Die klas van inflammasie van sagte weefsel bestaan uit afsonderlike nosologiese variëteite van algemene etiopatogenese. Patologiese prosesse kan van 'n ander aard wees en van verskeie tipes wees
Die kliniese beeld van sagteweefselontsteking, ten spyte van die verskeidenheid nosologiese tipes en lokalisering van prosesse, het algemene simptome vir almal. Dit is betekenisvol vir die taktiek van fisioterapie-behandeling en is hoofsaaklik te wyte aan die teenwoordigheid van 'n inflammatoriese proses. Dit is die vorming van 'n pynlike infiltraat met sagteweefsel-edeem, hiperemie van die vel daaroor (met 'n effense diepte van die proses) en simptome van plaaslike hipertermie, 'n toename in algehele liggaamstemperatuur. In die geval van purulent-nekrotiese inflammatoriese patologieë van sagte weefsel, is 'n fluktuasiesimptoom kenmerkend, waarin die algemene reaksie toeneem in die vorm van 'n dronkenskapsindroom met 'n koors van purulent-resorptie.oorsprong.
Die ontwikkeling van so 'n sindroom is hoofsaaklik te wyte aan die patogenisiteit van 'n bepaalde aansteeklike middel. Limfadenitis en limfangitis, wat onafhanklike nosologiese variëteite is, bemoeilik dikwels die verloop van alle ontstekings in sagte weefsel. Inflammatoriese prosesse op die gesig is veral moeilik en gevaarlik vir die gesondheid. Terselfdertyd gaan etterige brandpunte soms spontaan oop.
Hoofsimptome
Die hoofsimptome van sagteweefselontsteking is:
- inflammatories;
- dronkenskap;
- pyn;
- limhostase;
- trofiese en metaboliese afwykings.
Variëteite van die patologiese proses
Die groep variëteite van hierdie siekte sluit in:
Furunkulose is 'n etterige-nekrotiese inflammatoriese proses van 'n akute aard, wat die haarfollikel en omliggende bindweefsel aantas. Hierdie patologie kan van 'n herhalende chroniese aard wees en verskil in die voorkoms van veelvuldige swere op die liggaam (op verskillende stadiums van ontwikkeling).
Phlegmon - etterige diffuse ontsteking van selluloseweefsels. Hierdie patologie verskil van 'n abses deurdat die vorming van nabygeleë weefsels deur 'n spesifieke pyogeniese membraan afgebaken word. Dit het 'n neiging om deur selruimtes te versprei. Daar is ontsteking van die sagte weefsel van die been.
Dit is baie maklik om in die alledaagse lewe te kry. Verskeie ontstekings kom voor as gevolg van gebreekte knieë, skaafplekke, skrape. Mikrobes penetreer die sagte weefsels van die bene deur:
- vel krap;
- swamsiektes;
- diabetiese ulkusse;
- spatare;
- inspuiting in onhigiëniese toestande;
- beserings en wonde;
- wegdryf van mikroflora met bloed of limf van primêre inflammatoriese brandpunte.
Om dieselfde redes kan ontsteking van die sagte weefsels van die hand voorkom.
Koolstof is 'n etterige-nekrotiese inflammatoriese proses van 'n akute vorm, wat verskeie talgkliere en haarfollikels affekteer en na die vel en onderhuidse weefsel versprei.
Bursitis is 'n inflammatoriese patologie van sinoviale sakke, wat gepaard gaan met die ophoping van ekssudaat in hul holtes. Mastitis is 'n ontsteking van die parenchiem en interstitium van die melkklier. Daar is ontsteking van die sagte weefsels van die gewrigte.
Abses - 'n beperkte opeenhoping van purulente massas in verskeie organe en weefsels.
Panaritium - ontsteking van die sagte weefsel van die vinger. Hierdie kategorie sluit byna alle variëteite van panaritium in, behalwe vir been, artikulêre en pandaktilitis, waarin digte weefselformasies en strukture van die vinger onderhewig is aan skade.
Paraproctitis is 'n ontsteking van die perirektale weefsel, wat veroorsaak word deur die teenwoordigheid van 'n aansteeklike fokus in die wand van die rektum.
Lymphadenitis is 'n inflammatoriese proses wat in die limfknope ontwikkel en in die meeste gevalle sekondêr voorkom. Dit is 'n komplikasie van verskeie purulente-inflammatoriese patologieë en spesifieke infeksies.
Hydradenitis - inflammatoriesdie proses wat plaasvind in die apokriene sweetkliere van 'n etterige aard.
Reasons
Die veroorsakende middels van sagteweefselontsteking is patogene bakterieë, in die meeste gevalle - verskeie tipes stafilokokke. Soms is daar patogene soos E. coli en anaërobiese infeksie. Hul penetrasie in weefsel vind plaas met wondbeserings, mikrotraumas (tydens krap, inspuitings, uitgevoer in stryd met antiseptiese reëls). Die bekendstelling van patogene mikroflora deur limfogene, hematogene en kontakroetes vanaf primêre aansteeklike brandpunte is moontlik. Inflammasie ontwikkel deur proliferatiewe en alteratiewe-eksudatiewe fases met uitkoms in sklerotiese veranderinge en herstellende regenerasie.
Simptome van die patologiese proses in verskillende stadiums
Hierdie siekte is 'n proses wat in drie hoofstadia plaasvind. Die eerste stadium van die patologiese verskynsel kom as 'n reël skielik voor en is asimptomaties.
Aanvanklik veroorsaak inflammasie verandering - 'n skending van sirkulasie in klein vate, wat geassosieer word met die transformasie of skade aan weefselstrukture. Die vernouing van kapillêre tydens die inflammatoriese proses in sagte weefsel veroorsaak op sy beurt wanvoeding, dit wil sê verswakking en 'n afname in spiervolume. As op hierdie stadium die patologiese verskynsels wat met inflammasie geassosieer word nie uitgeskakel word nie, is dit geneig om na die tweede te beweeg - ekssudasie, wat 'n uitgesproke swelling is, en later - na die derde.
In die tweede fase
Op die tweede verhooginflammatoriese versteurings in sagte weefsel, pyn kom voor. Die weefsels bars letterlik uit die vloeistof wat daarin versamel is, en hulle word gedwing om dit deur pyn aan te dui.
Dus, die bron van pyn in die liggaam tydens inflammasie is beskadigde spiervesels, en deur neuromuskulêre verbindings kom inligting oor hierdie afwykings die senuweestelsel binne. Daarom is dit uiters belangrik om die pyn voldoende te interpreteer in plaas daarvan om pynstillers te neem met die ontwikkeling van so 'n patologiese proses in sagte weefsel, soos in die oorgrote meerderheid van gevalle gebeur. As gevolg van alles wat gebeur, word die neuromuskulêre verbindings gebreek, die spier hou op om inligting oor sy skade aan die motorneuron oor te dra. Onder die invloed van pynstillers ontwikkel spieratrofie en tendonkontraksie.
Derde stadium van inflammasie
Die derde stadium van die inflammatoriese proses word proliferasie genoem en is die resorpsie van sagteweefsel-edeem. Dit kan spontaan gebeur, wat deur spesiale oefeninge vergemaklik kan word – die skepping van natuurlike dreinering.
Diagnose
Die voorkoms van purulente-inflammatoriese prosesse word gekenmerk deur 'n wye verskeidenheid kliniese manifestasies. Volgens mediese navorsing word 40-50% van pasiënte vir binnepasiëntbehandeling verwys.
Die doeltreffendheid van terapie vir pasiënte met purulente-inflammatoriese siektes van sagte weefsel hang af van die tydige diagnose van sulke patologieë. Korrekdie diagnose maak dit moontlik om doeltreffende behandeling uit te voer en hulle terug te keer na 'n normale lewenstyl.
Diagnose in die beginfase kan aansienlik moeilik wees, aangesien die gebruik van algemene metodes moeilik is om die aard van versteurings in die beenweefsel te bepaal, waar die proses dikwels vanaf die sagtes versprei.
Wat is die geskiedenis?
Tydens die diagnostiese studie gee die chirurg of traumatoloog aandag aan die teenwoordigheid in die pasiënt se geskiedenis van aanduidings van die ontwikkeling van inflammatoriese simptome na trauma, wonde of inspuitings. Byvoorbeeld, 'n oppervlakkig gelokaliseerde sagteweefselabses word maklik geïdentifiseer deur die area te ondersoek. Dieper patologiese prosesse vereis ultraklankondersoeke en diagnostiese punksies. Na die punksie word die verkry biologiese materiaal aan bakteriologiese studies onderwerp om die sensitiwiteit van etterige mikroflora vir antibakteriese middels te bepaal.
Daarbenewens sluit die lys basiese diagnostiese maatreëls in soos X-straalondersoeke van die geaffekteerde area en PCR-diagnostiek vir tuberkulose. Agtergrondpatologieë van die pasiënt word ook gediagnoseer, waarvoor dit nodig mag wees om ander spesialiste te raadpleeg: 'n gastroënteroloog, 'n otolaryngoloog, 'n endokrinoloog.
Behandeling van patologie
Algemeen vir alle soorte ontsteking van sagteweefsel, die metodes van behandeling is anti-inflammatories (insluitend antibakteries) en ontgifting. Dit is ook nodig om 'n herstellende behandeling te laat voorskryf teen die agtergrond van 'n operasieterapie.
Antibiotika word gebruik vir inflammasie van sagte weefsel, meestal penisilliene ("Amoxicillin", byvoorbeeld), die verloop van behandeling is 10 dae, tot vier keer per dag, 250-500 mg. As die pasiënt allergies is vir penisillien, sal makroliede ("Erythromycin", "Clarithromycin") vir 10 dae, 250-500 mg, maar twee keer per dag, nie minder effektief wees nie.
Boonop word antibiotika vir uitwendige gebruik gebruik - salf "Mafenid", "Levomekol", "Levosin". Herstel vind binne 1-2 weke plaas.
Die verloop van etterige ontsteking van sagte weefsel en metodes van die postoperatiewe behandeling daarvan of spontane opening van die fokus van inflammasie is onlosmaaklik verbind met die behandeling van wonde en wondinfeksies.
Konserwatiewe behandeling
Konserwatiewe behandeling sluit fisiese metodes in wat uitgevoer word in die teenwoordigheid van 'n infiltraat of 'n klein hoeveelheid etter, sowel as in die afwesigheid van 'n oorgangsproses na tendons, gewrigte, orgaanweefsels, sereuse holtes. Dit is ook raadsaam in die afwesigheid van simptome van dronkenskap, aangesien in hierdie gevalle onmiddellike chirurgiese ingryping vereis word, ongeag die graad van die patologiese proses.
Wat nog word gebruik in die behandeling van sagteweefselontsteking?
Fisioterapie
In alle stadiums van die inflammatoriese proses in sagte weefsel, is die fundamentele doel van fisioterapie die sanering van die aansteeklike fokus van infeksie (bakteriedodende metodes), die uitskakeling van die direk inflammatorieseproses. In die stadium van infiltrasie sonder simptome van purulente samesmelting van weefsel of met 'n klein hoeveelheid etter (sonder fluktuasie, in die afwesigheid van 'n algemene reaksie), sal die doel van fisioterapie die omgekeerde ontwikkeling van die inflammatoriese proses met resorpsie van die infiltraat wees. en die uitskakeling van edeem (anti-inflammatoriese metodes van terapie), verligting van pyn (pynstillende metodes).
In gevalle van vertraagde vorming van 'n abses, word fisioterapie voorgeskryf om die infiltraat te versag en die verwydering van nekrotiese massas te versnel. Fisioterapie word ook gebruik om die prosesse van herstellende regenerasie te verbeter, die vlak van nie-spesifieke weerstand te verhoog (immunostimulerende metodes) en iskemie (antihipoksiese behandelingsmetodes) te verminder. Help om vinnig ontsteking van sagte weefsel te verlig.
Metodes
Hierdie doelwitte word bereik deur die volgende metodes van fisioterapie:
- bakteriedodende metode van terapie - elektroforese van antibakteriese middels;
- anti-inflammatoriese tegnieke - elektroforese (oplossing) van kalsiumchloried, UHF-terapie, lae-intensiteit CMW-terapie, SUV-bestraling;
- immunostimulerende tegnieke: LOC, DUV-bestraling, hoëfrekwensie magnetoterapie, algemene SUV-bestraling, helioterapie, elektroforese van immunomodulators;
- nekrolitiese metodes: hoë-intensiteit UHF en mikrogolfterapie, bestraling.
- analgetiese terapieë: SUF - diadinamiese en amplipulsterapie, elektroforese met plaaslike verdowingsmiddels, bestraling;
- herstellend-regeneratieftegnieke: mikrogolfterapie, laserterapie, hoëfrekwensie- en laefrekwensiemagnetoterapie, ozokerietterapie.
- fibromodulerende tegnieke: fonoforese met defibroserende middels, ultraklankterapie, peloterapie.
- vasodilators: elektroforese met vasodilators, infrarooi bestraling;
- antihipoksiese tegniek – suurstofbaroterapie;
- ontgifting - AUFOK.
Gevolge
Die gevolge van hierdie patologiese proses hang af van die lokalisering daarvan, tydigheid en toereikendheid van die behandeling. Hierdie tipe sagteweefselontsteking, soos 'n abses van die onderhuidse weefsel, eindig in die meeste gevalle in absolute herstel. Met 'n breinabses is die prognose baie ernstig, die dood word in 10% van die gevalle waargeneem. Enige ander ontsteking van die sagte weefsel verdwyn ook met die verdwyning van alle simptome, as jy die regte metodes van behandeling kies. Furunkulose en karbonkels word byvoorbeeld vir 'n lang tyd behandel, veral as die patologie chronies geword het. Hierdie siektes is egter ook geneig om genees te word.
Voorkoming van patologie
Voorkoming van die ontwikkeling van siektes van hierdie aard is daarop gemik om die toetrede van patogeniese piogeniese mikroflora in die liggaam te voorkom en sluit die volgende maatreëls in: nakoming van antiseptika tydens mediese prosedures (byvoorbeeld inspuitings) wat met skade gepaardgaan na die vel; tydige implementering van primêre behandeling van gewondesoppervlaktes; rehabilitasie van chroniese brandpunte van infeksie; verhoogde immuniteit; higiëne.
