Een van die hooforgane van vertering is die pankreas. Dit verrig beide ekso- en endokriene funksies. Oortreding van die werk van die liggaam lei tot ernstige siektes. Onder hulle is pankreatitis en diabetes mellitus. Elkeen van hierdie patologieë hou 'n dodelike gevaar in. Daarom, tydige diagnose van siektes van die pankreas laat jou toe om kwale in die vroeë stadiums op te spoor. Dit is opmerklik dat dit absoluut onmoontlik is om sonder hierdie liggaam te lewe. In hierdie verband lei pankreaskanker en pankreasnekrose vinnig tot die dood. Die mees algemene simptome van siekte is naarheid en spysvertering.
Die belangrikheid van die pankreas in die liggaam
Die pankreas is 'n orgaan wat in die buikholte geleë is, wat betrokke is by die verwerking van voedsel en endokriene funksies verrig. Dit bestaan uit drie anatomiese formasies: kop, lyf en stert. Die lengte van die pankreas is redelik groot. Sy kop het sy oorsprong in die regterhipochondrium, en die stert eindig in die linkerhelfte van die epigastriese streek. Daarom kan pyn tydens inflammatoriese prosesse byna regdeur die buik gelokaliseer word, en het ook 'n gordelroos-karakter.
Die eksokriene deel van die orgaan beslaan 'n groot area van die pankreas. Dit verrig 'n eksokriene funksie. Die klier skei pankreassap en ensieme af. Dit sluit in stowwe soos alfa-amilase, lipase, tripsien en chimotripsien. Elkeen van hierdie ensieme is nodig vir die afbreek van voedsel, naamlik proteïene, vette en koolhidrate.
Die endokriene deel van die orgaan is in die stert geleë. Dit beslaan slegs 'n klein area, maar is noodsaaklik. Histologiese strukture soos die eilandjies van Langerhans word in die stert onderskei. Hulle bestaan uit verskeie tipes selle. Hormone wat deur die pankreas geproduseer word, sluit in: insulien, somatostatien, glukagon, pankreas polipeptied.
Redes vir die ontwikkeling van patologiese veranderinge
Nie net dokters kan die vraag beantwoord oor hoe om uit te vind oor die welstand van die pankreas nie. Inflammatoriese veranderinge in hierdie orgaan gaan immers gepaard met erge pyn en naarheid. Hierdie simptome word byna altyd geassosieer met vorige verbruik van alkohol of vetterige kosse. Etielalkohol is die hoofoorsaak van pankreatitis en lewersiekte. Dit vernietig pankreas selle, wat lei tot 'n skending van die produksie van ensieme. Langtermyn alkoholverbruik kan ook hormonale veranderinge veroorsaak, soos diabetes.
Nog 'n rede vir die ontwikkeling van patologieë is wanvoeding. Diagnose van siektes van die lewer en pankreas moet begin met 'n opname van die pasiënt. Die gebruik van vette in groot hoeveelhede lei daartoe dat ensieme nie die vrag kan hanteer nie. Die toestand van die liggaam word ook beïnvloed deur die gereelde inname van gekruide en gebraaide kosse.
Kliniese kenmerke van siektes
Ten spyte van die feit dat die simptome van pankreas siektes soortgelyk is aan dié van ander gastroïntestinale patologieë, sal 'n ervare dokter tussen hulle kan onderskei. Palpasie van die buik, laboratorium- en instrumentele toetse sal ook hiermee help. Om die patologie betyds te identifiseer, is die korrekte diagnose van die pankreas belangrik. Die simptome van 'n orgaansiekte is soos volg:
- Pyn in die boonste buik. Onaangename sensasies word geassosieer met die inname van vetterige kosse of alkohol. Hul lokalisering hang af van die mate van skade. Dit kan die linker helfte van die epigastrium wees, die streek van die maag, minder dikwels die regterkant van die buik. In ernstige gevalle bedek die pyn ook die oppervlak van die rug, dit wil sê dit is van 'n gordelkarakter.
- Naarheid nadat jy geëet het. Anders as ander patologieë van die spysverteringskanaal, bring braking in pankreatitis nie verligting nie.
- Opblaas en winderigheid. Die fermentasie van onverteerde voedsel lei tot die ophoping van gas in die ingewande. Dit lok sulke klagtes uit.
- Verhoogde liggaamstemperatuur. Dit word waargeneem in akute inflammatoriese proses en tydensverergering van chroniese pankreatitis.
As jy simptome soos verhoogde dors en gereelde urinering ervaar, moet jy 'n bloedtoets neem om die vlak van glukose te bepaal. Langtermyn chroniese pankreatitis lei dikwels tot skade aan die eilandjies van Langerhans en verswakte insulienproduksie.
Differensiële diagnose van patologieë
Voordat met behandeling begin word, moet 'n korrekte diagnose gemaak word. Om dit te doen, moet u 'n gastroënteroloog kontak en 'n ondersoek ondergaan. Slegs 'n spesialis in hierdie veld kan differensiële diagnose van pankreas siektes uitvoer. Dit is nodig om een patologie te onderskei van alle ander wat soortgelyke simptome het. Inflammatoriese prosesse van die pankreas word onderskei van akute en chroniese gastritis, cholesistitis, duodenale ulkus.
In sommige gevalle lyk pankreatitis soos 'n hartaanval. In hierdie geval moet die pasiënt 'n EKG ondergaan om miokardiale iskemie uit te sluit. In die afwesigheid van 'n hartaanval word laboratoriumtoetse vir die teenwoordigheid van pankreatitis uitgevoer. As die pyn gordelroos is, moet pankreatitis onderskei word van osteochondrose van die torakale ruggraat, renale koliek. In akute ontsteking moet behandeling onmiddellik begin word.
Diagnose van pankreas siektes: metodes
Voordat 'n diagnose gemaak word, ondergaan die pasiënt al die nodige ondersoeke. Die eerste stap is om klagtes in te samel. In 'n gesprek met 'n dokter vertel die pasiënt watter soort simptomehom steur. Die gastroënteroloog teken hierdie inligting aan en beklemtoon patologie sindrome. Daar is die volgende metodes om siektes van die pankreas te diagnoseer:
- Algemene ondersoek en fisiese ondersoek.
- Samel monsters vir laboratoriumtoetse.
- Instrumentele diagnostiek.
Nadat al die ondersoeke uitgevoer is, onderskei die dokter tussen siektes wat soortgelyke simptome het. Op grond van alle stadiums van die ondersoek word 'n kliniese diagnose gemaak.
Palpasie van die pankreas en lewer
Diagnose van siektes van die pankreas en lewer begin met 'n fisiese ondersoek. Die dokter beoordeel die toestand van die pasiënt se vel, ondersoek die slymvliese en meet liggaamstemperatuur. In patologieë van die hepato-galstelsel word spore van krap of spinnerakke - telangiektasies op die vel waargeneem. Inflammasie van die lewer (hepatitis) gaan dikwels gepaard met geelheid van die sklera en vel. 'n Hoë temperatuur dui op die akute fase van die siekte.
Na 'n algemene ondersoek word die buik gepalpeer. Pyn op sekere punte dui op skade aan die pankreas. Die pasiënt merk ongemak wanneer die dokter aan die linkerhipochondrium raak. Palpasie word uitgevoer beide lê op die rug en aan die kant. Die grootte van die lewer word bepaal deur diep invoeging van die palm in die regter hipochondrium.
Laboratoriumstudies vir pankreaspatologieë
'n Belangrike stadium van die eksamen islaboratoriumdiagnose van siektes van die pankreas. Eerstens neem die pasiënt algemene toetse: KLA en OAM. Akute inflammasie word gekenmerk deur 'n toename in die aantal leukosiete in die bloed en 'n versnelling van die eritrosiet sedimentasietempo. 'n Hoë ESR kan ook die ontwikkeling van 'n onkologiese proses aandui. Spesifieke aanwysers kenmerkend van pankreas siektes sluit in: totale en direkte bilirubien, pankreas amilase, ALT, AST en glukose. Die vlak van hierdie stowwe word met behulp van 'n biochemiese bloedtoets bepaal. Pankreatitis word ook bewys deur 'n groot hoeveelheid van die ensiem - diastase in die urine.
Verhoogde glukosevlakke dui op diabetes mellitus wat veroorsaak word deur 'n tekort aan insulien. Sulke veranderinge dui op skade aan die endokriene deel van die orgaan. Die gebrek aan ensieme in pankreas sap word bepaal met behulp van duodenale klank. Pankreatitis word ook aangedui deur die teenwoordigheid van ongesplitste vette en spiervesels in die ontlasting. Soortgelyke laboratoriumsindroom word steato- en creatorrhea genoem. Dit veroorsaak dat stoelgang vetterig word.
Instrumentele eksamenmetodes
Benewens toetse, sluit die diagnose van pankreas siektes ook instrumentele studies in. Dit sluit in: ultraklank van die hepato-duodenale sone, rekenaartomografie en MRI. 'n Spesiale navorsingsmetode is endoskopiese retrograde cholangiopankreatografie (ERCP). Dit bestaan uit die inbring van kontras in die buise van die hepato-galsone.
Nadat die endoskoop in die lumen van die duodenum geplaas is, word 'n reeks x-strale geneem. Die dokter kan dus die toestand van alle buise en Vater se papille bepaal. As 'n gewas vermoed word, word 'n biopsie uitgevoer.
Magnetiese resonansiebeelding van die buik
Soos u weet, het magnetiese resonansiebeelding homself gevestig as een van die veiligste en mees insiggewende diagnostiese prosedures. Daarbenewens is hierdie metode nie-indringend en pynloos. Die moontlikhede van MRI-diagnostiek van pankreas siektes is omvattend. Die studie laat jou toe om al die organe van die buikholte, hul ligging en struktuur te visualiseer. Met behulp van laag-vir-laag skandering van die pankreas, is dit moontlik om areas van inflammasie of die teenwoordigheid van tumoragtige formasies te sien. MRI met kontras word aanbeveel om visualisering te verbeter.
Behandeling van siektes van die pankreas
Jy kan nie op jou eie met behandeling begin nie. As kenmerkende klagtes voorkom, moet u 'n gastroënteroloog kontak en uitvind hoe om die pankreas na te gaan. 'n Lys van nodige ondersoeke kan deur 'n algemene praktisyn of chirurg gegee word. Met verergering van chroniese pankreatitis word antibiotika en anti-inflammatoriese middels voorgeskryf. Aangesien die orgaan nie sy funksies hanteer nie, is ensiemvervangingsterapie nodig. Dit sluit in dwelms "Pancreatin", "Festal", "Mezim-forte". Akute ontsteking vereis dringende hospitalisasie en chirurgiese behandeling. As die pasiënt hetdiabetes mellitus ontwikkel het, hormoonterapie word voorgeskryf, asook 'n streng dieet met die uitsluiting van koolhidraatvoedsel.
Voorkoming van siektes en verergering
Om pankreaspatologieë te vermy, moet jy reg eet. Die dieet moet oorheers word deur groente en vrugte. Moenie gebraaide, pittige en vetterige kosse misbruik nie. Dit word ook aanbeveel om alkoholiese drankies en rook uit te sluit. Oortreding van die dieet en die inname van etielalkohol veroorsaak 'n verergering van die siekte.
