Direkte en skuins liesbreuk is formasies geleë in die buikholte, wat verskil in die uitgangspunt. Dikwels kom hierdie siekte by mans voor. Alle simptome van 'n direkte liesbreuk kan in twee groepe verdeel word, wat direk afhang van die graad van ontwikkeling van die patologie.
Wanneer hoes, nies, bewegings van uitsteeksel van die liesbreuk (volgens ICD-10 het die kode K40) nie plaasvind nie, gaan dit nie verder as die grens van die herniale ring nie. Die breuk het 'n ovaal-langwerpige vorm, dit kan bo die liesligament gesien word. Daar is 'n effense brandende sensasie en ongemak in die lies. Wanneer jy beweeg, is daar pyne van 'n trekkende aard. Vir die meeste mense verskyn 'n skuins liesbreuk nie vir 'n lang tyd nie, so baie is onbewus van die teenwoordigheid daarvan.
Reasons
Inguinale hernia, volgens ICD 10-kode K40, is 'n patologiese uitsteeksel van die abdominale organe vanaf die anatomiese ruimte wat hulle inneem tot in die lieskanaal. Hierdie siekte kom meestal by mans voor, die vorming self is 'n digte geronde bult. Dit is ook opmerklik dat skuins breuke die meeste by jong mense voorkom, en direkte breuke verskyn as gevolg van ouderdomverwante veranderinge.
Die voorkoms van 'n breuk gaan gepaard met 'n skerp pyn in die onderbuik. Oorsake van skuins en direkte liesbreuk:
- Genetiese aanleg.
- Intrauteriene onderontwikkeling van die interne geslagsorgane.
- Swakheid van abdominale spiervesels.
- Oorgewig.
- Chroniese aansteeklike en virale siektes.
- Siektes van die spysverteringskanaal.
- Permanente fisiese oorlading.
- Onvoldoende ontlasting.
- Voortydige aanvang van kraam.
- Cryptorchism.
Indirekte liesbreuk by mans neem toe met die voorkoms van 'n sterk hoes of swaar opheffing. Die uitskakeling van hierdie siekte word hoofsaaklik deur chirurgie uitgevoer.
Simptome van skuinsbreuk by mans
Dit is nodig om die simptome van liesbreuk by mans betyds te herken. In hierdie geval sal die dokter die mees effektiewe behandeling kan voorskryf. Die siekte toon die volgende simptome:
- Tumoragtige uitsteeksels in die liesarea, gepaardgaande met pyn. Erge pyn kan tydens fisiese inspanning voorkom.
- Ongewone verdikking van die spermatiese koord.
- Hardlywigheid en pyn in die onderbuik wat na die sakrum uitstraal.
Simptome van skuinsbreuk by vroue
Vroulike simptome is:
- In die onderbuik word pyn gevoel na die optel van gewigte, na 'n rukkie (na rus) verdwyn die pyn.
- Gedurende die menstruele siklus of vir 'n paartjiedae tevore kan die pyn toeneem.
Simptome van direkte hernia by mans
Simptome van direkte liesbreuk vir mans:
- Langdurige pyn en brand in die lies.
- Opblaas in die liesarea, wat kan wissel na gelang van die posisie van die liggaam.
- Voel ongemaklik wanneer jy urineer en loop.
Simptome van direkte breuk by vroue
Vir die behandeling van liesbreuk by vroue is die simptome die eerste ding wat in hierdie geval onderskei moet word:
- Uitsteeksel in die vorm van 'n gewas wat toeneem met 'n reguit houding, fisiese inspanning, tydens nies of hoes.
- Die pyn is skerp en intens, wat in die buikholte, laerug en sakrum af uitstraal.
- winderigheid, gereelde urinering, hardlywigheid.
- Erge pyn wanneer jy urineer.
Simptome van verwurgde breuk
Wanneer 'n skuins en direkte liesbreuk geskend word, word die volgende simptome waargeneem:
- Skerp en erge pyn in die area van die breuk;
- Algemene swakheid, braking en naarheid;
- Die breuk kan nie in enige posisie van die liggaam verminder word nie.
Verskille tussen direkte en skuins liesbreuk
Die anatomiese verskil tussen breuke is dat die reguit lyn die buikholte kan verlaat in die mediale liesholte, wat binne geleë is. Jy moet dit weet tydens chirurgie, wanneer differensiële diagnose van direkte en skuins liesbreuk uitgevoer word.
Van die vyf voue wat op die agtervlakke van die voorkant geleë isabdominale mure, slegs een word as 'n aktiewe slagaar beskou, en die ander is 'n oorgroeide formasie. Tydens die operasie, wanneer die herniale sak oopgemaak word, het die dokter 'n kans om 'n vinger in die buikholte te steek en die rugoppervlaktes te voel. As die vinger 'n pulsasie geïdentifiseer het, kan dit aandui dat daar 'n direkte liesbreuk is. As die pulsasie binne gevoel word, waar die nek van die breuksak geleë is, dan is die plek waar die breuk uitkom die liesholtes of diep openinge van die lieskanale, dit wil sê skuins liesbreuk.
Direkte liesbreuke lê altyd mediaal tot die spermatiese toue, wat van die breuksakke geïsoleer is en slegs langs hulle. Die lae van direkte liesbreuke is vel, onderhuidse weefsel, oppervlakkige fascia, aponeuroses van die eksterne skuins spiere van die buik.
Diagnose
Diagnoseer van 'n liesbreuk is redelik eenvoudig, aangesien dit tydens fisiese ondersoek gesien kan word. Wanneer 'n anamnese versamel word, spesifiseer die pasiënt die presiese tyd van die voorkoms van die uitsteeksel, die teenwoordigheid van hoes, hardlywigheid. En ook die faktore wat die ontwikkeling van inflammasie kan uitlok, word uitgeklaar. Byvoorbeeld, swaar fisieke aktiwiteit.
Die dokter ondersoek hoe moeilik die uitsteeksel is om te verminder en kyk vir oortredings. Vervolgens word palpasie uitgevoer, die konsekwentheid, inhoud en digtheid van die breuk word beoordeel. Van groot belang is die kleur van die vel in die fokus van inflammasie en seer wanneer gedruk word. Direkte en skuins liesbreuke word opgespoor op ultraklank van die bekkenorgane. Hierdie tegniek word gebruik om die interne inhoud te bestudeeronderwys. Om vinniger 'n akkurate diagnose te kry, ondergaan die pasiënt 'n reeks toetse, insluitend:
- CBC;
- Urieneanalise;
- ultraklank;
- EKG;
- Bloedstollingstoets.
Instrumentele diagnostiek sluit diafanoskopie (deursigtigheid van die skrotum) in. Dit word gedoen om vloeistof of ontsteking te soek. Al hierdie aktiwiteite is nodig om die teenwoordigheid van 'n breuk te bevestig, aangesien die simptome van inflammasie soortgelyk is aan ander patologieë.
Operasie
Die simptome en behandeling van liesbreuk verskil vir mans en vroue, maar die operasie is dieselfde.
Die vraag oor die operasie om 'n liesbreuk te verwyder het steeds nie 'n finale oplossing nie en vereis verdere ontwikkeling en verbetering. Herhalingsyfers na die operasie is steeds hoog en daar is geen groot afwaartse neiging nie. Daar word opgemerk dat herhaling met direkte liesbreuk aansienlik hoër is as die aantal herhalings met skuins. Daarom is die begeerte van dokters vir die daaropvolgende studie van die anatomies-topografiese verhouding met verskillende tipes liesbreuk voor die hand liggend, sodat die data van chirurgiese anatomie duidelik en suiwer persoonlik gebruik word. Nie elke keer is daar 'n oorweging van die verskil tussen skuins en direkte liesbreuk in terme van etiologie, anatomie van weefselverhouding nie.
Onredelike keuses van metodes van chirurgiese ingryping word waargeneem, of "gunsteling" metodes word in alledaagse praktyke gebruik, wat nie die onmiddellike en langtermyn resultate kan beïnvloed nie.
Chirurgiese anatomie van breuke (skuins, reguit, gly en ander) het sy eie kenmerke, daarom moet die keuse van metode en die implementering van 'n aparte deel van die chirurgiese ingryping gedoen word met inagneming van die verskille. In verband met die verskillende opsies vir skuins liesbreuk (divertikulum van die sak, geslote holte, encested hernia, en ander), verskyn komplikasies van oormatige beserings van die spermatiese koord.
Die behandeling van die nek van die herniale sak is van uitsonderlike belang, en slegs 'n groot keuse van die nek gee kans om die abdominale tregters te verwyder, wie se rol in die skep van terugvalle onontbeerlik is.
Die fundamentele opset vir chirurgiese ingryping van enige tipe liesbreuk is die verpligte disseksie van die aponeuroses van die eksterne skuinsspiere, in verband hiermee word chirurgiese ingryping volgens die Roux-metode en sy variante as onredelik beskou. Dit is 'n fout om te weier om 'n spier vir plastiese chirurgie van die lieskanale te gebruik.
Na 'n liesbreuk-operasie begin 'n rehabilitasieperiode, wat dieet, lewenstylveranderinge en verminderde oefeningsvlakke insluit.
Dwelmbehandeling van skuins en direkte liesbreuk
Daar is 'n redelik uitgebreide lys metodes om liesbreuk uit te skakel. Die gewildste en doeltreffendste maniere om hierdie patologie te hanteer, word in die volgende lys verskaf:
- Chirurgiese ingryping.
- Dwelmterapie.
- Resepte van tradisionele medisyne.
- Dra 'n verband.
Beslis die regte besluitdaar sal 'n operasie wees, maar tydens swangerskap of inflammatoriese prosesse in die liggaam is radikale maatreëls teenaangedui. In hierdie geval moet jy jou wend tot die tweede opsie - die gebruik van medisyne.
Gewoonlik, in die teenwoordigheid van 'n direkte of skuins liesbreuk, gebruik die pasiënt die volgende middels:
- Pynstiller No-shpa.
- Lakseermiddel "Duphalac".
"No-shpa" behoort tot die kategorie pynstillers. Die gebruik daarvan word geregverdig deur die feit dat die pasiënt met 'n liesbreuk erge pyn ervaar, soms ondraaglik, en hierdie medisyne sal help om pyn te verminder. Die koste van die dwelm wissel van veertig tot vierhonderd vyf-en-sewentig roebels. Daar moet in gedagte gehou word dat 'n oordosis van die dwelm gevaarlik is. Oormatige gebruik van pynstillers kan dodelik wees. Die normale dosis per dag is honderd-en-twintig gram, dit wil sê drie tablette.
Soos jy weet, is hardlywigheid kenmerkend van 'n liesbreuk, wat belaai is met 'n aantal onaangename gevolge: dronkenskap, disbakteriose. Daarom, om sulke voorvalle te voorkom, moet 'n lakseermiddel geneem word. "Duphalac" kan gekoop word deur driehonderd tot negehonderd roebels te betaal. Soos in die geval van die eerste dwelm, moet "Duphalac" nie in groot hoeveelhede verbruik word nie. Daar sal geen dodelike uitkoms wees nie, maar dit sal vervang word deur braking of diarree, erge maagpyn en opgeblasenheid.
Volksterapie
Om 'n breuk te genees wat nie deur verwurging gekompliseer word nie,volksmiddels word as 'n bykomende faktor gebruik. Dit word aanbeveel om volksmiddels te gebruik om die inflammatoriese proses uit te skakel, pyn te verlig, die groei van 'n breuk te beperk, die liggaam te versterk, ensovoorts.
Gewoonlik word liesbreuk by mans, waarvan die simptome en behandeling in hierdie artikel bespreek word, met 'n breuk behandel. Een van die maklikste metodes wat kan help om die inflammatoriese proses te verlig, is die gebruik van 'n kompres met hierdie kruie. Om 'n kompres voor te berei, moet jy 'n handvol vars geplukte kruie was en in 'n stoomboot sit. Dan moet jy dit vir tien minute oor warm water hou, dan maal dit en wend dit aan op die plek waar die breuk gevorm het. Maak die verband en kleefpleister bo vas sodat die kompres nie kan beweeg nie. Pas hierdie metode een keer per dag vir twee weke toe. Die kompres word vir veertig minute gehou.
Gryzhnik word gebruik om 'n kompres vir liesbreuke te maak. Dit verlig ook pyn en swelling van die kompres, waar brandnetel bygevoeg word. Tien mediumgrootte blare vars brandnetel moet gewas en gekap word. Meng die resulterende inhoud met drie eetlepels warm vet suurroom. Smeer dan die seer plek met hierdie konsekwentheid en bedek met 'n koolblaar bo-op. Bevestig met 'n skoon katoenhanddoek sodat die kompres nie beweeg nie, laat oornag. Herhaal sessie vir vier weke.
'n Kompres met 'n witkoolblaar sal ook help. Slaag twee of drie groot koolblare deur 'n vleismeul of kap met 'n blender, sovir die sap om uit te kom. Wend dan die resulterende massa op die seer plek aan en maak dit vas met 'n verband.
Voorkoming
Die mees algemene tipe breuk is lies. Om hierdie patologie te voorkom, moet u daagliks 'n stel fisiese oefeninge uitvoer. Kry vooraf 'n konsultasie om die sterkte van die las te bepaal wat geskik is vir ouderdom en gesondheid.
Klem op die anterior abdominale spiere:
- Neem 'n horisontale posisie, lig jou bene saam teen 'n regte hoek 10 keer.
- In dieselfde posisie, strek jou arms langs die lyf. Lig jou bene om die beurt teen 'n regte hoek op en sak stadig af. Doen die oefening 10 keer.
- Buig jou bene, lig jou bolyf op, draai jou arms om jou knieë. Doen die oefening 10 keer.
- In dieselfde posisie voer ons bewegings uit wat fietsry naboots. Elke 3-4 bewegings laat sak ons ons bene na die vloer. Doen die oefening 10 keer.
- Trek jou knieë 10 keer op na jou bors.
Voordele in die voorkoming van patologie sal binne 1 uur lang staptogte te voet in die vars lug meebring. Handhaaf slaaptyd, as jy dit nie self kan doen nie, raadpleeg 'n dokter vir die aanstelling van spesiale medikasie wat reageer op die herstel van die liggaam se bioritmes.
Die betekenis hier is die streng implementering van die dieet. Gaan sit elke 3 uur, 5 keer per dag by die tafel. Verwyder pittige en vetterige kosse, alkohol, soet en meelprodukte van die spyskaart. Gee voorkeur aan groente, vis, vleis.
Gevolge van direk en skuinsliesbreuk word glad nie gevoel nie (onderhewig aan suksesvolle chirurgiese ingryping). As geen maatreëls getref is nie, bedreig hierdie patologie die gesondheid en lewe van die pasiënt.