Soms lyk 'n persoon uiterlik heeltemal gesond, maar voel konstant swakheid en ervaar gereelde duiseligheid. 'n Ervare dokter sal in hierdie geval onvoldoende bloedtoevoer na die brein vermoed en voorstel dat die brachiocephalic vate ondersoek word. Hoe word so 'n ondersoek uitgevoer en wat bedreig 'n persoon met so 'n toestand?
Wat is brachiocephalic arteries?
Ons praat van die hoofvate wat betrokke is by die bloedtoevoer na die sagte weefsels van die kop en brein. Ten einde die brein die nodige hoeveelheid bloed te ontvang, is die karotis, brachiocephalic en linker takke van die subklaviese slagaar betrokke by die toevoer daarvan. Maar dit is die brachiocephalic vate wat die hoofrol speel in hierdie belangrike proses. Die ander twee arteries kan as bykomende bloedtoevoerroetes beskou word, maar as die hoof een misluk, sal hulle nie die taak hanteer nie.
Wat is die Wellisian-sirkel?
Karotis, brachiocephalic en linkertak van die subklaviese slagaar aan die basis van die brein vorm 'n bose kringloop, dit word genoemWellisiev. Die sirkel is verantwoordelik vir die eenvormige toevoer van alle dele van die brein met vars bloed. Dit sluit are in wat bloed aan die regterkant van die skouergordel verskaf. As die deursigtigheid van 'n deel van die sirkel versteur word, word die hele stelsel gedwing om te herbou, waardeur die eweredige verspreiding van bloed versteur word. So 'n skending van serebrale bloedtoevoer kan baie ernstige gevolge hê, byvoorbeeld, lei tot 'n beroerte.
Wat is aterosklerose?
Brakiokefaliese vate ly baie dikwels aan aterosklerose. Hierdie siekte word as 'n chroniese proses geklassifiseer. Dit word uitgedruk in die afsetting van cholesterol ateromatiese gedenkplate in die lumen van die vat. Plaetjies lei tot proliferasie van bindweefsel en verkalking van elastiese wande, as gevolg waarvan die vat vervorm, vernou en soms heeltemal verstop word.
Medisyne onderskei tussen twee tipes siektes:
- Neurostenosering, dit wil sê aterosklerose, waarin cholesterolplate in lengte groei sonder om die lumen van die vat te blokkeer.
- Stenosing, dit wil sê aterosklerose met dwarsgroei van plae. Hierdie tipe is gevaarliker, aangesien dit die bloedvloei heeltemal kan blokkeer.
Behandeling van aterosklerose hang af van die tipe en stadium van die siekte.
Diagnose
Om die oorsaak van die pasiënt se swak gesondheid te bevestig of te weerlê, skryf die dokter 'n studie van die brachiocephalic vate voor. Vir hierdie doeleindes word moderne toerusting gebruik wat nie met X-straalbestraling geassosieer word nie, byvoorbeeld ultraklank en ultraklank of magnetieseresonansangiografie, wat 'n kontrasmiddel en x-strale gebruik.
Opmeting
Ulklank van brachiocephalic vate word as die beste navorsingsmetode beskou. Ultrasoniese golwe maak dit moontlik om beide die anatomiese toestand en die mate van deursigtigheid van die are te bepaal. Die prosedure is uiters eenvoudig en vereis nie ingewikkelde voorbereiding van die pasiënt nie. Die ondersoek word uitgevoer met 'n spesiale apparaat. Die pasiënt word op die rusbank geplaas, 'n roller word onder die nek geplaas. Op versoek van die diagnostikus moet die kop in die rigting teenoor die sensor gedraai word.
UZDG
In die onlangse verlede is brachiocephalic vate slegs deur dopleografie ondersoek. Doppler het dit moontlik gemaak om die rigting en spoed van bloedvloei te bepaal, maar was nie in staat om die strukturele veranderinge in die vaskulêre wande te bepaal nie. Die sensor het 'n golf gestuur wat deur die bloedelemente gereflekteer is. Selfs met sy onvolmaaktheid het die tegniek baie menselewens gered, wat tydige herstel van die bloedtoevoer na die brein moontlik gemaak het. By die uitvoering van ultraklank van brachiocephalic vate, het die vertoning 'n grafiek en 'n spektrum getoon, en nie 'n beeld van die are nie. Die diagnostikus het dus onvolledige inligting oor die pasiënt se toestand ontvang.
Baie dokters gebruik vandag steeds die metode van "blinde dopleografie", omdat dit nie hoë kostes van óf mediese instellings óf pasiënte vereis nie. Die metode openbaar slegs growwe oortredings, maar neem min tyd in beslag. As ernstige probleme tydens die ondersoek van die brachiocephalic vate opgespoor word, ontvang die pasiënt 'n bykomende afspraakvir dupleks- of triplekskandering.
Dupleksskandering
Hierdie tipe ondersoek van die bloedvate van die nek en kop is ook gebaseer op ultrasoniese golwe. Die dupleksmetode word genoem as gevolg van die feit dat dit tweedimensionele ultraklank met Doppler-modus kombineer. Die tegniek laat jou toe om nie net die grafiek en spektrum van beweging te sien nie, maar ook om 'n tweedimensionele prentjie van die brachiocephalic vaartuig te kry. Die skerm wys die kenmerke van die struktuur van bloedvate en weefsels. Gerieflikheidshalwe word die beweging van bloed deur die are in rooi gewys, en veneuse bloed in blou.
Dupleks skandering van brachiocephalic vate evalueer die volgende parameters:
- bloedvloeivolume;
- die spoed van sy vordering deur die vaartuie;
- kenmerke van die struktuur van arteries en are;
- hindernisse vir bloedvloei;
- toestand van aangrensende weefsels.
Die metode stel jou in staat om 'n aantal vaskulêre patologieë van brachiocephalic arteries te bepaal, wat insluit: aterosklerose, verskeie vaskulitis, angiopatie, strukturele anomalieë, vaskulêre misvormings, aneurismes wat fistels tussen veneuse en arteriële bloedvloei verbind, trombose en nog baie meer.
Triplex Study
Dink jy dit is 'n revolusionêre deurbraak in die studie van bloedvate in die nek en kop? Trouens, die hele verskil lê slegs in die aantal evalueringsmetodes. Daar is 2 assesseringsmodusse op die skerm tydens 'n dupleksondersoek, en 3 tydens 'n tripleksondersoek. Dit kan vir die dokter geriefliker wees om die beeld te sien,maar die kwaliteit van diagnostiek hieruit neem effens toe. As die koste van die prosedure nie 'n groot rol vir die pasiënt speel nie, kan hy 'n tripleksondersoek ondergaan. Maar as die prys saak maak, sal 'n dupleksondersoek genoeg wees om 'n akkurate diagnose te maak.
Baie moderne triplekstoestelle het 'n 3D-modelleringsfunksie. Trouens, dit is 'n pragtige duur prentjie wat vir selfvoldaanheid gemaak kan word. Hierdie ondersoek verskaf nie bykomende inligting aan die dokter nie.
Voorbereidende tydperk en kontraindikasies
Geen spesiale voorbereiding word die dag voor die prosedure vereis nie. Ultraklankondersoek van brachiocephalic vate kan onmiddellik na die afspraak uitgevoer word, aangesien nie voedsel of die fisiese toestand van die pasiënt 'n groot invloed op die resultaat het nie. Die enigste ding wat die moeite werd is om op te gee, is die gebruik van kos of drank wat vasospasma veroorsaak. Dit is gewone tee en koffie, Pepsi- of Cola-drankies, alle soorte energiedrankies, alkohol en sigarette. As die pasiënt die medisyne gebruik wat deur die dokter voorgeskryf is, is dit nie nodig om die afspraak uit te stel nie.
Ulklank van die hoofvate wat bloed aan die brein verskaf, kan selfs vir swanger en lakterende moeders uitgevoer word. Kontraindikasies vir navorsing kan slegs 'n nuwe nekbesering of pustulêre letsels in hierdie area wees. Dit is as gevolg van die feit dat die sensor op die nek sal inwerk en die gel sal toegedien word. Sulke blootstelling kan besering vererger of infeksie deur die vel versprei.
Waarvoor word uitgereikhande aan die pasiënt
Die diagnostikus is verplig om die pasiënt 'n gevolgtrekking te gee wat die toestand van die ondersoeke vate beskryf. Die gevolgtrekking moet 'n maksimum van inligting bevat wat nuttig is vir die maak van 'n diagnose. Dit is die groottes van vate, en die spoed van bloedvloei, en ander parameters. Dit is raadsaam om prente aan te heg van probleemareas wat deur die diagnostikus gevind is.
