Rubella is 'n virussiekte wat hoofsaaklik kinders affekteer. Die virus word deur lugdruppels van persoon tot persoon oorgedra en is hoogs aansteeklik. Maar die siekte self veroorsaak nie baie ernstige simptome nie, word maklik verdra en, met die huidige vlak van ontwikkeling van medisyne, kan dit vinnig genees word. Die gevaar van rubella is dat dit 'n teratogene effek het. Dit wil sê, as 'n vrou tydens swangerskap siek word, veroorsaak dit verskeie patologieë van intrauteriene ontwikkeling en misvorming van die fetus. Die rubella-entstof kan help om hierdie probleem te voorkom. Vir voorkoming word meisies van 13-15 jaar oud ingeënt, wat bydra tot die ontwikkeling van weerstand teen infeksie oor die volgende 10 jaar.
Wat is rubella
Dit is 'n aansteeklike siekte wat deur lugdruppels deur noue kontak van persoon tot persoon oorgedra word. Die kenmerk daarvan is die langste inkubasietydperk. Die risiko van infeksie neem toe in stampvol groepe, byvoorbeeld by kinderstuine, barakke, rushuise. Rubella kom voor met hoë koors, algemene dronkenskap, geswelde limfknope, seer keel en hoes. Die hoof simptoom van die siekte is 'n kenmerkende uitslag oor die hele liggaam, wat na 'n paar dae spoorloos verdwyn. Hierdie siekte is lig en veroorsaak selde komplikasies.
So baie mense weet nie wat rubella is nie. Alhoewel hierdie siekte baie gevaarlik is vir swanger vroue. Die virus gaan maklik deur die plasentale versperring en veroorsaak ernstige skade aan die baba. Die infeksie veroorsaak die ontwikkeling van aangebore misvormings en kan tot die dood van die kind lei. Meer as 60% van babas met rubella in utero word gebore met doofheid, katarakte, hartdefekte of breinskade.
Hoekom is dit belangrik om die rubella-entstof te kry
Hierdie siekte word vinnig oorgedra deur kontak met 'n besmette persoon. Die gevaar is dat die pasiënt aansteeklik raak 2 weke voor die verskyning van duidelike tekens van die siekte en 1-2 weke na herstel. Rubella word maklik deur beide volwassenes en kinders verdra en verdwyn binne 'n week sonder spesiale behandeling. Daarom is dit 20 jaar gelede nie nodig geag om almal in te ent nie. Inentings is hoofsaaklik aan kinders gegee, wat uitbrake deesdae baie skaars maak.
Maar onlangse studies het getoon dat as 'n vrou nie immuniteit teen hierdie virus het nie, sy maklik tydens swangerskap besmet kan word. En dit kan lei tot miskraam, stilgeboorte of verskeie intra-uteriene misvormings.ontwikkeling. Hierdie toestand word SLE genoem - aangebore rubella-sindroom. Daarom, vir meer as 'n dekade, is die rubella-entstof in baie lande as verpligtend bekendgestel. Dit is die enigste manier om swangerskapskomplikasies as gevolg van infeksie te voorkom.
rubella-inentingsbeleid
Om rubella as 'n aansteeklike siekte heeltemal uit te roei, is dit nodig om byna almal met inentings te bedek. Hiervoor word inenting uitgevoer wanneer die kind een jaar oud is, dan herhaal op 6 jaar. Dit is nie raadsaam vir babas om ingeënt te word nie, aangesien immuniteit vanaf die moeder na hulle oorgedra word, en die entstofstam sal geneutraliseer word deur teenliggaampies. Om dieselfde rede word dit aanbeveel om op 6-7 jaar oud te herent. As daar teenliggaampies teen rubella in die bloed voorkom, is inenting nie nodig nie. As die inenting om een of ander rede nie op die regte tyd gedoen is nie, kan dit op enige ouderdom na 'n jaar gedoen word. Terselfdertyd is herinenting nie vroeër as na 6 jaar nodig nie.
Hierdie benadering dra by tot die vorming van sterk immuniteit by kinders, maar dit neem minstens 20 jaar om rubella in die land heeltemal uit te roei. Daarom, om SLE te voorkom, word adolessente meisies op die ouderdom van 13-15 ingeënt, sowel as vroue van vrugbare ouderdom. Baie lande verseker streng dat vroue van 18 tot 35 jaar oud wat nie rubella gehad het nie en nie voorheen 'n inenting ontvang het nie, vereis word om ingeënt te word. In Frankryk weier hulle selfs om 'n huwelik sonder 'n inentingsmerk te registreer.
Boonop word inenting uitgevoer vir ander groepe van die bevolking volgens epidemiologieseaanduidings, byvoorbeeld, in groepe met hoë druk. Dit word ook aanbeveel dat nabye familielede van 'n vrou wat 'n swangerskap beplan, ingeënt word om haar nie aan die risiko van infeksie bloot te stel nie.
Inentingsreaksie
Newe-effekte van die rubella-entstof is skaars en word gewoonlik goed verdra. Selfs spesiale terapie is nie nodig nie, aangesien alle negatiewe verskynsels binne 'n paar dae vanself verdwyn. Die reaksie op inenting kan plaaslik en algemeen wees. Plaaslike newe-effekte sluit in seerheid en verharding by die inspuitplek. Soms kan daar rooiheid en effense swelling wees.
Nog minder algemene newe-effekte:
- veluitslag;
- effense toename in temperatuur;
- vergrote servikale limfknope;
- swakheid, hoofpyn;
- respiratoriese gebeure;
- naarheid, buikpyn;
- afname in die aantal bloedplaatjies in die bloed;
- korttermyn-artralgie, hoofsaaklik knie- of polsgewrigte;
- soms artritis of polineuritis in adolessensie;
- baie selde kan aseptiese meningitis of enkefalitis ontwikkel.
Gewoonlik verskyn sulke verskynsels van 5 tot 15 dae na inenting. Meestal kom komplikasies by adolessente en volwassenes voor. Mense met hipersensitiwiteit en allergieë kan 'n onmiddellike reaksie op die entstof hê in die vorm van urtikaria, anafilaktiese skok of angioedeem. Wanneer sulke pasiënte ingeënt word, is dit nodig om mediese toesig te verseker, alhoewel'n halfuur.
Boonop is daar gevalle wanneer 'n reeds besmette kind ingeënt word. In hierdie geval word die voorkoms van simptome van die siekte geneem vir na-inentingskomplikasies. Alhoewel dit ook nie uitgesluit is nie - dra ongeveer 10% van pasiënte na inenting rubella in 'n baie ligte vorm.
Inenting kontraindikasies
Ongelukkig is dit onmoontlik om 100% van die bevolking met rubella-inentings te bedek. Soos enige ander middel, het rubella-entstowwe hul kontraindikasies. Tydelike beperkings wat die inenting dwing om vir 'n geruime tyd uitgestel te word, sluit verergering van chroniese siektes en akute siektes in. Binne drie maande word geen inentings gegee na die bekendstelling van bloedprodukte of immunoglobuliene nie. U kan ongeveer 'n jaar lank nie inent na bestralingsterapie en die neem van immuunonderdrukkers nie. Daar is ook geen inenting tydens swangerskap nie. Dit is raadsaam om bevrugting 3 maande na inenting te voorkom.
Inenting teen rubella is heeltemal teenaangedui in sulke gevalle:
- met immuniteitsgebrek;
- onkologiese siektes;
- bloedsiektes;
- ernstige allergiese reaksie op 'n vorige skoot;
- met onverdraagsaamheid teenoor "Kanamycin", "Neomycin" en "Monomycin";
- vir 'n allergie vir eierproteïen.
Hoe om komplikasies te voorkom
Ondanks die feit dat die rubella-entstof selde negatiewe effekte veroorsaak, is dit baie belangrik dat ouers die basiese reëls van inenting volg. Dikwels is die komplikasies nie te wyte aanlae geh alte dwelm, maar die skuld van die pasiënt. Maak dus seker dat u 'n dokter raadpleeg voordat u ingeënt word. Die spesialis moet die kind ondersoek, bepaal of daar enige kontraindikasies is. Daarbenewens, 'n paar dae voor en na inenting, moet jy kontak met mense beperk om infeksie te voorkom.
Dit is ook belangrik om te weet watter rubella-entstof aan 'n kind gegee word. Die naam van die geneesmiddel kan verkry word van die verpleegster wat die inspuiting gee. Die moontlikheid om komplikasies te ontwikkel hang hiervan af. Negatiewe reaksies kom byvoorbeeld meestal na die Priorix-entstof voor. Ouers moet alles oor hierdie middel uitvind, oor die komplikasies wat dit kan veroorsaak.
Hoe om behoorlik in te ent
Enige rubella-entstof kom in twee bottels: een bevat die voorbereiding self in gedroogde vorm, die ander bevat 'n spesiale oplosmiddel. Verbind hulle met 'n steriele spuit, meng goed, vermy skuim. Die entstof moet heeltemal opgelos word totdat 'n helder vloeistof verkry word. Dit neem gewoonlik 3 minute. Voor gebruik moet u die entstof nagaan vir vervaldatum en skending van die integriteit van die pakket. Sulke middels vereis spesiale bergingstoestande, in stryd waarvan dit nie gebruik kan word nie.
Na verdunning moet die entstof onmiddellik gebruik word, dit is nie onderhewig aan berging nie. Gewoonlik is 'n enkele dosis van die geneesmiddel 0,5 ml. 'n Drie-komponent entstof word onderhuids toegedien, 'n monopreparatie kan ook binnespiers toegedien word. Gewoonlik word die inspuiting in die skouer of onder die skouerblad gemaak. Slegs in seldsame gevalle, byvoorbeeld, kleinkinders kan in die bobeen ingeënt word. Rubella-entstof word nie aan die gluteale spier toegedien nie, aangesien plaaslike newe-effekte dikwels daar ontwikkel.
Die lewende rubella-entstof pas goed saam met sommige ander middels: masels, pampoentjies, kinkhoes, witseerkeel, tetanus. Hulle kan weliswaar nie in een spuit gemeng word nie en moet op verskillende plekke ingespuit word. En as dit nodig is om met ander lewende entstowwe in te ent, moet die interval tussen hulle ten minste 'n maand wees.
Wat is die rubella-entstowwe
Inentings teen hierdie siekte word al vir meer as 40 jaar gemaak, maar eers ná 2002 het dit verpligtend geword. Alle entstowwe bevat 'n lewende verswakte, dit wil sê verswakte, stam van die virus. Net een inspuiting verskaf immuniteit in 95% van mense, dieselfde as na natuurlike infeksie.
Rubella-entstowwe kan nou óf eenwaardig wees, gemik op beskerming teen 'n enkele virus, óf multikomponent. Basies word dit gekombineer met entstowwe teen masels, pampoentjies of waterpokkies. In Rusland is die rubella-entstof wat die meeste gebruik word huishoudelike of ingevoerde preparate wat 'n verswakte virus bevat. Dit is die Belgiese "Priorix" en "Ervevaks", sowel as die Franse "Rudivaks". Daarbenewens word 'n Indiese of Kroatiese entstof ook gebruik. Die Amerikaanse middel MMR, wat 'n drie-komponent is, word selde gebruik.
Russiese entstowwe
Huishoudelike voorbereidings word dikwels gebruik vir roetine-inenting van kinders en volwassenes. Hulle is goedkoop, maar effektief ensekuriteit is geensins minderwaardig as ingevoerde analoë nie. Hierdie entstowwe bevat 'n lewende stam van die rubella-virus, verswak en gedroog. Hierdie enkele middels veroorsaak selde komplikasies en word selfs deur jong kinders maklik verdra. Hul enigste nadeel is dat tydens roetine-immunisering baie inspuitings nodig is. Maar sulke entstowwe is goed geskik vir die inenting van meisies en volwassenes.
Priorix-entstof
Die mees algemeen gebruik word vir immunisering van kinders op die ouderdom van een jaar en op 6 jaar oud is 'n drie-komponent inenting: rubella, pampoentjies en masels. Hierdie siektes is 'n bietjie soortgelyk, so dit het moontlik geword om stamme van die virus in een voorbereiding te kombineer. Dit is gerieflik aangesien dit net een inspuiting verg. Vir so 'n inenting word Priorix gebruik - 'n Belgiese entstof. Dit bevat verswakte lewende stamme van die masels-, rubella- en pampoentjiesvirusse.
Hierdie entstof word gebruik om 'n persoon teen hierdie drie infeksies te beskerm. Maar Priorix is 'n entstof wat ook gebruik kan word as die kind reeds een van hierdie siektes gehad het. Terselfdertyd word immuniteit ontwikkel teen 'n nuwe virus vir die liggaam, en reeds bekendes sal geïnaktiveer word. Kliniese proewe het getoon dat 98% van diegene wat ingeënt is teenliggaampies teen die maselsvirus ontvang, en meer as 99% teen rubella. Boonop word immuniteit in alle gevalle na 'n jaar behou, wat eers na 4-5 jaar begin afneem.
Ervevax-entstof
Meer bekostigbaar en wat algemeen gebruik word, is die eenkomponent-entstof wat slegs rooihond is. Dit is die Belgiese entstof "Ervevax". Resensies oorDaar word opgemerk dat die ontwikkelde immuniteit teen die virus vir ten minste 15 jaar voortduur. Hierdie middel veroorsaak selde newe-effekte, daarom word dit dikwels gebruik om jong kinders in te ent. Maar Ervevax-entstowwe is effektief vir adolessente en vir volwasse vroue van reproduktiewe ouderdom om komplikasies tydens swangerskap te voorkom.
Hierdie entstof kan op dieselfde dag as polio, masels, pampoentjies en multikomponent DTP gegee word. Maar inspuitings word op verskillende plekke van die liggaam gemaak.
Rudivax-entstof
Nog 'n ingevoerde middel word gebruik om rubella te voorkom. Dit is Rudivax, 'n Frans-gemaakte entstof. Dit bevat verswakte rubella-entstofvirus. Immuniteit na inenting word ontwikkel in alle ingeënt, sonder uitsondering, binne 2 weke en kan tot 20 jaar duur. Daarom word hierdie entstof as die doeltreffendste beskou. Boonop veroorsaak dit selde newe-effekte.
Of kinders teen rubella ingeënt moet word of nie, is nou die ouers self. Aangesien die siekte nie gevaarlik is nie, is dit goed as die kind siek word. Die enigste gevaar is dat komplikasies kan ontstaan of dit 'n swanger vrou kan besmet. En rubella in hierdie toestand veroorsaak ernstige intrauteriene patologieë. Daarom word aanbeveel dat alle vroue wat nie teen rubella ingeënt is nie en nie daaraan siek was nie voor die verwagte swangerskap ingeënt moet word.
