Epiglottitis is 'n algemene toestand. Dit is 'n ontsteking van die epiglottis en nabygeleë weefsels van die laringofarynx. Daarmee word die deursigtigheid van die lugweë versteur en hul obstruksie verskyn. Die siekte kom by beide kinders en volwassenes voor, maar gewoonlik by seuns 2-5 jaar oud. Die simptome en behandeling van ontsteking van die epiglottis word in die artikel beskryf.
Wat is dit?
Ontsteking van die epiglottis word epiglottitis genoem. In hierdie proses word obstruksie van die lugweë en verswakte lugvloei uitgelok. Die siekte manifesteer in die vorm van disfagie, disfonie, koors, seer keel, stridor-asemhaling.
So 'n siekte is gevaarlik omdat daar swelling van die epiglottis en nabygeleë weefsels is, wat die lugweë vernou - totdat dit heeltemal toe is. Lug kom nie die longe binne nie, wat akute asemhalingsversaking en gevolglik die dood veroorsaak.
Die vorm van die verloop van die siekte is akuut. Die chroniese vorm kom ook voor asdie siekte was nie die eerste keer nie. Ontsteking van die epiglottis vind plaas:
- edematous;
- abscessing;
- infiltratief.
Daar is algemene simptome van vorme van inflammasie, maar sommige kan verskil. Die pasiënt benodig in elk geval noodsorg, en dan diagnose en behandeling. Met tydige mediese bystand kan komplikasies vermy word.
Reasons
Hoekom ontwikkel inflammasie van die epiglottis? Die oorsaak word beskou as Haemophilus influenzae, wat voortdurend in die neus en sinusse in 'n passiewe toestand teenwoordig is. Oordrag vind plaas deur druppels in die lug, en daarom is die siekte epidemies.
Benewens Haemophilus influenzae, sluit patogene pneumokokke, Candida-swam, Staphylococcus aureus, streptokokke in, asook dié wat die ontwikkeling van parainfluenza, herpes, korsmos, waterpokkies uitlok. Hierdie mikroörganismes is nie in staat om die epiglottis binne te dring as daar nie gunstige faktore hiervoor is nie.
Epiglottitis verskyn ook as gevolg van:
- trauma van die larinks - wonde, houe, breek;
- chemiese brandwonde met alkalies of sure;
- termiese brand met baie warm kos;
- rookmisbruik;
- verslawing.
Om enige rede veroorsaak die siekte ongemak. Slegs mediese metodes kan die toestand verlig. Hoër risiko van inflammasie in:
- mans (seuns);
- Afro-Amerikaanse persone;
- mense wat in 'n groot span is;
- allergielyers;
- inwonersmetropolitaanse gebiede;
- mense met verminderde immuniteit of immuniteitsgebrek;
- persone met limfogranulomatose - 'n bloedsiekte;
- kinders met perinatale enkefalopatie;
- gesig na miltverwydering.
Hoe manifesteer dit?
Wat is die simptome van ontsteking van die epiglottis? Eerstens kom die gewone verkoue en rinitis: koors, neusverstopping, nies. Dan is die gebeurtenis waarskynlik:
- seer keel soos mangelontsteking;
- keelhiperemie;
- asemhalingsprobleme, soos in trageitis of brongitis;
- simptome van dronkenskap;
- probleme om te sluk as gevolg van geswelde epiglottis;
- verhoogde speekselafskeiding;
- gedempte stem;
- hees, fluitende, raserige asemhaling;
- blou lippe en vingerpunte;
- vrees, prikkelbaarheid, angs, soos in akute respiratoriese versaking;
- gedwonge postuur - gestrekte nek, oop mond, uitstaande tong.
Jy moenie self die siekte diagnoseer nie. Dit kan tot verstikking lei. Tydige mediese sorg kan die pasiënt se toestand vinnig verbeter.
In kinders
Die siekte kom gewoonlik by kinders voor, veral by seuns 2-5 jaar oud. Dit begin met 'n algemene seer keel of SARS. Daar is probleme met asemhaling, pyn tydens sluk, sterk speekselafskeiding. Hierdie siekte vorder vinnig.
Binne 'n paar uur kom alle simptome voor – tot absolute obstruksie van die respiratoriese kanaal. Hierhoë mortaliteit geopenbaar weens akute suurstoftekort, hipoksiese koma, aspirasie van massas tydens braking.
Volwassenes
Ontsteking van die epiglottis by volwassenes is skaars. As die siekte verskyn, dan meer dikwels by mans. Die rede hiervoor is die struktuur van die laringeale streek by mans, sowel as slegte gewoontes wat dalk nie by alle vroue voorkom nie. Simptome van ontsteking van die epiglottis by volwassenes kom dieselfde voor as by almal.
By vroue ontwikkel die siekte as gevolg van die misbruik van alkohol of dwelms. U kan die siekte opspoor deur die bogenoemde simptome. Behandeling van ontsteking van die epiglottis by volwassenes moet onder toesig van 'n geneesheer uitgevoer word.
Diagnose
Soos jy op die foto kan sien, manifesteer inflammasie van die epiglottis in die vorm van onaangename simptome. Maar dit is nodig om eers diagnostiek uit te voer na die herstel van die pasiënt se toestand, wat gereanimeer word deur die obstruksie uit te skakel.
'n ENT-dokter versamel klagtes en anamnese, ondersoek die epiglottis, en dan word toetse en prosedures voorgeskryf. Diagnose kan gemaak word deur:
- fibrolaringoskopie;
- radiography;
- laringoskopie;
- bloedtoets;
- faringoskopie;
- mikrobiologiese ondersoek van ontslag uit die farinks.
Diagnose-nuanses
Versigtigheid is nodig tydens kliniese ondersoek, want selfs met normale druk met 'n spatel op die wortel van die tong, 'n reflekslaringospasma. Daarom moet die prosedures uitgevoer word in 'n hospitaal waar daar 'n intensiewesorgeenheid is. Dit is wenslik dat instrumentele metodes gebruik word - fibrolaringoskopie word as insiggewend en veilig beskou. Die studie sal 'n toename en hiperemie van die epiglottis, swelling van die aritenoïed kraakbeen en ligamente openbaar. Die abses word voorgestel as 'n geel kol wat deur die slymvlies sigbaar is.
Jy kan ook inligting kry met behulp van radiografie. Die prentjie sal 'n vergrote epiglottis wys. Maar die afwesigheid daarvan dui nie daarop dat daar geen epiglottitis is nie. Om die veroorsakende middel van die infeksie te bepaal, word deppers uit die laringofarynx geneem, waarna 'n bakteriologiese studie uitgevoer word. Die aard van die proses word ook deur 'n bloedtoets aan die lig gebring.
Dit is nodig om die siekte te onderskei by 'n kind met vals kruis, vreemde liggame, faringeale abses, stridor, kinkhoes en ander toestande waarin soortgelyke simptome opgespoor word. Danksy die kliniese beeld en bykomende ondersoek sal die dokter 'n akkurate diagnose maak.
Noodhulp
As jy simptome van die siekte ervaar, moet jy 'n ambulans ontbied om die pasiënt in die hospitaal op te neem. Voor die koms van dokters binnespierse ingespuit medisyne wat swelling verlig. Dit is Ceftriaxone, Ceftazidime. Antipiretiese middels word ook gebruik.
Dit is belangrik dat die persoon in 'n sittende posisie is. Dit is nodig om 'n invloei van vars lug te voorsien, stywe klere uit te skakel. Hospitalisasie is 'n verpligte gebeurtenis. In hospita altoestande neem die dokterbesluit oor behandelingsmetodes, met inagneming van die resultate van die diagnose.
Hoe om te behandel?
Behandeling van ontsteking van die epiglottis word in 'n hospitaal uitgevoer. In hierdie geval is volksmiddels en dieet ondoeltreffend. Tuisbehandeling kan net tot die dood lei. Daarom, by die eerste simptome van die siekte, moet 'n ambulans ontbied word om die pasiënt in 'n sittende posisie te vervoer.
Dokters voordat hulle by die hospitaal aankom, sal respiratoriese obstruksie verlig. Hoe om die siekte op hierdie stadium te behandel? Vogtige suurstof inaseming, suurstofmasker, trageale intubasie, perkutane punksie trageostomie.
Nadat hulle by die hospitaal aangekom het, word dieselfde prosedures uitgevoer as voor die uitskakeling van lugobstruksie. Wat anders word gebruik om epiglottitis te behandel? Medisyne word deur die resussiteerder en otolaryngoloog voorgeskryf:
- Antibiotika – Cefotaxime, Ceftazidime, Cefuroxime.
- Immunokorrigeerders - "Bronchomunal", "Likopid", "Polyoxidonium".
- Infusiesoutoplossings - "Disol", "Laktosol", "Ringer".
- Sedatives.
- Inaseming met glukokortikoïede.
- Kompressies gebaseer op Dimexide op die nek.
Wanneer infiltratiewe epiglottitis voorkom, word insnydings op die epiglottis gemaak in areas met groter swelling. Met 'n abses word die epiglottis oopgemaak.
Chirurgiese metode
In moeilike gevalle, wanneer die respiratoriese lumen van die larinks erg vernou is, word 'n noodchirurgiese operasie vereis. Behandeling in so 'n situasie word uitgevoer deur 'n spesiale buis in die larinks en tragea in te voer, met behulp waarvan kunsmatige uitbreiding uitgevoer word.respiratoriese lumen. Dit normaliseer asemhaling en beskerm teen die ontwikkeling van versmoring. Na die operasie word antibiotika terapie voorgeskryf.
Voorkoming
Dit gaan oor inenting. Daar is entstowwe vir kinders jonger as 5 jaar, ouer en vir volwassenes wat immuniteit verminder het. Nog 'n voorkoming is:
- handwas;
- doen sport;
- verharding;
- gebalanseerde dieet;
- versterking van immuniteit;
- hou op rook;
- eet nie warm kos om brandwonde te vermy nie;
- gebrek aan selfbehandeling wanneer simptome van siekte voorkom.
Lewensduur
Hoe lank leef hulle met so 'n kwaal? Lewensverwagting word beïnvloed deur of mediese sorg verskaf is. Gevalle van sterftes in gevorderde siekte is 30-40%. Met tydige behandeling is sterftes 1%. Dit is belangrik om betyds 'n ambulans te ontbied wanneer simptome voorkom sodat die toestand nie kan vererger weens suurstoftekort nie.
Komplikasies
Die ernstigste komplikasie is akute asfiksie, wanneer die lugweë deur 'n edematiese epiglottis geblokkeer word. 'n Gevaarlike komplikasie is pulmonale edeem, wat met 'n akute suurstoftekort voorkom. Die verspreiding van infeksie lei tot longontsteking, sepsis en meningitis. As jy 'n dokter betyds sien, is die prognose gewoonlik positief.
