'n Choroid plexus sist is 'n formasie in die brein, wat deur ultraklank opgespoor word in 'n fetus op 6-7 maande van sy ontwikkeling. Daarna moet sy verdwyn en haarself nooit weer aan haarself herinner nie. Na ontvangs van die resultate van die studie, begin die swanger vrou egter bekommerd wees en beskou dit as 'n afwyking. Eintlik is dit nie. So 'n sist, wat tydens fetale ontwikkeling in die brein ontstaan het, hou geen bedreiging vir die kind in nie. Nóg sy gesondheid nóg sy ontwikkeling is in gevaar.
Dit moet onderskei word van 'n sist, wat 'n vaskulêre oorsprong het. Dit word naamlik in die stof van die brein gevorm na 'n beroerte, aneurisme, infeksie. Dit wil sê, dit is 'n gevolg van die patologie wat in die liggaam plaasgevind het. In hierdie artikel sal ons verstaan wat 'n choroid plexus sist is.
Beskrywing van onderwys
'n Sist in die vaskulêre (choroid, choroid, villous) pleksus word nie so gereeld gevorm nie. Oor die algemeen is dit al1-3% van alle swangerskappe wat gemonitor word. Hierdie formasie behoort teen 27-28 weke van swangerskap te verdwyn. Die helfte van die siste is bilateraal. Maar daar is gevalle wanneer die siste voor die bevalling gevisualiseer word. Daar is ook niks fout daarmee nie.
Die fetus is nie in gevaar nie. Daarbenewens, as dit later in 'n pasgebore baba of in 'n volwassene gevind word (baie selde is dit deur die lewe in 'n persoon teenwoordig), maak dit nie saak nie. Daar kan verskeie choroid plexus siste wees, dit beïnvloed nie die prognose op enige manier nie.
Wat is hierdie choroid plexus sist? Binne die pleksus versamel CSF of serebrospinale vloeistof, wat daarin geproduseer word. Dit voed die brein en agterkant van die fetus. Die choroïedpleksusse is 'n teken van die vroeë vorming van die sentrale senuweestelsel in die embrio, en daar is twee van hulle, soos die hemisfere van die brein (regs en links).
Die wetenskap weet nie hoekom die ophoping van vloeistof op 'n sekere plek gelokaliseer is nie. Daar is geen sin om dit te verstaan nie. Hierdie siste van die choroid plexus in die fetus maak immers nie regtig saak nie. Dit word so genoem omdat die tros in hierdie vorm op ultraklank gevisualiseer word.
Is daar 'n verband met die patologie van intrauteriene ontwikkeling?
Mediese literêre bronne verskaf soms sulke inligting dat daar skakels is tussen 'n choroid plexus siste en 'n mate van intrauteriene patologie. Dit kan byvoorbeeld deur 'n genetiese mutasie veroorsaak word.
Waar is die choroid plexus sist gelokaliseer (aan die regterkant, aan die linkerkant ofbeide kante) maak nie saak nie. Dit is belangrik om daarop te let dat daar 'n verband is, maar dit is omgekeerd. Dit wil sê, 'n choroid plexus sist lei nie tot ontwikkelingsafwykings nie, maar inteendeel, 'n aangebore misvorming van die fetus veroorsaak die vorming van siste in die vate. Maar hierdie formasies gaan nie noodwendig gepaard met anomalieë en patologiese prosesse nie.
Wat gaan gepaard met 'n choroid plexus sist by 'n pasgebore baba?
Oorweeg die mees algemeen gediagnoseerde genetiese defek wat gepaard gaan met die teenwoordigheid van 'n sist. Ons praat van Edwards-sindroom of trisomie 18. Met hierdie anomalie 18 skei 'n paar chromosome nie, nog een chromosoom 18 word daarby gevoeg. Gewoonlik is daar dus twee van hulle, en met hierdie siekte blyk dit drie te wees. Die gevolglike embrio het 'n genotipe van 47 chromosome.
'n Kopie van chromosoom 18 kan die dood van die fetus veroorsaak, of by geboorte sal die baba veelvuldige defekte en anomalieë hê. Dit lei tot:
- neurale buisdefek;
- hamervoete;
- gedraaide vingers;
- higroom siste;
- hidrokefalus;
- micrognathia;
- tuimelvoete;
- beperkte groei.
Daar is ook trisomie 21 of Down se siekte, maar om een of ander rede is 'n choroid plexus sist in die brein met hierdie siekte minder algemeen.
Die betekenis van die sist is nul, selfs in die teenwoordigheid van Edwards-sindroom, aangesien dit die afwykings is wat met hierdie ontwikkelingsafwyking gepaard gaan wat belangrik word.
Kenmerke van 'n choroid plexus sist
Dus, volgens bogenoemde, kan ons die volgende gevolgtrekkings maak:
- geen waarde, regter- of linkersist;
- maak nie saak of dit enkel is of deur verskeie klein formasies voorgestel word nie;
- maar dit is veilig;
- sy het geen funksie nie;
- neem nie aan enige lewensbelangrike prosesse deel nie;
- groei nie of word nie wedergebore nie.
Swanger vroue moet nie bang wees vir die diagnose van "choroid plexus cyst" of dit as 'n ander sistiese vorming beskou nie. Die name kan soortgelyk wees, maar hulle is met verskillende liggings en ontstaan.
Ander vaskulêre siste
Dit is belangrik om daarop te let dat ander vaskulêre massas later in swangerskap gevind kan word. Op ultraklank van die fetale brein is dit glad nie 'n choroid plexus sist wat gevisualiseer word nie. Wat beteken dit?
Sulke sistiese formasies dui in hierdie geval aan dat die ma 'n infeksie gehad het of sy het dit steeds. Hierdie siektes sluit sitomegalovirus en herpesvirus in.
Maar dit is nie vaskulêre pleksus siste in die fetus nie.
Vaskulêre en ramolitiese (geleë in die substansie van die brein) sist, wat op 'n later datum gevind word, dui aan dat die brein reeds gevorm is en sistiese holtes daarin verskyn as gevolg van virusskade.
'n Pasgebore baba kan die virus opdoen terwyl hy deur die moeder se geboortekanaal gaan. Toe sistieseopvoeding, meervoudig meestal en geleë in die temporale en frontale areas van die brein, sal na geboorte opgespoor word. As die sist afkomstig is van foci van nekrose, word dit ramolities genoem.
Senuweeweefsel sterf weens herpes- of sitomegalovirusskade. Choroid plexus siste van die laterale ventrikels vorm nie op hierdie manier nie.
Neurosonography
'n Choroid plexus mikrosist kan op ultraklank opgespoor word, tydens neurosonografie. Elke baba jonger as een jaar is veronderstel om so 'n diagnose te ondergaan. Ultraklank bepaal neurologiese versteurings. Neurosonografie word in die volgende gevalle vereis:
- geboortetrauma.
- In geval van vermoedelik intra-uteriene infeksie.
- Tydens ernstige swangerskap.
- In geval van voortydige geboorte.
- Wanneer die pasgebore baba afwykings in gewig en grootte het.
- In die teenwoordigheid van uitgesproke oortredings van die struktuur en vorm van die kop, in die teenwoordigheid van anomalieë in die anatomie van die organe.
Voorspelling
Die oorsaak, lokalisering en grootte van die sist beïnvloed die prognose van die patologie. Dikwels word PCR-diagnostiek voorgeskryf om 'n virale middel te identifiseer. As die ontleding positief is, is 'n mate van terapie en verdere beheer nodig.
Op drie maande, dan op ses maande en 'n jaar, is dit nodig om 'n ultraklank van die brein (neurosonografie) vir die baba te doen. Die prognose is meestal gunstig, ongeag die opgespoorde virale letsel. Hierdie formasie verdwyn in ongeveer 'n jaar en herinner nie aanjouself. Daar is geen terugvalle nie.
As ons praat oor die ramolasie-sist, dan kan dit ook spoorloos verdwyn in babatyd. Andersins, as dit om ander redes voorkom, tree dit anders op. Maar dan kan jy dit nie 'n sist noem nie. Hierdie vorming vind plaas as gevolg van 'n skending van die wande van bloedvate, en is in die breinweefsel geleë.
Tlokkende faktore
'n Patologiese siste kan as gevolg van ander faktore vorm:
- Infeksies.
- Geboorte en ander beserings.
- Microstroke.
- Hemorragiese beroerte ('n sist vervang 'n hematoom wat gevorm word as gevolg van vaskulêre skade).
- Iskemiese beroerte (herwinningsiste van vaskulêre oorsprong vind net plaas as gevolg van nekrose).
- Aneurismes.
Dikwels, as die vaatwand beskadig is, sal dit arterieel wees. are neem immers nie deel aan so 'n proses nie.
Kliniese tekens
Hematoom, beroerte, aneurisme kan 'n siste in die brein uitlok. In sommige gevalle is daar geen teken van hierdie vorming nie, en dit kan eers na die dood van 'n persoon ontdek word. Maar saam met 'n sist wat deur 'n virus gevorm word, kan dit 'n paar simptome gee:
- Tekens van hipertonisiteit by pasgeborenes.
- Gevoel van kompressie van die brein, hoofpyne.
- Sommige gehoor- en siggestremdheid.
- geringe inkoördinasie.
- Epileptiese aanvalle, wat as die ernstigste beskou wordgevolge.
Siste van die choroid pleksus van die ventrikel gee nie sulke simptome nie.
Bykomende simptome
Permanent saamgeperste breinweefsel kan ook tot ander simptome lei:
- pyn konstante pyn in die kop van verskillende intensiteit en duur;
- ontwrigte funksionering van die organe wat gehoor, reuk en sig verskaf;
- lomerigheid of, omgekeerd, slapeloosheid;
- probleme met motoriese koördinasie;
- spierhipotensie; sensasie van pulsasie en geraas in die kop, verhoogde druk binne-in die skedel;
- skielike gereelde floute en stuiptrekkings;
- bewing;
- herhaling;
- pulsasie gevoel in die fontanel, swelling;
- plaaslike verlamming van die arms of bene, algehele gevoelloosheid van die ledemate.
Die voorkoms van hierdie kliniese tekens word veroorsaak deur die druk van naburige weefsels. Normale funksionering word in die brein ontwrig. Dit gebeur wanneer die siste groot of te naby aan belangrike sentrums van hoër senuwee-aktiwiteit is. Knyp lei tot sirkulasieafwykings en hipoksie.
Behandelingsmetodes
Enige spesiale behandeling vir 'n breinsist, sowel as vir 'n choroid plexus sist, word nie vereis nie. Maar as herpes, sitomegalovirus of ander infeksie opgespoor word, word antivirale terapie voorgeskryf. As daar epileptiese aanvalle is, danneem dwelms met antikonvulsiewe eienskappe.
Daar moet ook op gelet word dat in die geval waar konserwatiewe behandeling nie werk nie (die choroid plexus sist van die fetale brein is byvoorbeeld te groot), hulle hul wend tot chirurgiese ingryping. Die fokus word met behulp van die operasie uitgeskakel. Daarna gaan alle simptome as 'n reël weg.
Met ligte simptome en seldsame pasiëntklagtes van duiseligheid, hoofpyn, wat 'n kompressiewe karakter het, word hy 'n langtermynkursus van "Cynarizine" en "Cavinton" voorgeskryf. Dwelms kan die toevoer van suurstof na die brein aansienlik verbeter, bloedsirkulasie verbeter en welstand normaliseer. Hulle word gewoonlik goed verdra en veroorsaak geen newe-effekte nie. Maar individuele onverdraagsaamheid is moontlik.
Ons het die choroid plexus sist in detail ondersoek, sowel as die belangrikste verskille daarvan met ander sistiese formasies.
