Baie oftalmiese siektes is aansteeklik van aard. Een hiervan is tragoom van die oog. Dit is 'n ernstige siekte wat bekwame behandeling vereis. Andersins kan dit tot algehele blindheid lei.
Tragoom van die oog - wat is dit?
Trachoma word algemeen verstaan as 'n siekte van die konjunktivale en kornea van die oog. Dit kom voor as gevolg van weefselskade deur chlamydia, het 'n chroniese verloop. Dikwels het dit 'n bilaterale vorm. As gevolg van skade aan die slymvlies deur patogene mikroflora, vind die vorming van follikels in die weefsel plaas, wat na 'n rukkie in littekens omskep word. Indien onbehandeld gelaat word, versprei die siekte vinnig na die kraakbeenkonjunktiva, sklera en kornea. Gevolglik tree totale blindheid in.
Tragoom van die oog is die eerste keer in 1907 beskryf. In die daaropvolgende dekades is hierdie patologie gediagnoseer by pasiënte wat gereeld 'n oogarts geraadpleeg het. Vandag word dit baie minder gereeld en hoofsaaklik in die streke van sentraal-Afrika opgespoor, maar dit vereis behandeling van hoë geh alte. Klein kinders is ook vatbaar. Komplikasies word die meeste by bejaarde pasiënte waargeneem.
Belangrikste redes
Die veroorsakende middel van die siekte is chlamydia. Hierdie parasiet leef in epiteelselle. Dit veroorsaak 'n aansteeklike proses in verskeie organe, insluitend die slymvlies van die oë. Aansteeklikheid is redelik hoog. Die bevolking is 100% vatbaar vir tragoom, met kinders wat die meeste vatbaar is.
Onder die faktore wat die waarskynlikheid verhoog om die siekte te ontwikkel, identifiseer dokters die volgende:
- verlaagde immuniteit;
- teenwoordigheid van chroniese oftalmiese, virale of bakteriële siektes;
- allergiese reaksies;
- swak kwaliteit of verkeerde behandeling van patologieë van die visuele apparaat, insluitend deur die skuld van die pasiënt self.
Slymafskeiding uit die pasiënt se oë kan direk by 'n gesonde persoon kom of indirek, byvoorbeeld, deur higiëneprodukte of klere. Daarbenewens hou vlieënde insekte 'n epidemiologiese gevaar in. Vlieë kan die infeksie dra na kontak met 'n siek persoon. Die inkubasietydperk duur van 5 tot 16 dae.
Kliniese prentjie
Trachoma affekteer gewoonlik albei oë. Daar is egter uitsonderings in die vorm van skade aan een orgaan van visie. Die ontwikkeling van die siekte is stadig. Die primêre simptome van okulêre tragoom is:
- gevoel van 'n vreemde voorwerp onder die ooglede;
- rooi van die konjunktiva;
- pofferigheid;
- vorming van slymafskeiding;
- verhoogsensitiwiteit vir lig.
Aanvanklik raak die gelyste tekens net die boonste ooglid. Geleidelik verdik die slymvlies. Klein borrels vorm aan die binnekant van die ooglid, wat soos korrels lyk.
Namate die siekte vorder, neem die simptome ook. Etterige afskeiding verskyn uit die oë. Dit is moontlik om die ooglid na binne toe te draai, daar is 'n skending van sy spierweefsel.
Ontwikkelingstadiums
Die siekte gaan deur verskeie stadiums van ontwikkeling, wat elkeen sy eie simptome het. Beide die behandeling van okulêre tragoom en die prognose vir herstel hang vervolgens van hierdie klassifikasie af:
- Aanvanklike stadium. Hou nie meer as een week nie. Dit word gekenmerk deur swelling van die konjunktiva en die rooiheid daarvan as gevolg van verwydde kapillêre. Daar is ook oorvloedige afskeiding uit die oë, follikels verskyn. Wimpers kleef voortdurend aan mekaar en kan uitval. Visie gaan geleidelik agteruit. Die submandibulêre en servikale limfknope word ontsteek.
- Aktiewe verhoog. Die aantal follikels met purulente inhoud neem toe. Sommige van hulle smelt saam, wat net die swelling van die ooglede verhoog. Daar is onbeheerde lakrimasie. Die kornea is betrokke by die patologiese proses. Die pasiënt word noodwendig in 'n hospitaal geplaas, aangesien hy 'n draer van die siekte word.
- Liktekenverhoog. Inflammasie neem af, maar littekens verskyn in die plek van die follikels. Littekens is selfs met die blote oog sigbaar. Soos die littekenweefsel groei, begin die ooglid vervorm. Wimpersna binne toegedraai en die kornea beseer.
- Cicatricial stadium. Simptome van inflammasie verdwyn heeltemal. Die kornea word troebel, en littekenweefsel bedek die hele oog. Dit kan slegs deur chirurgie verwyder word. Daar is 'n skending van die deursigtigheid van die traankanaal. Die kornea word so dig dat maagsere daarop ontwikkel. Visie versleg of verdwyn heeltemal.
Variëteite van trachoma
Trachoma-oogsiekte word ook geklassifiseer na gelang van die verskeidenheid patologiese elemente wat in die letsel gevorm word. Daar is 4 tipes daarvan:
- papillêre (papillêre elemente groei op die konjunktiva);
- follikulêr (formasies is soos follikels gevorm);
- gemeng (follikulêre en papillêre vorms word gelyktydig opgespoor);
- infiltratief (patologie strek tot by die konjunktivale membrane van die ooglede en kraakbeen).
Om die tipe siekte te bepaal help om die regte behandelingstaktiek te maak.
Diagnostiese Metodes
Diagnose van patologie begin met die studie van die pasiënt se klagtes, sy anamnese. Daarna gaan die dokter oor na 'n fisiese ondersoek. Soos u op die foto kan sien, herinner die simptome van trachoma van die oog in baie opsigte aan gewone konjunktivitis. In die aanvanklike stadium van ontwikkeling word die pasiënt geteister deur rooiheid van die oë en ontsteking van die bloedkapillêre. Daarom is 'n fisiese ondersoek nie 'n insiggewende diagnostiese metode nie, veral nie in 'n vroeë stadium van die siekte, wanneer daar geen patologiese brandpunte op die ooglede is nie.
Boonop word 'n omvattende eksamen toegeken wat uit die volgende aktiwiteite bestaan:
- sitologiese skraping (laat jou toe om patologiese elemente op te spoor);
- immunofluoressensiereaksie (help om chlamydia in die epiteel van die oogbal op te spoor);
- polimerase-kettingreaksie (uitgevoer om patogene te kwantifiseer).
Volgens die uitslag van die ondersoek skryf die dokter terapie voor.
Behandelings
Behandeling van okulêre tragoom behels langtermyn aktuele antibiotika-terapie. Gewoonlik gebruik hulle die hulp van "Erythromycin", "Albucid", "Oletetrin". Die duur van die standaard behandelingskursus is 7 dae, dan moet jy 'n pouse van 10 dae neem.
Na die eerste twee kursusse van terapie beveel dokters aan om die follikels onder plaaslike verdowing oop te maak of uit te druk. Hierdie prosedure behels chirurgie en word in 'n hospitaalopset uitgevoer. Dit bied 'n versnelling van die genesingsproses, help om die hoeveelheid littekenweefsel te verminder. Indien nodig, word die operasie in twee fases uitgevoer met 'n verpligte onderbreking van 14 dae.
Benewens antibiotika-terapie, vir oogtragoom, word immunomodulators en vitamienkomplekse aangedui. Alle komplikasies van die patologiese proses word deur chirurgie uitgeskakel. Byvoorbeeld, deur kriochirurgie word wimpers geëpileer wanneer hulle aanmekaar vasgeplak word. Ooglidtorsie word reggestel met behulp van plastiese chirurgie.
moontlike komplikasies
Met vroeë mediese aandag en volle terapie is die prognose vir trachoma van die oog gunstig. Volgens mediese statistieke vind volkome herstel in 80% van gevalle in net 'n paar maande plaas. Na voltooiing van die kursus van terapie word terugvalle nie uitgesluit nie. Miskien hul voorkoms oor 5 en selfs 20 jaar. Daarom moet die pasiënt gereeld voorkomende ondersoeke by 'n dokter ondergaan.
Anders ontwikkel komplikasies. Die mees algemene sluit in vertroebeling van die kornea en verminderde gesigskerpte. Minder algemeen is die vervorming van die ooglid, die samesmelting daarvan met die konjunktiva. Sulke veranderinge gaan altyd gepaard met 'n skending van die produksie van vog deur die slymvlies, waarteen die droë-oog-sindroom ontwikkel.
Sommige komplikasies is inflammatories:
- Dacryocystitis. Dit is 'n patologie waarin ontsteking van die lakrimale sak waargeneem word. Terselfdertyd kla pasiënte van ongemak en swelling van die traankanaal, afskeiding van etter, pynlike sindroom in die neus en tande.
- Endoftalmitis. Met hierdie siekte versamel 'n etterige geheim in die glasagtige liggaam met bevrugting van al die membrane van die oog.
Hierdie komplikasies kan maklik vermy word as jy mediese hulp soek wanneer die eerste simptome van tragoom verskyn.
Voorkomingsmaatreëls
Op die foto lyk tragoom van die oog baie onaantreklik, maar in die werklike lewe kan hierdie kwaal baie probleme vir die pasiënt veroorsaak. Om dit te voorkomvoorkom, beveel dokters aan om by die volgende reëls te hou:
- monitor persoonlike higiëne noukeurig;
- moenie handdoeke en ander huishoudelike items van vreemdelinge gebruik nie;
- vermy om aan jou oë in openbare plekke te raak;
- moenie ander mense se skoonheidsmiddels gebruik nie;
- voorkom kontak met moontlik besmette mense;
- gereelde voorkomende ondersoeke deur 'n oogarts;
- maak meer nat skoonmaak in die huis;
- moenie ander mense se bril, kontaklense gebruik nie.
Voorkoming van 'n siekte verg minder moeite en tyd as die behandeling daarvan.
