Amblyopie, of McKusick-Kaufman-sindroom, is 'n aanhoudende afname in visie. Dit word nie geassosieer met organiese afwykings van die ontleder nie en is nie vatbaar vir optiese regstelling nie. In hierdie artikel sal ons die siekte in meer besonderhede oorweeg.
Kaufman-sindroomsimptome
Die verloop van hierdie sindroom kan asimptomaties wees, of dit kan onmoontlik wees om die blik voortdurend vas te stel. Die persepsie van kleur word ook versteur, daar is probleme met oriëntasie in die ruimte. Oor die algemeen word gesigskerpte verminder. Diagnose van die siekte sluit die vestiging van gesigskerpte en kleurpersepsie in. Dokters ondersoek ook die fundus, doen tonometrie, ensovoorts. Behandeling van die sindroom is daarop gemik om die oorsake wat die ontwikkeling daarvan veroorsaak, uit te skakel. In hierdie geval is chirurgiese of konserwatiewe behandeling moontlik. Meer besonderhede oor die opsies vir die diagnose van Kaufman-sindroom, sowel as behandelingsmetodes, sal hieronder bespreek word.
Meer oor die siekte
Hierdie patologie word ook die sindroom van "dom", of met ander woorde, "lui" oog genoem, wat gekenmerk word deur onaktiwiteit, sowel as 'n gebrek aan deelname aan die proses van visie. In oftalmologie, hierdiedie siekte word beskou as een van die hoofoorsake van eensydige agteruitgang van menslike visie.
Kaufmann se sindroom word veroorsaak deur intrauteriene en daaropvolgende ontwikkelings- en groeivertraging.
Wêreldwyd raak hierdie patologie ongeveer twee persent van die bevolking. Die siekte is 'n siekte hoofsaaklik van die kinderjare. Dit is om hierdie rede dat so 'n belangrike aspek die behoefte ontvang vir die vroeë opsporing en regstelling daarvan.
Sindroomdiagnose
Om Kauffman se sindroom op te spoor, word 'n oftalmologiese ondersoek van die pasiënt vereis. As deel van die aanvanklike oogondersoek, vestig die oogarts sy aandag hoofsaaklik op die ooglede, en boonop op die palpebrale spleet. Daarbenewens moet 'n mens ook die posisie van die oogbal in ag neem en die reaksie van die pupille op lig bepaal. 'n Algemene beeld van die toestand van visie kan verkry word deur oftalmologiese toetse:
- Die skerpte word gekontroleer sonder regstelling, sowel as teen die agtergrond daarvan.
- Kleurtoets aan die gang.
- Perimetrie aan die gang, wat 'n refraksietoets is.
Afhangende van die algehele afname in gesigskerpte by 'n pasiënt, word die graad van erns van Kaufman se sindroom bepaal. Diagnose moet betyds wees.
Om die strukture van die oog te ondersoek, word oftalmoskopie en biomikroskopie uitgevoer, benewens die studie van die onderkant van die visuele orgaan met behulp van 'n Goldman-lens. Om die deursigtigheid van refraktiewe media, wat die lens en die glasagtige is, te bepaal, gebruikondersoek van die oë in deurgestraalde lig. Teen die agtergrond van die ondeursigtigheid van die media vereis hul toestand ondersoek met 'n ultraklankondersoek van die oog.
Onder die biometriese opsies vir navorsing word die belangrikste rol gespeel deur die vasstelling van die hoek van strabismus volgens Hirshberg saam met die meting van hierdie aanwyser op die sinaptofoor. Ten einde die refraktiewe, sowel as anisometropiese tipe ambliopie uit te sluit, word sulke refraksiestudies voorgeskryf, soos skiaskopie en refraktometrie. As deel van 'n omvattende ondersoek van pasiënte wat aan hierdie siekte ly, kan tonometrie of elektroretinografie ingesluit word. Indien nodig, met Kauffman se sindroom, moet jy 'n neuroloog raadpleeg.
Tegnieke en behandelingsopsies
Slegs vroeg, individueel geselekteerde, daarbenewens kan aanhoudende behandeling van die sindroom positiewe resultate gee. Regstelling word die beste gedoen voor die ouderdom van ses tot sewe jaar. By kinders wat ouer as elf tot twaalf jaar is, is Kaufman se sindroom feitlik nie behandelbaar nie.
Die sukses van oftalmiese regstelling van patologie hou direk verband met die uitskakeling van die oorsake daarvan. Dus, met die obskuratiewe tipe amblyopie, word die volgende behandelingsmetodes vereis:
- Katarakverwydering.
- Chirurgie om ptose reg te stel.
- Voer absorbeerbare behandeling uit.
- Uitvoer van vitrektomie vir hemoftalmos.
Chirurgiese regstelling
In situasiesdysbinokulêre tipe ambliopie, chirurgiese regstelling van strabismus word uitgevoer. Terapie van die refraktiewe of anisometropiese vorm van die siekte word uitgevoer deur konserwatiewe metodes. Heel aan die begin word as 'n reël 'n optimale visiekorreksie voorgeskryf. Terselfdertyd word 'n noukeurige keuse van brille en lense gemaak. Teen die agtergrond van anisometropie word laserkorreksie uitgevoer.
Pleoptics
Ongeveer drie weke later begin pleoptiese behandeling, wat daarop gemik is om die dominante rol van die beter siende visuele orgaan uit te skakel. Dit is ook belangrik om die funksie van die ambliopiese oog te aktiveer. Vir die behandeling van Kaufman se sindroom word aktiewe, boonop passiewe pleoptika gebruik.
Passif behels verseëling en okklusie van die voorste oog. Die aktiewe tipe kombineer op sy beurt die okklusie van die voorste visuele orgaan met die uitvoering van retinale stimulasie van die gebrekkige oog. Stimulasie word geproduseer deur lig sowel as elektriese impulse. Spesiale rekenaarprogramme word ook gebruik.
Hardewaremetodes
Onder die hardeware-tegnieke is die mees algemene behandeling vir hierdie siekte opleiding op die Amblyocore, sowel as die volgende behandelingsmetodes:
- Voer laserstimulasie uit.
- Implementering van ligkleurstimulasie en elektriese stimulasie.
- Voer elektromagnetiese stimulasie uit.
- Vibrasiestimulasie saam met refleksstimulasie.
- Verskillende tipes rekenaarstimulasie.
Pleoptiese kursusse moet drie tot vier keer per jaar herhaal word. By kindersjonger kinders, wat nie meer as vier jaar oud is nie, word behandel met behulp van penalisering, wat 'n doelgerigte agteruitgang in die visie van die dominante orgaan is as gevolg van die aanstelling van hiperkorreksie. Atropien oplossing kan ook voorgeskryf word. In hierdie situasie word die gesigskerpte van die voorste oog aansienlik verminder, wat outomaties die aktivering van die onderontwikkelde orgaan veroorsaak. Met hierdie sindroom is fisioterapiemetodes veral effektief. Daarom is behandelingsopsies soos refleksologie veral geskik, tesame met vibrasiemasserings en geneesmiddelelektroforese.
Visie-herstel
Na die pleoptiese stadium van terapie gaan hulle as 'n reël voort met die herstel van binokulêre visie. Hiervoor word ortodontiese behandeling gebruik. Dit is raadsaam om hierdie stadium uit te voer wanneer dieselfde gesigskerpte in albei oë bereik word. In hierdie geval moet die ouderdom van die kind nie minder as vier jaar wees nie. Gewoonlik, vir hierdie doeleindes, word 'n apparaat gebruik - 'n sinoptofore, deur die oogstukke waarvan die pasiënt dit regkry om afsonderlike dele van die hele prentjie te sien, moet dit visueel in een beeld gekombineer word.
Kaufman se sindroom word behandel totdat ongeveer dieselfde mate van skerpheid in beide visuele organe voorkom. Pasiënte kan ook kalmeermiddels voorgeskryf word, en psigoterapie sal nie oorbodig wees nie.
