Wat beteken die konsep van "ovulasie", weet elke vrou. Maar nie elke verteenwoordiger van die swakker geslag is bekend met die tekens wat hierdie ginekologiese proses impliseer nie. Wanneer 'n oomblik in 'n vrou se lewe kom wat verband hou met die begeerte om 'n kind te verwek, begin die studie van hierdie kwessie, en as bevrugting misluk, kom 'n ginekoloog in die spel en verduidelik aan die vrou die besonderhede van die berekening van die tydperk van ovulasie. Gedurende hierdie tydperk maak dames kennis met 'n nuwe konsep - "pupil simptoom" in ginekologie.
Menstruele siklus
Die menstruele siklus (MC) in elke vrou word gekenmerk deur individuele kenmerke. Die duur van die MC vir elke dame duur binne 23-35 dae voor die tydperk van ovulasie.
Die beginpunt van die menstruele siklus is die eerste dag van menstruasie, wat van drie tot sewe dae duur. Ongeveer 80% van vroue word gekonfronteer met die feit dat hulle in die eerste dae van menstruasie erge pyn in die onderbuik ervaar. Hierdie pyne word veroorsaak deur hormone wat help om die slymvlies van die baarmoeder te verwyder.
Die proses van voorbereiding vir die ovulasieperiode
Die begin van die menstruele siklus gaan gepaard met die produksie van follikelstimulerende hormone (FSH). Hierdie hormoon kom van 'n klier genaamdpituïtêre. Hierdie klier is aan die basis van die brein geleë.
Elkeen van die follikels (blasies in die eierstokke gevul met lug) sluit 'n eiersel in wat in 'n onvolwasse toestand is. Die FSH-hormoon beïnvloed die aanvanklike stadium van rypwording van 'n individuele follikel. Tydens hierdie proses begin die produksie van die hormoon estrogeen. Soos die follikel volwasse word, neem die vlak van estrogeen in die liggaam toe. Van die totale aantal follikels oorheers slegs een. 'n Eier word in hierdie follikel volwasse.
Die vlak van estrogeniese inhoud van die liggaam help die vloei van voedingstowwe en bloed in die slymvlies van die servikale holte in. Ten tyde van bevrugting sal die eiersel die nodige stowwe vir die normale ontwikkeling van die fetus ontvang. Estrogeen, waarvan die vlak hoog is, beïnvloed die toename in glasagtige slym (helder, effens witterige, taai afskeiding). Hierdie slym help spermatozoa om maklik deur die servikale slymvlies te beweeg en daar te bly vir 'n paar dae in 'n aktiewe toestand.
Ovulasiesiklus
Die bestendige styging in estrogeenvlakke in die liggaam lei tot 'n ovulatoriese oplewing van luteïniserende hormoon (LH). 'n Verhoogde vlak van LH beïnvloed die proses van breuk van die follikel, wat dominant geword het. Na die breuk sal 'n volwasse eiersel uit die follikel vrygestel word en die fallopiese buis binnegaan. Hierdie proses word ovulasie genoem.
Daar is 'n wanopvatting onder vroue dat die ovulasieperiode op die 14de dag van die MC plaasvind, maar dit is slegs 'n gemiddelde. Ovulasie vind in 90% van die gevalle op ander dae van die siklus plaas. Daarbenewens is ovulasie 'n nie-permanente proses. Van siklus tot siklus vind hierdie tydperk op verskillende dae plaas, sonder om homself deur fisiese sensasies weg te gee.
Diagnostiese Metodes
Ginekologiese medisyne is 80% gebaseer op endokrinologiese navorsing. Daarom is die bindende funksies van die voortplantingstelsel gebaseer op die ontleding van veranderinge in die hormonale status en prosesse wat veroorsaak word deur hormone in die vroulike liggaam. Die hoeveelheid hormone word bepaal deur bloed- en urinetoetse. Funksionele diagnostiese toetse word uitgevoer om ovariale funksie te bepaal:
1. Kolpositologiese studie. Hierdie toets word uitgevoer om probleme te identifiseer en te diagnoseer in die vroulike organe wat verantwoordelik is vir die baar. Ontleding bepaal:
- bloeding uit die baarmoeder, onvrugbaarheid ensovoorts;
- begin van ovulasie.
Hierdie studie word uitgevoer met 'n pipet of 'n spesiale lepel. Materiaal wat op die sywand van die vagina geleë is, word met 'n instrument versamel en op die rand van 'n laboratoriumglas geplaas, wat 'n smal smeer maak. Na versameling word die depper gedroog en gekleur.
2. Ontleding van die eienskappe van glasagtige slym (simptoom van die pupil en "varing") bepaal:
- viskositeit en konsekwentheid, wat afhang van die hoeveelheid proteïene en ione;
- buigsaamheid wat 14 cm bereik in die periovulatoriese periode;
- kristallisasie (toestand van slym na droog op glas).
Afskeiding en brekingskrag van servikale afskeidings verander, wat die basis bepaal van die verskynsels wat "varingsimptoom" en "pupilsimptoom" genoem word. Die diagnostiese metode is gebaseer op die bepaling van die hoeveelheid en kwaliteit van slym in die holteserviks.
3. Bepaling van basale temperatuur. Die metode laat toe om die effek van progesteroon op die termoreguleringsentrum te bepaal deur die temperatuur te verhoog. As die corpus luteum normaal funksioneer, neem die liggaamstemperatuur toe gedurende die post-ovulasieperiode.
4. Histologiese ondersoek van endometriale skrape. Help om oorsake van onvrugbaarheid, menstruele disfunksie, amenorree en meer te identifiseer.
Bespeur leerlingsimptoom
Gedurende die menstruele siklus is die serviks en servikale slym vatbaar vir verandering. Die veranderinge wat plaasvind is 'n benaderde toets van die funksionaliteit van die vroulike gonades (eierstokke).
Met die aanvang van die vyfde dag van die siklus, gaan die uitwendige opening van die serviks oop. Dit gebeur totdat die eier volle rypwording bereik. Hier kan jy die servikale slym sien, wat verdwyn na die einde van ovulasie (op die 20-21ste dag van die MC).
Wanneer die maksimum deursnee van die servikale kanaal bereik word (op die 8ste-9de dag van die MC), kry die vorm van die farinks, waarop die ligstraal gerig is, 'n donker kleur en lyk soos 'n pupil. Daarom word hierdie verskynsel die "pupil simptoom" in ginekologie genoem (foto 3).
Stadiums van die "leerling"-verskynsel
Die simptoom van die leerling word in vier grade verdeel. Elke graad bepaal die deursnee van die servikale kanaal en die oorvloed van slymafskeidings:
1. (-) - pupil simptoom is negatief (afwesigheid van slym in die servikale holte).
2. (+) - swak positief (die servikale kanaal is 'n smal strook of kolletjie wat deur glasagtige afskeidings geskep word.)
3. (++) – positiewe pupil simptoom (kanaalverwyding tot 20 mm).
4. (+++) - skerp positief (opening tot 30 mm met oorvloedige afskeidings van servikale slym).
As die simptoom van die pupil tydens die menstruele siklus lig is, is dit bewys van 'n verminderde toestand van estrogeen.
Om die versadiging van die liggaam met estrogeen te bepaal, word die spanning van die slym bepaal. Om dit te doen, word 'n monster van glasagtige slym geneem en elastisiteit (hoe rekbaar dit is) word bepaal. Die normale lengte van die spanning is tussen 6 en 8 cm - dit dui op 'n voldoende hoeveelheid estrogeen in die liggaam.
Die nie-bestaan en ligte simptoom van die pupil dui op 'n afname in estrogeenvlakke, en 'n oorvloedige hoeveelheid servikale slym vereis 'n veelsydige behandeling van 'n siekte van die vroulike organe.
Voorbereiding vir die einde van ovulasie
Die lewensiklus van 'n eiersel wat vrygestel word van die follikel wat na die baarmoeder beweeg, is 24 uur. Dit is die dae voor ovulasie en die ovulasiedag self wat 'n gunstige tyd vir bevrugting is. Nadat ovulasie beëindig is, begin die follikel 'n hormoon genaamd progesteroon afskei. Hierdie hormoon berei die slymvlies voor om 'n bevrugte eiersel te ontvang. Die follikel self begin saamtrek en estrogeen vrystel terwyl dit voortgaan om progesteroon vry te stel. Hierdie tydperk kan gekenmerk word deur 'n lomerige toestand van 'n vrou, oorsaakloosprikkelbaarheid, pynlike sensasies van die melkkliere en so aan. Hierdie toestand sal aanhou totdat die follikel tot 'n normale toestand krimp en die vlak van hormoonafskeiding soveel as moontlik afneem.
Kabels van die aktiwiteit van alle hormone toon die toestand van die liggaam ter voorbereiding vir die volgende menstruasie of tydens swangerskap:
Voltooiing van ovulasie
Die bevrugte eiersel sal binne 7 dae na bevrugting met die slymvlies van die servikale holte verbind word. Vanaf die oomblik van verbinding begin die produksie van die swangerskapshormoon hCG (menslike choriongonadotropien). Hierdie hormoon sal help om die leë follikel aktief te hou en die nodige hormone te produseer om eierverwerping te voorkom totdat die plasenta gevorm word.