neem 'n eetlepel 30 minute voor etes. Dien as 'n diuretikum, verwyder vloeistof.
Resep 2: Meng 'n paar gekapte berkblare, vlierbessie en perdestert. Trek 'n teelepel van die versameling vir ongeveer 'n uur in 'n glas kookwater. Drink 'n kwart koppie in die oggend voor etes. Die kursus moet van 1 tot 3 maande duur. Die samestelling word gebruik om bloedsirkulasie te verbeter.
Resep 3: Gewone kamille het 'n uitgesproke anti-inflammatoriese effek. Oë moet gewas word met gespanne infusie by kamertemperatuur. Om dit voor te berei, neem 1 eetlepel. 'n lepel kamilleblomme en gooi 200 ml kookwater. Laat dit brou in 'n verseëlde houer vir ongeveer 'n uur.
Resep 4: Arnica tinktuur word gebruik om die optiese senuwees te versterk,wat by enige apteek gekoop kan word. Voeg 3-5 druppels tinktuur by 'n teelepel en drink voor etes 2 keer per dag. Die kursus moet nie langer as 4 maande duur nie.
Natuurlik kan alternatiewe behandeling van gloukoom nie die standaard een heeltemal vervang nie.
Gedurige monitering van jou eie gesondheid en gereelde besoeke aan die oogkundige is die beste manier om jou sig te bewaar, veral in volwassenheid. Gloukoom is 'n verraderlike siekte wat dikwels sonder simptome oplos. As 'n persoon 'n risiko het of 'n familiegeskiedenis van die siekte gehad het, moet advies oor voorkoming, behandeling en oorsake van gloukoom gevolg word.
