Gewoonlik maak die vooruitsig van 'n keisersnee (KS) vroue in kraam bang. Nietemin laat die CS 'n vrou toe om vooraf die presiese datum en tyd van die geboorte van die kind te weet en om die geboorte uit te voer soos beplan, sonder enige oordaad en onvoorspelbare oomblikke. Baie vroue stel egter belang in hoekom die ginekoloog besluit dat aflewering per keisersnee nodig is, en hoe die optimale tyd bepaal word, of 'n beplande keisersnee nie skadelik vir die ma en kind sal wees nie.
Wat is 'n keisersnee?
Keisersnee is 'n operasie waarin die baba uit die baarmoederholte verwyder word deur 'n insnyding in die buikwand. CS kan uitgevoer word soos beplan, wanneer die vrou in kraam en dokters vooraf weet van die operasie, en dringend, as die vrou om een of ander rede nie vir 'n lang tyd self kan geboorte gee nie, en dit begin haar gesondheid en lewe bedreig.
Wat kan 'n keisersnee wees
Dokters skryf meestal nie 'n gedetailleerde bewoording van die verwysing op die pasiënt se kaart nie, maar 'n afkorting. Daarom is daar dikwels situasies wanneer vroue reeds in die kraamhospitaal uitvind dat daar nie 'n natuurlike geboorte sal wees nie, maar 'n beplande keisersnee, en alles sal in die komende dae gebeur. Daarom is dit die moeite werd om die afkortings te onthou: COP - keisersnee, die voorvoegsel "E" by die afkorting beteken noodgeval, die voorvoegsel "P" - beplan.
Die verskil tussen EKS en PKS
Aangesien 'n pasaangeër nie beplan kan word nie, kan 'n ervare ginekoloog in laat swangerskap voorstel dat so 'n uitkoms van swangerskap ook moontlik is, maar die kans om op haar eie geboorte te gee is steeds of hoër as wat verwag is, dan sal die rigting sê dat 'n pasaangeër moontlik is.
Indien 'n beplande keisersnee veronderstel word, sal dit in die verwysing aangedui word, die redes wat tot so 'n besluit lei sal ook aangedui word, die verwysing self sal op 'n spesifieke datum uitgereik word. Boonop word sommige verwysings nie na 'n spesifieke kraamhospitaal uitgereik nie, maar met 'n oop "plek", sodat 'n vrou wat kraam, onafhanklik die hospitaal kan kies waar sy kraam, nadat sy voorheen met verloskundiges en narkotiseurs vergader het, en soms met gespesialiseerde dokters, soos kardioloë of traumatoloë.
Die verskil tussen 'n pasaangeër en 'n PCS kan soms gesien word in hoe die insnyding gemaak word. As die geboorte baie moeilik is, is daar 'n paar ernstige probleme, dan reflekteer die dokters nie oor die estetiese voorkoms van die insnyding nie. Gevolglik kan dit oral in die buik plaasvind, waar ditgerieflik en so veilig as moontlik. Met PKD gaan die insnyding gewoonlik skaars bokant die pubis verby en is dit meestal skaars sigbaar vir vreemdelinge, selfs sonder die gebruik van kosmetiese hechtings.
Elektiewe keisersnee is ook veiliger vir toekomstige swangerskappe en bevallings. Nood CS, inteendeel, is minder veilig vir vroue se gesondheid. Na 'n pasaangeër word 'n beplande keisersnee byna altyd geskeduleer vir daaropvolgende geboortes om baarmoederbreuke en ander komplikasies te vermy.
Aanwysings vir keisersnee
Daar is nie altyd aanduidings vir sulke operasies nie. Maar dit gebeur dat 'n vrou self bang is om geboorte te gee, dan lig die verwagtende moeder self die dokters in oor haar begeerte. Nader aan die datum wanneer 'n beplande keisersnee geskeduleer word, word noukeurige voorbereiding vereis.
Behalwe persoonlike faktore, is daar ander redes wat direk of indirek met gesondheid verband hou. Dus, in die teenwoordigheid van immuniteitsgebreksiektes, kanker, diabetes mellitus, siektes wat verband hou met die hart en bloedvate, en in enige ander siektes wat die werking van interne organe beïnvloed, sowel as ernstige edeem wat met swangerskap geassosieer word, sal PCS voorgeskryf word, en die moontlikheid 'n Vrou sal nie op haar eie geboorte skenk nie. Natuurlik, tensy die vrou in kraam haar siektes wegsteek en haar lewe en die lewe van die kind in gevaar stel.
'n Keisersnee sal ook uitgevoer word indien daar beenprobleme voor of tydens swangerskap is. 'n Algemene oorsaak van PCS is ernstige skeiding van die simfise (simfisitis).
Moontlike aanduidingsorgane wat nie voldoende voorberei is vir die tyd van geboorte nie, byvoorbeeld 'n onvoldoende oopgemaakte baarmoeder met reeds vertrek waters, kan dien. Dan besluit die dokters om oksitosien toe te dien, maar as dit nie help nie, word 'n EX uitgevoer.
Wanneer doen EKS
EX word gedoen as die swangerskap normaal verloop het, die vrou wat kraam is gesond, die fetus ook, maar daar is omstandighede wat tot beserings en ander slegte gevolge kan lei. In hierdie geval word die operasie vir 'n tydperk van 38-42 weke uitgevoer.
Gewoonlik word ECS uitgevoer as die kind in die baarmoeder tydens bevalling begin verstik het of daar duidelike probleme met die bloedvloei in die fetus of moeder was. In sulke situasies kan die COP op 'n tydperk van 36 weke of vroeër wees. Ook, 'n noodbevalling gaan verby as die water reeds vir 'n paar uur gebreek het, en die baarmoeder het nie genoeg oopgemaak vir die baba om te slaag nie. Sulke situasies kom meestal voor op terme van 36 tot 40 weke.
Daar is ook gevalle wanneer die baba net in die geboortekanaal vassit. Dit gebeur as die fetale kop te groot is. In hierdie geval word dokters ook gedwing om 'n pasaangeër te gebruik om die risiko's uit te skakel.
Minder dikwels word ECS gebruik wanneer die swangerskap agterstallig is, wanneer meer as 42 weke verloop het sedert die begin van die laaste kritieke dae, sowel as wanneer die fetus nie korrek geposisioneer is nie, byvoorbeeld met frontale invoeging van die fetale kop.
Hoe lank duur PCS
Dit is onmoontlik om onomwonde te sê wanneer 'n beplande keisersnee gedoen worddeursnee, aangesien die terme van swangerskap vir elke vrou verskillend is. Die moeilikheid om die korrekte term te bepaal lê in die feit dat swangerskap 38-42 verloskundige weke duur. Hulle wys egter nie die werklike ouderdom van die fetus nie. As ons praat oor natuurlike bevrugting, kan die werklike terme verskil van die verloskundiges tot 4 weke, en dit is nogal 'n lang tyd. Terselfdertyd moet die dokter weet hoe volwasse die kind is, of sy lewensondersteuningstelsels werk, en selfs 'n ultraklankskandering sal dit beslis nie kan wys nie.
Gedeeltelik weens bogenoemde rede, word 'n beplande keisersnee op 39 weke en later geskeduleer, indien daar geen bykomende aanduidings is nie, wat omstandighede insluit wat die gesondheid van die vrou in kraam met 'n langer swangerskap beïnvloed. Dit wil sê, vir sommige tipes diabetes word 'n CS so vroeg as 36 obstetriese weke voorgeskryf, en soms selfs vroeër, aangesien dit meer winsgewend is vir dokters om nie die lewe van 'n vrou in kraam en 'n kind te waag nie, wat 'n reeds oorweldigende las van 'n vrou se gesondheid en verskuif dit na toestelle vir verdere en beter ontwikkeling 'n kind, dus dokters red baie lewens.
Daar is geen gedefinieerde grense nie. Wanneer word 'n beplande keisersnee uitgevoer? Dokters kyk al hoe meer na die onderliggende omstandighede en hoe die kind gevorm kan word. Maar sulke toestande werk net in die geval van natuurlike bemesting.
Terselfdertyd, as die inseminasie kunsmatig was, sal dokters selfs vanaf die oomblik van IVF weet wat die tydsberekening van die beplande keisersnee is, indien die operasiedaar sal 'n behoefte wees.
Hoe gereeld kan ek PCS hê
Hoe gereeld kan 'n beplande keisersnee uitgevoer word en vir hoe lank? Kan verskeie kere gedoen word. Maar jy moet onthou dat CS 'n operasie op die baarmoeder is, die insnyding waarvan natuurlik genees, maar die litteken bly. Elke tweede beplande keisersnee is dus nog 'n litteken op die baarmoeder, wat beteken dat na twee of drie operasies die buigsaamheid en sterkte van weefsels aansienlik verminder word, daar is 'n risiko van voortydige geboorte, breuke en vele ander probleme.
Weens die gevolge wat met uteriene slytasie gepaardgaan, probeer dokters so min as moontlik na CS toevlug, tensy daar enige spesiale aanduiding hiervoor is. Ook word die praktyk al hoe meer wydverspreid wanneer verloskundiges na PCS probeer om op 'n natuurlike manier geboorte aan 'n vrou te gee, en slegs as die poging nie geregverdig is nie, doen hulle 'n ECS.
Daar behoort ten minste 'n jaar tussen CS en her-swangerskap te wees. Dit is egter nie ongewoon dat vroue binne die eerste ses maande na 'n beplande keisersnee swanger raak nie. Die tweede geboorte is weer 'n chirurgiese ingryping. Die CS word weer oor 'n jaar en 'n half na die eerste operasie herhaal, wat die gesondheid van die vrou in kraam negatief beïnvloed.
Hoe om voor te berei vir PKS
Voordat u met voorbereiding begin, moet u by die ginekoloog uitvind hoe lank 'n beplande keisersnee in 'n bepaalde geval gedoen word, wanneer 'n verwysing uitgereik sal word, en die dokter se besluit volg in daaropvolgende aksies.
Nadat die ginekoloog op die indikasies en die term besluit het, kan hybeveel die mees geskikte kraamhospitaal aan of gee 'n verwysing na 'n gespesialiseerde kraamhospitaal, indien daar bewyse is. Gewoonlik, as 'n vrou in kraam immuniteitsgebreksiektes het, word sy gestuur om geboorte te skenk in gespesialiseerde inrigtings.
Nadat 'n vrou 'n verwysing gekry het, kan 'n vrou óf wag om hospitaal toe te gaan, óf verloskundiges en narkotiseurs gaan ontmoet. Die tweede benadering word as die gemaklikste beskou, aangesien 'n paar weke voor die CS die vrou wat kraam, alles vertel en gewys word, as daar kommer is, kan sy ander instellings besoek, asook na 'n sielkundige gaan. Dit sal die stres van die komende operasie verminder.
Hoe werk PCS
Afhangende van of die beplande keisersnee en vir hoe lank, die kompleksiteit van die operasie vir die kind en sy ma sal afhang. Binne die standaardraamwerk, naamlik by 38-40 weke van swangerskap, gaan PCD vinnig en sonder vrees vir die vrou in kraam op.
Tydens die operasie word 'n insnyding in die buikwand en baarmoeder gemaak, die baba word uitgehaal, die naelstring gesny, die plasenta verwyder. Daarna word die weefsels geheg.
Maar as die PCS vir een datum geskeduleer was, maar om een of ander rede het die geboorte voor die CS begin en daar was komplikasies, dan sal die operasie langer neem. Dit sal geassosieer word met ander prosedures of operasies om gesondheid en lewe te bewaar. Maar so 'n kombinasie van omstandighede is ongelooflik skaars, en dit alles omdat dokters vroue een tot twee weke voor PCS na die hospitaal verwys.
Bedryfsduur
Dit is die operasie wat van 20 tot 40 minute duur, maarvoorbereiding en daaropvolgende manipulasies gaan verder as hierdie tydperk. Die voorbereiding sluit in die instel van narkose, ontsmetting van die plek wat voorberei word vir die operasie, aansluiting van die nodige toerusting.
Ná die operasie kan die vrou by haar bewussyn wees, of dalk onder verdowing. Dit het ook sy eie nuanses. Die tyd van onttrekking aan narkose verskil vir elke persoon, terwyl narkotiseurs nie altyd ernstige medikasie verkies nie, en dan tydens die CS is die vrou wat kraam by haar bewussyn, alhoewel sy nie pyn voel nie. In hierdie geval is dit nie nodig om van narkose te onttrek nie.
Ook dikwels eindig die operasie met 'n "yskas", dan word die vrou van die geboorte af na 'n kamer geneem waar die temperatuur voortdurend op 'n lae temperatuur gehandhaaf word. Dit word gedoen om moontlike bloeding uit te sluit. 'n Vrou kan etlike ure in die "yskas" spandeer
Herstel vanaf PCS
As die dokters die CS betyds uitgevoer het, korrek gestik, die plasenta verwyder het en nie bloedklonte gelaat het nie, dan vind gedeeltelike herstel na keisersnee binne twee weke plaas, waartydens die vrou reeds kan ophou om pyn en ongemak te ervaar vanaf die hegting, begin sonder probleme en hulp van buite om die kind in sy arms groot te maak. Binne drie maande is die naat reeds heeltemal toegegroei, die ongemak geassosieer met die naat en styfheid van bewegings verdwyn, en probleme met die stoelgang verdwyn.
Sielkundige toestand na CS kan ook verander sowel as fisiologies. Daarom word vroue na die operasie aangeraai om hulp te neemsielkundige.