Chroniese herpes is een van die mees algemene virussiektes van die vel en slymvliese. Dit is onmoontlik om heeltemal van hierdie virus ontslae te raak. Maar daar is effektiewe maniere om dit te hanteer. 'n Aantal beskikbare herpesmedikasie kan help om simptome te verlig en herhalings te verminder.
Herpes: die verloop van die siekte
Die herpes simplex-virus is wydverspreid oor die wêreld. Herpesinfeksie word meestal veroorsaak deur kontak met 'n verandering (follikel, stigma) of afskeiding van aangetaste slymvliese of vel. Die HSV-virus kan opgedoen word van 'n persoon wat in die asimptomatiese fase van die siekte is.
Herpes simplex-virus word verdeel in:
- Die primêre vorm van infeksie - wanneer 'n draer van die virus 'n gesonde persoon besmet).
- Chroniese herpes - wanneer die virus in 'n latente vorm in die liggaam gevind word. Die infeksie kan die nasofaryngeale holte, geslagsdele, oë en vel beïnvloed. In sommige gevalle kan die virus die sentrale senuweestelsel binnedring, wat veroorsaakerge ontsteking van die brein en breinvliese.
Die gevaarlikste is 'n virusinfeksie by mense:
- immunokompromitteer (bv. VIGS-pasiënte);
- immuunonderdrukte (kankerpasiënte);
- newborns.
'n Kenmerkende simptoom van die siekte is veranderinge in die vorm van pynlike blase wat bars en 'n ulkus laat.
Die inkubasietydperk van die siekte, dit wil sê die tyd vanaf infeksie tot die ontwikkeling van die eerste simptome, in die geval van herpes is gemiddeld 2-7 dae. Na hierdie tyd kan kenmerkende vesikels op die vel en slymvliese verskyn, gevul met sereuse vloeistof en geneig is om op te hoop. Die blase bars dan en vorm erosie, gewoonlik bedek met rowe of oppervlakkige ulkusse. Die infeksie kan gepaard gaan met algemene simptome soos hoë koors, swakheid, hoofpyn, geswelde plaaslike limfknope. Met 'n primêre infeksie duur veranderinge gewoonlik 14-21 dae, en in die geval van herhalende chroniese herpes, word ligter simptome waargeneem, dit duur 7-10 dae.
Infeksie met die herpesvirus: simptome
In die geval van die meeste primêre infeksies is daar gewoonlik geen simptome van die siekte nie, maar daar is infeksies met 'n akute verloop.
Ontsteking in die nasofaryngeale holte by kinders kan soos volg manifesteer:
- ontsteking van die mond en/of keel;
- borrels op die slymvliese van die mond en tandvleis;
- pyn en bloeiende tandvleis;
- hoë temperatuur;
- verwyding van plaaslike limfknope.
By volwassenes word die primêre infeksie gekenmerk deur ontsteking van die keel en mangels.
Primêre infeksies in die genitale area kan soms tot 'n akute toestand lei, veral by vroue. Waargeneem:
- pyn en rooiheid van die geslagsdele;
- swelling van slymvliese;
- pynlike urinering;
- afskeiding van die geslagsdele;
- uitbreiding van lies limfknope;
- vesikels op die oppervlak van die genitale mukosa;
- hoë koors en malaise.
Primêre ooginfeksie sluit in:
- oogswelling;
- jeukerige oë;
- blase op die ooglede en effense erosie op die konjunktiva.
Primêre velinfeksies kan veranderinge in enige deel van die liggaam behels, in seldsame gevalle kan dit deur die liggaam versprei.
Primêre infeksie by babas kan in 3 groepe verdeel word as gevolg van kliniese simptome:
- infeksies waarin kinders veranderinge in die vel, slymvliese van die mond en oë ervaar;
- infeksies met simptome van enkefalitis en sonder of met velletsels;
- multi-orgaaninfeksies.
Chroniese herpesvirus
In die geval van heraktivering van latente infeksie, is die simptome soos volg:
- Herinfeksie van die nasofaryngeale holte vind plaas in die vorm van letsels op die rand van die vel van die slymvlies, op die lippe van die mond. Aanvanklik word jeuk gevoel, dan verskyn 'n pynlike blaas wat bars,laat 'n lang genesende wond.
- Chroniese genitale herpes manifesteer gewoonlik as een of meer follikels in die genitale area (by die vulva, vagina, serviks, uretra, penis) of in die rektum en om die anus. Na die skeuring van die blaas bly 'n ulkus agter wat binne twee tot vier weke genees. Tipies vind heraktivering van die infeksie weke of maande na die primêre infeksie plaas, maar is byna altyd ligter en korter as die primêre infeksie.
- Chroniese oogherpes word gekenmerk deur dieselfde simptome as in die geval van primêre infeksie.
- Infeksie van die brein en meninges kan die gevolg wees van primêre en latente infeksie met HSV-1 of HSV-2. Die siekte word gekenmerk deur 'n skielike aanvang, wat begin met nie-spesifieke simptome soos hoë koors en hoofpyn. Soos die siekte vorder, vererger neurologiese simptome, wat lei tot gedrags- en kognitiewe versteurings, sinkopee en koma. Die voorkoms van simptome van ontsteking van die sentrale senuweestelsel vereis onmiddellike mediese aandag.
Tipes herpesvirus
Vandag is ongeveer 130 herpesvirusse geïdentifiseer, insluitend 9 wat uit die menslike liggaam geïsoleer is. Herpes simplex-virus (HSV) behoort aan die Herpesviride-familie. Daar is twee tipes van hierdie virus:
HSV-1 word ook herpes labialis genoem, wat meestal infeksies in die nasofaryngeale holte, op die gesig, oog, minder dikwels sentrale senuweestelselinfeksies en infeksies by pasgeborenes veroorsaak
HSV-2 - genoem herpes van die geslagsdele, watveroorsaak hoofsaaklik genitale herpes, infeksie van die sentrale senuweestelsel en infeksies by pasgeborenes
Herpes: die roete van infeksie
Infeksie met HSV-1 word meestal veroorsaak deur direkte kontak - druppel, soen of kontak met velletsels, maar ook indirekte faktore - besmette vel van die hande van 'n persoon wat met die virus besmet is. Die HSV-2-virus word gewoonlik deur seksuele kontak oorgedra.
Daar is ook bekende gevalle van outo-infeksie, wanneer die virus van die vel van die hande na die oë of geslagsdele oorgedra word. Die inkubasietydperk is gemiddeld 3-7 dae.
Die HSV-virus dring tot in epiteelselle danksy spesiale reseptore. By die binnedring van gasheerselle repliseer die virus en aktiveer 'n inflammatoriese reaksie. Replikasie (vermenigvuldiging) van die virus en die inflammatoriese reaksie veroorsaak die vernietiging en dood van besmette selle. Na 'n primêre infeksie, beweeg die virus deur senuweeselle, woon in senuweeganglia, en heraktiveer in reaksie op faktore soos swak immuniteit, menstruasie, trauma, ens.
Herpes kan nie net herhaalde pynlike sere veroorsaak nie, maar die gevolge van die siekte kan ongelukkig baie ernstiger wees. Daar is gevind dat chroniese herpes 'n belangrike rol kan speel in die verspreiding van vigs. Mense met genitale ulkusse is meer vatbaar vir MIV-infeksie.
HSV-infeksie en swangerskap
Infeksie van die genitale kanaal deur HSV by swanger vroue kan lei tot 'n potensieel dodelike infeksie by pasgeborenes. Dis hoekomdit is belangrik om infeksie te voorkom by vroue wat 'n kind verwag. Onlangs opgedoen infeksie tydens laat swangerskap is die hoogste risiko van oordrag na die kind (30-40%), terwyl die risiko in die geval van latente infeksie by die moeder slegs 3-4% is. As 'n vrou 'n aktiewe genitale infeksie het, word dit gewoonlik aanbeveel om geboorte te skenk deur 'n keisersnee. Gelukkig is infeksie by pasgeborenes baie skaars. Die gevolge van infeksie tydens enige swangerskap kan lei tot baie ernstige patologiese veranderinge in die kind (insluitend miskraam of premature geboorte):
- aangebore defekte van die sentrale senuweestelsel;
- uitgebreide velveranderinge;
- ooginfeksie;
- ontsteking van die lewer, brein, longe;
- traagheid;
- kindersterfte (50% sterftesyfer);
- permanente neurologiese afwykings (ongeveer 50% van kinders).
Daar is ook gevind dat chroniese herpes bydra tot die ontwikkeling van servikale kanker.
Risikofaktore vir die opdoen van herpes
Die hoofbron van infeksie is kontak met 'n siek persoon, veral in die aktiewe fase van die siekte. In die geval van genitale herpes, is die sekerste manier om infeksie te vermy om te onthou van seksuele kontak of verhoudings met 'n gereelde maat.
Die hooffaktore wat die risiko van 'n primêre herpes simplex-infeksie verhoog, is:
- vroeë sekslewe;
- vennoot HSV-infeksie;
- risiko seksuele gedrag, d.w.s. 'n groot aantal seksmaats;
- homoseksualiteit;
- teenwoordigheid van ander seksueel oordraagbare siektes;
- kondoomverwaarlosing;
- swak persoonlike higiëne;
- abnormale vaginale flora (lae melksuurbakterieë);
- rook.
HSV-2 dra ook by tot faktore soos
- seksuele kontak - meer algemeen en makliker by vroue as mans;
- ouderdom - die infeksie is die algemeenste by mense tussen die ouderdomme 18-30;
- sosio-ekonomiese status en gepaardgaande toegang tot basiese gesondheidsorg.
Faktore wat bydra tot die heraktivering van die herpesvirus:
- chroniese moegheid;
- stres;
- koors;
- bakteriële infeksies;
- menstruasie;
- UV-straling;
- immuunonderdrukking;
- beserings en wonde (brandwonde, kosmetiese prosedures soos ontharing en dermabrasie, irritasie van chemikalieë of skoonheidsmiddels wat deur seksuele omgang veroorsaak word).
Hoe om herpes te behandel?
Behandeling van chroniese herpes is moeilik aangesien daar geen middels is wat hierdie virus heeltemal uit die liggaam kan verwyder nie. Die gebruik van antivirale middels is daarop gemik om die duur van die simptome van die siekte te verlig en te verkort en die waarskynlikheid van infeksie deur derde partye te verminder. Herpesbehandeling hang af van die geaffekteerde area.
- In die geval van chroniese herpes op die lippe en velletsels, word salf wat acyclovir bevat gebruik. Die dwelm moetbegin so vroeg as moontlik gebruik en smeer die geaffekteerde area relatief gereeld.
- Vir genitale infeksies word Acyclovir in orale tablette gebruik, gewoonlik 5 keer per dag vir 5 dae.
- Vir ernstige infeksies van die sentrale senuweestelsel en pasgeborenes word binnepasiëntbehandeling gebruik, waar die middel binneaars toegedien word vir 2-3 weke.
Herpes - hoe om dit te voorkom?
Daar is tans geen entstowwe vir HSV nie.
Die sekerste manier om siekte te voorkom:
- vermy kontak (soen, seksuele kontak) met 'n persoon in die aktiewe fase van die siekte;
- nakoming van die reëls van persoonlike higiëne;
- konsekwente en korrekte kondoomgebruik,
- vermy riskante seksuele gedrag;
- vermy oormatige blootstelling aan UV (verbruining).
Swanger vroue moet blootstelling aan hierdie siekte vermy, veral gedurende die derde trimester van swangerskap.
Die beste manier om chroniese herpesinfeksie te voorkom:
- stres vermyding;
- persoonlike higiëne;
- gesonde eetgewoontes;
- sorg vir goeie immuniteit.
Boererate vir herpes
Daar is baie boererate vir herpes. Onder hierdie metodes is kompressies en wikkel op die seer plek met knoffel, ui, suurlemoensap, aalwynsap, teeboomolie, St. Janskruid, basiliekruid.
Die doeltreffendheid van hierdie metodes is debatteerbaar, en die beoordeling van hul effek op herpes is 'n taamlik subjektiewe saak.
