Pterygoid scapula kan in beide volwassenes en kinders verskyn. Hierdie toestand kom voor wanneer die skouerblaaie nie meer styf teen die oppervlak van die bors pas nie. In die afwesigheid van hierdie oortreding, verskaf spiere ywer. Uiterlik lyk die skouerblaaie, wanneer hulle van die norm afwyk, soos vlerke in hul vorm, van waar die naam vandaan kom.
Oorsake van voorkoms
In die korrekte posisie word die skapula deur die serratus-spier vasgehou. Naby dit is 'n oppervlakkige senuwee, wat redelik maklik is om te beskadig. As dit beseer is, dan begin die skapula vorentoe uitsteek, naamlik sy onderrand.
Die oorsaak van die pterygoid scapulae kan ook 'n breuk van die deltoïed en serratus anterior wees. Dit is baie maklik om die ontwikkeling van die oortreding te sien, leun net jou rug teen 'n plat muur, en die uitstaande skouerblad sal onmiddellik sigbaar wees.
Meereen faktor wat die ontwikkeling van hierdie afwyking beïnvloed, is die oordrag van poliomiëlitis of progressiewe spierdistrofie. Die gevolg van die verplasing van die skouerblaaie in verhouding tot die bors is die ontwikkeling van die pterygoid scapula-sindroom.
Hierdie patologie kan aangebore wees. In hierdie geval ontwikkel die skending tydens die ontwikkeling van die fetus en word onmiddellik na geboorte opgespoor.
'n Foto van die pterygoid scapula word in die artikel aangebied.
Kenmerke van ontwikkeling by kinders
Die eerste tekens van die ontwikkeling van pterygoid scapula by kinders verskyn dikwels voor skool. Op hierdie tydstip let ouers op die onnatuurlike rangskikking van die skouerblaaie by die kind en raadpleeg 'n dokter.
By kinders wat skool bywoon, kan die oorsaak van die verplasing van die skouerblaaie nie net trauma wees nie, maar ook die onbehoorlike dra van 'n swaar sak. In hierdie geval begin simptome verskyn wat absoluut niks verskil van die tekens van die siekte met pterygoid scapula-sindroom by volwassenes nie.
Hoofsimptome
Scapular pterygoid-siekte raak dikwels mans op 'n jong ouderdom.
Hierdie siekte manifesteer skielik: vroeg in die oggend of in die nag. Eerstens begin 'n persoon erge pyn voel, wat na die ledemaat kan uitstraal. As gevolg van hierdie sensasies is daar 'n aansienlike beperking van aktiewe bewegings. Met verloop van tyd verdwyn die pyn, maar na 'n maand word die massa van die spiere van die skouergordel aansienlik verminder en daar is 'n toename in swakheid in die arm (of arms, as albei aangetas is).skouerblaaie).
Alhoewel skaars, kan al die spiere van die skouer, voorarm en ook die hand tydens die patologiese proses betrokke wees.
Dikwels word net een kant aangetas, maar met verloop van tyd begin die verplasing van die tweede skapula ook.
Diagnose
Sindroom van pterigoïde skouerblaaie gaan gepaard met konstante pyn in die skouerblaaie of agter die bors, wat van aard seer is. Daarbenewens kan ongemak in die skouers of boonste ledemate gevoel word. Uiterlik manifesteer die sindroom in die onnatuurlike posisie van die skouerblaaie, wat van die rug af uitsteek.
Om die teenwoordigheid of afwesigheid van spier- en senuweeskade te bepaal, gebruik dokters elektroneuromiografie. Dit is ook verpligtend om 'n x-straalondersoek van die skouerblaaie uit te voer om aangebore patologie van die bene uit te sluit. As bykomende diagnostiese maatreëls word 'n bloedtoets geneem en antinukleêre teenliggaampies word bepaal. Om die diagnose te bevestig, word die gebruik van magnetiese resonansbeelding van die ruggraat in die servikale streek, bragiale pleksus en rugmurg soms vereis. Dit word egter net gebruik wanneer neurologiese probleme vermoed word.
Die mees ooglopende teken van die ontwikkeling van die pterygoid scapula-sindroom is hul posisie in verhouding tot die binnerand van die borskas. In die proses om die arm op te lig, beweeg die skouerblaaie net sterker daarvan weg. Daarbenewens is dit nogal moeilik om die skouer na 'n horisontale posisie te lig, en insommige gevalle is nie moontlik nie. Dit is hierdie simptomatologie wat dit moontlik maak om pterygoid scapulae akkuraat te diagnoseer.
Behandelingsmetodes
Vir effektiewe terapie is dit nodig om presies te weet wat die verplasing van die skouerblaaie veroorsaak het en hoekom die serratus-spier opgehou het om normaal te funksioneer. Dikwels is die oorsaak van die sindroom skade aan die oppervlakkige senuwee, wat deur verskeie faktore veroorsaak kan word (byvoorbeeld kompressie deur 'n gewasvorming of nabygeleë weefsel).
Behandeling van pterygoid scapulae kan baie lank neem, maar lei nooit tot 'n volle herstel nie. Eerstens is die pogings van dokters daarop gemik om die oorsake van hierdie patologie uit te skakel. In gevalle waar daar tekens is van 'n formasie wat op 'n senuwee druk, word 'n operasie uitgevoer om dit te verwyder. Na die operasie moet jy ophou om gewigte of rugsakke te dra.
Om die skapula sy natuurlike posisie te laat inneem, kan spesiale ortopediese toestelle gebruik word. Hulle help om die skapula te stabiliseer en beïnvloed sy beweging.
In gevalle van pasiënte se klagtes van pyn in die skouerblaaie, skryf die dokter medikasie voor in die vorm van tablette, wat aan nie-steroïdale anti-inflammatoriese middels behoort, sowel as wat fisioterapie prosedures ondergaan. Dit sluit in:
- gebruik van koue- en hittetoepassings;
- masseringsessies;
- fisioterapie-oefeninge.
In die geval van skade aan die spier of senuwee, chirurgiesoperasie om hulle te herstel.
Behandeling by kinders
Verplasing van die skouerblaaie by voorskoolse kinders word behandel met lang kursusse van massering, terapeutiese oefeninge en die skep van 'n egalige postuur. As hierdie maatreëls misluk, kan 'n chirurgiese operasie voorgeskryf word, wat spierplastisiteit behels, of die bevestiging van die skapula aan die ribbes met spesiale hechtings.
Behandeling van pterygoid scapulae by kinders wat skool bywoon, sluit ook 'n kursus van spesiale massering en fisiese terapie-oefeninge in. In die proses van behandeling moet die kind beskerm word teen die dra van 'n swaar sak of sak. Indien nodig, moet ouers hul eie gewigte skool toe dra. Swem, fietsry, skaats of ski word ook as terapie aanbeveel, aangesien die versterking van die spinale spiere die genesing van die pterygoid scapulae versnel.
Chirurgie
In gevalle waar konserwatiewe behandeling misluk, word die pasiënt vir chirurgie verwys. Daar is twee maniere om dit te doen:
- Die eerste metode is gebaseer op die vervanging van die verlamde serratus-spier met 'n gesonde een, deur dit uit 'n onaangeraakte area oor te plant. Hierdie metode word funksioneel genoem.
- Die tweede metode behels die heg van die lem aan die ribbes. Hierdie metode word stabilisering genoem. Na so 'n operasie neem die skapula nie meer deel aan die beweging van die skouergordel nie.
Terapeutiese oefeninge
In behandelingpterigoïde skouerbladoefeninge en terapeutiese oefeninge is ewe effektief vir beide kinders en volwassenes. Sulke aktiwiteite word nie net as 'n behandeling gebruik nie, maar ook om die ontwikkeling van hierdie patologie te voorkom.
Dit is die beste om die behandeling van pterygoid scapulae te begin met oefeninge wat die serratus-spier affekteer. Eerstens moet jy teen die muur staan en met een hand daarop leun. Wanneer jy met die palm van jou hand teen die muur druk, moet spanning in die spiere van die bors en rug gevoel word.
Boonop sal die optrek met die "voorste greep" help om die gebrek reg te stel. Wanneer hierdie oefening uitgevoer word, moet die arms wyd uitmekaar wees met die palms voor. In plaas daarvan om op te trek, word meisies aangeraai om opstote vanaf die gimnastiekbank te doen. Hulle hande moet ook wyd uitmekaar wees met die vingers buite.
Dit word as baie nuttig beskou om op die dwarslat te oefen. Die kern daarvan lê in die feit dat dit nodig is om albei hande op te steek om dit te gryp. Aanvanklik moet die bolyf na links gekantel word, en dan na regs. As dit behoorlik uitgevoer word, strek en trek die oefening die serratus-spier saam, asook die massa tussen die skouerblaaie.
Nadat die bogenoemde oefeninge voltooi is, moet jy 'n houding inneem, leun op jou knieë en elmboë. Die doel van die oefening is om die bolyf te buig om die boonste gedeelte van die borsbeen na die vloer te bereik. Tydens uitvoering moet jy jou elmboë na die kante sprei.
Nadat jy oefeninge moet begin wat die anterior serratus, ruitspier en buik beïnvloed. Om te presteer, moet jy in die knie-karpale posisie, verskuif liggaamsgewig na die skouergordel. Met inaseming moet jy jou elmboë toemaak, jou buik- en borsspiere so veel as moontlik span.
Lê op jou rug om die houers van die skouerblaaie te versterk. Hande moet uitmekaar gesprei wees. Met maksimum ontspanning van die boonste spiergroep, moet jy jou arms, bors, nek en kop lig.
Moontlike komplikasies en prognose
Alle komplikasies van pterygoid scapula kan in twee groepe verdeel word:
- Die eerste een, wat skade aan die skouer insluit weens sy beperkte funksionaliteit.
- Die tweede een hou verband met 'n fout in die diagnose, as gevolg waarvan die sindroom vir 'n lang tyd nie behandel word nie.
Tydige behandeling en 'n korrekte diagnose is die sleutel tot herstel in 90% van die gevalle. 'n Belangrike toestand is die afwesigheid van parese by 'n persoon wat nie herstel kan word nie.
Dikwels hou pyn in die arm of skouer nogal lank aan. In 5% van die gevalle vind 'n terugval van die siekte plaas, wat beide op dieselfde plek en aan die ander kant kan voorkom. In die oorgrote meerderheid van gevalle is terugvalle minder pynlik as die oorspronklike siekte.
