Osteomiëlitis is 'n siekte wat deur 'n infeksie veroorsaak word. Gemanifesteer in die vorm van inflammasie. Die onderbeen, dy, skouerbene, werwels en kakebeengewrigte word die meeste aangetas. Osteomiëlitis is 'n etterige-nekrotiese proses wat in die beenmurg en omliggende sagte weefsel ontwikkel. Gewoonlik kom die siekte by seuns voor (2 keer meer dikwels as by meisies) as gevolg van hoë mobiliteit, gevegte, beserings, val.
Waarom is osteomiëlitis in die kinderjare 'n uiters gevaarlike siekte?
Osteomiëlitis by kinders ('n foto van die uiterlike manifestasies van die siekte kan in hierdie artikel gesien word) is 'n gevaarlike siekte. Die siekte tas die beenmurg aan. Die infeksie word direk in die bene gekonsentreer en verskyn amper nie uiterlik nie. Daarom is die diagnose van die siekte by kinders in 'n vroeë stadium redelik moeilik, aangesien hulle nie die simptome en sensasies akkuraat kan beskryf nie. As akute osteomiëlitis by kinders nie betyds behandel word nie, kan vervorming van die kind se skelet voorkom. Hierdie siekte kan wordgestremdheid en ernstige gevolge veroorsaak.
Vorms van osteomiëlitis
Osteomiëlitis word in twee vorme verdeel. Die eerste is spesifiek. Dit is 'n sekondêre siekte wat deur bakterieë na tuberkulose, sifilis of brusellose veroorsaak word. Maar dit is skaars by kinders. Die tweede vorm is nie-spesifiek. Kom voor as gevolg van etterige kokke en mikrobes.
Views
Osteomiëlitis by 'n kind kan van verskeie tipes wees:
- Hematogeen. Dit word uitgelok deur mikroörganismes wat die beenweefsel deur die bloedstroom binnedring. Daar is 'n akute en chroniese vorm. Die tweede is wanneer die ontsteking langer as vier maande duur. Die chroniese vorm word in twee subspesies verdeel. Primêre osteomiëlitis, waarin daar geen duidelike simptome is nie. En sekondêr - as gevolg van 'n akute hematogene vorm.
- Nie-hematogeen (andersins - eksogeen of post-traumaties). Dit kom voor as gevolg van beserings, frakture, skietwonde, beenontsteking.
- Odontogeen. Dit is 'n ontsteking van die kakebeen. Die siekte kom voor as gevolg van tandheelkundige siektes. By kinders is die weefsels van die kakebeen deurtrek met gereelde bloedvate. Daarom versprei inflammasie teen 'n hoë spoed. Maar weefselherstel na behandeling is nie minder vinnig nie. Hierdie tipe osteomiëlitis kom hoofsaaklik voor by kinders tussen die ouderdomme van drie en twaalf.
- Kontak. Dit is 'n tipe eksogene osteomiëlitis. Kom voor wanneer purulente ontsteking na die been oorgaan vanaf die sagte weefsels wat dit omring.
Redesvoorkoms van osteomiëlitis
Die hoofoorsake van osteomiëlitis by kinders is etterige infeksies en beserings. Dikwels word die siekte veroorsaak deur:
- otitis media;
- furunculosis;
- piëlonefritis;
- impetigo;
- brand;
- frakture;
- wonde.
Staphylococcus aureus word in 'n aantal algemene patogene aangetref. Dit word in tagtig persent van gevalle in osteomiëlitis aangetref. In die oorblywende twintig persent word pasiënte met verskeie stokke (Pfeiffer, derm), salmonella en streptokokke gediagnoseer. Akute odontogeniese osteomiëlitis begin as gevolg van kariës-geaffekteerde tande. Die skuldige is die patogeniese bakteriese flora wat in die pulp en periodontium gevind word.
Osteomiëlitis by kinders: simptome van die siekte
Belangrikste simptome van osteomiëlitis:
- chill;
- artritis van ledemate;
- swelling en rooiheid van letsels;
- swakheid en lusteloosheid;
- vinnige hartklop;
- toenemende beenpyn;
- hoë leukositose, positiewe bloedkultuur en leukopenie;
- Veranderinge sal dalk aanvanklik nie op x-strale gesien word nie, dit verskyn later.
Die simptome van osteomiëlitis hang af van die aangetaste area van die been en die ouderdom van die kind. Pasgeborenes is lusteloos, senuweeagtig, ly aan 'n gebrek aan eetlus, hulle het 'n hoë temperatuur. Soms kom braking en diarree voor.
As jy die kind dophou, kan jy sien hoe die baba vir die ledemaat sorg (raak nie daaraan nievoorwerpe en probeer om nie te beweeg nie). Die aangetaste area kan rooi word, soms verskyn swelling. Na 'n paar dae neem hulle toe. As behandeling nie betyds begin word nie, sal purulente metastases begin vermeerder.
Ouer kinders ervaar dieselfde simptome, maar hulle is meer uitgesproke. Inflammasie neem langer om te ontwikkel, en rooiheid en swelling kan slegs 'n week na die aanvang van die siekte gesien word.
In odontogeniese osteomiëlitis vloei etter uit die tandheelkundige kanale en tandvleis. Die tande wat langs die pasiënt is, is te beweeglik. Begin:
- gesigswelling;
- vel en slymvliese word bleek;
- temperatuur styg;
- rillings en algemene swakheid;
- babas kan aanvalle ervaar;
- braak;
- spysvertering.
Dit is as gevolg van ernstige dronkenskap van die liggaam. Primêre chroniese osteomiëlitis by 'n kind word gemanifesteer deur vaag simptome. Daar is klein pyne, maar hulle het nie 'n duidelike lokalisering nie.
In die sekondêre chroniese vorm wissel remissies en verergings mekaar af (soms vir jare). In die eerste geval het die kind geen klagtes nie, in die tweede begin pyn tydens palpasie en koors. Fistels kan oopmaak met die vrystelling van etter. Met hierdie vorm van die siekte word die lewer, hart en niere aangetas.
Diagnose
Diagnose van die siekte is ingewikkeld, aangesien hematogene osteomiëlitis by kinders verwar kan word met rumatiek, etterige artritis of Ewing se sarkoom, waarvan die simptome soortgelyk is. Soms by die eerste teken'n kwaadaardige infeksie word vermoed.
Behandelingsmetodes
Behandeling van osteomiëlitis by kinders word uitgevoer met behulp van metodes wat die mikroörganismes wat die siekte veroorsaak het en direk op die aangetaste bene beïnvloed:
- immunoterapie;
- stafilokokke-antifaag, toksoïed, entstof en bakteriofaag word onder die vel ingespuit om die reaksie op die allergeen te verloor;
- vitamienterapie;
- antibiotika voorgeskryf;
- druk op die beenmurg, sy wortels en bloedvate word uitgeskakel;
- patologiese formasies wat die senuwees saamdruk, word verwyder;
- die geaffekteerde area is vasgestel;
- chirurgiese operasies word uitgevoer met die disseksie van die periosteum en loslating van die ontsteekte deel van die been;
- dreinering is geïnstalleer om die etter te dreineer.
Behandeling
Osteomiëlitis by 'n kind begin met antibiotiese behandeling. Hulle is belangrik in die vroeë stadiums van die siekte om die inflammatoriese proses te stop. Meestal voorgeskrewe middels wat penisillien bevat. Die verloop van behandeling is van een tot drie maande. Terselfdertyd word medisyne vir sproei voorgeskryf, aangesien die mikroflora van die liggaam as gevolg van antibiotika versteur word en hierdie siekte kan voorkom.
Soms is chirurgie nodig. Die dokter maak absesse oop, spoel die kanale van etter. Plaaslike narkose word tydens operasies gebruik. Met odontogeniese osteomiëlitis is die hoofbehandeling chirurgie. Tydens dit word 'n siek tand verwyder, absesse word oopgemaak, wonde word gedreineer. Toegewys deur:
- ontsmettingsterapie;
- preparate wat kalsium bevat;
- antihistamiene;
- antibiotika;
- vitamienkomplekse;
- nie-spesifieke immunomodulators;
- dieet (suiwel- en plantvoedsel en baie water drink).
Osteomiëlitis by 'n kind word steeds na die hospitaal behandel. Massering en fisioterapie-oefeninge word op 'n buitepasiëntbasis uitgevoer. Sanitasie van die geaffekteerde gebiede en balneoterapie word uitgevoer. Die kind ondergaan gereeld twee keer per jaar binnepasiëntbehandeling. Gedurende hierdie tydperk word desensibilisering, laser, magnetiese, vitamienterapie uitgevoer. Immunomodulators word gebruik. Elektroforese en antibiotika word voorgeskryf. Een keer elke ses maande word 'n x-straal geneem, dan vir beheer een keer per jaar vir drie jaar. Die kind kan na 'n spa-behandeling gestuur word.
Voorkoming
Om die ontwikkeling van hierdie siekte te voorkom, moet jy:
- let op die korrekte modus van wakkerheid en slaap;
- hou 'n gesonde leefstyl;
- moenie senuweeagtig wees nie;
- eet reg;
- versterk immuniteit;
- kry gereelde mediese ondersoeke.
Vir alle soorte kwale moet jy die kliniek kontak en nie selfmedikasie doen nie. Tagtig persent van alle siektes kan in 'n vroeë stadium genees word, die belangrikste ding is om 'n diagnose betyds te maak.
