Die mees algemene en eenvoudige ontleding wat 'n dokter voorskryf vir vermoedelike patologie van interne organe, is 'n urinetoets. Dit kan die vlak van suiker, die teenwoordigheid van witbloedselle en proteïene toon. Normaalweg behoort daar geen proteïene in die urine te wees nie – almal weet dit. Maar daar is ook uitsonderings. Proteïen in die urine van 'n kind word dikwels geassosieer met onbehoorlike monsterneming van materiaal vir ontleding, in die urine van 'n vrou - met swangerskap. Maar in die urine van 'n man kan proteïen opgespoor word na 'n oefensessie in die gimnasium. Kom ons kyk dus na die redes wat lei tot afwykings van die norm van proteïen in die urine. En terselfdertyd, wanneer dit 'n patologie word. Wat beteken proteïen in urine en hoe om die materiaal vir ontleding korrek te kies - hierdie artikel handel hieroor.
Proteïene is alles
Jy sal verbaas wees, maar tot 1928 was dit proteïene - kettings van aminosure wat komplekse tersiêre en kwaternêre strukture vorm - wat as die draer beskou isoorerflike inligting. Vandag weet almal dat deoksiribonukleïensure (DNS) verantwoordelik is vir oorerwing. In daardie verre jaar was die Britse bakterioloog F. Griffith die eerste wat die rol van proteïene as draers van die genoom bevraagteken het.
Proteïene is polimeriese biomolekules wat bestaan uit die 21ste aminosuur in ons liggaam. Hulle verrig baie funksies: katalise (ensieme), strukturele organisasie (membraanproteïene), kontraktiel (aktien en miosien van ons spiere), beskermend (teenliggaampies wat immuniteit verskaf), sein (rodopsien in die reseptore van die retina), regulatoriese (hormone), vervoer (eritrosiete), energie en berging (albumien en ferritien).
Daarom is proteïene oral in ons liggaam en dit maak ongeveer 15% van ons liggaamsgewig uit. Daar is ook proteïene in die urine, want dit is 'n natuurlike fisiologiese vloeistof. En die norm van hul inhoud in die eerste oggend urine moet 0,33 g / l wees.
Proteinuria
Dit is wat dokters 'n verhoogde vlak van proteïene in urine noem. Die oorsake van verhoogde proteïen in die urine kan beide fisiologies en patologies wees. Die eerste verskyn in gesonde mense, en die tweede - teen die agtergrond van verskeie siektes.
Daarby gebeur dit ook dat die vlak van proteïene in die urine laag is, dit wil sê onder die norm. En die redes vir hierdie verskynsel kan ook fisiologies wees (dehidrasie, hongersnood, neem van sekere medisyne, laktasie en swangerskap). Sowel as patologiese, wanneer proteïene in die liggaam vernietig word en nie terug in die bloed opgeneem word nie (orgaanpatologieë, onkologie, diabetes, termiese brandwonde, bevrorenheid, bloedverlies en trauma). Tog is lae vlakke van proteïen in die urine skaarser as hoë vlakke.
Wat kan as normaal beskou word?
Die konsep van die normale toestand van die liggaam is relatief. Daarom versamel die dokter sorgvuldig 'n anamnese wanneer hy 'n pasiënt ondersoek en diagnoseer. Dat die norm vir 'n diabeet glad nie normaal is vir 'n persoon wat nie aan hierdie patologie ly nie.
Gemiddeld is die hoeveelheid proteïen in die urine van 'n volwasse vrou 0,1 g/l. Urinêre proteïenvlakke tydens swangerskap wissel egter van 0,3 g/L in die eerste trimester tot 0,5 g/L in laat swangerskap.
Die proteïeninhoud in die urine van 'n volwasse man moet normaalweg nie meer as 0,3 g/l wees nie.
In 'n kind moet die proteïen in die urine nie die drempel van 0,33 g/L oorskry nie.
Daar is nog 'n aanwyser wat belangrik is vir diagnose. Dit is die verlies aan proteïen per dag. Die daaglikse verlies aan proteïen in die urine wissel gewoonlik van 50-140 mg.
Behoorlike versameling van materiaal is die sleutel tot kwaliteit-ontleding
Dit is wanneer hulle urine versamel dat baie mense foute maak wat lei tot onredelike kommer oor die opsporing van proteïene in die urine.
Eenvoudige reëls sal jou help om urine korrek te versamel vir algemene ontleding:
- Die dag voor urinering is dit raadsaam om alle kosse wat dit 'n onnatuurlike kleur kan gee (beet, marinades, lekkers, gerookte vleis) van die dieet uit te sluit.
- Vermy alkohol en kafeïenhoudende drankies gedurende dieselfde tyd.
- Moenie dieetaanvullings en diuretika neem voordat jy die toets neem nie.
- Die moeite werdweerhou van fisiese inspanning, oorverhitting of hipotermie.
- Voordat die eerste oggendurien opgetel word, is dit raadsaam om jouself te was en in 'n spesiale steriele houer te versamel.
- Dit is belangrik om 'n medium porsie urine te versamel.
- Dit word nie aanbeveel om urine vir langer as 2 uur te stoor nie.
Wanneer kan proteïen in urine teenwoordig wees (om fisiologiese redes)?
Selfs al word al die reëls gevolg, kan die proteïen in die urine hoog wees in die volgende situasies:
- Psigo-emosionele stres.
- Fisiese aktiwiteit.
- Blootstelling aan direkte UV-strale.
- Jy is swanger, maar weet dit nog nie. Proteïene in die urine tydens swangerskap, soos ons onthou, is verhoog.
- Die dokter het die niere te aktief gevoel tydens die ondersoek op die vooraand van die ontleding.
- Selfs as jy in die oggend 'n kontrastort gehad het.
Ander nie-fisiologiese redes
As proteïen in die algemene urinetoets gevind word, 'n:
- Behalwe proteïene is daar ook leukosiete - piëlonefritis is moontlik.
- Benewens proteïene, is rooibloedselle teenwoordig - jy het waarskynlik granulonefritis of urolithiasis.
In beide gevalle is die pasiënt bekommerd oor pyn in die lumbale streek, koors, swakheid, koue rillings, minder dikwels naarheid en braking. In die eerste geval word inflammasie in die nierbekken gelokaliseer, waar urine van baie strukturele eenhede van die nier versamel word - nefrone. In die tweede geval word die glomeruli van nefrone self ontsteek.
Andertipes patologiese proteïenurie
Die urinêre versteurings wat hierbo gelys is, is nie die enigste wat hoë vlakke van proteïen in die urine veroorsaak nie. Benewens hulle, kan jy die volgende lys:
- Inflammatoriese prosesse in die prostaatklier by mans.
- Beserings en spesifieke letsels van die niere.
- Harsingskudding en epilepsie.
- Infeksies wat met koors en koors gepaard gaan.
- Allergo-immuunreaksies - angioedeem en anafilaktiese skok.
- Hipertensie in die tweede en derde stadiums van die ontwikkeling van die siekte.
- Endokriene patologieë - diabetes, hiper- en hipo-vitaminose.
- Vesug in die laaste stadiums.
- Algemene dronkenskap van die liggaam.
- Akute ontsteking in die onderste spysverteringskanaal.
- Sistemiese siektes - rumatoïede artritis en sklerodermie.
- Onkologiese patologieë.
Dit is wat proteïen in die urine beteken, maar slegs 'n spesialis moet die diagnose vasstel, met inagneming van die algemene anamnese, ondersoek van die pasiënt en ander tipe toetse.
Bence Jones se skrikwekkende eekhoring
Dit is 'n immunoglobulien tipe K en X. Dit is hy wat in die urine gevind word in gevalle van veelvuldige myeloom (onkologiese patologie van die vel). Dit word deur bloedplasmaselle geproduseer, het 'n klein molekulêre gewig en word dus goed in urine uitgeskei.
Hierdie proteïen is die belangrikste oncommarker in die bepaling van plasmamieloom. Dit raak ouer mense meer dikwels, en vroeër opsporing van hierdie patologie gee 'n baie positiewe prognose.
Is dit veilig vir verwagtende moeders om proteïenvlakke te verhoog?
Tydens swangerskap word die hele liggaam van 'n vrou herbou, al sy kragte is daarop gemik om die normale ontwikkeling van die fetus te handhaaf. En die niere gedurende hierdie tydperk begin in 'n verbeterde modus werk.
Uriene-analise by swanger vroue kan verskeie patologieë in die werk van die urinêre stelsel in die vroeë stadiums openbaar. Op hierdie stadium is 'n ligte mate van proteïenurie of mikoalbuminurie (albumien in die urine) feitlik die norm. Maar as so 'n toestand vir 'n lang tyd voortduur, behoort dit kommerwekkend te wees. As daar terselfdertyd bloedarmoede, nefropatie, baie vinnige moegheid en lomerigheid, gereelde duiseligheid is, kan hierdie simptome die aanvanklike stadiums van diabetes mellitus of hartversaking aandui. En dit hou reeds 'n ernstige bedreiging in vir die ontwikkeling en dra van die fetus.
Dit is hoekom ginekoloë 'n swanger vrou elke trimester vir 'n urinetoets stuur, selfs al is alles normaal.
Boonop kan bloeddrukstygings wat kenmerkend is tydens swangerskap ook die proteïen in die urine beïnvloed. Daarom is elke verantwoordelike toekomstige ma verplig om gereeld 'n dokter te besoek, al sy aanbevelings te volg, bloeddruk te monitor en 'n lae-sout-dieet te volg wat met vitamiene verryk is.
Wanneer moet ek daaraan dink om getoets te word?
Ondanks die oorsake wat proteïenurie veroorsaak, is daar simptome van hierdie patologie wat kenmerkend is van beide volwassenes en kinders:
- Langdurige gevoel van swakheid.
- Lomerigheid tydens nie-slaapperiodes.
- Verminderde eetlus.
- Aanvalle van naarheid en pynlike braking.
- Koors en kouekoors.
- Swelling van die boonste en onderste ledemate, soms reg in die oggend.
- Verhoogde sweet.
- Nie kenmerkende sistemiese pyn in die gewrigte en spiere nie (proteïene versamel net in die gewrigte, meer dikwels vingers en hande).
Maar sekere kenmerkende veranderinge vind plaas met urine:
- Wanneer die vloeistof geskud word, word baie skuim gevorm - dit is proteïene.
- 'n Witterige sediment word in die urine gevind - benewens proteïene is daar leukosiete in die urine.
- Uriene is troebel en donker van kleur - rooibloedselle gee kleur.
- Die spesifieke reuk van ammoniak wanneer jy urineer - kan 'n sein wees vir die ontwikkeling van diabetes.
Wat om te doen?
Eerstens, moenie paniekerig raak nie en sien 'n dokter (geneesheer of nefroloog) wat jy vertrou. Na voltooiing van die hele kursus van ondersoek en toetsing, sal die dokter 'n diagnose maak. Daar is net een manier om die vlak van proteïene in die urine te verminder - om die oorsaak van hul voorkoms te verwyder.
En daar is geen enkele resep in hierdie geval nie. Maar selfs voordat die hoofdiagnose gemaak word, is dit raadsaam om alles wat pittig en sout, marinades en gerookte vleis, alkohol en koffie van die dieet uit te sluit.
Vandag, volgens die statistieke van die Wêreldgesondheidsorganisasie, is daar nie baie patologieë in die wêreld wat nie behandel of reggestel kan word met die korrekte, tydige diagnose en nakoming vanpasiënt van alle doktersvoorskrifte.
Ignoreer hoë proteïene in urine kan nadelig vir jou gesondheid wees. Daarom, wanneer hulle opgespoor word, word 'n her-analise eerstens toegewys. En, waarskynlik, jy het eenvoudig die materiaal nie heeltemal korrek versamel nie. Sorg vir jou geliefdes en bly gesond!
