Die pterygopalatine fossa is 'n spleetagtige ruimte wat in die laterale sektore van die menslike skedel geleë is. Hierdie deel van die liggaam het 'n onreëlmatige vorm, wat deur 'n tuberkel voor die boonste kakebeen beperk word, en agter dit word deur die pterygoid-proses omraam.
Gedetailleerde anatomie
Die pterygopalatine fossa word gedeeltelik omraam deur 'n beduidende vlerk van die been in die vorm van 'n wig. Delf in die anatomie van hierdie ruimte, kan jy ook opmerk dat dit van binne af omring word deur 'n buitenste oppervlak vanaf die plaat van die palatynbeen, loodreg geleë.
Buite is hierdie spasie in kontak met die infratemporale struktuur direk deur die gaping, wat die pterygomaxillêre genoem word. Waar is die grense van die pterygopalatine fossa?
Aan die bokant is die fossa voor aan die wentelbaan verbind deur die onderste orbitale spleet, en binne is daar kontak met die neusholte wat deur die wigvormige palatynse opening gaan. Agter die anatomie van hierdie ruimte is so gerangskik dat dit duidelik gesien kan word hoe dit deur die foramen ovale met die kraniale holte verbind. Hieronder is sy oorgang na 'n dun groot palatynkanaal, wat deur groot en klein oopmaakpalatine spasies in die mondholte. Die gemiddelde afmetings van die pterygopalatine fossa word beskou as ses millimeter in die anterior rigting, en nege in die transversale rigting, terwyl die hoogte agtien eenhede bereik.
Tydens die kinderjare is die fossa 'n piepklein formasie in die vorm van 'n gaping, wat vanaf die ouderdom van drie begin toeneem. In die fossa gevul met vesel, is daar die tweede tak van die drievoudige senuwee, wat na verwys word as die maksillêre senuwee met die sigomatiese en pterygopalatien senuwees wat daaruit vertak, sowel as die posterior superior alveolêre aansluiting. Hierdie weefsels gaan deur die openinge van die knolle van die boonste kakebeen. Daarbenewens lê in die pterygopalatine fossa 'n knoopkonsonant met sy naam.
Waarmee is die boodskappe van die pterygopalatine fossa?
Aartakke
Takke van die sogenaamde maksillêre arteries gaan deur die fossa, naamlik:
- infraorbitale slagaar;
- dalende paleis;
- sphenoid palatine arterie.
Pterigoïde veneuse pleksusse is selektief geleë in die putruimte en in die aangrensende infratemporale depressie.
Dit lyk asof die fossa op die oppervlak van die gesig geprojekteer word as 'n gelykbenige driehoek, sy boonste deel loop langs die lyn wat die oorpunt verbind met die buitenste rande van die oogkasse in die rigting van die sigomatiese boog. Die voorkant, soos die agterkant, is teen 'n hoek van sestig grade.
Anatomie van die pterygopalatine fossa op x-straal
X-straalbeelding van die putruimtemanifesteer hom in die prente van die skedel as gevolg van laterale projeksies. Tydens sulke operasies kan 'n totale oplegging van beide kuiltjies op mekaar voorkom. Sulke maatreëls kan dit ietwat moeilik maak om die bestudeerde palatale spasie wat nader aan die kasset geleë is tydens X-straal te assesseer. Om 'n aparte beeld te verkry, word die kop van die pasiënt wat ondersoek word, van die laterale posisie effens na die kassetarea gedraai, dit moet binne tien grade gedoen word. Geïsoleerde beelde van die ontleed fossa word verkry met behulp van tomografie. Jy kan die openinge van die pterygopalatine fossa sien.
Afsonderlike gebied van verligting
In moeilik onderskeibare beelde van die skedel, is dit geïsoleer in die vorm van 'n gebied van verligting wat vertikaal strek oor 'n afstand van ongeveer twee sentimeter. So 'n terrein ontstaan as 'n hoekige verligting, wat begin vanaf die punt van die alveolêre proses van die kakebeen, en dan brei dit opwaarts uit. Dan gaan hierdie area in die boonste gebied van die baan in. In so 'n gebied bereik sy dwarsgrootte ongeveer nege millimeter, 9 mm, en die grense wat divergeer en 'n hoek skep wat vyftien grade bereik. Van bo af word die fossa omraam deur 'n deel van die basis van die skedel in die vorm van 'n paar boë wat deur groot dele van die sfenoïedbeen geskep word.
Moontlike skade aan die pterygopalatine fossa
Wanneer die boonste kakebeen of die basis van die skedel beskadig is, kan tydens die implementering van narkose en die verwydering van kiestande breuke en beserings van bloedvate voorkom, asooksenuwees wat in die gebied van die pterygopalatine ruimte geleë is. Hematomas wat in hierdie geval voorkom, sal dalk nie vir 'n lang tyd oplos nie. Situasies wanneer vaskulêre aneurismes voorkom word ook nie uitgesluit nie. Skietwonde van die beenstrukture van die skelet, wat gepaard gaan met 'n verkeerde verhouding van bene en 'n pterygopalatine fossa vorm, kan ook lei tot besering aan senuwee-eindpunte en bloedvate. Nadat skrapnelwonde opgedoen is, kan vreemde liggame in die fossa agterbly, byvoorbeeld metaalfragmente, stukke tande, ens. Dit sal waarskynlik langdurige inflammatoriese prosesse uitlok. Metodes om sy skade te herstel is gebaseer op die behandeling van defekte in die kakebeen en ander bene wat sy plate vorm. Verwydering van vreemde liggame, sowel as fragmente, word meestal uitgevoer deur die maksillêre sinus oop te maak, of deur 'n uitwendige wond.
Siektes
Purulente ontsteking van hierdie spasie vind gewoonlik plaas as gevolg van 'n toename in pynprosesse van die area rondom die slape, of ontwikkel na die verkryging van skade. Die gevaarlikste is die sogenaamde flegmon van die pterygopalatine fossa, wat vinnig in die wentelbaan, mondholte of in die streek van die maksillêre sinus van die skedel kan versprei. In sulke gevalle moet chirurgiese behandeling onderneem word. Vir hierdie doel word insnydings gemaak vanaf die kant van die voorportaal van die mondholte in die posterior boonste gedeelte langs die slymvlies, en probeer dan versigtig diep te kom met byvoorbeeld 'n geslote skêr,Kocher sonde en dies meer. 'n Rubber turunda of dreinering word in die spasie ingebring, wat met 'n ligatuur vanaf die rand van die wond vasgemaak moet word. Die wond word gewoonlik met antibiotika of 'n antiseptiese middel besproei. By siektes soos neuralgie en neuritis kan die nodige middels in die pterygopalatine fossa ingespuit word om die senuwees en bloedvate te beïnvloed.
