Soos jy weet, het so 'n tak van medisyne soos plastiese chirurgie relatief onlangs begin ontwikkel. Nietemin is daar tot op hede baie ontdekkings daarin gemaak. Vandag is dit moontlik om byna enige orgaan te vermeerder of te verklein, sy vorm te verander, oorplanting, ens.
Een van die prosedures wat deur plastiese chirurge uitgevoer word, is veloorplanting. Hierdie operasie word al vir baie jare beoefen, en elke jaar word dit verbeter. Daar is gevalle waar byna die hele vel oorgeplant is. Danksy hierdie prosedure kan jy nie net gebreke wegsteek nie, maar ook die voorkoms heeltemal verander.
Wat is 'n veloorplanting?
Die vervanging van die beskadigde area met 'n nuwe velflap word dermoplastie genoem. So 'n operasie word in 'n chirurgiese afdeling uitgevoer. Aanduidings daarvoor kan anders wees. In die meeste gevalle is dit skade aan die vel en die onvermoë om dit op 'n ander manier te herstel. Daar is verskeie tipes dermoplastie. Die mees algemene metode is veloorplanting vanaf een deel van die liggaam.in 'n ander, wat die plek van skade is.
Onlangs is ander metodes van oorplanting aktief ontwikkel. In goed toegeruste klinieke en navorsingsinstellings word nuwe selle onder spesiale omstandighede “gekweek”. Danksy dit kan die vel "geskep" word en nie uit 'n ander area geneem word nie. Dit is 'n groot deurbraak in medisyne! Tans het hierdie metode nog nie wydverspreid geword nie, maar ontwikkelings in hierdie gebied is aan die gang.
Wanneer word 'n veloorplanting gedoen?
Veloorplantingschirurgie is 'n chirurgiese ingryping wat nodig is om 'n beskadigde weefselarea te vervang, sowel as vir kosmetiese doeleindes. Tans word so 'n prosedure in byna alle groot klinieke uitgevoer. Die tegniek van veloorplanting moet deur 'n chirurg van enige spesialiteit bemeester word. Om egter 'n kosmetiese defek na die operasie te vermy, is spesiale voorbereiding nodig. Daarom moet veloorplanting op die gesig en blootgestelde areas van die liggaam deur 'n plastiese chirurg uitgevoer word.
Dikwels word so 'n chirurgiese ingryping slegs in gevalle van behoefte uitgevoer (volgens lewensbelangrike aanduidings). Gewoonlik word veloorplanting vereis na radikale chirurgie, massiewe brandwonde, traumatiese besering. Daarbenewens kan so 'n chirurgiese ingryping tydens plastiese prosedures nodig wees. In sommige gevalle wil mense wat nie streng aanduidings vir hierdie operasie het nie, die vel oorplant, byvoorbeeld as hulle 'n litteken of weefselpigmentasie wil wegsteek. SomsDermoplastie word uitgevoer om die kleur van die vel te verander. Dit is nietemin die moeite werd om te onthou dat, soos enige chirurgiese ingryping, hierdie operasie sekere risiko's inhou. Daarom word dit in die meeste gevalle slegs uitgevoer wanneer dit nodig is.
Indikasies vir dermoplastie
Die belangrikste aanduidings vir veloorplanting is weefselskade. Skending van integriteit kan deur verskeie redes veroorsaak word. Daar is die volgende aanduidings vir dermoplastie:
brandwonde. Dit verwys na 'n aansienlike skade aan die vel as gevolg van blootstelling aan hoë temperature of chemikalieë. Dermoplastie na brandwonde is veral algemeen onder kinders. Dit is te wyte aan die feit dat kleuters meer geneig is tot ongelukke by die huis. Kinders wat met kookwater gebrand word, gaan as 'n reël die trauma-afdeling binne. Onder die volwasse bevolking is chemiese brandwonde wat by die werk opgedoen word meer algemeen, minder dikwels by die huis
- Die teenwoordigheid van littekenweefsel, wat 'n groot area van die vel beslaan.
- Traumatiese besering. Veloorplanting na besering word nie dadelik uitgevoer nie. In die eerste plek is dit nodig om die pasiënt se toestand te stabiliseer. In sommige gevalle word dermoplastie 'n paar weke of maande na die vorming van die primêre litteken aangedui.
- Langtermyn nie-genesende wondoppervlaktes. Hierdie groep aanduidings moet bedsere, trofiese ulkusse in vaskulêre siektes, diabetes mellitus insluit.
- Plastiese chirurgie in die gesig,gewrigte.
Boonop kan veloorplanting uitgevoer word vir dermatologiese siektes, geboortedefekte. Dikwels word hierdie operasie uitgevoer in die teenwoordigheid van vitiligo - gedepigmenteerde weefselareas. Hiperkeratose en groot geboortemerke kan ook die basis vir dermoplastie wees. In sulke gevalle word die indikasies as relatief beskou, en die operasie word op versoek van die pasiënt uitgevoer in die afwesigheid van ernstige somatiese patologieë.
Wat is die veloorplantingsmetodes?
Daar is 3 maniere van veloorplanting. Die keuse van metode hang af van die grootte van die defek en die lokalisering daarvan. Let daarop dat die metode van veloorplanting deur die behandelende geneesheer gekies word in ooreenstemming met die toerusting van die kliniek. Afhangende van waar die oorplantingsmateriaal vandaan geneem is, word outo- en allodermoplastie onderskei.
Weefselveloorplanting is 'n aparte tipe oorplanting.
- Outodermoplastie word uitgevoer wanneer minder as 30-40% van die liggaamsarea aangetas is. Onder hierdie chirurgiese ingryping word bedoel die oorplanting van die vel van een area na 'n ander (geaffekteerde). Dit wil sê, die oorplanting word van dieselfde pasiënt geneem. Dikwels word 'n velarea vanaf die gluteale area, rug en die laterale oppervlak van die bors gebruik. Die diepte van die kleppe is van 0,2 tot 0,7 mm.
- Allodermoplastie word uitgevoer vir massiewe defekte. Dikwels word veloorplanting op hierdie manier uitgevoer na 'n brand van 3 en 4 grade. Allodermoplastie verwys na die gebruik van 'n skenkervelflap of die gebruik vankunsmatige (sintetiese) stowwe.
- Sellulêre dermoplastie. Hierdie metode word slegs in sommige groot klinieke gebruik. Dit bestaan uit die "groei" van velselle in die laboratorium en die gebruik daarvan vir oorplanting.
Tans word outodermoplastie as die voorkeurmetode beskou, aangesien inplanting van eie weefsel vinniger is, en die risiko van entverwerping aansienlik verminder word.
Voorbereiding vir veloorplanting
Voordat jy 'n veloorplanting-operasie kan begin, moet jy 'n ondersoek ondergaan. Selfs al is die defek nie baie groot nie, moet beoordeel word of daar 'n risiko van chirurgiese ingryping is, en hoe hoog dit in 'n bepaalde geval is. Onmiddellik voor dermoplastie word laboratoriumtoetse uitgevoer. Onder hulle: KLA, OAM, bloedbiochemie, koagulogram.
In die geval van massiewe beserings, wanneer 'n allotransplantaat vereis word, is dit nodig om meer toetse te slaag. Oorplanting van die vel van 'n ander persoon (of sintetiese materiaal) kan immers tot verwerping lei. Die pasiënt is gereed vir die chirurgiese prosedure as die totale bloedproteïen nie 60 g/L oorskry nie. Dit is ook belangrik dat die hemoglobienvlak binne die normale omvang is.
Chirurgiese tegniek
Veloorplanting vir brandwonde word nie onmiddellik uitgevoer nie, maar na wondgenesing en stabilisering van die pasiënt se toestand. In hierdie geval word dermoplastie vertraag. Afhangende van waar presies die skade aan die vel gelokaliseer is, hoeveeldit is groot in oppervlakte en diepte, daar word besluit oor die metode van chirurgiese ingryping.
Berei eerstens die wondoppervlak voor. Vir hierdie doel word sones van nekrose en etter verwyder. Dan word die defekte area met soutoplossing behandel. Daarna word die aangetaste weefsel met 'n oorplanting bedek. Daar moet in gedagte gehou word dat die velflap wat vir oorplanting geneem word, mettertyd in grootte afneem. Die rande van gesonde weefsel en oorplanting word geheg. Wend dan 'n verband aan wat met antiseptika, genesingsmiddels, dioksiensalf bevochtig is. Dit help om infeksie van die postoperatiewe wond te vermy. 'n Droë verband word bo-oor aangebring.
Kenmerke van die operasie afhangende van die tipe dermoplastie
Afhangende van die diepte en lokalisering van die letsel, kan die tegniek van die operasie ietwat verskil. Byvoorbeeld, as 'n veloorplanting op die gesig uitgevoer word, is dit nodig om outodermoplastie uit te voer. In hierdie geval moet die velflap verdeel word. Vir hierdie doel word die oorplanting geneem met 'n spesiale toestel - 'n dermatoom. Met sy hulp kan jy die dikte van die sny van die velfragment aanpas. Indien gesigchirurgie vereis word, kan sellulêre dermoplastiek uitgevoer word.
Met massiewe brandwonde of beserings is 'n mens se eie velreserwes dikwels nie genoeg nie. Daarom is dit nodig om allodermoplastie uit te voer. Veloorplanting op die been met 'n groot wondoppervlak word uitgevoer met 'n sintetiese materiaal - 'n spesiale gaas wat die oorplanting vasmaak.
Watter komplikasies kan na dermoplastiek voorkom?
Wanneer veloorplanting kankomplikasies ontstaan. Die mees algemene is oorplanting verwerping. In die meeste gevalle ontwikkel dit as gevolg van infeksie van die hechtings. Na outo-dermoplastie is verwerping minder algemeen. Nog 'n komplikasie is bloeding uit die wond.
Veloorplanting: voor en na foto's
Veloorplanting word redelik gereeld gedoen. Voordat jy oor die operasie besluit, moet jy na die voor en na foto's van die operasie kyk. In die meeste gevalle voorspel gekwalifiseerde dokters die uitkoms en voorsien die pasiënt van 'n beeld wat wys hoe die beskadigde area sal lyk wanneer die oorplanting genees.
Voorkoming van chirurgiekomplikasies
Daar is verskeie risikofaktore vir komplikasies na veloorplanting. Onder hulle is die pasiënt se kinderjare en ouderdom, die teenwoordigheid van somatiese patologieë, verminderde immuniteit.
Om oorplantingverwerping te vermy, word die gebruik van hormonale preparate in die vorm van salf aanbeveel. Om bloeding en ontsteking te voorkom, word Pyrogenale medikasie en antibiotika voorgeskryf.
