Baie mense kla van af en toe ongemak in die maag. Soms gaan hierdie simptoom gepaard met naarheid en braking. Sulke oortredings het in byna almal voorgekom. In sommige gevalle kom hierdie simptome egter gereeld voor. Veral nadat 'n persoon vetterige, moeilik verteerbare kosse geëet het. Ongelukkig gaan nie almal dokter toe wanneer hierdie simptome voorkom nie. Baie glo dat hierdie oortredings dui op vergiftiging en sal vanself oorgaan. Hierdie mening is foutief, aangesien die gelyste simptome dikwels geassosieer word met 'n chroniese inflammatoriese proses in die pankreas (pankreatitis). Hierdie orgaan is nodig vir die normale funksionering van die spysverteringstelsel. By gesonde mense produseer die pankreas 'n groot aantal ensieme wat betrokke is by die vertering van vette, proteïene en koolhidrate. Daarbenewens word hormone daarin gesintetiseer, insluitend insulien, glukagon, somatostatien. Tekens van ontsteking van die pankreas dui daaropdat die funksionering van die liggaam benadeel word. Om sy funksionering te herstel, is behandeling en dieet nodig. Andersins ontwikkel chroniese inflammasie. In hierdie geval sal die simptome herhaal word elke keer as die pasiënt iets vetterigs of gebraaide eet.
Ontsteking van die pankreas: oorsake
Om pankreatitis te vermoed, moet jy weet watter tekens van inflammasie van die pankreas bestaan. Eerstens is dit buikpyn en naarheid. Sulke oortredings vind nie skielik plaas nie, dit word altyd voorafgegaan deur 'n fout in voeding. Op grond hiervan is dit moontlik om die eerste tekens van ontsteking van die pankreas te onderskei. Dit sluit in:
- Onverdraagsaamheid teenoor alkoholiese drankies. Soos u weet, is gereelde alkoholgebruik sleg vir die gesondheid. In 'n groter mate beïnvloed dit die lewer en pankreas. Daarom is die inname van alkoholiese drank een van die hoofoorsake van die ontwikkeling van pankreatitis.
- Naarheid nadat jy swaar kos geëet het. Onverteerbare kosse sluit in dierlike vette, gebraaide, oormatige sout en pittige kosse. Ongemak kan ook opgemerk word wanneer meelprodukte misbruik word.
Onbehoorlike dieet en alkoholinname is die hoofoorsake van pankreatitis. Onder die invloed van hierdie faktore word die pankreas ontsteek. Tekens van ontsteking verskyn nie dadelik nie. Dikwels lei hierdie oorsake tot chroniese pankreatitis. Die eerste tekens van akute ontsteking is anders. Hulle lyk soos voedselsimptomegiftige infeksies. Die verskil is erge pyn, wat nie net oor die oppervlak van die buik versprei nie, maar ook na die rug uitstraal.
Meganisme van ontwikkeling van tekens van inflammasie van die pankreas
Oorsake en tekens van inflammasie van die pankreas is nou verwant. Simptome verskyn immers eers na blootstelling aan 'n uitlokkende faktor (alkohol, vetterige kosse). Dit is die moeite werd om te weet dat akute en chroniese pankreatitis baie van mekaar verskil. In die eerste geval lê die meganisme vir die ontwikkeling van patologie in die selfvertering van die pankreas. By gesonde mense word pankreasensieme in 'n onaktiewe toestand afgeskei. Hulle begin eers proteïene, vette en koolhidrate afbreek wanneer hulle die maag bereik. Daar is 'n aktivering van pankreas-ensieme. By akute pankreatitis begin hierdie proses vroeër, dit wil sê in die klier self. Onder die invloed van ensieme, veral lipase, begin die weefsel van die orgaan afbreek. Giftige invloed lei tot inflammasie en swelling van die pankreas. As hulp nie betyds verskaf word nie, ontwikkel pankreasnekrose - die volledige vernietiging van die weefsel van die orgaan. Hierdie toestand is dikwels noodlottig.
Die meganisme van ontwikkeling van chroniese pankreatitis is die geleidelike vervanging van normale pankreas selle met bindweefsel. Hierdie proses word orgaansklerose genoem. As gevolg hiervan word die hooffunksie van die pankreas, die afskeiding van verteringsensieme, ontwrig. As gevolg hiervan word die meeste van die produkte nie heeltemal verteer nie, wat lei totversteuring van die stoelgang en agteruitgang van die algemene toestand van die pasiënt.
Pankreas: tekens van orgaanontsteking
Die eerste tekens van ontsteking van die pankreas sluit, soos reeds genoem, buikpyn en naarheid, swaarmoedigheid in. Dikwels gaan pasiënte na die dokter wanneer die simptome van pankreatitis vir 'n geruime tyd herhaal. Gewoonlik merk mense op dat tekens van ontsteking van die pankreas voorkom nadat hulle sekere kosse of alkoholiese drank geëet het. Dit is met die opheldering van alle klagtes en anamnese van die siekte dat die diagnose van chroniese pankreatitis begin. Tekens van ontsteking sluit die volgende simptome in:
- Pyn in die boonste buik. As in ag geneem word dat die pankreas 'n groot mate beslaan, kan ongemak beide aan die linkerkant en aan die regterkant voorkom. Pyn kan ook in die epigastriese streek gelokaliseer word, wat gastritis simuleer. In sommige gevalle word die hele pankreas ontsteek. In hierdie geval is die pyn gordel van aard.
- Naarheid. Dit kan na 'n dieetfout voorkom of heeltyd teenwoordig wees.
- Veelvuldige braking. Anders as maagsere, lei hierdie simptoom nie tot verligting nie.
- Verander die aard van die stoelgang. Ontlasting kan groot wees, 'n skuimerige tekstuur en deeltjies onverteerde kos hê. Soms word ernstige diarree opgemerk, minder dikwels hardlywigheid.
- Verhoogde liggaamstemperatuur. Hierdie simptoom word nie altyd uitgespreek nie, daarom word dit selde aangespreek teen die agtergrond van dyspepsie. Aandag. Erge koors is kenmerkend van akute pankreatitis.
- Verhoogde peristalse, 'n gevoel van "bars" in die buik.
Met 'n langtermyn inflammatoriese proses kan kompressie van die galbuise voorkom. Die simptome bly egter dieselfde. Boonop sluit veljeuk en ikteriese sindroom aan.
Fisiese ondersoek vir tekens van pankreasontsteking
Wat is die tekens van ontsteking van die pankreas tydens ondersoek? In die eerste plek vestig die dokter die aandag op die verswakking van die algemene toestand van die pasiënt. Die pasiënt is meestal opgewonde, sweterig, bleek. In akute pankreatitis kan daar 'n daling in bloeddruk, ernstige tagikardie en verhoogde respirasie wees. As ontsteking van die pankreas vermoed word, word die buik gepalpeer. Vir hierdie doel word die pasiënt op sy rug geplaas en gevra om sy knieë te buig. Selfs 'n oppervlakkige aanraking aan die buikwand kan ongemak veroorsaak. Palpasie tekens van ontsteking van die pankreas by volwassenes is makliker om te identifiseer. Die pasiënt kan immers na 'n spesifieke lokalisering van pyn wys. Onaangename sensasies word by die projeksiepunte van die pankreas opgemerk. Dit sluit die Chauffard- en Gubergrits-Skulsky-sones in. Die eerste is 'n driehoek wat deur 3 lyne begrens word. Een van hulle word van die naeltjie na regs en opwaarts getrek teen 'n hoek gelyk aan 45 grade. Die tweede is die middellyn van die liggaam. Die derde verbind die 2 vorige punte, dit word 6 cm bokant die naelstring uitgevoer. SoneGubergritsa - Skulsky stem ooreen met die Chauffard-driehoek, maar is aan die linkerkant van die buik geleë.
Om die geaffekteerde area van die pankreas vas te stel, ken 3 punte toe. Danksy dit word bepaal in watter deel van die orgaan die ontsteking gelokaliseer is. Onder hulle:
- Mayo-Robson punt. Dit kan bepaal word deur 'n lyn van die naeltjie na die linkerkusboog te trek. As ons hierdie segment in 3 dele verdeel, sal die Mayo-Robson-punt op die grens van die middel- en boonste derdes geleë wees. Dit is 'n projeksie van die stert van die pankreas.
- Desjardins-punt. Dit word bepaal deur 'n lyn te trek wat die naeltjie en die regter-oksel verbind. Die punt is geleë op 'n segment van 5-7 cm. Hier is die kop van die pankreas.
- Kacha-punt. Dit is geleë 4-7 cm bokant die naeltjie langs die buitenste rand van die linker rectus abdominis spier. Seerheid op hierdie punt beteken dat die ontsteking tussen die stert en die liggaam van die pankreas gelokaliseer is.
Boonop sluit die tekens van pankreatitis 'n verandering in die oppervlak van die tong in. Dit is bedek met 'n wit of gelerige laag, kan effens droog wees.
Laboratoriumtekens van pankreatitis
Laboratoriumtekens van inflammasie van die pankreas laat die diagnose van pankreatitis toe. Dit sluit in veranderinge in die biochemiese bloedtoets, koprogram, KLA. Die teenwoordigheid van inflammasie word aangedui deur 'n toename in die vlak van diastase, 'n ensiem wat in die urine bepaal word. Die normale vlak is 16-64 eenhede. Die KLA toon leukositose en versneleritrosiet sedimentasietempo (ESR). 'N Biochemiese studie van bloed toon 'n verhoogde vlak van aktiwiteit van pankreas-ensieme. Dit sluit amilase en lipase in. Van groot belang is die studie van ontlasting. Uitskeidings word in groot hoeveelhede uitgeskei (polyfaeces), bevat voedselafval en kan 'n vetterige glans hê. Die ontleding van ontlasting word koproskopie genoem. Hierdie studie laat jou toe om laboratoriumtekens te identifiseer soos:
- Steatorrhea. Hierdie term beteken 'n toename in vetsure in ontlasting.
- Creatorrhoea - 'n mengsel van spiervesels in die stoelgang.
Hierdie tekens van ontsteking van die pankreas dui op 'n skending van die vertering van voedsel. Dikwels word hulle in chroniese pankreatitis waargeneem.
Ons bepaal die tekens van die inflammatoriese proses in die pankreas instrumenteel
Om die inflammatoriese proses in die pankreas te openbaar, word 'n aantal instrumentele ondersoeke uitgevoer. Die belangrikste diagnostiese prosedure is 'n ultraklank van die abdominale organe. Hierdie studie toon 'n toename in die grootte van die pankreas en 'n verandering in sy eggo-digtheid. Die struktuur van die stof kan heterogeen wees. Die wande van die orgaan word verdik as gevolg van edeem - een van die simptome van inflammasie.
Benewens abdominale ultraklank, word FGDS uitgevoer. Hierdie studie is nodig om siektes van die maag en duodenum uit te sluit. In sommige gevalle word rekenaartomografie uitgevoer. As akute pankreatitis vermoed word, moet 'n EKG geneem word. Hierdie siekte word immers onderskei van miokardiale infarksie. Soms word nooddiagnostiese laparoskopie aangedui.
As 'n vrou tekens van ontsteking van die pankreas ontwikkel, moet nog 'n aantal studies uitgevoer word. In sommige gevalle kan die kliniese beeld van akute pankreatitis soos die simptome van peritonitis lyk. Die oorsake van peritoneale ontsteking by vroue is akute ginekologiese patologieë (ektopiese swangerskap, eierstokbreuk, torsie van die tumorbeen). Daarom word 'n ultraklank van die bekkenorgane vereis.
Kombinasie van cholecystitis en pankreatitis: tekens
Tekens van ontsteking van die galblaas en pankreas word dikwels gekombineer. Dit is te wyte aan die feit dat hierdie organe in konstante verhouding is. In hierdie geval word die diagnose van "cholestopankreatitis" gemaak. Tekens van inflammasie verskil nie van simptome van pankreasskade nie. Maar ander kliniese manifestasies word by hulle gevoeg. Onder hulle:
- Pyn in die regterhipochondrium.
- Bitterheid in die mond en blaas.
- Voming gal.
Fisiese ondersoek toon teerheid op druk in die projeksie van die galblaas (Kera se simptoom). Ook, onaangename sensasies word vergesel deur te tik langs die kusboog aan die regterkant. So word die Ortner-Grekov simptoom nagegaan. Nog 'n teken van ontsteking van die galblaas is pyn wanneer dit tussen die vesels van die sternomastoideus spier gedruk word.
Hoe om pankreatitis by kinders te herken?
Tekens van ontsteking van die pankreas by kinders verskil nie van dié involwassenes. Dit is egter moeiliker om pankreatitis op 'n vroeë ouderdom te diagnoseer. Benewens die teenwoordigheid van hierdie simptome, word die kind wispelturig, weier om te eet. By jong kinders word slaap versteur, liggaamstemperatuur kan bo 38 grade wees, diarree word dikwels opgemerk. Om inflammasie te diagnoseer, word 'n abdominale ultraklank en laboratoriumtoetse uitgevoer. Palpasie word nie vir jong kinders uitgevoer nie.
Inflammasie van die pankreas: tekens en behandeling van patologie
Behandeling van akute pankreatitis kom meestal neer op chirurgie. By chroniese inflammasie word geneesmiddelterapie aangedui. Dit word voorgeskryf volgens die bestaande tekens van pankreatitis. Behandeling sluit in:
- Pynverligting. Dien die dwelm "Ketonal", "Analgin" toe. Met erge pynsindroom - die middel "Promedol".
- Vervangingsterapie met ensiempreparate. Dit word voorgeskryf om die normale vertering van voedsel te verseker. Hulle gebruik medisyne "Pancreatin", "Creon", "Festal".
Dieet vir tekens van inflammasie van die pankreas
Om herhaalde verergeringe te vermy, moet jy 'n dieet volg. In die vroeë dae van akute pankreatitis word honger aangedui. Na 3-5 dae word 'n spesiale dieet voorgeskryf - tabel nommer 5. As die ontsteking chronies is, is dit nodig om alkohol, gebraaide en pittige kosse, dierlike vette uit die dieet uit te sluit. Kos moet gestoom, oondgebak of gekook word. Dieet is 'n belangrike deel van die behandelingpankreatitis.