In die dieptes van die farinks, op sy laterale oppervlaktes, is daar twee formasies wat mangels (mangels) genoem word. Hulle het hul naam gekry as gevolg van die ooreenkoms met die gelyknamige neut. Die mangels is kliere van die liggaam se immuunstelsel en is deel van die limfoepiteliale faringeale ring.
Funksies van die mangels
Selfs al ly jy aan chroniese mangelontsteking, voordat jy besluit om die mangels te verwyder, moet jy uitvind hoekom hulle in die liggaam nodig is. Die hooffunksie van die mangels is om beskerming te bied. Hierdie formasies is besig met die gebruik van virale en bakteriële infeksies wat die liggaam binnedring deur druppels in die lug. Na die verwydering van die mangels verdwyn hierdie versperring, so niks staan in die pad van mikrobes nie. Daarbenewens word beskermende stowwe in die palatynse mangels geproduseer. Die weefsels van hierdie formasies produseer interferon, limfosiete en gammaglobulien.
Redes vir die verwydering van mangels
Maar in sommige gevalle hou die palatynse mangels op om hul beskermende funksies te hanteer. As gevolg van die verswakking van die algemene toestand van immuniteit'n chroniese siekte bekend as "chroniese mangelontsteking" kan voorkom. Om die mangels in hierdie geval te verwyder, is ver van die enigste manier om die probleem op te los. Alhoewel dit vir baie die maklikste lyk.
Die kwessie van verwydering ontstaan in gevalle waar die palatine mangels nie mikrobes kan weerstaan wat deur lugdruppels die liggaam binnedring nie. In hierdie geval ly die pasiënt aan herhalende mangelontsteking, konstante verergering van chroniese mangelontsteking. In die palatynse mangels vind in hierdie gevalle 'n aansteeklike-inflammatoriese proses plaas. Etter versamel en stagneer in die lakunae. Hierdie massas ontsteek en irriteer die weefsels van die mangels. In die afwesigheid van behandeling word die mangels 'n konstante bron van infeksie van die liggaam, omdat patogene mikrobes in hierdie verswakte formasies begin vermeerder. In gevalle waar konserwatiewe behandeling nie positiewe resultate gee nie, of langtermyn-dronkenskap van die hele liggaam waargeneem word, kan die dokter aanbeveel om die mangels te verwyder. Die meeste van die pasiënte se resensies sê dat mense spyt is dat hulle gehaas het om in te stem tot die chirurgiese ingryping. Moet dus nie haastig wees as nie alle behandelings nog beproef is nie.
Oorsake van chroniese mangelontsteking
Om nie die mangels tot 'n kritieke toestand te bring nie, moet jy weet wat presies kan bydra tot die ontwikkeling van so 'n siekte soos chroniese mangelontsteking. Verwydering van mangels, waarvan die resensies selde positief is, met gevorderde vorme van die siekte dikwelsis die enigste uitweg. As jy nie die mangels tot so 'n toestand wil bring nie, dan is dit belangrik om te weet dat mangelontsteking wat nie ten volle genees is nie, lei tot die chroniese vorm van mangelontsteking. Ongunstige eksterne faktore sluit in swak ekologie, lugbesoedeling, swak kwaliteit drinkwater. Daarbenewens kan erge stres, 'n algemene verswakking van die liggaam se verdediging, verskeie siektes van die mond of neus lei tot die ontwikkeling van die siekte. Gewone karies of etterige sinusitis kan veroorsaak dat die pasiënt met die palatynse mangels besmet raak.
Simptome van chroniese mangelontsteking
Natuurlik is 'n effense pyn en seer keel 'n paar keer per jaar nie 'n rede om te praat oor die behoefte aan chirurgiese ingryping nie. Chroniese mangelontsteking het effens verskillende simptome. Dit sluit in seer pyn in die gewrigte, spiere, hart, niere, lae rug, sensasie van 'n vreemde liggaam in die keel, swakheid, moegheid, 'n merkbare afname in prestasie. Ander simptome sluit in laegraadse koors, aanhoudende veluitslag, en selfs 'n slegte bui.
Die dokter sê dat dit nodig is om die mangels te verwyder in chroniese mangelontsteking, wanneer die siekte met komplikasies dreig. Dit kan lei tot hartsiektes - miokarditis, nierskade - glomerulonefritis, inflammasie van die gewrigte - rumatiek. Dit is te wyte aan die feit dat mikrobes wat in verswakte weefsels van die mangels vermeerder, gifstowwe produseer. Sommige van hulle betree die algemene sirkulasie van die liggaam en beskadig kraakbeen en ligamente weefsel. Ander kan lei totsubfebriele temperatuur, veranderinge in toetse, veroorsaak hoofpyn. As daar 'n streptokokkus is wat aan groep A behoort in die mangels, dan sal die liggaam se verdedigingselle dit aanval. Die proteïen van hierdie bakterie is soortgelyk aan dié wat in die bindweefsel van die hartspier voorkom. As gevolg hiervan begin die immuunstelsel haar aanval. Dit lei tot versteurings in die ritme van prolaps van die hartkleppe. As gevolg hiervan kan bakteriële endokarditis of miokarditis ontwikkel. Boonop kan chroniese mangelontsteking tot allergiese reaksies lei. Daar is jeuk, uitslag, en selfs brongiale asma kan begin ontwikkel.
Chirurgie
Ondanks die feit dat baie dokters aanbeveel om die mangels vir chroniese mangelontsteking te verwyder, dui resensies aan dat dit aanvanklik beter is om allerhande konserwatiewe behandelingsmetodes te probeer, raadpleeg verskeie klinieke met verskeie ENT-dokters. Natuurlik, as hulle nie help nie, dan moet jy vir 'n operasie gaan. In die meeste gevalle beveel dokters bilaterale mangeloperasie aan. Dit verwyder die hele weefsel van hierdie beskermende formasies. Maar soms is dit genoeg om 'n gedeeltelike verwydering van die mangels in chroniese mangelontsteking uit te voer. Hierdie operasie word bilaterale mangeltomie genoem.
Slegs 'n spesialis kan die mees geskikte opsie vir jou geval kies, gebaseer op die geskiedenis en algemene gesondheid. Moenie op die operasie op jou eie aandring as die dokter dit aanbeveel nieprobeer om chroniese mangelontsteking te behandel. Verwydering van die mangels (resensies onder algemene narkose beveel aan om hierdie operasie te doen) word slegs uitgevoer as daar absolute aanduidings hiervoor is. Voorheen is so 'n chirurgiese ingryping slegs onder plaaslike verdowing uitgevoer, maar danksy die koms van moderne verdowingsmiddels word volle verdowing nou toegepas.
Maniere om mangels te verwyder
Die hoofmetode om van palatynformasies in die keel ontslae te raak, is die gewone chirurgiese ingryping. Dit word uitgevoer met behulp van 'n chirurgiese skêr en 'n draadlus. Hierdie metode is redelik algemeen en goed gevestig deur chirurge; daardeur word mangels meestal verwyder in chroniese mangelontsteking. Pasiënte se getuienisse dui daarop dat tydens die operasie net 'n gevoel van ongemak bekommer.
As die dokter die gedeeltelike uitsnyding van die mangelweefsel aanbeveel, word 'n spesiale toestel gebruik - 'n mikrodebrider. Met sy hulp word siek areas uitgesny. Verwydering van die mangels in chroniese mangelontsteking deur hierdie metode laat die pasiënt vinnig herstel. Maar dit maak nie sin wanneer die weefsel erg beskadig is nie.
Benewens konvensionele chirurgie, kan 'n dokter nou aanbeveel om 'n ultrasoniese skalpel, elektriese stroom, radiogolwe of 'n laser te gebruik. Al hierdie metodes laat jou toe om die mangels vinnig te verwyder in chroniese mangelontsteking. Metodes wat deur moderne medisyne ontwikkel is, kan die tyd van beide chirurgie en postoperasie vermindertydperk.
Laserintervensie
As jy amper onmiddellik na die operasie na die normale lewe wil terugkeer, waartydens die mangels verwyder sal word, sal resensies van elk van die gelyste metodes jou toelaat om die regte keuse te maak. Byvoorbeeld, laserbehandeling duur nie meer as 30 minute nie, en volle herstel vind plaas in 4 dae. Nog 'n voordeel van hierdie metode om van mangels ontslae te raak, is dat dit absoluut bloedloos is. Die balk koaguleer alle beskadigde vaartuie. As jy besluit om die mangels in chroniese mangelontsteking met 'n laser te verwyder, dan sal jy nie al die "sjarme" van die postoperatiewe tydperk voel nie. Pyn na so 'n ingryping sal immers minder uitgesproke wees.
Maar, soos met 'n konvensionele mangeloperasie, moet jy voorberei vir laserintervensie. Eerstens word alle potensiële brandpunte van infeksie in die neus- en mondholte uitgeskakel. Dit is ook raadsaam om urine en bloedtoetse te neem, foto's van die hart en longe te neem. Dit sal help om die algemene toestand van die liggaam te assesseer en te verstaan hoe chroniese mangelontsteking dit beïnvloed het.
Laser mangelverwydering word onder plaaslike narkose uitgevoer. Met oormatige opgewondenheid van die pasiënt kan 'n halfuur voor die aanvang van die ingryping die middel "Atropine" of "Pantopon" gegee word. Tydens die prosedure word die mangels verskeie kere bestraal. Die duur van elke blootstelling oorskry nie 15 sekondes nie. Eerstens word die weefsels van die posterior en anterior boë aan die impak blootgestel. Eers daarna begin die spesialis aan die omliggende weefsel werk. ByDit gebruik slegs plaaslike verdowing, en die pasiënt moet by sy bewussyn in 'n sittende posisie wees.
Ander metodes
Benewens laservernietiging, kan die verwydering van mangels in chroniese mangelontsteking met behulp van elektriese stroom uitgevoer word. Wanneer hierdie metode gebruik word, word siek weefsels aan elektrokoagulasie onderwerp. Hierdie operasie veroorsaak nie pyn nie, daarna is daar geen bloeding nie. Maar hierdie prosedure word as relatief gevaarlik beskou, aangesien die stroom gesonde weefsel kan beskadig.
Mannsilverwydering vir chroniese mangelontsteking by volwassenes kan ook uitgevoer word met behulp van bipolêre radiofrekwensie-ablasie. Wanneer dit gebruik word, word die weefsels van die mangels op molekulêre vlak gedissekteer. Terselfdertyd werk nie laser, stroom of hitte op hulle in nie. Daarom is daar feitlik geen komplikasies na so 'n ingryping nie.
Chirurgiese operasie
Ten spyte van die verskeidenheid moderne metodes, word die verwydering van mangels in chroniese mangelontsteking dikwels op 'n standaard manier uitgevoer met behulp van klampe en skêr. Die operasie word deur die oop mond gedoen sonder enige uitwendige insnydings. Nadat dit voltooi is, word die basis van die mangels gekauteriseer. Die hele prosedure duur tot 1,5 uur. Dit kan onder plaaslike of algemene narkose uitgevoer word.
Na die verwydering van die mangels word die pasiënt aan die regterkant geplaas, en sy nek is bedek met ys. Dit veroorsaak vasokonstriksie en voorkom postoperatiewe bloeding. Daarbenewens, opgedra'n kursus antibiotika-terapie.
Op die dag van die operasie word die pasiënt slegs 'n paar slukkies water toegelaat. In die volgende paar dae bevat die dieet vloeibare puree kos, wat slegs koud verteer word. Sulke voeding help om wonde te genees wat ontstaan het na die verwydering van die mangels.
Resensies van baie pasiënte sê dat die herstelperiode na konvensionele chirurgie redelik moeilik is. Baie kla van toenemende pyn. Onmiddellik na die operasie is hulle nie te uitgesproke nie, maar na 'n paar dae neem hulle toe. Na 'n week kan die pyn in die oor begin gee. Dit word veral duidelik wanneer jy sluk. Maar baie mense dink die ergste toestand is op die dag wanneer die mangels verwyder word vir chroniese mangelontsteking. Of dit tydens die operasie self seer is, is vir die meeste pasiënte van belang. Maar terselfdertyd vergeet hulle dat die operasie onder algemene of plaaslike narkose uitgevoer word. Onaangename sensasies verskyn wanneer die uitwerking van narkose afneem.
Die gevolge om van mangels ontslae te raak
Etlike dekades gelede is mangels as 'n broeikas van infeksie beskou, en daarom is hulle deur baie verwyder. Maar nou verstaan kenners dat dit 'n versperring vir infeksies is wat verhoed dat bakterieë verder in die liggaam binnedring. Nadat jy die mangels verwyder het, sal die liggaam minder beskerm word. Van die 6 mangels in die liggaam sal net 4 oorbly. Tussen hulle sal die hele las op die liggaam versprei word.
Moenie vergeet dat mangels nie net is nieversperring teen infeksies, maar ook 'n belangrike deel van die immuunstelsel. Daarbenewens produseer hulle stowwe wat betrokke is by die proses van bloedvorming.
Wanneer dit by kinders kom, probeer dokters gewoonlik om die mangels ten minste tot agtjarige ouderdom te hou. Verwydering van die mangels in chroniese mangelontsteking by kinders word slegs aanbeveel wanneer die toestand die normale funksionering van ander organe en liggaamstelsels begin bedreig.
Pasiëntgetuigskrifte
Elke pasiënt, voordat hulle instem tot die operasie, wil die mening van nie net spesialiste weet nie, maar ook ander mense wat reeds hul mangels verwyder het. Resensies hang as 'n reël af van watter soort toestand die pasiënt voor die operasie gehad het. Diegene wat deur konstante chroniese ontsteking in beide die nasofarinks en in ander organe gepynig is, slaak dikwels 'n sug van verligting na die verwydering van die mangels. Na die uitskakeling van die hoofbron van infeksie, begin die liggaam op sy eie veg.
Maar dit is die moeite werd om weereens daarop te let dat sulke optrede geregverdig is as alle metodes van konserwatiewe behandeling reeds beproef is. Dit sluit in antibakteriese, dekongestante, antiseptiese, immunostimulerende terapie. As met behulp van sulke behandeling dit moontlik is om remissie vir ten minste 'n paar maande te bereik, word dit as effektief beskou. In hierdie geval word die operasie nie eers bespreek nie.
Hardewarebehandeling
As konserwatiewe terapie nie positiewe resultate lewer nie, is dit raadsaam om die hardeware te probeer voordat jy besluit om die mangels in chroniese mangelontsteking te verwyder.behandeling. Eerstens was die dokter die lakunes van die mangels. Hierdie proses kan met 'n spesiale spuit of met behulp van die Tonsilor-spuitstuk uitgevoer word. Nadat die oppervlak van die mangels skoongemaak is, word hulle blootgestel aan lae-frekwensie ultraklank, terwyl 'n medisinale oplossing op die weefsels van die mangels toegedien word. Maar die hardeware-behandeling eindig nie daar nie. Probleemareas word ook met Lugol-sproei behandel, en laserterapiesessies word uitgevoer om inflammasie te verlig en weefselswelling te verminder. Een van die stadiums is ook die sanitasie van die mikroflora, wat met behulp van ultraviolet bestraling uitgevoer word.
As al die beproefde mediese en hardeware-metodes nie die gewenste resultaat gee nie, is daar niks anders as om in te stem tot die verwydering van die mangels in chroniese mangelontsteking nie. 'n Foto van gesonde en siek mangels help baie mense om te besluit om 'n operasie te ondergaan.
Dit is ook belangrik om te weet dat kinders en jongmense meestal hierdie probleem in die gesig staar. Die vraag of dit nodig is om die mangels in chroniese mangelontsteking na 50 jaar te verwyder, is redelik skaars. Op hierdie ouderdom behoort daar absolute aanduidings vir chirurgie te wees. Dit is moontlik as daar 'n risiko van ernstige komplikasies is. In alle ander gevalle word slegs konserwatiewe terapie aangedui.
