Pannikulitis is 'n progressiewe proses van inflammasie van die onderhuidse weefsel, wat vetselle vernietig, dit word vervang deur bindweefsel, nodusse, infiltrate en plae word gevorm. Met die viscerale tipe van die siekte word die vetselle van die niere, lewer, pankreas, vetterige weefsel van die omentum of die area agter die peritoneum aangetas. In ongeveer 50% van die gevalle neem die patologie 'n idiopatiese vorm aan, wat hoofsaaklik by vroue 20-50 jaar oud waargeneem word. Die ander 50% is sekondêre pannikulitis, wat ontwikkel teen die agtergrond van sistemiese en velsiektes, immunologiese afwykings en die invloed van verskeie uitlokkende faktore (koue, sekere middels). Die vorming van pannikulitis is gebaseer op 'n defek in lipiedperoksidasie.
Redes vir voorkoms
Hierdie ontsteking van die onderhuidse weefsel kan deur verskeie bakterieë (hoofsaaklik stafilokokke en streptokokke) veroorsaak word. In die meeste gevalle ontwikkel dit inonderste ledemate. Die siekte kan verskyn na 'n swaminfeksie, besering, dermatitis, ulkusvorming. Die mees kwesbare areas van die vel is dié wat oortollige vloeistof het (byvoorbeeld met swelling). Ook kan pannikulitis in die area van littekens verskyn ná operasies.
Op die foto is ontsteking van die onderhuidse weefsel moeilik om op te merk.
Simptome van pannikulitis
Die belangrikste manifestasie van spontane pannikulitis is knopvormige formasies wat op verskillende dieptes in die onderhuidse vet geleë is. Hulle verskyn gewoonlik op die bene en arms, selde op die buik, bors en gesig.
Na nodulêre vernietiging bly geatrofeerde brandpunte van vetweefsel oor, met die vorm van ronde areas van velintrekking. Die nodulêre variant word onderskei deur die voorkoms van tipiese knope in die weefsel onder die vel wat in grootte wissel van drie millimeter tot vyf sentimeter.
Integumente van die vel oor die nodusse kan in die gewone kleur gekleur word of helderpienk wees. Met 'n plaaktipe ontsteking van die onderhuidse vetweefsel verskyn afsonderlike nodulêre ophopings wat saamsmelt en knolkonglomerate vorm.
Oor sulke formasies kan die vel wynrooi-blou, wynrooi of pienk wees. In sommige gevalle strek nodulêre ophopings heeltemal na die weefsel van die skouer, onderbeen of bobeen, wat die vaskulêre en senuweebundels vasdruk. As gevolg hiervan verskyn duidelike seer, limfhostase ontwikkel, ledemate swel.
Die infiltratiewe tipe van die siekte gaan verby met die smelt van nodusse en hul konglomerate. In die area van die knoop of plaak is die vel helderrooi of bordeaux. Dan vind 'n fluktuasie plaas, watkenmerkend van absesse en flegmon, maar wanneer die nodusse oopgemaak word, word 'n geel olierige massa vrygestel, en nie etter nie. 'n Lang nie-genesende ulkus sal in die plek van die oop knoop bly.
Met 'n gemengde tipe pannikulitis verander die knopvorm in 'n plaak, dan in 'n infiltrerende een. Hierdie opsie word in seldsame gevalle opgemerk. Aan die begin van die siekte kan daar koors, spier- en gewrigspyn, naarheid, hoofpyne en algemene swakheid wees. Met die viscerale tipe siekte vind sistemiese inflammasie van vetterige weefsel regdeur die menslike liggaam plaas met die vorming van spesifieke nodusse in die vesel agter die buikvlies en omentum, pankreatitis, hepatitis en nefritis. Pannikulitis kan van twee tot drie weke tot etlike jare duur.
Diagnostiese Metodes
Ontsteking van die onderhuidse weefsel, of pannikulitis, word by 'n gesamentlike ondersoek deur 'n dermatoloog en 'n nefroloog, 'n rumatoloog, 'n gastroënteroloog gediagnoseer. Urine- en bloedtoetse, die studie van pankreatien-ensieme, Reberg se toets en lewertoetse word gebruik. Die definisie van nodusse in viscerale tipe pannikulitis vind plaas as gevolg van ultraklankondersoek van die abdominale organe en niere. Bloedkultuur vir steriliteit help om die septiese oriëntasie van die siekte uit te sluit. 'n Akkurate diagnose word gemaak nadat 'n biopsie van die formasie met 'n histologiese ontleding verkry is.
Klassifikasie
Daar is primêre, spontane en sekondêre vorme van inflammasie van die onderhuidse weefsel. Sekondêre pannikulitis is:
- immunologiese pannikulitis –kom gereeld voor in sistemiese vaskulitis;
- lupus-pannikulitis (lupus) - met 'n diep letsel van sistemiese lupus erythematosus;
- ensiematiese pannikulitis - geassosieer met die invloed van pankreas-ensieme;
- proliferatiewe selpannikulitis - met limfoom, histiositose, leukemie, ens.;
- koue pannikulitis is 'n plaaslike vorm wat ontwikkel as 'n reaksie op blootstelling aan koue;
- steroïde pannikulitis - verskyn by kinders na voltooiing van kortikosteroïedbehandeling;
- kunsmatige pannikulitis - veroorsaak deur dwelmtoediening;
- kristallyne pannikulitis - kom voor in nierversaking, jig as gevolg van die afsetting van verkalkings, urate in die vesel;
- oorerflike pannikulitis, wat veroorsaak word deur 'n gebrek aan α1-antitrypsien.
Nodulêre, gedenkplaat en infiltratiewe tipes van die siekte word onderskei deur die vorm van die nodusse.
Pasiëntaksies
As die eerste tekens van pannikulitis verskyn, moet jy 'n dokter sien. Jy moet onder andere mediese hulp soek as jy nuwe simptome ontwikkel (aanhoudende koors, lomerigheid, uiterste moegheid, blase en verhoogde rooiheid).
Kenmerke van behandeling
Die metode om inflammasie van die onderhuidse weefsel te behandel word bepaal deur die verloop en vorm daarvan. In chroniese nodulêre pannikulitis word anti-inflammatoriese nie-steroïdale middels (Ibuprofen, Diklofenaknatrium), antioksidante (vitamiene E en C) gebruik; knoopformasies afsnyglukokortikoïede. Fisioterapeutiese prosedures is ook effektief: hidrokortisoon fonoforese, ultraklank, UHF, laserterapie, ozocerite, magnetoterapie.
In die plaak- en infiltratiewe tipe word die subakute verloop van die siekte gekenmerk deur die gebruik van glukokortikosteroïede (hidrokortisoon en prednisoloon) en sitostatika (metotreksaat). Sekondêre vorme van die siekte word behandel met terapie teen die agtergrond van vaskulitis, jig, pankreatitis en sistemiese lupus erythematosus.
Van pannikulitis is 'n voorkomende maatreël die tydige diagnose en behandeling van primêre patologieë - bakteriële en swaminfeksies, gebrek aan vitamien E.
Hoe manifesteer inflammasie van die onderhuidse weefsel op die bene?
Selluliet
Selluliet, of ginoïedlipodistrofie, word veroorsaak deur strukturele veranderinge in vetweefsel, wat dikwels lei tot ernstige agteruitgang van bloedmikrosirkulasie en limfstagnasie. Nie alle kenners beskou selluliet as 'n siekte nie, maar hulle dring daarop aan dat dit 'n kosmetiese defek genoem kan word.
Sulke ontsteking van die onderhuidse vet word op die foto gewys.
Meestal selluliet kom by vroue voor as gevolg van hormonale ontwrigtings wat periodiek voorkom: adolessensie, swangerskap. In sommige gevalle kan die voorkoms daarvan die gebruik van hormonale voorbehoedmiddels uitlok. Van groot belang is die faktor van oorerwing en die besonderhede van die dieet.
Hoe om van ontslae te raak?
Weefsellipodistrofie onder die vel word behandelnoodwendig kompleks. Om sukses te behaal, moet jy reg eet, multivitamiene, antioksidante drink. 'n Baie belangrike deel van die behandeling is sportaktiwiteite en aktiewe asemhaling.
Dokters beveel 'n kursus prosedures aan om bloed- en limfsirkulasie te verbeter - bioresonansiestimulasie, massering, druk en magnetoterapie. Vetselle word kleiner na mesoterapie, ultraklank, elektroliolise en ultrafonoforese. Hulle gebruik spesiale anti-selluliet ys.
