Aambeie is spatare wat in die anus geleë is. Hierdie verskynsel kom voor as gevolg van die ophoping en stagnasie van veneuse bloed in hulle, wat aambeie vorm. Daar is twee tipes aambeie - ekstern en intern. Eksterne aambeie is naby die anus geleë. Nadat hy die ingewande leeggemaak het of vir 'n lang tyd in 'n sittende en staande posisie was, ervaar 'n persoon ongemak in die anus. Uitwendige aambeie word tydens 'n eksterne ondersoek opgespoor.
Oorsake van uitwendige aambeie
Daar is 'n aantal faktore wat lei tot stagnasie in die bekken, en die voorkoms van eksterne nodusse. Dit sluit in:
- Sittende leefstyl. Dit is een van die hoofoorsake van stagnasie van bloed in die are. Die meeste mense in die werkplek moet vir lang tye sit of staan. Daarom is dit as 'n voorkomende maatreël nodig om elke dag elementêre oefeninge te doen en te stap.
- Verkeerde dieet. Kitskos en haastigdra dikwels by tot hardlywigheid of diarree, wat bykomende druk op die are van die anus plaas en lei tot die vorming van uitwendige aambeie.
- Nikotien- en alkoholverslawing veroorsaak verskeie mislukkings in die menslike liggaam en beïnvloed baie interne organe en stelsels negatief.
- Oorgewig. Daar is sterk druk op die klein pelvis, alle organe werk met verhoogde las, wat bloedvloei negatief beïnvloed.
- Gereelde stresvolle toestande. Gedurende hierdie tydperk vind konstante skade aan die wande van die are deur streshormone plaas.
- Oorerflike aanleg. Kongenitale swakheid van die veneuse wande van bloedvate dra by tot die ontwikkeling van uitwendige aambeie (foto hieronder) en spatare van die onderste ledemate.
- Fantastiese fisieke aktiwiteit. Mense wat besig is met swaar fisiese arbeid het 'n sterk bloedvloei na die bekkenorgane.
- Swangerskap en geboorte. By vroue gedurende hierdie tydperk is daar 'n sterk las op die bekkenorgane.
- Inflammatoriese prosesse lei ook tot spasmas en trauma aan die rektale are.
Simptome van uitwendige aambeie
Volgens mediese waarnemings ly mense van beide geslagte tussen die ouderdomme van 20 en 50 jaar aan aambeie. Die voorkoms van uitwendige aambeie gaan gepaard met die volgende simptome:
- Pyn en ongemak kom voor tydens dermbewegings en langdurige sit in 'n sittende posisie of tydens oormatige fisiese inspanning. Pynsindroom is andersintensiteit, van ligte ongemak tot erge pyn met trombose.
- Juk en brand. Die vel wat die nodusse bedek is geïrriteerd en beskadig as gevolg van verswakte bloedsirkulasie, swelling vind plaas.
- Bloeiing. Hulle is gewoonlik van lae intensiteit. Spore van bloed verskyn op toiletpapier of onderklere. As behandeling egter nie betyds begin word nie, is daar 'n toename in eksterne aambeie (foto hieronder), wat tydens ontlasting beseer word en reeds swaar bloeding veroorsaak. Soms kom bloed uit anale splete, wat erge pyn veroorsaak.
- Hardlywigheid, wat die siekte verder vererger.
- Die voorkoms van 'n pynlike formasie in die anus - 'n geronde seël word gevorm, blouerig van kleur, wat pyn veroorsaak.
- 'n Toename in liggaamstemperatuur vind plaas wanneer die nodusse ontsteek word.
Dikwels gaan die pasiënt na die dokter wanneer daar 'n prolaps van uitwendige aambeie is, en heg nie belang aan die eerste simptome van die siekte nie.
Komplikasies van uitwendige aambeie
In die afwesigheid van komplekse terapie, kom komplikasies van eksterne aambeie voor, trombose (akute aambeie) en anale splete verskyn. Terselfdertyd neem die pynsindroom toe en die inflammatoriese proses begin, die liggaamstemperatuur styg. In die mediese praktyk is daar drie stadiums in die ontwikkeling van akute uitwendige aambeie:
- Nodes word blouerig van kleur, word pynlik, maar geen inflammatoriese proses word waargeneem nie.
- Ontsteking kom voor, dit vang nie net die nodusse nie, maar ook die weefsels aangrensend daaraan, die anale kanaal swel, die pyn vererger.
- 'n Dringende verwydering van die uitwendige aambei word vereis, aangesien nekrotiese veranderinge voorkom. Die nodus word swart en sterf, daar is 'n moontlikheid van bloedvergiftiging.
Konserwatiewe behandeling van akute aambeie
Vir behandeling word simptomatiese terapie gebruik, wat nie 'n volledige genesing vir die siekte gee nie. Die pasiënt word salf voorgeskryf wat nie-steroïdale of hormonale komponente bevat om swelling te verlig en pyn te verminder, sowel as ongemak. Daarbenewens word die pasiënt aangeraai om 'n dieet te volg, seker te maak om ligte oefeninge uit te voer en nie aan swaar fisiese arbeid deel te neem nie. In die behandeling van trombose van eksterne aambeie word antikoagulante gebruik - Fraxiparin en Heparin. In die vroeë stadiums van akute aambeie word trombolitika gebruik: Urokinase en Streptokinase. As konserwatiewe terapie nie positiewe resultate lewer nie, word chirurgiese ingryping aangedui.
Minimaal-indringende tegnieke in die behandeling van aambeie
Nie elke vorm van aambeie kan op 'n konserwatiewe manier genees word nie. Soms het effektiewe middels geen effek op die siekte nie, en die enigste manier om die toestand van die pasiënt te verlig is om die nodusse te verwyder.
Om dit te doen, word beide spesiale chirurgiese operasies en minimaal indringende manipulasies gebruik. Alle metodes het hul eie eienaardighede, maar hulle het gemeen:
- Minimumweefselskade.
- Die prosedure vir die verwydering van uitwendige aambeie neem nie meer as 'n halfuur nie en word op 'n buitepasiëntbasis uitgevoer.
- Alle manipulasies word sonder algemene narkose gedoen, soms met behulp van plaaslike narkose. Pynlike sensasies van lae intensiteit kom binne twee dae na die prosedure voor.
- Na 'n paar uur se ingryping keer die individu terug na sy gewone lewe. Die tydperk van ongeskiktheid vir werk is minimaal.
- Na die prosedure is daar geen littekens en weefselvervorming nie.
- Minimaal-indringende manipulasies het min kontraindikasies, daarom word dit gebruik om die toestand van mense wat comorbidities het te verlig.
- Hulle word dikwels in die aanvanklike stadiums van die siekte gebruik.
Tipe minimaal indringende prosedures
Die volgende prosedures word vir behandeling gebruik:
- Krioterapie. Dit word uitgevoer met behulp van vloeibare stikstof. Daar is 'n bevriesing van die weefsels van die getromboseerde uitwendige aambei, wat daarna sterf.
- Ligasie met latexringe. Dit word op die been van die knoop gesit en druk op die bloedvate. Ontneem van voeding, sterf die aambei. Hierdie prosedure is slegs van toepassing op interne nodusse.
- Infrarooi fotokoagulasie. Gefokusde infrarooi strale wat op die been van die knoop inwerk, dra by tot die dood daarvan. Die prosedure het 'n goeie effek op die aanvanklike stadiums van aambeie en bloeding.
- Skleroterapie. 'n Skleroserende middel word in die aambeie bult ingebring, die rimpeling vind plaas en beduidendgrootte vermindering. Die metode word gebruik vir interne en eksterne rangskikking van nodusse in die aanvanklike stadiums of later om bloeding te stop.
- Laserkoagulasie. Verwydering deur laser in akute trombose van die eksterne aambei is pynloos. Die pasiënt voel net hittegolwe. Die nodusse word binne 10-15 minute verwyder, en die pasiënt kan dadelik huis toe gaan en die volgende dag begin werk. Die eienskap van die laser om wonde te kauteriseer veroorsaak nie die risiko van bloeding nie.
Komplikasies na minimaal indringende tegnieke
In sommige gevalle gee minimaal indringende metodes komplikasies, hoewel hulle verskil in minimale ingryping:
- Pynsindroom. Matige pyn kom voor na enige manipulasie van die aambeie, want daar is baie senuwee-eindpunte in die rektale mukosa. Erge pyn kom voor wanneer die latexringe verkeerd toegepas word, wanneer gesonde weefsels gevang word, of wanneer die prosedure vir verskeie nodusse gelyktydig gebruik word. Intense pyn verskyn na infrarooi fotokoagulasie.
- Bloeiing. So 'n gevolg is moontlik wanneer enige tegniek gebruik word, behalwe vir laserkoagulasie.
Trombose van die uitwendige aambei (foto hierbo). Hierdie komplikasie verskyn soms wanneer latexringe geïnstalleer word, wanneer daar geen duidelike grense tussen interne en eksterne aambeie is nie. Daarbenewens, wanneer infrarooi koagulasie gebruik word, sterf die bloedvat wat die knoop verskaf in sommige gevalle nie heeltemal daarin nie.bloed begin vloei, stagnasie vind plaas en 'n bloedklont vorm
Nadele van minimaal indringende metodes
Ondanks al die voordele van minimaal indringende tegnologieë, het hulle 'n aantal nadele, wat soos volg is:
- Moontlikheid van terugval. Met alle manipulasies word die gevolg uitgeskakel, en nie die oorsaak van die siekte nie.
- Duur. Sommige tegnieke om aambeie te verwyder is duur.
- Jy moet hoogs gekwalifiseerde dokters kontak. Vereis uitstekende kennis van anatomie, juweliersware akkuraatheid en die vermoë om instrumente te hanteer.
In gevorderde gevalle, wanneer dit sinloos is om minimaal indringende tegnieke te gebruik, wend hulle hulle tot chirurgiese metodes van behandeling.
terapie van aambeie met chirurgiese ingryping
Met ingewikkelde aambeie en die voorkoms van trombose is chirurgiese ingryping nodig, anders sal weefsels doodgaan en 'n abses ontstaan. In hierdie geval word die pasiënt dringend gehospitaliseer en ondergaan 'n operasie - trombektomie.
So, hoe om 'n uitwendige aambei te verwyder? Na oneffektiewe behandeling met 'n konserwatiewe metode, word chirurgiese ingryping gebruik. Die pasiënt word plaaslike verdowing gegee en die gevormde bloedklonte word uit die ontsteekte knoop verwyder. Die proses duur slegs 'n paar minute, die pasiënt het nie opvolg mediese toesig nodig nie en kan 'n normale lewe lei.
Die pasiënt ervaar verligting: pynlike pyn verdwyn, swelling neem af, inflammasie neem af. GenesingDie insnyding na die operasie vind plaas na 'n paar dae. Daar is geen komplikasies na trombektomie van die eksterne aambei nie. Die pasiënt word aangeraai om die higiëne van die anale area en dieet noukeurig te monitor.
Chirurgiese operasie om aambeiknope te verwyder
Indikasies vir aambeiektomie is:
- Eksterne knope van groot grootte, wat ongemak vir die pasiënt veroorsaak en dit moeilik maak om higiëneprosedures in die anale area uit te voer.
- Die teenwoordigheid van interne en uitwendige aambeie in 'n verergerde vorm.
Ter voorbereiding vir die operasie neem die pasiënt toetse en ondergaan 'n volledige ondersoek. Chirurgie word uitgevoer onder algemene narkose of met spinale narkose. Uitsny van die uitwendige aambei word soos volg uitgevoer:
- Die nodus word gevang en getrek.
- Die been van die knoop is vasgebind, en dit word uitgesny. Meestal word 'n elektriese mes gebruik, met behulp waarvan kauterisering van bloedvate onmiddellik plaasvind.
- Wonde word geheg en soms oopgelaat om self te genees.
Vir die pasiënt is die moeilikste die eerste twee dae. Erge pyn word uitgeskakel met plaaslike verdowingsmiddels, salf en setpille met metieluracil word vir genesing gebruik. Die pasiënt word aangeraai om 'n dieet te volg. Komplikasies na die operasie is skaars, wonde genees vinnig. Hierdie operasie laat die individu toe om vir baie jare van gevorderde aambeie ontslae te raak.
Eksterne aambeie. Tuisbehandeling
Vir behandelingeksterne aambeie om medikasie te help, kan jy volksresepte gebruik. Hier is 'n paar van hulle:
- Rasper rou aartappels, draai toe in gaas, koel in die yskas en smeer aan op die seer plek. Help om swelling te verlig en pyn te verminder.
- Smeer berkteer op 'n gaas depper en smeer aan aambeie. Die instrument word gebruik om ontsteking te verlig.
- Niergras. Brou tee en drink drie keer per dag om jeuk en ontsteking te verlig.
- Berkblare. Hoe om eksterne aambeie met hulle te behandel? Om dit te doen, neem 100 g droë grondstowwe, gooi kookwater, laat staan vir 'n uur. Syg uit en gebruik vir 'n sitbad. Gevolglik word swelling verwyder en pyn verminder.
- Reeks, gousblom, salie, kamille. Neem elke kruie in gelyke hoeveelhede. In 100 g grondstowwe, voeg ten minste twee liter gekookte water by, dring daarop aan, voeg rou aartappelsap by en gebruik vir 'n sitbad. Word gebruik om die inflammatoriese proses te verlig.
Voordat jy volksresepte gebruik, moet jy jou dokter raadpleeg oor die doeltreffendheid daarvan. Daar moet kennis geneem word dat hulle slegs as komplementêre terapie tot die hoofmedikasiebehandeling dien.
Voorkoming
Voorkomende maatreëls om verergering van die siekte te vermy:
- Dieet. Die dieet moet 'n groot hoeveelheid groentevesel en suiwelprodukte bevat. Vermy pittige kos.
- Fisiese aktiwiteit. Daaglikse staptogte en eenvoudige oefeninge help om bloedvloei te verbeter, metabolisme te verbeter en bekkenspiere te versterk.
- Drink die vereiste hoeveelheid vloeistof.
- Normalisering van stoelgang. Maak seker dat jy diarree of hardlywigheid vermy, want dit dra by tot die vorming van aambeie.
- Beperking van die inname van sterk alkoholiese drankies.
- Behandel chroniese inflammatoriese prosesse in die perianale area.
- Monitor voortdurend liggaamsgewig.
- Tydige behandeling van siektes wat verband hou met veneuse ontoereikendheid, spysverteringskanaal, arteriële hipertensie.
Spesiale aandag moet gegee word aan die voorkoming van akute aambeie vir vroue wat swangerskap beplan. Vir natuurlike aflewering is aambeie nie 'n kontraindikasie nie, maar 'n vrou moet deur 'n proktoloog waargeneem word om nie haar toestand te vererger nie. Vir aanhoudende hardlywigheid, gebruik lakseermiddels wat deur jou dokter aanbeveel word.
