Androgenetiese alopecia is haarverlies as gevolg van verhoogde produksie van manlike hormone (androgene). Hierdie verskynsel is meer algemeen by die sterker geslag. Vroue ly egter ook aan kaalheid as gevolg van endokriene afwykings. Dit is belangrik om te onthou dat dit nie net 'n kosmetiese defek is nie, in hierdie geval word die verlies van hare geassosieer met hormonale afwykings. As kaalheid by mans slegs in haarverlies manifesteer, word ander tekens van androgeenoormaat ook by jong vroue gevind. Daarom, in geval van haarverlies, word nie net behandeling deur 'n tricholoog vereis nie, maar ook 'n konsultasie met 'n endokrinoloog.
Wat is androgene alopecia
Androgenetiese alopecia is 'n haarverlies op die kroon en voorkop, by vroue word die skeidslyn ook dunner. Hierdie patologie word geassosieer met die werking van hormone. Andersins word hierdie siekte manlike kaalheid genoem. In seldsame gevalle val hare heeltemal uit.
Ontskei tussen die konsepte van "androgenetiese alopecia" en "androgenetiese". In androgenetiese alopecia speel oorerwing 'n groot rol. Vroeë haarverlies word geneties oorgedra. As gevolg van die oormatige sensitiwiteit van reseptore vir die hormoon dihidrotestosteroon, word menslike haarfollikels te swak. As gevolg hiervan word sterk hare deur dun hare vervang. Dan lyk hulle soos pluis en val uit.
Androgenetiese alopecia word geassosieer met verhoogde vlakke van dihidrotestosteroon. Dit kom gedurende 'n persoon se lewe voor en word nie geërf nie. Die oorsaak daarvan is endokriene siektes of hormonale medikasie. Onder die invloed van androgene misluk die lewensiklus van die hare. Daar is 3 periodes van haargroei:
- anagen;
- catagen;
- telogen.
Die anagene tydperk duur van 2 tot 8 jaar. Op hierdie tydstip word haargroei opgemerk. In die katagene stadium (2-4 weke) ondergaan die follikel omgekeerde ontwikkeling, sy voeding word versteur. Telogen is 'n rustende toestand wat 2-4 maande duur. Op hierdie tydstip val die hare uit. Dan kom die anogeen weer. Nuwe hare groei in die plek van ou hare. Normaalweg is 'n persoon in 'n toestand van telogeen ongeveer 10% van die hare.
Haarfollikels is toegerus met reseptore wat sensitief is vir androgene. Met 'n oormaat dihidrotestosteroon word die anagene fase korter. Degeneratiewe prosesse vind in die follikels plaas. As gevolg hiervan val ou hare intens uit, en nuwes groei nie in hul plek nie. Foto van androgenetiese alopeciakan hieronder gesien word.
Hoekom verloor 'n persoon die meeste hare op die kroon en op die voorkop? Hierdie areas is onderhewig aan die werking van die ensiem 5-alfa-reduktase. Dit skakel die hormoon testosteroon om in dihidrotestosteroon, onder die invloed waarvan die tydperk van haargroei verminder word.
Hierdie siekte kom op enige ouderdom voor. Maar meestal verskyn androgenetiese alopecia by vroue na 50 jaar. Dit is as gevolg van die toename in die vlak van steroïedhormone voor menopouse. By mans kom hierdie tipe kaalheid gewoonlik na die ouderdom van 35 voor.
Kan androgenetiese alopecia genees word? Dokters glo dat die proses van haarverlies in die meeste gevalle omkeerbaar is. Dit is net nodig om die regte groeisiklus te vestig. Maar soms is daar 'n ernstige skade aan die follikels, waarin haargroei nie herstel word nie. Meer dikwels word hierdie verskynsel by mans waargeneem.
Oorsake van kaalheid
Soos reeds genoem, is die hoofoorsaak van androgenetiese alopecia 'n oortollige vlak van testosteroon, wat dan in dihidrotestosteroon omgeskakel word. Die risikogroep sluit die volgende kategorieë mense in:
- Manlik. Testosteroonvlakke is baie hoër by mans as by vroue.
- Bo die ouderdom van 50. By ouer mense, as gevolg van hormonale veranderinge, verhoog testosteroonvlakke, wat tot kaalheid lei.
- Pasiënte wat anaboliese middels en kortikosteroïede neem. Hierdie middels verhoog testosteroonproduksie.
- Mense wat neuroleptika, antidepressante, sowel as Reserpine, Ketoconazole, Cimitidine,"Arginine", "Penisillamien". Hierdie middels verhoog die aktiwiteit van die ensiem 5-alfa-reduktase, wat verantwoordelik is vir die transformasie van testosteroon in dihidrotestosteroon.
- Vroue tydens menopouse en swangerskap. Hormonale veranderinge gedurende sulke periodes kan 'n toename in die vlak van androgene in die liggaam veroorsaak.
- Pasiënte met verswakte funksie van die pituïtêre klier, byniere, sowel as vroulike en manlike gonades. Hierdie patologieë gaan gepaard met verhoogde testosteroonproduksie.
Simptome by mans
Androgenetiese alopecia by mans word gemanifesteer in verhoogde haarverlies en verdunning. Dit is die belangrikste manifestasie van die siekte. Die volgende tekens van patologie word opgemerk:
- Hare verloor kwaliteit, word dunner, word dof.
- Kaal kolle vorm.
- Jy kan pluis op die kop sien.
- Hare groei stadig terug.
Die hormoon testosteroon is natuurlik vir die manlike liggaam. Daarom is daar geen sigbare tekens van endokriene versteurings in androgenetiese alopecia by mans nie.
Simptome by vroue
By vroue lei kaalheid van androgene oorsprong tot haarverlies en verdunning in die kroon en voorkop. In die postmenopousale tydperk veroorsaak dit geen simptome van die endokriene stelsel nie. Op 'n jong ouderdom kan androgenetiese alopecia by vroue gepaard gaan met die volgende manifestasies:
- skending van die reëlmaat van menstruasie;
- voorkoms van hare op die ken, bolip, wange, bors,terug;
- olierige vel;
- die voorkoms van swartkoppies (aknee).
Dit is tekens van oormatige produksie van manlike hormone.
Diagnostiese Metodes
Kaalheid word deur 'n tricholoog behandel. Gewoonlik word 'n konsultasie met 'n endokrinoloog altyd aanbeveel, en vir vroue, 'n ginekoloog.
Wanneer androgenetiese alopecia gediagnoseer word, word die volgende ondersoeke voorgeskryf:
- bloedtoets vir testosteroon en dihidrotestosteroon (by pasiënte oorskry hierdie syfers altyd die norm);
- toets vir skildklier-, pituïtêre- en bynierhormone;
- immunologiese toets vir B- en T-limfosiete;
- Wasserman-reaksie (om sifilis uit te sluit).
Daarbenewens word dit aanbeveel om ultraklank van die eierstokke en byniere te ondergaan, asook MRI en CT van die brein. Hierdie metodes help om die oorsaak van oortollige androgene in die liggaam te bepaal.
Spesiale toetse word ook gebruik om die toestand van die hare op die kop te bepaal:
- traksietoets met hare wat strek;
- analise vir swamhaarinfeksie;
- studie van hare vir die konsentrasie van chemiese elemente;
- trichogram - ondersoek vir die teenwoordigheid van nie-groeiende hare;
- mikroskopiese ondersoek van die haarskag.
Differensiële Diagnose
Wanneer jy diagnoseer, is dit belangrik om androgene alopecia van androgenetiese te onderskei. Hierdie twee vorme van alopecia het 'n verskillende meganisme van ontwikkeling. Androgenetiese alopecia word gekenmerk deur 'n toename in die sensitiwiteit van reseptorefollikels na dihidrotestosteroon. Terselfdertyd bly die vlak van die hormoon in die liggaam normaal. Die trigogram help om hierdie twee vorme van alopecia te onderskei. By androgenetiese alopecia toon hierdie ondersoek die vermindering van haarfollikels en displastiese veranderinge daarin.
Androgeniese alopecia moet ook van diffuse onderskei word. Hierdie patologieë word geassosieer met verskeie oorsake. Met diffuse alopecia val hare eweredig uit op verskillende areas van die kop. Dit is nie as gevolg van 'n oormaat dihidrotestosteroon nie. Met androgenetiese alopecia gaan hare verlore in areas wat afhanklik is van die vlak van manlike hormone.
Medikasiebehandeling
Hoe om androgenetiese alopecia te behandel? Hierdie siekte is altyd 'n gevolg van hormonale wanbalans. Daarom is dit nodig om die oorsaak van die siekte uit te skakel - 'n oormaat testosteroon en dihidrotestosteroon.
In die behandeling van androgenetiese alopecia by vroue word middels voorgeskryf wat die vlak van manlike geslagshormone verlaag:
- "Diana-35";
- "Androkur";
- "Flutapharm Femina";
- "Klymen";
- "Cyproterone".
Estrogeenmiddels word ook gebruik:
- "Janine";
- "Yarina";
- "Microfollin".
Antiandrogene verminder die vlak van testosteroon en dihidrotestosteroon in die vroulike liggaam. Hierdie effek word versterk deur die gebruik van vroulike hormone.
In die behandeling van androgenetiese alopecia by mans, moenie voorskryf niemedikasie wat testosteroonvlakke verlaag. Hierdie hormoon is nodig vir die liggaam van die sterker geslag. Vir die behandeling van mans word middels wat die aktiwiteit van 5-alfa-reduktase inhibeer gebruik:
- "Alfinaal";
- "Penester";
- "Prosterid";
- "Zerlon";
- "Finasteride";
- "Finprost".
Die pasiënt moet sulke middels lank neem - van 1 tot 2 jaar. In hierdie geval word die hare in die oorgrote meerderheid van die gevalle herstel. Daar is egter ook newe-effekte van dwelms vir androgenetiese alopecia. Resensies van mans bevat inligting oor die afname in sterkte en die voorkoms van ginekomastie na die neem van die middels. Hierdie middels word slegs onder mediese toesig gebruik, aangesien dit testosteroonvlakke beïnvloed. Dit is nodig om die aanbevole dosisse streng na te kom, en neem soms medisyne saam om sterkte te reguleer.
Ekstern voorgeskrewe fondse gebaseer op minoksidil. Hulle word vervaardig in die vorm van salf, sjampoe, spuitmiddels, lotions. Hulle verbeter die bloedtoevoer na die follikels en bevorder haargroei. Die middels is effektief vir 'n kort tydperk van alopecia (tot 3-5 jaar). Minoxidil verminder die effek van dihidrotestosteroon en versnel die oorgang van follikels van die russtadium na die groeifase. Die resultaat van die behandeling is merkbaar na 4-6 maande.
As minoksidil-gebaseerde preparate gebruik word om vroulike alopecia te behandel, moet 'n oplossing van nie meer as 2% gebruik word nie. 'n Oordosis van die dwelm kan veroorsaakvroulike pasiënte gesighare groei.
Voorskrifte met spirinolaktoon word ook voorgeskryf. Dit is 'n diuretikum met 'n antiandrogene effek. Dit is ongewens om hierdie medisyne in die vorm van tablette te neem, aangesien dit in groot dosisse dikwels newe-effekte veroorsaak. Klein dosisse help gewoonlik nie. Spirinolaktoonsalf en -rome is nuttig vir alopecia, maar dit is meer effektief in die behandeling van vroue.
Benewens antiandrogene middels, word bespuitings met bioadditiewe en vitamiene voorgeskryf om haargroei te verbeter:
- "Alerana";
- "Selenzin";
- "Shevelux";
- "Kerastasis";
- "Kerium";
- "Aminexil".
Dit is nuttig om vitamien-mineraalkomplekse binne te gebruik om die kwaliteit van hare te verbeter: "Pantovigar", "Merz", "Zincteral", "Revalid".
'n Natuurlike middel wat die aktiwiteit van 5-alfa-reduktase verminder, is die vrugte van die dwergpalm. Jy kan die klaargemaakte farmaseutiese preparaat "Rinfoltil" gebruik wat 'n uittreksel van hierdie plant bevat.
Dikwels vra pasiënte die vraag: hoe om androgenetiese alopecia met volksmiddels te behandel? Dit is onmoontlik om van hierdie siekte ontslae te raak slegs met die hulp van kruie en afkooksels, aangesien dit gebaseer is op hormonale afwykings. Maar jy kan dwelmbehandeling aanvul met die gebruik van kruiemiddels wat natuurlike estrogeen bevat. Dit is hopbolletjies, klawerblare, salieblare, granate, appels, wortels. Van hulle kan jy maskers voorberei virhare en afkooksels om hare uit te spoel.
Onder die resensies van volksmiddels word die suksesvolle ervaring van die behandeling van kaalheid met lynolie genoem. Dit bevat baie vitamiene wat die hare voed en versterk. Dit is beter om koudgeperste olie te koop wat in apteke verkoop word. Die gebruik van hierdie volksmiddel moet egter gekombineer word met die gebruik van hormonale middels.
Fisioterapie
Daar is verskillende menings van spesialiste oor die doeltreffendheid van die behandeling van androgenetiese alopecia met fisioterapeutiese metodes. Sommige tricholoë glo dat sulke prosedures ondoeltreffend is, want na hul kansellasie keer kaalheid terug. Baie dokters skryf egter fisioterapie voor:
- Galvanisering. Dit is 'n impak op areas van kaalheid met 'n swak elektriese stroom. Dit verbeter die bloedtoevoer na die follikel en normaliseer die endokriene agtergrond.
- Elektroforese. Onder die invloed van stroom word dwelms in die vel ingespuit. Dien preparate toe met magnesium, sink, aminofilien. Hulle stimuleer bloedvloei en voorkom haarverlies.
- Elektriese stimulasie. Hierdie metode is die effek van direkte gepulseerde stroom op die senuweestelsel. Die prosedure stimuleer die produksie van ensieme en biologies aktiewe stowwe wat die funksie van die endokriene sisteem normaliseer en die trofisme van die kopvel positief beïnvloed.
- Laserterapie. Infrarooi en ultraviolet bestraling bevorder die vorming van nuwe selle en verbeter bloedsirkulasie in areas van kaalheid. As gevolg hiervan hou ou hare op om uit te val en nuwe hare groei terug.
- Darsonvalization. Spesiale elektrode (in die vormkamme) word op probleemareas van die kop uitgevoer. Blootstelling aan wisselstroom verbeter die voeding van haarfollikels en bloedsirkulasie in areas van kaalheid.
Resensies oor die behandeling van androgenetiese alopecia met darsonvalization getuig van die doeltreffendheid van hierdie metode. Na 'n kursus van terapie van 10-20 dae, hou die hare op om uit te val en begin vinniger groei. Alle fisioterapeutiese metodes moet egter met mediese behandeling aangevul word.
Kosmetologiebehandelings
Kosmetologiese haarherstelprosedures is deel van 'n omvattende behandeling vir kaalheid. Die gebruik van mesoterapie vir androgenetiese alopecia by vroue is baie gewild. Resensies praat van die hoë doeltreffendheid van hierdie metode. Inspuitings van medisinale mengsels word in die kopvel ingespuit. Hulle het 'n vasodilaterende effek, as gevolg daarvan verbeter die voeding van die follikel en bloedmikrosirkulasie. Na 'n reeks sulke prosedures word die normale lewensiklus van die hare vasgestel.
Mesoterapie word ook met behulp van 'n spesiale roller gedoen. Dit is 'n roller met dun naalde. Hierdie toestel word oor probleemareas van die kop uitgevoer, en dan word dwelms op die dermis toegedien. Mikroskopiese gate bly op die vel, waardeur medisinale stowwe penetreer.
Een van die nuwe metodes van behandeling is plasmaterapie. Die pasiënt se eie bloedplasma word onderhuids ingespuit. Hierdie metode help om die toestand van die haarfollikels te verbeter, en verleng hul lewe met ongeveer 2 jaar.
Botox word ook gebruik om kaalheid te bestryhare. Hierdie middel is 'n hulpmiddel wat voordelige stowwe aan die haarwortel lewer. Vitamiene en proteïene word in die follikel behou, selfs wanneer dit gewas word. Boonop verminder Botox die effek van androgene op die haargroeiareas. Maar nie alle skoonheidskundiges beskou hierdie metode as doeltreffend genoeg nie. Na afloop van die kursus van terapie kan kaalheid terugkeer.
Chirurgiese metodes
In ernstige gevalle van kaalheid, wanneer dit onmoontlik is om natuurlike haargroei te herstel, word chirurgiese behandeling gebruik. In hierdie geval word haarfollikels van ander dele van die kop of liggaam na areas van kaalheid oorgeplant. Bewerkings word op die volgende maniere uitgevoer:
- Strookmetode. 'n Velflap word uit die skenkerarea geneem. Dit word in verskeie dele verdeel, wat elk 1-3 haarfollikels bevat. Hierdie areas word in areas van kaalheid oorgeplant. Die operasie word op 'n buitepasiëntbasis onder plaaslike verdowing gedoen.
- FUE-masjien. 'n Plek met follikels word uit die skenkersones geneem. Dit word in stukke gesny vir oorplanting. Op die gebied van kaalheid word gate en insnydings gemaak waardeur oorplantings geplaas word. Hierdie operasie word ook onder plaaslike verdowing gedoen.
- HFE-metode. Dit is die mees minimaal indringende en pynlose manier. Haarfollikels word met spesiale naalde uit die skenkerarea geneem. Terselfdertyd word geen insnydings op die vel gemaak nie. Die follikels word dan met 'n ander naald in die areas van kaalheid ingespuit. Vandag word hierdie metode as die mees gevorderde haaroorplantingstegniek beskou.
Na oorplanting behou die follikels hul funksies ten volle, en die pasiënt groei nuweshare. Chirurgiese metodes help pasiënte om hul hare te herstel, selfs in die mees hopelose gevalle.
