"Montelukast" - resensies van die dwelm kan maklik gevind word op tematiese forums en webwerwe gewy aan die probleem van brongiale asma - dit is 'n klassieke leukotriene D4 reseptor antagonis. Die middel word wyd gebruik, beide in basiese terapie en om kenmerkende aanvalle van die siekte te voorkom. Die gebalanseerde samestelling laat toe dat die middel gebruik word om pasiënte van byna enige ouderdomskategorie te behandel.
Uitreikingvorm
Daar is baie redes waarom Montelukast meestal positiewe resensies ontvang. Die eerste ding wat egter jou oog vang, is natuurlik die reeks tablette wat onder hierdie handelsnaam vervaardig word.
Tans oorheers drie tegnologiese matrikse. Ons praat van standaard filmbedekte pille (1 eenheid bevat 10 mg van die aktiewe stof) en hul koubare eweknieë (onderskeidelik 4 mg en 5 mg van die reagens). Die basiese basis in beide gevalle is natriummontelukast, maar die samestelling van die hulpkomponente is ietwat anders - mannitol en aspartaam nieteenwoordig in monsters wat bedoel is om onmiddellik na verbruik ingesluk te word.
In die kommentaar duik die kwessie van vervalsings wat nou en dan in apteekkettings voorkom dikwels in die kommentaar op. Jy kan jouself teen vervalsing beskerm as jy betyds aandag gee aan die voorkoms van die farmakologiese produk.
Veral 'n koubare pil met 4 milligram van die aktiewe bestanddeel het dus 'n ovaalvorm en 'n pienk tint (die beskrywing stem ooreen met tablette met 'n kersiegeur; verskille is ook aanvaarbaar wanneer ander geure gebruik word), asook as merk in die vorm van die nommer "4" op een van die kante. Analoë, waarin die hoof aktiewe bestanddeel 1 mg meer is, is rond en gemerk met 'n "vyf". Pille met 'n dop lyk geometries soos 'n reghoek; hulle is beige en genommer "10".
Farmakologiese affiliasie
"Montelukast" (resensies wat situasies beskryf waar die reagens komplekse allergieë uitlok uiters skaars is) is 'n tipiese verteenwoordiger van die groep anti-brongokonstriktormiddels. Die algoritme van sy aksie laat ons toe om te praat van 'n "nou verhouding" met tussenprodukte/prostaglandiene en tromboksane.
Die hooffunksie van die middel is om die sisteïnielleukotrieen-"sensors" van die respiratoriese stelsel te blokkeer. Dit is hierdie reseptore wat die hoë aktiwiteit van die brongi handhaaf tydens die ontwikkeling van asma, en hulle stimuleer ook die sintese van afskeiding, wat dan ophoop en die werk van die slymvlies bemoeilik.
Gereelde inname lei tot 'n aansienlike afname indie erns van simptome teen die agtergrond van 'n algemene afname in die aantal asmatiese aanvalle (soos baie pasiënte opmerk, word positiewe veranderinge reeds op die eerste dag van terapie waargeneem).
Metaboliese kenmerke
"Montelukast" (resensies van aptekers dui daarop dat die werklike keuse van duplikate beperk word deur die prysbeleid van vervaardigers, dit wil sê individuele sinonieme middels, met identiese gestruktureerde molekules van die hoofkomponent, is verskeie kere duurder as die beskryfde geneesmiddel), wat in die bloedplasma kom, bind perfek aan sy proteïene. In die loop van kliniese studies is die resultaat op die vlak van 99,37% aangeteken. Terselfdertyd is die biobeskikbaarheid daarvan direk afhanklik van die tegnologiese vorm van vrystelling. Byvoorbeeld, die bestanddele van 5-milligram-tablette is 73% opneembaar, terwyl die filmbedekte analoë, wat 2 keer meer aktiewe stof bevat, slegs 64% is.
'n Soortgelyke situasie met die halfleeftyd van die reagens: die komponente van koubare pille, onderworpe aan metabolisme, verlaat die liggaam 2 uur na inname, en die samestellende elemente van konvensionele tablette na 180-200 minute. Terselfdertyd wissel plasmaopruiming tussen 43-45 ml / minuut. En, interessant genoeg, word slegs 0,2% van die dosis deur die urienweg vervoer. Ingewande, ter vergelyking, - meer as 85%.
Uit die kommentaar van gesaghebbende kundiges volg dit dat die farmakokinetiese proses ewe glad verloop by pasiënte van beide geslagte, en datDit is nie nodig om ernstige aanpassings vir ouderdom en nierpatologieë te maak wanneer die daaglikse gedeelte van die geneesmiddel bereken word nie. Maar wanfunksies in die lewer, veral wanneer dit kom by ernstige siektes, verdien groter aandag wanneer 'n terapeutiese skedule opgestel word.
Indikasies vir voorskrif
Wanneer die gebruik van die middel "Montelukast" geregverdig is, word die resensies (die middel word aanbeveel vir kinders in koubare vorm; dit is raadsaam om filmbedekte pille uitsluitlik aan volwassenes en adolessente voor te skryf) wat op die forums gelaat word, natuurlik, help om te verstaan. Om egter net deur iemand anders se opinie gelei te word, is 'n groot fout, want sonder om 'n dokter te raadpleeg, is dit byna onmoontlik om die tipe asma te “identifiseer”, en bowenal, die oorsake van die voorkoms daarvan uit te vind.
Wat die amptelike instruksies betref, word die kring van simptome, kwale en ander toestande soos volg uiteengesit:
- brongiale spasmas veroorsaak deur oormatige oefening;
- seisoenale/chroniese rinitis van allergiese oorsprong;
- brongiale asma;
- behoefte aan voorkomende maatreëls.
Optimale dosis
"Montelukast" (negatiewe resensies is uiters moeilik om te vind, aangesien die aktiewe bestanddeel lank reeds suksesvol gebruik word as 'n integrale deel van baie gespesialiseerde middels) word mondelings geneem, een keer per dag, sonder verwysing na die "ontbyt - middagete - aandete" skedule.
Vir 4mg en 5mg koubare tablette geld die volgende dosisreëls:
- kinders tussen die ouderdomme van 2 tot 5 jaar: 1 eenheid van die geneesmiddel (4 mg) per dag, voor slaaptyd, totdat beheer van simptome bereik is, en met 'n verpligte verlenging van die kursus vir 2-4 weke om die effek verkry;
- pasiënte van 6 tot 14 jaar oud: soortgelyke regime, maar 'n enkeldosis van 5 mg.
Vir filmbedekte pille geld die volgende aanbevelings:
- Volwassenes en kinders ouer as 15 met asma of chroniese rinitis: 1 eenheid (10 mg stof)/dag, in die aand;
- om spasmas te voorkom: dieselfde dosis vir 14-28 dae.
Newe-effek
"Montelukast" instruksie (resensies bevestig dat selfs met volle nakoming van die bepalings van die amptelike riglyne, atipiese reaksies op die teenwoordigheid van bestanddele nie heeltemal uitgesluit kan word nie) posisioneer dit as 'n potensieel veilige medikasie, maar met die voorbehoud dat 'n onkenmerkende "antwoord" van organisme in individuele gevalle steeds moontlik is.
Aanvaarbare scenario's:
- GIT: diarree, droë mond, buikpyn, naarheid;
- hart- en bloedsomlooplyne: baie merkbare toename in hartklop;
- vel: uitslag, korwe, plaaslike hematome;
- respiratoriese stelsel: renoster en erge hoes;
- SSS: duiseligheid, moegheid, depressiewe buie afgewissel met oormatigepsigomotoriese agitasie;
- muskuloskeletale stelsel: artralgie en mialgie (insluitend stuiptrekkings)
- ander: simptome van akute respiratoriese infeksies en griep.
Beperkings en kontraindikasies
"Montelukast" (instruksies vir die gebruik van die resensies vind die mees positiewe, en die inligting daarin vervat, vanuit die oogpunt van objektiwiteit, is daar feitlik geen vrae van lede van die forum nie) word nie voorgeskryf as:
- hipersensitiwiteit vir die samestelling van die middel gevind (die reël is relevant vir alle soorte tablette);
- gediagnoseer met seldsame oorerflike siektes, insluitend dié waarin die liggaam nie galaktose absorbeer nie, of 'n kritieke laktasetekort ervaar (hierdie beperking is nie van toepassing op koubare pille nie);
- die pasiënt se toestand word vererger deur fenielketonurie;
- pasiënt is jonger as twee jaar (ouderdomsperk vir tablette is 15).
Oordosering: simptome en behandeling
Studies het getoon: "Montelukast" 4 mg (resensies oor hierdie handelsvorm van die reagens is in werklikheid identies aan die opmerkings wat gerig word aan koubare analoë wat 5 mg van die aktiewe stof bevat), wanneer die daaglikse inname oorskry word, het dit dieselfde effek op die liggaam, sowel as 10 mg tablette. Die mees uitgesproke simptome van oordosis word gesien by pasiënte van die jonger groep. Volwassenes, selfs wanneer hulle 200 mg/dag vir 5 maande geneem het, het geen atipiese reaksies opgemerk nie.
In geïsoleerde episodes, 'n teken van toenamedwelmkonsentrasie was:
- onlesbare dors;
- dromerig;
- pyn in die buik;
- braak;
Behandeling is gebaseer op die waargenome kliniese prentjie. Daar is geen data oor die doeltreffendheid van hemodialise nie.
Dwelminteraksies en gewildste analoë
"Montelukast" 5 mg (resensies van koubare monsters wat deur pediaters gelaat word, kom neer op die idee dat die middel ongetwyfeld die aandag van jong ouers waardig is), soos ander vorme van leukotriene-reseptorantagonis, wanneer dit parallel met profielreagense dra by tot die versnelling van positiewe dinamika: die simptome van brongiale asma word minder uitgesproke, die aantal aanvalle neem af. Skielike onttrekking van terapie gebaseer op ingeasemde kortikosteroïede word egter nie aanbeveel nie.
Geen betekenisvolle fluktuasies in die farmakokinetiese prosesse wat teofillien en prednisol insluit, is gevind nie. Maar absorpsie met die "unie" met fenobarbital daal met soveel as 40%.
Reagense wat die sintese van die CYP3A4-isoënsiem inhibeer, moet slegs onder mediese toesig gebruik word.
Strukturele analoë wat die meeste op uitverkoping gevind word:
- Moncasta.
- "Singlon".
- "Enkelvoud".
- Ektalust.
- Singulex.
"Singular" of "Montelukast": resensies van dokters en farmakoloë
Volgens ervare farmakoloë is dispute oor watter van die bogenoemde middels veiliger en doeltreffender is betekenisloos, aangesien"Singular" en "Montelukast" het dieselfde dwelmbasis. Dit is net dat die eerste handelsnaam 'n patentregistrasie geslaag het, en die tweede een is internasionaal. Individuele dokters en pasiënte neem egter 'n ander standpunt in en beskou die medisyne wat onder die INN versprei word as die enigste regte oplossing.
