Wanneer daar probleme met die mondholte is, is dit uiters moeilik om sulke onaangename veranderinge te ignoreer. Dit is om hierdie rede dat die voorkoming van periodontale siektes en die daaropvolgende behandeling altyd relevant sal wees. Siektes van hierdie groep is immers redelik algemeen, beide by volwassenes en by kinders.
Wat is die essensie van die siekte
Om hierdie kwessie beter te verstaan, is daar 'n paar sleutelbegrippe wat aangespreek moet word. Jy kan met die periodontium begin.
Hierdie term word gebruik om na weefsels langs die tand te verwys en dit veilig in die kakebeen vas te maak. Trouens, ons praat van die periodontale ligament (verbind die beengat en die wortel van die tand), tandvleis, beenweefsel, alveolêre prosesse en die sement van die tand self. Dit maak sin om aandag te gee aan die verskillende samestellende weefsels, om die rede dat so 'n siekte elkeen afsonderlik kan affekteer.
Wat die proses self betref, wat 'n vernietigende effek op die elemente van die mondholte het, is dit in die meeste gevalle ontsteking van die hele struktuur of weefsels van die tandvleisrand.
Deur die natuur, siektes wat met die tandvleis verband houen tande, kan tumoragtig, distrofies of inflammatories wees.
Dit moet verstaan word dat periodontale siekte een van die mees algemene probleme is waarmee pasiënte tandartse toe kom. Nadat u die WGO-data bestudeer het, kan u die volgende feit uitvind: siektes van hierdie soort by kinders kom in 80% van die gevalle in baie lande van die wêreld voor. Volwassenes het ook dikwels te doen met siektes van hierdie groep.
Reasons
Natuurlik kom probleme met die tandvleis en ander weefsels van die mondholte nie vanself voor nie – sekere prosesse dra by tot hul voorkoms.
Wat die spesifieke faktore wat relevant is tot die etiologie van siektes in hierdie groep betref, kan hulle in twee sleutelkategorieë verdeel word: plaaslik en algemeen. Trouens, ons praat van tandheelkundige gedenkplaat, trauma, subgingivale en supragingivale calculusafsettings, prostetiese defekte, ophoping van tande, anomalieë in die aanhegting van die frenulum van die tong en lippe, ens.
Enige periodontale siekte is dikwels die gevolg van 'n wanbalans in die biologiese sisteem (gedenkplaat en mondvloeistof).
Om meer spesifiek oor faktore van 'n algemene aard te praat, is dit die moeite werd om die gebrek aan vitamiene van groepe B, C, E uit te lig. Hul tekort het 'n negatiewe impak op die struktuur en funksie van periodontale weefsels. Die gebrek aan die nodige vitamiene kan probleme veroorsaak soos 'n skending van proteïen-, fosfor-kalsium-, koolhidraat- en lipiedmetabolisme. Moenie die risiko van organiese en funksionele veranderinge in die spysverteringstelsel uitsluit nie,senuweeagtig, vaskulêr, endokrien, sowel as die senuweestelsels van die liggaam.
Dit maak sin om aandag te skenk aan die feit dat periodontale siektes veroorsaak kan word deur probleme soos oorerflike aanleg, bloedsiektes, allergiese reaksies, veranderinge in die liggaam se reaktiwiteit, immuniteitsgebrek en ontwrigting van die hormoonstelsel.
Periodontosis
Die basis van hierdie siekte is 'n atrofies-distrofiese proses in periodontale weefsels. Die verloop van so 'n siekte kan beskryf word as stadig, sonder duidelike simptome.
In die meeste gevalle manifesteer periodontale siektes deur blootstelling van die wortels van die tande of 'n visuele toename in hul lengte as gevolg van tandvleissakking. Soms voel pasiënte pyn in die tande en jeuk in die tandvleis.
Behandeling en voorkoming van periodontale siektes word in hierdie geval tot 'n simptomatiese effek verminder deur spesiale behandelings. Dit kan "Fluogel", "Ftorlak", ens wees. As gevolg hiervan word die verhoogde sensitiwiteit van die tande verwyder. Die dokter kan ook tandvleis outomatiese massering voorskryf. Dit word gedoen om trofiese afwykings reg te stel. In sommige gevalle is vestibuloplastie-operasies relevant, maar die effek van die gebruik daarvan kan nie langtermyn wees nie. Wigvormige vulsels is ook moontlik.
Entiotropiese behandeling word nie gebruik nie, aangesien die oorsake van periodontale siektes nog nie regtig duidelik is nie.
Periodontitis en gingivitis
As ons praat oor so 'n manifestasie van probleme wat verband hou met die weefsels van die mondholte, soos periodontitis, dan is dit opmerklik dat hierdie'n inflammatoriese siekte wat alle soorte weefsels in die kakebeenarea aantas. Hierdie toestand word gekenmerk deur die voorkoms van progressiewe vernietiging van die alveolêre prosesse van die kakebeenbene, asook die vernietiging van die dentogingivale aansluiting.
Wat gingivitis betref, kan dit beskryf word as 'n inflammatoriese proses wat slegs die weefsels van die tandvleisrand aantas. Dit beteken dat slegs oppervlakkige tandvleisweefsel aangetas word.
Dit is die moeite werd om oor die volgende feit te weet: hierdie vorme van die siekte is dikwels onderling verwant. Die slotsom is dat die ontsteking wat in die weefsels van die tandvleis verskyn het, uiteindelik ander elemente van die periodontale struktuur kan beïnvloed. Om hierdie rede moet 'n diagnose soos gingivitis nie geïgnoreer word nie, aangesien dit later tot 'n baie meer tasbare probleem kan lei.
Om die oorsake van periodontale siektes uit te vind, is dit nodig om te let op die invloed van 'n hele reeks faktore, beide eksterne en interne. Dus, met betrekking tot gingivitis, word hierdie toestand meestal veroorsaak deur die verwaarlosing van mondhigiëne, wat lei tot die afsetting van tartaar en ophoping van gedenkplaat.
Dit beteken dat deur basiese voorkomende maatreëls te tref, 'n redelik ernstige probleem voorkom kan word.
Atrofiese gingivitis
Om voort te gaan om die kenmerke van periodontale siektes te oorweeg, is dit die moeite werd om aandag te skenk aan hierdie vorm van die siekte. Dit ontwikkel teen die agtergrond van 'n chroniese inflammatoriese proses wat beide die hele gebit en individuele tande affekteer.
In hierdie geval word die slymvlies ligpienkkleur, en die tandvleispapille is heeltemal afwesig of gladgemaak. In hierdie toestand voel die pasiënt nie veel ongemak nie. Klagtes word gewoonlik geassosieer met ligte pyn of effense jeuk in die tandvleisarea.
Chroniese gingivitis
Klassifikasie van periodontale siektes sluit sulke negatiewe veranderinge in die toestand van mondweefsel in.
So 'n probleem word meestal aangeteken by pasiënte met patologie van die spysverteringstelsel of kardiovaskulêre stelsel. Die oorsake van die ontwikkeling van die siekte sluit immuniteitsgebrekstoestande in, sowel as die impak van omgewingsfaktore, insluitend industriële faktore. Ons praat van chroniese vergiftiging met lood, kwik en ander skadelike elemente. Daarom is dit belangrik om aandag te skenk aan werksomstandighede en nie ligtelik op die moontlike risiko's van nadelige gesondheidseffekte te neem nie.
Die patogenese van hierdie tipe periodontale siekte kom daarop neer dat na blootstelling aan 'n nadelige faktor op die weefsel, bloeding van die tandvleis verskyn tydens tandeborsel en die eet van vaste kos, sowel as slegte asem en 'n brandende sensasie.
Om chroniese gingivitis uit te skakel, is dit eerstens nodig om die faktore wat die ontwikkeling van die siekte veroorsaak, te neutraliseer. Aandag moet gegee word aan professionele mondhigiëne. 'n Volwaardige bevoegde dieet, liggaamsontgifting en konstante waterinname sal relevant wees.
Ulseratiewe nekrotiserende gingivitis
Dit is nog 'n vorm wat inflammatoriese periodontale siekte kan aanneem. Voorafgegaanso 'n toestand van disbakteriose, 'n afname in die liggaam se weerstand, hipo-vitaminose, griep, hipotermie, immunologiese probleme, verskeie stresvolle situasies en mangelontsteking.
Dit sal nie oorbodig wees om te weet dat in die geval van ontwikkeling van gingivitis teen die agtergrond van bloedsiektes, differensiële diagnose uitgevoer moet word nie.
Behandeling behels die vinnige uitskakeling van die fokus van inflammasie en die implementering van die nodige maatreëls om die effek daarvan op die res van die weefsels van die mondholte te stop. Dit is ook die moeite werd om aandag te skenk aan die vermindering van algemene dronkenskap. As maatreëls wat 'n plaaslike effek het, kan jy die verwydering van nekrotiese weefsel, narkose en behandeling met breëspektrum antibakteriese middels gebruik van daardie areas van die tandvleis wat aangetas is.
Moenie van voorkoming vergeet nie: om die herhaling van die siekte te voorkom, moet jy die voorkoms van aansteeklike siektes vermy en nie tandheelkundige behandeling uitstel in geval van ooglopende probleme nie.
Fokale jeugdige periodontitis
Diegene wat in die klassifikasie van periodontale siektes belangstel, moet beslis aandag gee aan hierdie vorm van inflammasie.
Die kern van hierdie probleem is gereduseer tot die selektiewe nederlaag van die ondersteunende apparaat van die eerste permanente tande. Bakterie-aktinomisete veroorsaak so 'n siekte. In die oorgrote meerderheid van gevalle maak so 'n probleem hom gevoel by daardie kinders wie se ouers draers is van die mikro-organisme hierbo genoem.
Inflammatoriese reaksie is minimaal, maar die immuunstelselreaksies word onderdruk. Met verloop van tyd in die kind se liggaamspesifieke teenliggaampies word gevorm, wat die volgende permanente tande toelaat om beskerm te bly.
Behandeling van hierdie tipe periodontale siekte word verminder tot die gebruik van antibiotika vir 21 dae of meer, sowel as plaaslike intervensies. As ons oor die langtermyngebruik van antibiotika praat, is dit opmerklik dat hierdie maatreël nodig is, aangesien skadelike mikroörganismes nie net in die periodontale groef binnedring nie, maar ook in die periodontale sak en selfs diep in beenstrukture en weefsels. So 'n negatiewe toestand is redelik aanhoudend, daarom word 'n langtermyn effek vereis.
Dwelmweerstandige en vinnig progressiewe periodontitis
Hierdie probleem is 'n gevolg van die invloed van spesifieke mikroflora van verskeie spesies. As verskeie tipes patogene gelyktydig optree, word die werking van elkeen van hulle versterk, wat lei tot weefselvernietiging en onderdrukking van die immuunrespons.
Gegewe die patogenese van hierdie tipe periodontale siekte, sal die mees doeltreffende behandelingstrategie intensiewe antimikrobiese terapie (ten minste 3 weke) en deeglike meganiese behandeling van periodontale sakke wees.
Chirurgiese ingryping is ook moontlik. In hierdie geval sal flap-operasies relevant wees, wat eers gedoen word nadat die pasiënt 'n volledige kursus van antimikrobiese terapie voltooi het.
Om die behandeling so effektief as moontlik te laat wees, is dit nodig om aanvanklik 'n mikrobiologiese ontleding van die inhoud van weefselbiopsiemonsters en periodontalesakke.
Tumorletsels van die periodontium
Wat hierdie siektes besonders maak, is die feit dat dit uiters moeilik is om te voorspel weens die ontwikkeling van hierdie siekte slegs by mense wat aanvanklik 'n aanleg vir sulke manifestasies het.
Hormonale veranderinge kan geïdentifiseer word as 'n faktor wat die ontwikkeling van tumor- en tumoragtige letsels uitlok. Dit kan byvoorbeeld die ophoping van groeihormoon tydens swangerskap of puberteit wees. Die redes vir die voorkoms van tumorletsels kan ook inflammasie insluit wat die siekte voorafgaan, of die invloed van 'n traumatiese faktor wat chronies van aard is.
Onlangs het dokters nog 'n rede vir die manifestasie van so 'n patologie soos periodontale tumorletsels vasgestel. Ons praat van die aktiewe gebruik van anabolics, wat jongmense dikwels tydens liggaamsbou en ander kragsporte gebruik.
Metodes van behandeling van periodontale siektes in die geval van hierdie patologie word verminder tot die uitskakeling van inflammasie en trauma (indien laasgenoemde teenwoordig is) en, indien nodig, die verwydering van oorgroeide weefsels deur chirurgie. Die operasie is die mees relevante metode vir sulke diagnoses soos "hipertrofiese gingivitis", "gingivale fibromatose" en "interradikulêre granuloom".
Na die operasie is dit belangrik om die reëls van mondhigiëne noukeurig te volg en antibakteriese en spesiale antiseptiese spoelmiddels te gebruik.
Diagnose van periodontale siektes
Die diagnoseproses neem die graad in agdie aard en voorkoms van die proses, asook die kliniese prentjie as geheel.
As ons van periodontitis praat, dan sal differensiële diagnose in hierdie geval gefokus wees op die identifisering van drie hoofsimptome, waarmee jy die erns van die siekte kan bepaal. Ons praat van beenresorpsie, patologiese tandmobiliteit en die diepte van die periodontale sak.
Akute en chroniese vorme word geïdentifiseer deur die gemeenskaplikheid van die volgende simptome: swelling en hiperemie van die slymvlies van die alveolêre proses, pyn in 'n spesifieke tand wanneer kos uitgedruk of gekou word, infiltrasie en verergering van die pasiënt se toestand as 'n geheel.
As 'n onderskeidende kenmerk wat hierdie tipe periodontale siekte aandui, kan absesse geïdentifiseer word wat op verskillende plekke voorkom. Die eerste gaan verby, en na 5-7 dae verskyn 'n ander. Die plek van hul lokalisering is naby die tandvleisrand, maar daar is geen boodskap met die periodontale sak nie.
Die definisie van die verskillende vorme van gingivitis is hierbo aangebied. Maar wat die diagnose van traumatiese nodusse betref, is dit in hierdie geval, benewens die mate van periodontale skade, nodig om die etiologiese faktor vas te stel. Vir hierdie doeleindes is 'n standaard opname en 'n opname metode geskik. Daarna sal jy moet let op die patogenese van die siekte.
Behandeling
In beginsel kom die diagnose en behandeling van periodontale siektes daarop neer om spesifieke simptome te identifiseer, die vorm van die siekte, sy kenmerke te bepaal en dan te neutraliseerinflammasie saam met pynlike simptome.
Maar, afhangend van die situasie, kan die metodes om die siekte te oorkom sekere verskille hê.
Dit is ook die moeite werd om te verstaan dat die sleuteldoelwitte van behandeling die herstel en behoud van koufunksie, die normalisering van estetika en die neutralisering van die negatiewe impak van patologiese prosesse op die liggaam as geheel en op periodontale weefsels is. in die besonder.
Dit is moeilik om 'n aparte metode om die probleem te beïnvloed as die mees relevante uit te sonder, aangesien slegs komplekse behandeling van periodontale siektes die gewenste resultaat kan gee.
Dit is ook belangrik om te weet dat daar 'n aantal basiese beginsels is waarop die proses om die siekte te oorkom gebou is. Dit is individualiteit, kompleksiteit, patogenetiese, sowel as etiotropiese terapie. 'n Reeks herstellende maatreëls voltooi die behandelingsproses.
Wat die sleuteltake betref wat kliniese periodonsie verskaf, dit lyk soos volg:
1. Patogenetiese stawing.
2. Impak op die mikrobiese (etiologiese) faktor.
3. Maatreëls wat daarop gemik is om die vordering van die vernietigingsproses te voorkom.
4. Terapeutiese effek op die hele liggaam en veral periodontale weefsels. Die kern van entiotropiese terapie in hierdie geval is om die onderliggende oorsaak van die siekte uit te skakel.
5. Herstel van die funksionele en morfologiese kenmerke van die periodontium.
Daar is nou baie verskillende antimikrobiese middels beskikbaar met die regte graad vaneffekte, wat in 'n verskeidenheid vorme aangebied word (drade, gels, eliksirs, borde, salf, ens.). Maar dit is belangrik om te verstaan dat die onsistematiese gebruik van sulke fondse periodontale siekte by kinders en volwassenes kan vererger, wat die ontwikkeling van mondelinge candidiasis en 'n skending van die mikrobiosenose van die mondholte kan veroorsaak.
Dit is om hierdie rede dat na 'n professionele diagnose, 'n behandelingsplan opgestel moet word deur 'n gekwalifiseerde dokter wat in staat is om al die individuele kenmerke van die pasiënt se toestand met periodontale patologie in ag te neem. Sulke kenmerke sluit in die duur van die siekte, die algemene toestand van die pasiënt, die behandeling wat voorheen uitgevoer is, die resultate daarvan en ander faktore.
'n Voorbeeld is die effek op katarrale gingivitis. Eerstens word die pasiënt behoorlike mondhigiëne geleer, waarna plaaslike irritante uitgeskakel word. Dit kan 'n vulling wees van tande wat deur karies aangetas is, met die herstel van kontakpunte, sowel as die verwydering van tandafsettings.
Die volgende stadium van behandeling, wat sal help om periodontale siektes uit te skakel, is plaaslike anti-inflammatoriese terapie, waartydens die gebruik van fitopreparate gebruik word. Fisioterapie behandeling in die geval van katarrale gingivitis sal mikrosirkulasie verbeter. Om hierdie rede kan die pasiënt elektroforese, hidromassering van die tandvleis en ander prosedures getoon word.
Met toepaslike aanduidings is dit moontlik om die verkeerde posisie van die tande, anomalieë in die ontwikkeling van sagte weefsels en byt uit te skakel. In hierdie geval is dit opvallenddwelms kan help. Byvoorbeeld, die gel bevat komponente wat 'n voldoende hoë terapeutiese effek het. Die metode van die toediening daarvan is nie ingewikkeld nie: nadat die antiseptiese behandeling van die tandvleisrand voltooi is, word die tande met katoenrolle geïsoleer, gevolg deur hul droog. Om die gel aan te wend, word 'n spuit of troffel gebruik. Die gingiva sulcus of marginale gingiva word gekies as die toedieningsplek.
Dit word ook aanbeveel om nuwe generasie keratoplastiek 3-5 dae na die aanvang van die siekte te gebruik. Die resultaat sal stimulering van herstelprosesse wees.
Results
Voorkoming van periodontale siektes en behandeling van hierdie patologie is vir baie 'n belangrike onderwerp, aangesien siektes van die weefsels van die mondholte mense van verskillende ouderdomskategorieë baie dikwels steur.
Om nie gingivitis, periodontitis en ander soortgelyke kwale in die gesig te staar nie, moet jy voortdurend die reëls van mondhigiëne nakom en die toestand van die liggaam as geheel versorg. As die eerste tekens van die siekte opgemerk is, is dit beter om dadelik dokter toe te gaan, dan is daar kanse vir 'n vinnige neutralisering van die probleem.
