Gekompliseerde katarak, aangeteken as H26.2 in die ICD, is 'n patologiese toestand van die menslike oogstelsel. Terselfdertyd word die lens troebel, sekondêre probleme in die werk van die visuele stelsel word waargeneem. Dit kan die verloop van die onderliggende siekte beïnvloed, en is in sommige gevalle die hoofoorsaak van katarakte.
Oorsake en gevolge
Ingewikkelde katarak (ICD-kode H26.2) kom voor met 'n wye reeks primêre siektes. In sommige gevalle sal die primêre bron van probleme 'n inflammatoriese fokus wees. Dit is moontlik as 'n persoon siek is met uveïtis. Daar is 'n moontlikheid van agteruitgang van die visuele sisteem as gevolg van sifilis, tuberkulose en 'n aantal ander sistemiese siektes.
In patologie word giftige verbindings in die liggaam gegenereer, onder die invloed waarvan die lens troebel word. Dit lei tot 'n ingewikkelde katarak van die oog. Gewoonlik word die generering van giftige verbindings verklaar deur 'n lang funksionerende inflammatoriese fokus. 'n Kenmerkende kenmerk van die ingewikkelde proses is troebelheidposterior kapsule van die oog. Terselfdertyd ly die omtrek van die korteks agter die lens daaronder. Die primêre fokus van ondeursigtiging is gelokaliseer by die paal agter. Dit is aanvanklik klein, maar word mettertyd groter. Sulke degeneratiewe prosesse gaan voort totdat die posterior kapsule heeltemal geblokkeer is. In hierdie geval word 'n bekervormige tipe siekte gediagnoseer. Terselfdertyd bly die oppervlak van die lens en sy kern deursigtig. Pasiënte met hierdie vorm van katarak word gekenmerk deur swak kwaliteit van visie.
Nuanses van die saak
Dit is bekend dat die aanvanklike gekompliseerde katarak met 'n hoë mate van waarskynlikheid plaasvind as 'n persoon oogoperasies ondergaan het, waartydens die lens verander is, en miopie die rede hiervoor geword het. Miskien 'n patologiese toestand as gevolg van 'n skending van die integriteit van weefsels. Die tydperk van operasie kan gepaard gaan met 'n mislukking van bloedvloei, wat ook katarakte uitlok.
Daar is gemiddeld meer vroue met die beskryfde diagnose onder pasiënte van klinieke as mans. Vir die wyfie is 'n ernstige verloop van die siekte kenmerkend.
tipes komplikasies
Katarak, gekompliseer deur gloukoom en ander patologiese toestande, ontwikkel in fases. Dokters praat oor vier stadiums van die vordering van 'n patologiese toestand. Elke stadium het sy eie kenmerke. Aanvanklik word die oog 'n area van ophoping van infiltrasie. Die vordering van die siekte gaan nie gepaard met 'n verswakking in die kwaliteit van visie nie, met die uitsondering van 'n effense vervaging wat soms deur 'n persoon opgemerk word. Vasstel van diagnoseop hierdie stadium is dit moontlik as jy dokter toe kom vir 'n voorkomende ondersoek.
Dokters beveel gereelde besoeke aan die oogarts se kantoor aan vir diabete en mense met 'n neiging tot hierdie siekte, sowel as diegene wat in die onlangse verlede 'n oogbesering opgedoen het. Hierdie mense het 'n groter risiko vir die betrokke siekte, daarom word dit aanbeveel om gereeld die gesondheid van oogvormende weefsels na te gaan.
Statusvordering
In die tweede stadium ontwikkel 'n onvolwasse, onvolledige gekompliseerde katarak. Die lens word troebel genoeg, sig verswak. Geleidelik word hierdie vorm in 'n volwasse vorm verander. Uit mediese statistieke is dit bekend dat dit in die derde stadium is dat pasiënte die meeste na dokters wend, aangesien die simptome veral duidelik word. Die infiltraat is gelaagd, dit kan selfs sonder die gebruik van spesiale instrumente gesien word. Katarak lyk visueel soos 'n wit kol, strek nie na die iris nie. Die oog is naby aan die kleur van melk.
Die moeilikste behandeling vir ingewikkelde katarak is die vierde stap. So 'n siekte word oorryp genoem. Die pasiënt verloor heeltemal die vermoë om met die oog te sien waarin die degeneratiewe fokus gelokaliseer is. Daar is 'n moontlikheid van 'n posterior kapsulêre vorm, die siekte kan ontwikkel volgens 'n swellingscenario. Die dokter sal die spesifieke tipe bepaal tydens die diagnose van die toestand. Om dit te doen, moet jy verken hoe die infiltraat gelokaliseer is.
tipes en vorms
Meer dikwels ingewikkelde katarak ontwikkel volgens die posterior kapsulêre scenario. Degeneratiefdie fokus in hierdie geval is gelokaliseer op die lens aan die agterkant, op die muur van die orrel.
Met die swellingstipe van die siekte, word die lens geleidelik groter in grootte, die anterior kapsule word kleiner. Hierdie vorm is redelik skaars.
Hoe om op te let?
Veronderstel dat dit nodig is om 'n dokter te besoek, dit is moontlik as die sigbare voorwerpe verdubbel wanneer jy dit probeer oorweeg, die voorkoms is mistig. Ingewikkelde katarakte kan deur wit pupille aangedui word. Daar is 'n afname in gesigskerpte. Die vermoë om voorwerpe in die donker te onderskei, gaan agteruit.
Onvolledige ingewikkelde vorm
Hierdie variant van die siekte bedreig mense van alle ouderdomsgroepe. Die tempo van ontwikkeling van patologie, soos getoon deur waarnemings, korreleer met die ouderdom van die pasiënt. In die oorheersende persentasie gevalle word 'n eensydige patologiese proses gediagnoseer, dit wil sê, die oog word slegs aan die een kant aangetas. In seldsame gevalle strek 'n onvolledige ingewikkelde vorm na albei oë, terwyl die proses nie simmetries sal wees nie.
Namate 'n ingewikkelde katarak ontwikkel, word die trofisme van die lens versteur. Dit is moontlik om giftige verbindings te genereer wat die lewensvatbaarheid van die organiese weefsels van die visuele sisteem onderdruk. Terselfdertyd gaan die oog se vermoë om te sien verlore, aangesien die lens troebel word. So 'n siekte korrigeer die ritme en lewenstyl van 'n persoon aansienlik. Selfs 'n effense verswakking in visie is reeds 'n beperking vir daaglikse aktiwiteite. Die meeste mense met katarakte ervaar verhoogde stresvlakke. Onder pasiënteoftalmologiese klinieke, daar is baie mense met depressiewe versteurings as gevolg van verlies aan visie.
Behandeling en gevare
As 'n ingewikkelde katarak geestesversteurings veroorsaak, bemoeilik dit die stryd teen die siekte aansienlik. Pasiënte benodig 'n omvattende terapeutiese benadering, waarneming van beide 'n oogarts en 'n psigoterapeut. Katarakte kan in die meeste gevalle behandel word, en totale blindheid kan vermy word. Om die toestand te verlig en die lewenskwaliteit te herstel, is 'n operasie nodig. As 'n reël, na 'n sekere tydperk van rehabilitasie, keer die vermoë om te sien byna heeltemal terug. Moderne mense het verskeie metodes en maniere om te werk. Jy kan 'n spesifieke een kies op grond van jou vermoëns, finansiële welstand en die nuanses van die diagnose.
Waar het die moeilikheid vandaan gekom?
Wanneer 'n dokter 'n definitiewe diagnose gemaak het, is dit dikwels interessant vir die pasiënt om te weet watter kenmerke van sy lewe die behoefte aan chirurgie veroorsaak het. Ingewikkelde katarak, soos u weet, vorm dikwels as die retina van die oog vir 'n lang tyd afskilfer, en die persoon nie toepaslike behandeling ontvang het nie. Chroniese iridocyclitis, 'n neoplasma in die oog en ultraviolet bestraling kan die oorsaak van die patologie word. Daar is bekende gevalle van katarakontwikkeling teen die agtergrond van inflammasie in die choroïedmembraan. Sekere risiko's word met die dwelmprogram geassosieer. Oogdruppels wat adrenalien en pilokarpien bevat, is veral gevaarlik.
Hoër risiko om katarakte te ontwikkel as oorerwing dit het, 'n persoon het diabetes of ervaargebrek aan jodium in die liggaam. Die waarskynlikheid van katarakte is meer betekenisvol teen die agtergrond van algemene uitputting, oogbesering.
Hoe om te verduidelik?
Voordat 'n pasiënt geskeduleer is om 'n ingewikkelde katarak te laat verwyder, moet 'n akkurate diagnose gemaak word. Om dit te doen, word die pasiënt se toestand beoordeel deur gekwalifiseerde oogartse met toegang tot moderne toerusting. As die dokter tekens van loslating van die oogretina opspoor, as die beoordeling van die toestand van die lens 'n skending van die deursigtigheid daarvan toon, is dit nodig om die pasiënt se visuele stelsel met 'n spleetlamp te ondersoek. Die gebruik van die toestel help om die fokus van degeneratiewe veranderinge optimaal te visualiseer.
Die maklikste manier om die volwasse vorm van patologie raak te sien. In die eerste stadium is die diagnose moeilik, maar moontlik.
Wat om te doen?
Voordat die verwydering van 'n ingewikkelde katarak voorgeskryf word, kan die dokter eers ligter metodes aanbeveel om die toestand reg te stel. Brille word voorgeskryf of lense word so gekies dat dit die vermoë om goed te sien verseker. Die dokter sal jou vertel hoe gereeld jy vir opvolgondersoeke moet kom - dit sal afhang van die stadium van die siekte en die graad en spoed van sy vordering. As die visie skerp en ernstig versleg, word oogchirurgie aangedui. Die spesifieke tipe intervensie word bepaal deur die kenmerke van die saak te evalueer. Sommige pasiënte word geopereer, wat slegs die lens en kornea aantas, soms is meer uitgebreide intervensies nodig. As jy nie die hoofoorsaak van die patologiese toestand uitskakel nie, sal jy nie die vermoë om te sien ten volle kan herstel nie.
Baie pasiënte benodig 'n operasie om die lens te verwyder. In plaas daarvan het hulle 'n lens van kunsmatige materiaal gesit. Na die intervensie word 'n herstelperiode vereis. Rehabilitasie verplig om noukeurig aan mediese voorskrifte te voldoen. As die pasiënt hierdie wenke verwaarloos, is daar 'n hoë waarskynlikheid van komplikasies en mislukking van die hele behandeling as geheel.
Bykomende nuanses
Katarak wat deur diabetes mellitus gekompliseer word, is redelik algemeen. 'n Pasiënt wat vir chirurgie verwys word, moet eers die glukosevlakke in die bloedsomloopstelsel stabiliseer. Eers nadat die algemene toestand van die liggaam genormaliseer is, word oogchirurgie toegelaat.
As 'n katarak met 'n fokus van inflammasie gepaard gaan, moet jy eers alle skade uitsluit, ontsteking verwyder. As die pasiënt 'n chroniese siekte het, is dit nodig om te wag totdat die vorm in remissie gaan. Eers daarna word toegelaat om die pasiënt te opereer.
As chirurgie voldoende is om nie net katarakte uit te sluit nie, maar ook die onderliggende oorsaak daarvan, word 'n gekombineerde ingryping toegelaat, indien moontlik in 'n spesifieke geval. Om die beste prognose te verseker, moet die pasiënt verantwoordelik 'n goeie kliniek met hoogs gekwalifiseerde personeel kies.
Katarak: tipes en kenmerke
Die ingewikkelde vorm van die siekte het 'n aantal kenmerkende nuanses wat dit onderskei teen die agtergrond van kernouderdomsverwante patologieë en die kortikale tipe ontwikkeling van die siekte. Ondeursigtighede wat in die posterior lenssone gelokaliseer is, is praktiesword altyd verklaar deur 'n skending van trofisme, 'n agteruitgang in die kwaliteit van weefselvoeding en 'n metaboliese mislukking. Ongewenste prosesse dui dikwels op ernstige siektes wat die visuele stelsel aantas en geneig is tot terugval. Dikwels vergesel 'n ingewikkelde vorm Fuchs se siekte. Hierdie tipe katarak bedreig mense met gloukoom as die patologie tot 'n gevorderde, terminale stadium gevorder het. Daar is 'n moontlikheid van agteruitgang van trofiese prosesse teen die agtergrond van pigmentdegeneratiewe prosesse wat in die retina gelokaliseer is.
Cachectic katarak word by sommige pasiënte gediagnoseer. So 'n diagnose word gemaak as die liggaam oor die algemeen baie uitgeput is. Dit kan hongersnood of 'n langtermyn ernstige aansteeklike siekte uitlok. Daar is baie bekende gevalle van katarakte op die agtergrond van pokke en tifus. Bloedarmoede kan degeneratiewe veranderinge veroorsaak. Daar is bekende gevalle van 'n kombinasie van oogsiekte en disfunksie van die endokriene stelsel. Onder die pasiënte van oftalmoloë is daar baie mense wat verskillende soorte distrofieë het, tetanie. Daar is 'n moontlikheid van gesiggestremdheid teen die agtergrond van Downsindroom, ekseem en neurodermatitis. Hoër gevare en risiko's vir mense wat aan atrofiese poikiloderma, skleroderma ly.
Frekwensie en geleenthede
Soos afgelei kan word uit amptelike mediese statistieke, kom oogkundiges meestal ingewikkelde katarakte by diabete teë. Dit kan op enige ouderdom vorm, meer dikwels waargeneem as die siekte ernstig is. In diabetes mellitus, meer dikwels as in alle ander gevalle, ontwikkel die siekte gelyktydig op beideoë. So 'n verloop kan gekenmerk word deur atipiese aanvanklike simptome. In die posterior, anterior afdelings verskyn klein troebelheidsones onder die kapsules, wat visueel lyk soos vlokkies. Sulke areas is eweredig gespasieer, tussen hulle kan jy vakuole, splete sien.
Aanvanklike diabetiese katarak verskil van ander vorme van die ingewikkelde tipe nie net in die eienaardighede van die ligging van bewolkte gebiede nie, maar ook in die verloop van die proses. As 'n geskikte kursus van diabeteskorreksie voorgeskryf word, is daar 'n kans dat die toestand van die oog weer na normaal sal verander sonder bykomende maatreëls. Op ouderdom kan die diabetiese vorm gekombineer word met ouderdomsverwante kern. Dit is moontlik as sterk sklerotiese prosesse in die kern van die lens begin het.
