Funksionele navorsingsmetodes is metodes om die werk van die liggaam te bestudeer, m.a.w. funksionering van sy organe en stelsels, volgens verskeie manifestasies. Onder hulle is elektriese (EKG, EEG, EMG, ens.); klank (fonokardiografie, fonopneumografie byvoorbeeld); kinetiese (registrasie van motoriese aktiwiteit van die stelsel); meganies (sfigmografie, spirometrie, ens.).
Elektriese manifestasies is gebaseer op die feit dat tydens die werk van enige orgaan biopotensiale ontstaan, wat deur toestelle aangeteken word. Klank - op dieselfde beginsel.
Alhoewel funksionele navorsingsmetodes bykomstig is, laat dit toe om patologieë op 'n vroeë stadium op te spoor wanneer daar nog geen kliniese manifestasies is nie. Hulle help om die doeltreffendheid van die terapie te beheer en kan die uitkoms van die proses voorspel. Die aantal funksionele navorsingsmetodes vir elke tak van medisyne is groot, en dit is onmoontlik om dit in een artikel te beskryf, selfs kortliks te lys. Dit is immers amper die hele arsenaal van moderne medisyne.
Funksionele diagnostiek
Daar is ook die konsep van funksionele diagnostiek - dit is gebaseer op die feit dat die werk van die liggaamrus en las is altyd anders, en met die aanvanklike statiese data, is dit moontlik om 'n bepaalde patologie te diagnoseer deur die aard van die herstelperiode. Funksionele diagnostiese metodes van navorsing - die studie van die reaksie van die sisteem op enige gedoseerde effek verkry tydens 'n funksionele studie, met ander woorde. Dit werk met konsepte soos funksionaliteit en funksionele vermoë.
Die eerste word in rus gedefinieer en is 'n statiese konsep. Hier kan jy byvoorbeeld alle antropometriese data, homeostase, VC (noodsaaklike kapasiteit van die longe), geleiding van die hart, ens byvoeg. Met 'n hoë groei, byvoorbeeld, is daar 'n geleentheid om basketbal te speel. Maar om so 'n speler te word, moet 'n mens hierdie groei kan gebruik, dit wil sê om te oefen. Dan gaan die funksionaliteit oor in funksionaliteit.
Wat gee sulke funksionele diagnostiek?
Dit is die sleutel om die patogenese van siektes te verstaan, dit bepaal die aanpassingsvermoë van die organisme as geheel of sy individuele organe en stelsels. Dit is hoofsaaklik die hart en bloedvate, die senuwee- en respiratoriese stelsels, die neuromuskulêre apparaat.
Die wesenlike kenmerk van hierdie tak van medisyne is dat dit nie dieselfde standaard vir almal gee nie. Elke organisme werk op sy eie manier. Terselfdertyd word elke persoon verskillende vragte in verskillende toestande gegee en die resultate van herhaalde eksamens word vergelyk.
Daarbenewens verander die funksionele kenmerke van 'n persoon met ouderdom - van die ontwikkeling van 'n kind tot ouderdom. Dit is die stadiums wat natuurlik is vir 'n persoon, en ditprosesse is aan die gang. Maar hulle is nie gelyktydig en ongelyk nie. Veranderinge in bejaardes en seniele ouderdom is reeds onomkeerbaar.
Die ouderdom sluit die tydperk van 55 tot 75 jaar (vir vroue), van 60 tot 75 jaar (vir mans) in. Dit word gevolg deur die ouer, of seniele, ouderdom (75-90 jaar). Na 90 jaar is dit honderdjariges. Baie teorieë van veroudering is geskep, maar almal erken die rol van ouderdomverwante mutasies in die geen-apparaat van die sel. Dit is onmoontlik om die proses om te keer, maar jy kan die intensiteit daarvan vertraag: fisieke aktiwiteit, voeding, leefstyl.
Bekende stelselnavorsingsmetodes
Die gewildste navorsingsmetodes is:
- Spirografie (residuele longvolume), spirometrie, pneumotachometrie (lugvloeivolumetriese snelheid), oksimetrie, piekvloeimetrie (piek ekspiratoriese vloei) word gebruik om die respiratoriese organe te bestudeer.
- Funksionele navorsingsmetodes in kardiologie - sfigmografie, megano-, ballisto-, seismo-, elektro-, poli-, fonokardiografie, reografie, impedansografie, pletismografie, pulsometrie, ens.
- Patologieë van die spysverteringskanaal word opgespoor deur metodes soos duodenale klank, ultraklank, esofagoskopie, kolonoskopie, ondersoek van maagsap, gal, ens.
- Die brein word met EEG ondersoek.
- Bestudering van nierfunksie - toetse om hul konsentrasievermoë te bepaal - Zimnitsky-toets, vir teling, Kukotsky, Nechiporenko, ens.
- Bepaling van opruiming - bepaling van glomerulêre filtrasietempo.
- Oftalmologie - opsporing van gesigskerpte sonder bril.
- Tandheelkunde - hier word die hele werk van die onderkaak bestudeer en die elektriese doeltreffendheid van die spiere geassesseer, ens.
Moenie alle afdelings lys nie.
Die studie van die kardiorespiratoriese stelsel is van primêre belang in funksionele navorsingsmetodes, aangesien dit die sentrale skakel in die ketting van suurstoflewering aan die spiere is. Wat is die aanwysers daarvan? Diegene wat die prestasie van die hart bepaal: die waarde van kardiale omset, die frekwensie en sterkte van sametrekkings, die gassamestelling van die bloed, ens. Sommige studies in tandheelkunde sal ook oorweeg word.
Funksionele proewe
Funksionele toetse van die kardiovaskulêre stelsel verskaf bykomende inligting oor die algehele fisieke fiksheid van die hart en bepaal die reserwekapasiteit van die liggaam. Die ondersoek word in rus en dan na oefening uitgevoer as 'n reaksie op fisiese stres. Die vragte word gedoseer.
Ortostatiese toets
Die onderwerp lê roerloos vir 3 minute. Sy polsslag word bepaal, sy bloeddruk word gemeet, dan word hy aangebied om rustig op te staan. Weereens meet dieselfde aanwysers. Normaalweg moet die verskil in polsslag nie 10-14 slae / min oorskry nie, en die druk verander met nie meer as 10 mm Hg nie. st.
Wedge ortostatiese toets (COP)
Hierdie toets word uitgevoer met die oordrag van die pasiënt van 'n vertikale na 'n horisontale posisie, d.w.s. in omgekeerde volgorde. Dieselfde parameters word gemeet. Normale hartklopvertraag met 4-6 slae per minuut; drukskommelings is soortgelyk aan die eerste monster. Hierdie toetse gee 'n klein lading, dit wys nie soseer die vermoëns van die hart as die prikkelbaarheid van die sentrale senuweestelsel nie.
Genchi-toets met asemhou
Dit word uitgevoer met uitaseming: na 'n normale (nie oormatige) uitaseming, hou jou asem op.’n Gesonde een kan dit vir 20-25 sekondes uitstel. As daar afwykings in die toestand van die hart is, word die tyd gehalveer. Hier kan die pasiënt se wilskrag saak maak, en die praktiese waarde van so 'n toets sal gering wees.
Elektrokardiografie (EKG)
Onthul die elektriese aktiwiteit van die miokardium en evalueer al die fisiologiese vermoëns van die miokardium:
- Outomatisme, geleiding en opgewondenheid.
- Depolarisasie van die kamers van die hart, asook ventrikulêre repolarisasie.
- Gee 'n prentjie van die ritme van die hart.
Fonokardiografie (PCG)
Teken toon en geluide van die werkende hart grafies op - vorm, frekwensie, amplitude. Dit maak dit moontlik om auskultatoriese data te verduidelik: klanksimptome is objektief en akkuraat. Word in kombinasie gebruik.
Polikardiografie (PCG)
Metode van sinchrone gelyktydige registrasie van EKG, FCG en sfigmogram van die karotis arterie, die struktuur van die fase van die hartsiklus word geassesseer. Sfigmogram van die halsslagaar help om die fases van die sistool van die linkerventrikel akkuraat te bereken en die diastool te ontleed.
Variasiepulsografie (VPG)
Analiseer die verspreiding van kardio-intervalwaardes. Dit toon die oorheersing van para- of simpatiese regulering.ritme.
Impedansography (IG)
Impedansie is die totale weerstand, wat die som is van die ohmiese weerstand van vloeibare media teen wisselstroom en die kapasitiewe weerstand van die vel (by die punt waar die elektrode aan die liggaam raak). Die algemene en perifere bloedsirkulasie word bepaal deur skommelinge in die elektriese weerstand van weefsels tydens hul bloedtoevoer te registreer.
Gewoonlik kom hulle geleidelik en sinchronies voor met die sametrekkings van die hart. Vir navorsing word 'n hoëfrekwensie- en laekragstroom gebruik. Impedansografie maak dit moontlik om die hemodinamika van enige deel van die liggaam te bestudeer, asook om die slagvolume (SV) te bepaal.
Echocardiography (EchoCG)
Miokardium en bloed in die kamers van die hart het verskillende akoestiese digtheid, en 'n prentjie van die interne strukture van die kloppende hart van die kontrakterende miokardium, kleppamflette, ens.
Ultraklank van die hart is gebaseer op die eienskap van ultraklank om anders te reflekteer as strukture met verskillende akoestiese digtheid. Die klank gaan deur 'n hele ketting van transformasies - refleksie, persepsie, versterking en transformasie in 'n elektriese sein wat na die blokfluit gevoer word.
Doppler-ultraklank (USDG)
Die ultraklankmetode is gefokus op die studie van bloedvloei, sy tyd- en spoedaanwysers. Die beginsel is dat die frekwensie van die ultraklank wat deur die transducer gestuur word in direkte verhouding verander met die lineêre snelheid van die bloedvloei, en die gereflekteerde ultraklank word op dieselfde transducer aangeteken.
Metodes in tandheelkunde
Funksionele navorsingsmetodes in tandheelkunde is in aanvraag omdat dit die moontlikhede om siektes in byna al sy afdelings te diagnoseer aansienlik uitbrei, dit moontlik gemaak het om die resultate van behandeling objektief te evalueer, die uitkomste van patologieë te voorspel.
Die bewegings van die onderkaak, die elektriese aktiwiteit van die spiere, die toestand van bloedvloei in die weefsels, ens. word bestudeer Kinesiologie bestudeer die disfunksie van die TMJ deur 'n grafiek van die baan van die punt te teken van die sentrale onderste snytand of kop.
Die onderkaak is multifunksioneel, dit bied 'n persoon die vermoë om te praat, kou, sluk, sing, ens. Dit is moontlik as gevolg van sy vermoë om in 3 rigtings te beweeg: vertikaal (op en af), sagittaal (vorentoe en agtertoe) en dwars (na regs en na links). Maar die bewegings van die onderkaak vind nie op hul eie plaas nie, dit hang af van die gebit, byt, TMJ (temporomandibulêre gewrigte), periodontale, en ook van die sterkte van die spiere wat daaraan geheg is. Daarom stel die studie van sy bewegings jou in staat om elkeen van hierdie komponente in die norm en in siektes te bestudeer.
Masticography
Die metode van kou is ontwikkel deur I. S. Rubinov terug in 1940. Die nadeel daarvan was dat dit die werk van die onderkaak slegs in die vertikale vlak (open en toemaak van die mond). Vandag is die metodes meer gevorderd: moderne funksioniograwe laat jou toe om bewegings in al 3 dimensies te registreer, die spoed van sy beweging te bepaal en gelyktydig elektromiogramme te registreer.
Periotoetsmetrie
Die metode gee 'n indirekte beoordeling van funksionelevermoëns van die periodontium onder die invloed van eksterne kragte. Dit skakel 'n elektriese impuls om in 'n meganiese een. Tydens ondersoek word die tand met 'n spesiale sensor teen hoë spoed (elke 250 ms) op die vlak tussen die snykant van die tand en sy ewenaar (die mees konvekse deel) geslaan.
Daarna word die reaksie deur die toestel se mikroverwerker geregistreer. Dit hang af van die elastisiteit en uithouvermoë van die tandheelkundige ligamente apparaat. Met 'n gesonde periodontium wissel die data van -5 tot +10 eenhede. Met periodontale siektes neem hulle toe: van +10 tot +30 of meer eenhede.
Elektromiografiebeskrywing
Wat is elektromiografie? Dit is 'n studie van skeletspierbewegings gebaseer op die registrasie van hul biopotensiaal. Die tegniek word gebruik om die funksionele toestand van die kauwspiere te diagnoseer en te assesseer in geval van beserings en inflammasies, na rekonstruktiewe operasies in die kaak-gesigstreek, TMJ-siektes, in ortopediese tandheelkunde.
Wat is elektromiografie? 'n Objektiewe metode om die neuromuskulêre sisteem te bestudeer deur die elektriese potensiale van die kauw-, temporale, gesigs-, tong- en vloerspiere van die mondspiere aan te teken. Ondersoek die toestand van rus en onder las - met maksimum spanning, kou, sluk, spraak en uitsteek van die onderkaak vorentoe.
Reografie, of impedansografie, wat reeds genoem is, word in tandheelkunde gebruik om die funksionele toestand van die tandpulp, periodontale weefsels, mondslymvlies met vaste, verwyderbare en gespe prostetika ('n tipe verwyderbare prostetika) te bepaal.
Radio-isotoopdiagnostiek
Gegrond op die feit dat radioaktiewe isotope in geaffekteerde organe en weefsels ophoop. Hulle word selektief deur hulle geabsorbeer, met behulp van hierdie metode is dit moontlik om radiosialografie uit te voer (kwantitatiewe kenmerke van die werk van die speekselkliere), radioskandering van die speekselkliere en periodontium, radiometrie en die aard van die genesing van frakture te bepaal van die kake, gewasse van die maksillêre fossa.
Intravitale mikroskopie, of kontakbiomikroskopie, is 'n morfologiese en funksionele metode om die bloedtoevoer na periodontale weefsels en mondslymvlies te bestudeer. Om dit te doen, gebruik toestelle met luminessensie om die bestudeerde weefsels in gepolariseerde gereflekteerde lig te ondersoek.
Axiography
Verplasing van die as van die artikulêre kop van die onderkaak in die sagittale en vertikale vlakke vorm 'n pad wat gekenmerk word deur afstand en 'n trajek wat lyk soos 'n kromme wat met die Frankfurt-vlak vorm (orbitaal-oor horisontaal) die hoek van die laterale artikulêre pad, of Bennett-hoek. Wanneer dit op 'n horisontale vlak geprojekteer word, is dit die hoek tussen die anterior en laterale bewegings van die artikulêre kop. Dit is gemiddeld 17°.
Axio- of kondilografie word gebruik om die artikulêre pad aan te teken en te meet. Dié. aksiografie in tandheelkunde - registrasie van bewegings van die onderkaak. 'n Grafiese opname van die trajek word gemaak met behulp van 'n aksiograaf. Die resultate van die studie word op 'n rekenaarmonitor vertoon. Dit laat jou toe om te reproduseer, elke beweging van die gewrig te verhoog, dit op 'n ander te plaas en met die norm te vergelyk.
Prys van aksiografie wissel van 2800 tot 5300 roebels. Sonder haar vandagortodontiese behandeling is nie moontlik nie. Dit geld:
- vir TMJ-disfunksies;
- pyn in die kakebeen wanneer jy beweeg;
- crunch of klik in die kakebeen wanneer jy beweeg;
- keuse van draadjies, plate of ander ortodontiese toestelle.
Die prys van aksiografie is puik. Maar die belangrikheid van die studie kan nie oorskat word nie.
Kou-toets
Evaluering is gebaseer op 3 aanwysers. Dit is die effek, doeltreffendheid en kouvermoë.
Tegniek van funksionele koutoets: die essensie van die eksperiment word aan die pasiënt verduidelik. Dan word hulle aangebied om dit in voorafbereide porsies te kou. 'n Porsie is 5 g amandels.
Kou begin en stop ná die sein. Na 50 sekondes word die hele massa in die wasbak uitgespoeg.
Dan bied hulle aan om jou mond met gekookte water uit te spoel en dit in 'n wasbak te spoeg - 2 keer.
Die massa word versamel, gedroog en tot die honderdste van 'n gram geweeg. Dan, volgens 'n spesiale formule, word die hoeveelheid verlies aan koudoeltreffendheid bepaal.
Persin se metode (Karl Pearson) word gebruik om koubewegings te tel. Die essensie daarvan is dat die beweging van die sirkelvormige spier van die mond bestudeer word.
Ultrasoniese osteometrie
Akoestiese metode - vergelyking van die vertragingstyd van ultrasoniese pulse gemeet in dieselfde areas van die beskadigde en ongeskonde been. Tydens frakture neem die spoed van klankgeleiding af met 200-700 cm/s.
Alle funksionele navorsingsmetodes is bykomstig en moet gekombineer word met kliniesedata.
