In noodsituasies, wanneer jy 'n persoon se lewe kan red, moet jy net die basiese beginsels van noodhulp ken. Een van hierdie fundamentele vaardighede is indirekte hartmassering, waarvan die tegniek in hierdie publikasie beskryf word. Deur 'n paar truuks te leer om dit te gebruik, kan jy 'n menselewe red.
Voer borskompressies uit
Eerstens word 'n skielike hartstilstand bepaal: gebrek aan asemhaling, bewussyn, en gaan dan voort met resussitasie, terwyl 'n ambulans gebel word. Plaas eers die pasiënt op 'n harde oppervlak. Resussitasie moet onmiddellik op die plek van die slagoffer uitgevoer word, indien dit nie gevaarlik is vir die resussiteerder nie.
As bystand deur 'n nie-professionele resussiteerder verleen word, word slegs druk op die borsbeen toegelaat. 'n Indirekte hartmassering, waarvan die tegniek hieronder beskryf word, sluit die volgende punte in.
Opeenvolging van aksies
- Bepaal eers die plek van kompressie in die onderste derde van die borsbeen.
- Een hand is geposisioneer met 'n uitsteeksel van die palmare oppervlak ("vyfde hand") amper heel onder aan die borsbeen. Die ander hand word op dieselfde manier bo-op dit geplaas. Dit is moontlik om die palms op die beginsel van die kasteel te plaas.
- Knypbewegings word uitgevoer met arms reguit by die elmboë, terwyl die gewig van 'n mens se liggaam oorgedra word wanneer dit gedruk word. Moenie jou hande van jou bors afhaal terwyl jy borskompressies doen nie.
- Die frekwensie van druk op die borsbeen moet nie minder nie as 100 keer per minuut wees, of ongeveer 2 kompressies per sekonde. Die verplasing van die bors in diepte is minstens vyf sentimeter.
- As kunsmatige asemhaling gegee word, moet daar twee asemhalings per 30 kompressies wees.
Dit is hoogs wenslik dat die periodes van druk op die borsbeen en geen kompressie in tyd dieselfde moet wees nie.
Nuances
Indirekte hartmassering, waarvan die tegniek aan elke dokter bekend is, vereis dat, indien trageale intubasie uitgevoer word, bewegings uitgevoer word teen 'n frekwensie van tot 100 keer per minuut sonder 'n pouse vir respiratoriese resussitasie. Dit word parallel uitgevoer, terwyl 8-10 asemhalings per minuut uitgevoer word.
Volgende, neem 'n breek vir vyf sekondes om die herstel van die hart te bepaal (die teenwoordigheid van 'n pols in die perifere vate).
Kompressie van die borsbeen by kinders onder tien of twaalf jaar word met een hand uitgevoer, en die verhouding van die aantal kompressies moetwees 15:2.
Omdat redder-moegheid kan lei tot verminderde kompressie-kwaliteit en pasiënt se dood, as daar twee of meer versorgers is, is dit raadsaam om die borskasdrukker elke twee minute te verander om agteruitgang van borskompressies te voorkom. Die vervanging van die resussitator moet nie langer as vyf sekondes duur nie.
Daar moet onthou word dat die reëls vir die uitvoer van borskompressies die deursigtigheid van die respiratoriese stelsel vereis.
In persone met 'n gebrek aan bewussyn, ontwikkel spieratonie en obstruksie van die lugweë deur die epiglottis en die wortel van die tong. Obturasie vind plaas in enige posisie van die pasiënt, selfs wanneer hy op sy maag lê. En as die kop met die ken na die bors gekantel is, kom hierdie toestand in 100% van die gevalle voor.
Die volgende aanvanklike stappe gaan die borskompressies vooraf:
- Die eerste ding om te doen is om die afwesigheid van bewussyn vas te stel - bel (vra om jou oë oop te maak, vra - wat het gebeur?).
- Volgende, klop op die wange, skud die skouers saggies.
- Wanneer die afwesigheid van bewussyn vasgestel word, is dit nodig om die beweging van lug in die respiratoriese kanaal te normaliseer.
Triple take en endotrageale intubasie is die goue standaard in asemherstel.
Triple Take
Safar het drie opeenvolgende aksies ontwikkel wat die doeltreffendheid van resussitasie verbeter:
- Kantel jou kop agteroor.
- Maak die pasiënt se mond oop.
- Onderkaakdruk die pasiënt vorentoe.
Wanneer hierdie hartmassering en kunsmatige asemhaling uitgevoer word, word die voorste spiere van die nek styf gespan, waarna die tragea oopgaan.
Cution
Jy moet versigtig en versigtig wees, want dit is moontlik om die ruggraat in die nek te beskadig wanneer aksies op die lugweë uitgevoer word.
Heel waarskynlik ruggraatbeserings kan by twee groepe pasiënte voorkom:
- verkeersongelukslagoffers;
- in die geval van 'n val van 'n hoogte.
Sulke pasiënte moenie hul nek buig nie, hul koppe eenkant draai. Jy moet jou kop matig na jou toe trek, en dan jou kop, nek, bolyf in dieselfde vlak hou met 'n minimum kanteling van die kop agteroor, soos aangedui in die Safar-tegniek. 'n Indirekte hartmassering, waarvan die tegniek in sulke gevalle spesiale sorg verg, word slegs uitgevoer as hierdie aanbevelings nagekom word.
Maak die mond oop, die hersiening daarvan
Die deursigtigheid van die lugweë nadat die kop gekantel is, word nie altyd ten volle herstel nie, want by sommige bewustelose pasiënte met spieratonie word die neusgange tydens asemhaling deur die sagte verhemelte toegemaak.
Dit kan ook nodig wees om vreemde voorwerpe uit die mondholte te verwyder (bloedklont, fragmente van tande, braaksel, kunsgebitte)Daarom, by sulke pasiënte, word die mondholte eers ondersoek en bevry van vreemde voorwerpe.
Om die mond oop te maak, pas die "ontvangs van gekruiste vingers" toe. Die dokter staan naby die kop van die pasiënt,maak oop en ondersoek die mondholte. As daar vreemde voorwerpe is, moet dit verwyder word. Met die regterwysvinger word die mondhoek van regs afgehaal, dit help om die mondholte op sy eie van vloeibare inhoud te bevry. Vingers toegedraai in 'n servet, maak die mond en keel skoon.
Daar word gepoog om die tragea met lugbuise te intubeer (nie meer as 30 sekondes nie). As die doel nie bereik word nie, hou op om te probeer en gaan voort om meganiese ventilasie met 'n gesigmasker of Ambu-sak uit te voer. Die mond-tot-mond- en mond-tot-neus-tegnieke word ook gebruik. Hartmassering en kunsmatige asemhaling word in sulke gevalle uitgevoer na gelang van die resultaat.
Na 2 minute se resussitasie is dit nodig om die poging van trageale intubasie te herhaal.
Wanneer 'n indirekte hartmassering uitgevoer word, waarvan die tegniek hier beskryf word, moet die tydsduur van elke asemhaling 1 sekonde wees wanneer jy "mond tot mond" asemhaal. Hierdie metode word as effektief beskou as daar bewegings van die slagoffer se bors tydens kunsmatige asemhaling is. Dit is belangrik om oormatige ventilasie van die longe te vermy (nie meer as 500 milliliter nie), aangesien dit komplikasies in die vorm van refluks uit die maag en inname of toegang tot die longe van die inhoud daarvan kan veroorsaak. Daarbenewens verhoog oorventilasie druk in die borsholte, wat op sy beurt veneuse terugkeer na die hart en oorlewing van skielike hartstilstand verminder.
