Periodontitis het twee vorme van die verloop van die siekte en verskeie tipes wat verskil in hul manifestasies en gevolge. Dit is belangrik om dit betyds en korrek te diagnoseer, want die simptome is soortgelyk aan ander tandheelkundige siektes, en die gevolge van onbehoorlike behandeling kan tot tandverlies lei.
Oor siekte
Die bindweefsel tussen die tand en die alveolus word die periodontium genoem. Wat is periodontitis? Dit is 'n ontsteking van hierdie weefsel, wat die limfatiese, bloedvate, senuwees bevat. Periodontium het 'n skokabsorberende funksie - wanneer kos gekou word, verminder dit die las op die tand en versprei dit eweredig op die bene. Periodontitis kom in twee vorme voor - akuut en chronies. Akute is 'n seldsame verskynsel, aangesien inflammasie gewoonlik stadig, langdurig is en vir 'n lang tyd geen simptome toon nie.
Oorsake van siekte
Die hoofoorsaak van periodontitis is infeksie in die periodontium. Die pad van sy penetrasie kan anders wees, en op grond hiervan word die siekte in tipes verdeel:
- intradental(intradentaal), is 'n gevolg van die komplikasie van pulpitis (ontsteking van die interne tandweefsel);
- extradental (ekstrinsiek), ontwikkel as gevolg van die oordrag van infeksie na die periodontium vanaf die omliggende weefsels met sinusitis, osteomiëlitis.
Die oorsaak van periodontitis is dalk nie as gevolg van infeksie nie. Die ontwikkeling van inflammasie begin soms as gevolg van besering of blootstelling aan dwelms. In hierdie verband is daar nog twee tipes periodontitis. Medikasie word veroorsaak deur onbehoorlike behandeling van pulpitis, die binnedring van irriterende komponente in die periodontium. Wat traumatiese periodontitis is, blyk duidelik uit die naam: dit kom voor as gevolg van meganiese skade aan die weefsels van die tand.
Akute simptome
Manifestasies van akute periodontitis:
- 'n tandpyn en die area rondom dit;
- pyn wanneer jy aan die tand raak;
- swelling van wange, lippe, tandvleis;
- tandmobiliteit;
- die voorkoms van 'n fistel - 'n gaatjie in die tandvleis waardeur etter vloei.
Die aanvanklike stadium van die siekte word gekenmerk deur dowwe pyn en die intensivering daarvan wanneer op die tand gedruk word. Met die verdere ontwikkeling van inflammasie en die oorgang na 'n etterige vorm, word die sensasies skerp en langer. 'n Beskadigde tand kan beweeg wanneer dit met 'n vinger gedruk word, 'n vloed verskyn op die tandvleis. Die algemene toestand van die liggaam vererger, die persoon word lusteloos, voel swak, slaapversteuring, koors kan voorkom.
Manifestasies van chroniesevorms
Wat is chroniese periodontitis in terme van simptome? Die siekte manifesteer hom as ligte tekens: 'n gevoel van swaarmoedigheid en volheid, ongemak, swak pyn in die area van die aangetaste tand tydens kou. Soms word hierdie vorm van periodontitis eers na 'n x-straal opgespoor. Die chroniese vorm lei dikwels tot tandverlies, aangesien die manifestasies daarvan byna pynloos is en die meeste mense dit nie nodig ag om 'n dokter te sien nie. Die gevolg van sulke sorgeloosheid kan 'n wortelsist wees, wat tandekstraksie vereis. Chroniese periodontitis kan voorkom met komplikasies wat dieselfde simptome as die akute vorm manifesteer.
Tipes periodontitis
Chroniese periodontitis, afhangende van die aard van inflammasie, word in drie tipes verdeel:
- Veselagtig. Die mees onskadelike vorm, ontwikkel as gevolg van die langtermyn effek van die infeksie op die periodontium. In die afwesigheid van behandeling gaan dit oor na die volgende tipe.
- Granuleer. Dit word gekenmerk deur 'n verandering in die struktuur van die periodontium, die groei van granulasieweefsel.
- Granulomatous. Granuloomvorming.
As daar geen behandeling vir periodontitis is nie, vorder die siekte geleidelik van 'n ligter vorm na 'n meer komplekse een.
Chroniese periodontitis kan traumaties wees. Dit manifesteer met 'n konstante las op die tand, met swak geh alte vulling of in verband met die eienaardigheid van die struktuur. Dikwels verander hierdie tipe siekte in periodontitis, wanneer die ontsteking na die tandvleis en been gaan.
Volgens lokalisering word marginale en apikale tipes periodontitis onderskei. Die eerste word geassosieer met skade aan die wortelmembraan en verdieping van inflammasie, die tweede beïnvloed die ligamente wat die tand in die alveolus hou. 'n Seldsame vorm van die siekte is retrograde, wanneer die infeksie deur die limfatiese en bloedvate binnedring.
tipes akute periodontitis
Akute periodontitis ontwikkel vinnig. Binne twee dae word die aanvanklike vorm van die siekte purulent. Daar is vier stadiums van akute periodontitis:
- Periodontaal. Etterige ontsteking gaan nie verder as die periodontale gaping nie.
- Endoossous. Beenweefsel is aangetas.
- Subperiosteal. Die ontsteking groei, gaan onder die periosteum in.
- Submucous. Etter gaan die sagte weefsel binne.
Diagnose
Die siekte word gediagnoseer deur tipiese kliniese manifestasies: pyn, swelling. By ondersoek kan die dokter swelling van die tandvleis, rooiheid, loslating van die tand, die vorming van 'n wond met etter opspoor. Die belangrikste bepalende faktor in die diagnose is x-straalondersoek. Die prentjie toon 'n sterk verdonkering in die boonste gedeelte van die tandwortel - 'n etterige sak. As die pasiënt vermoed word dat hy periodontitis het, sal die foto die diagnose en stadium van die siekte akkuraat bepaal.
Differensiële Diagnose
Wanneer 'n diagnose gemaak word, kan dit moeilik wees om een siekte van 'n ander te onderskei, aangesien daar baie siektes in tandheelkunde is wat met dieselfde simptome voorkom. Differensiële diagnose van periodontitis is om die tipe siekte te bepaal en dit van ander te onderskei. Dus, pulpitis is 'n soortgelyke siekte, maar dit affekteer die sagte weefsel - die pulp, en wanneer dit vernietig word as gevolg van die gebrek aan behandeling en die vordering van inflammasie, dring die infeksie verder deur, wat lei tot periodontitis. Om die behandeling van periodontitis vrugbaar te laat wees, moet die vorm en tipe daarvan korrek bepaal word.
Veselagtige periodontitis
'n Langtermyn inflammatoriese proses, gepaardgaande met veranderinge in remissies en verergings, gee gronde om chroniese veselagtige periodontitis te diagnoseer. Dikwels manifesteer dit nie vir 'n lang tydperk nie. Dit is moeilik om dit te diagnoseer, want selfs al verskyn simptome, kan dit maklik aan ander tandheelkundige siektes toegeskryf word. Die mees uitgesproke tekens van veselagtige periodontitis is verdonkering van die tand, pyn wanneer die kanale ondersoek word en die afwesigheid daarvan wanneer dit aan temperature en palpasie blootgestel word. Die oorsaak van die siekte is infeksie van die weefsels van die tand deur mikroörganismes. Dikwels verander akute periodontitis in chroniese veselagtige met onbehoorlike behandeling of die afwesigheid daarvan. Dan voel die persoon verligting en vervaag van die simptome, maar dit is net misleidend, want die inflammatoriese proses gaan voort om in 'n erger vorm te ontwikkel. Die oorsaak kan ook verwaarloosde karies, meganiese trauma wees.
Behandeling volg hierdie patroon:
- pynverligting (in geval van pulp is dood nie nodig nie);
- reiniging van die oppervlak van die tand van gedenkplaat;
- verwydering van aangetaste tandweefsel wat van kleur verander het;
- pulpverwydering;
- uitbreiding van die wortelkanaal, was dit met antiseptiese oplossings;
- kanaalvulsel.
Die proses van wortelkanaalbehandeling vir periodontitis is ook moontlik deur gebruik te maak van innoverende metodes, soos diatermokoagulasie (kauterisering en sterilisasie deur gebruik te maak van hoëfrekwensiestroom) en ultraklank.
Granulating periodontitis
Wat is granulerende periodontitis? Dit is die groei van granulasieweefsel in die boonste deel van die tandwortel, gepaardgaande met die vernietiging van beenweefsel en periosteum. Kom voor as gevolg van infeksie, meestal 'n komplikasie van karies, akute periodontitis, pulpitis. Dit kan ook die gevolg van trauma wees: 'n fraktuur, 'n kneusplek, 'n ontwrigte tand, 'n onbehoorlik geplaasde vulsel, blootstelling aan irriterende wortelkanaalmiddels, wanokklusion. Met granulerende periodontitis kom pyn voor wanneer kou, tik, temperatuurveranderinge, en ook sonder meganiese aksie.
Daar is tandmobiliteit, etterige afskeiding, wat lei tot slegte asem, rooiheid van die tandvleis. 'n Verergering kan lei tot absesse, die vorming van granulome, die binnedring van bakterieë in die bloed, wat allergieë en verskeie siektes van die interne organe uitlok. Behandeling sluit wortelkanaalwas, sanitasie, tydelike vulling en spesialisbeheer oor die verloop van die inflammatoriese proses in. As die vordering van die siekte gestop word,permanente guttaperka-pennetjies word geïnstalleer en die kroongedeelte van die tand word herstel. In die geval waar die tandarts nie 'n positiewe verloop van behandeling sien nie, moet 'n mens ten minste tot verwydering wend.
Granulomateuze periodontitis
Hierdie tipe siekte word gekenmerk deur 'n verandering in weefselstruktuur en die ontwikkeling van 'n nuwe een - granuloom. In die aanvanklike stadium word 'n seël gevorm, wat in die proses van vordering van inflammasie gevul is met mikrobes, immuunselle, veselagtige en granuloomselle. Uiteindelik, as dit onbehandel gelaat word, veroorsaak die siekte 'n sist wat beenweefsel vernietig.
Chroniese granulomatiese periodontitis ontwikkel om dieselfde redes as ander tipes - infeksie as gevolg van komplikasies van karies of pulpitis, swak geh alte behandeling. Gemanifesteer deur ongemak tydens eet, verdonkering van die koronale deel. Bespeur deur x-straal. 'n Verergering word gekenmerk deur erge pyn, swelling van die tandvleis en geswelde limfknope.
As dit nie behandel word nie, vorm 'n sist, die tand moet verwyder word. Behandeling kan uitgevoer word deur 'n terapeutiese metode, wat die uitbreiding van die kanaal, die sanitasie daarvan, die bekendstelling van 'n geneesmiddel insluit om die granuloom te vernietig en die weefsel te herstel. Die chirurgiese metode behels die sny van die tandvleis en die verwydering van 'n deel van die wortel met 'n granuloom. Nadat vulling en hegting uitgevoer word.
Nie-aansteeklike periodontitis
Traumatiese periodontitis kom in twee vorme voor – akuut en chronies. Die eerste vind plaas as die ontsteking geassosieer word met trauma as gevolg van impak. Kom voor wanneer 'n tand verplaas wordsy beweeglikheid, breuk van sagte weefsel en as gevolg daarvan 'n verandering in die kleur van die kroon, 'n fraktuur van die wortel. Die tweede word geassosieer met 'n konstante meganiese impak op die tand en 'n groot las, wat lei tot besering (byvoorbeeld as gevolg van 'n abnormale byt of vulling van swak geh alte). Traumatiese periodontitis behandelingsmetodes word meestal geassosieer met die verwydering van 'n beskadigde tand.
Medikamentele periodontitis kom voor onder die invloed van middels wat in vulsels en ander behandelings gebruik word. Hierdie tipe siekte kan ook die gevolg wees van 'n allergiese reaksie op dwelms.
Rehab
Na die behandeling van periodontitis kan ongemak en 'n gevoel van druk voorkom, wat geassosieer word met die liggaam wat gewoond raak aan die vulmateriaal. Gewoonlik verdwyn sulke manifestasies oor 'n paar dae, maar as dit nie gebeur nie, moet jy 'n tandarts besoek. Binne twee tot drie uur na die operasie moet jy ophou eet en drink, en in die toekoms rus vir die aangetaste tand verseker - moenie aan sy sy kou nie. Jy moet ook versigtig wees wanneer jy jou tande borsel, jou daarvan weerhou om te rook en alkohol te drink, aangesien hierdie irritante bloeding kan veroorsaak.
Ses maande na behandeling moet jy 'n dokter raadpleeg en weer 'n x-straal neem om die herstel van beenweefsel te monitor. 'n Goed uitgevoerde operasie stop inflammasie, bevorder weefselregenerasie, veroorsaak nie komplikasies en terugvalle van die siekte met verloop van tyd niedie koufunksie van die gebit is ten volle herstel. As die pyn na behandeling nie verdwyn nie, maar net vererger, swelling van die tandvleis voorkom, die temperatuur styg, dan is die behandeling swak uitgevoer en het nie die gewenste resultaat gelewer nie. In hierdie geval is dit nodig om die kliniek te besoek vir herbehandeling.
