Prolaktien (laktogene hormoon, laktotropiese hormoon, mammotropiese hormoon) is een van die hormone van die anterior pituïtêre klier. Estrogeen en dopamien beïnvloed die normale produksie daarvan direk.
Die betekenis daarvan vir 'n vrou, op een of ander manier, hou verband met voortplantingsfunksie, die vermoë om swanger te raak en kinders te baar. Dit is baie belangrik om te weet waarvoor hierdie hormoon verantwoordelik is, die norm van prolaktien, om die aanwysers daarvan in die bloed te monitor om die patologie betyds te identifiseer.
Prolaktienfunksies
So waarvoor is prolaktien verantwoordelik? Die meeste van die funksies van hierdie hormoon hou verband met voortplanting:
- voorkoms van sekondêre seksuele kenmerke by meisies;
- in die laaste trimester van swangerskap is betrokke by die groei van die melkkliere en die toename in die buise daarin;
- begin produksie van biesmelk na bevalling, wat in melk omgeskakel word, wat die melkkliere tussen voedings vul;
- tydens laktasie blokkeer die aanvang van ovulasie en daaropvolgende bevrugting;
- hoe hoër die vlak van prolaktien, hoe laer is die pyndrempel by vroue indie geboorteperiode, want prolaktien het 'n pynstillende effek;
- reguleer die menstruele siklus;
- by mans is prolaktien betrokke by die vorming en rypwording van spermatosoa, is verantwoordelik vir seksuele gesondheid;
- neem deel aan die immuunrespons op inflammasie.
Soos jy uit die funksies kan sien, is die produksie en die regte hoeveelheid hormooninhoud in die bloed nie net belangrik vir algemene gesondheid nie, maar ook vir die geboorte en voeding van kinders.
Daar is 3 tipes oorsake van verhoogde prolaktien:
- Fisiologies.
- Farmakologies - dit is die gevolge van die neem van sekere middels.
- Patologies is 'n skending in die endokriene stelsel van die liggaam.
Fisiologiese toename in bloedprolaktien
Verhoogde prolaktien is nog nie 'n patologie nie. Absoluut gewone fisiologiese faktore kan ook die kwantitatiewe veranderinge daarvan beïnvloed. Onder die invloed van 'n ander hormoon - estrogeen - styg prolaktien tydens swangerskap, en met elke trimester neem sy vlak toe. Die toename in estrogeen beïnvloed die toename in prolaktien direk. Vir 'n swanger vrou is dit nodig om die kind later te voed. Tydens swangerskap, ten spyte van die feit dat prolaktien styg, kan die laktasieproses nog nie begin word nie, want die bloed bevat ook 'n groot hoeveelheid progesteroon, waarvan die afname sal begin nadat die plasenta tydens die geboorteperiode vrygestel is. Dit is normaal dat prolaktienvlakke ook hoog is tydens borsvoeding.
Verhoog ook hierdie pituïtêre hormoonwaargeneem tydens menstruasie, oefening, seksuele omgang, tydens stres en pyn, honger.
Daar is gedurende die dag verskille in die inhoud van prolaktien in die bloed, byvoorbeeld, na wakkerword is dit baie hoër as na 3 ure se wakkerheid.
Patologiese en farmakologiese oorsake en gevolge van verhoogde prolaktien by vroue
- Tumor in die pituïtêre klier.
- Hepatitis en sirrose van die lewer.
- Outo-immuun siektes.
- Diabetes mellitus.
- Polisistiese eierstokke
- Nier- en lewerversaking.
- hipotireose.
- akromegalie.
- Anorexia.
- Uteriene fibroïede.
- Endometriose.
- Alkoholisme en dwelmverslawing.
Daar is medikasie wat prolaktienvlakke kan verhoog as een van die newe-effekte. Dit is voorbehoedmiddels met 'n hoë persentasie estrogeen, antiemetika, antipsigotika, Reserpine, Verapamil.
Een van die ernstige negatiewe gevolge van verhoogde prolaktien is onvrugbaarheid. Oortreding van menstruasie, onreëlmatige ovulasie of die afwesigheid daarvan lei tot die onmoontlikheid van bevrugting. Hierdie oorsaak word gevind by 'n kwart van vroue wat onsuksesvol probeer om swanger te raak.
Die gevolge van hiperprolaktinemie kan anders wees. Die siekte beïnvloed soms die werk van die sentrale senuweestelsel. Dit kan ernstige depressiewe versteurings wees, slapeloosheid. Die skoner geslag voel soms 'n afname in seksuele begeerte.
Gevalle waarin dit nodig is om 'n bloedtoets vir prolaktien te neem
Wanneer om prolaktien te skenk? Redes vir verifikasie sal soos volg wees:
- Vroulike en manlike onvrugbaarheid. Primêr of sekondêr.
- Onreëlmatige menstruasie, amenorree - afwesigheid van menstruasie vir meer as ses maande.
- Ueriene bloeding.
- Afskeiding uit die melkkliere - galaktorree, dikwels gekombineer met mastopatie.
- Tiroïedsiekte.
- Onverminderbaar oorgewig.
- Oormatige groei van gesigshare.
- Gereelde hoofpyne, buierigheid, depressie.
- Gebrek aan smering in die vagina.
- Ernstige menopouse.
- Tekens van osteoporose as gevolg van loging van kalsium uit die bloed.
- Manlike erektiele disfunksie.
- Borsvergroting by mans.
Tabel van prolaktiennorme
Die hoeveelheid daarvan word beïnvloed deur die teenwoordigheid van swangerskap, die dag van die menstruele siklus (hoe nader aan ovulasie, hoe hoër is die konsentrasie van die hormoon). Wat moet die norm van prolaktien in die bloed wees? In verskillende tydperke van 'n vrou se lewe haar eie. Eksterne stimuli, oormatige fisiese aktiwiteit, sterk emosies, voedselinname en sekere medikasie beïnvloed ook die hoeveelheid van die hormoon. Die hoogste produksie vind plaas van 01:00 tot 05:00.
Die tabel toon die norme van prolaktien volgens ouderdom en verskillende tydperke van 'n vrou se lewe.
| Periode | Norm, ng/ml |
| Swangerskap (vanaf 8 weke) en laktasie | 35-385 |
| Vroue van vrugbare ouderdom | 4-22, 8 |
| Meisies en vroue na menopouse | 19-20 |
Die belangrikheid van prolaktien vir mans
By mans beïnvloed verhoogde prolaktien die afname in testosteroonsintese, wat sterkte, libido verminder en tot onvrugbaarheid lei. Borskliere kan groei en selfs melk kan afgeskei word. Die norm van prolaktien by mans is 3-15 ng/ml.
Wat dui 'n afname in prolaktien aan
Die vlak van laktotropiese hormoon kan onder normaal wees. Dit kom voor met 'n siekte soos Sheehan se sindroom, wat veroorsaak word deur pituïtêre ontoereikendheid. As 'n vrou haar swangerskap oorbly, sal prolaktien ook in haar bloed verlaag word.
Hoe om getoets te word vir prolaktien
Bloed vir ontleding word uit 'n aar geneem, 2-3 uur na slaap, ongeag die dag van die siklus (die resultaat sal vergelyk word met die dag van die siklus).
Voorbereidende maatreëls is om 3 dae voor aflewering van seksuele kontak, fisiese inspanning, oormatige blootstelling aan hitte of koue te weerhou. Beperk die inname van koffie, lekkers, skakel ooreet uit. Jy kan nie 'n warm bad neem nie, gaan bad toe.
Wanneer word prolaktien weer geneem? Soos hierbo beskryf, kan die kwantitatiewe inhoud van die hormoon wissel na gelang van baie eksterne en interne faktore. As daar na 'n laboratoriumtoets 'n toename in die norm van prolaktien in die bloed bespeur word, moet dit weer vir ten minste 3 verdere menstruele siklusse geneem word.
Boonop, nadat die dokter die ontledingsdata ontsyfer het, kan dit nodig wees om te bevestigondersoek van die tiroïedklier, ultraklank van die spysverteringskanaal, melkkliere, bepaling van bloedsuikervlakke. As 'n pasiënt 'n gesiggestremdheid het, word hulle na 'n oogarts verwys.
Met beduidende vlakke van prolaktien, word rekenaar- of magnetiese resonansiebeelding voorgeskryf om die teenwoordigheid van 'n gewas op te spoor of uit te sluit. Klein pituïtêre adenoom gevind in 15% van die bevolking en beïnvloed nie gesondheid nie.
Behandeling van hiperprolaktinemie
Selfbehandeling moet nooit uitgevoer word nie, die dosis word deur 'n endokrinoloog gekies. Die belangrikste metode van behandeling is medikasie. Gewoonlik is hierdie proses redelik lank, dit sal nie moontlik wees om die vlak van die hormoon vinnig te verminder nie, die benaderde tydperk wissel tot ses maande. As die doel van behandeling swangerskap is, sal terapie vir ongeveer 'n jaar voortduur.
Terapie fokus op:
- verminder die hormoon na normaal;
- herstel van menstruasie en ovulasie;
- normaliseer vrugbaarheid;
- tumorvermindering.
Die hoofmiddels sluit 3 generasies in:
- "Bromocriptine", "Parodel" (afgeleides van ergot-alkaloïede).
- Norprolac (Quinagolide).
- Dostinex (Cabergoline).
Hierdie middels behoort aan die groep dopamienreseptoragoniste (dopaminomimetika), hulle het verskillende selektiewe effekte op prolaktienreseptore, en dus verskillend in werkingsduur en verdraagsaamheid. Hul dosisse word individueel deur die dokter gekies, en begin behandeling met minimale dosisse. Een keerper maand, onder beheer van 'n bloedtoets, word die dosis geleidelik verhoog, wat die vlak van prolaktien na normaal bring.
Dikwels, wanneer Bromocriptine geneem word, word newe-effekte soos naarheid (dit is beter om dit nie op 'n leë maag te neem nie), lomerigheid, lae bloeddruk, duiseligheid opgemerk. Maar aangesien die toksiese effek daarvan meer bestudeer word, wanneer dit tydens swangerskap voorgeskryf word, sal dit die geneesmiddel van keuse wees. Newe-effekte van Dostinex en Norprolac is minder uitgesproke. Teen die agtergrond van behandeling normaliseer die hormonale agtergrond, die vermoë om swanger te raak word herstel, die grootte van die gewas verminder, en die simptome van verhoogde prolaktien word uitgeskakel.
As geneesmiddelbehandeling nie die neoplasma verminder nie, help selfs die maksimum dosisse en die verandering van die geneesmiddel nie, kan die pasiënt meer radikale metodes voorgeskryf word - chirurgie of bestraling.
Chirurgiese ingryping vind plaas met minimale risiko's en beserings, aangesien die gewas deur die sinusse met 'n endoskoop verwyder word. Dit word aangedui vir die ondoeltreffendheid of onverdraagsaamheid van dwelms, ernstige gesiggestremdheid, die groei van 'n neoplasma in 'n swanger vrou.
Bykomende aanbevelings
Om by die behandeling met dwelms te voeg, kan jy strelende medisinale kruie, soos kruisement, suurlemoenbalsem, valeriaan, hopkegels. Dit is belangrik om die slaap- en rusregime in ag te neem, probeer om reg te eet, gewig te verloor, sport te speel, slegte gewoontes uit te skakel. Hou op om middels te neem wat 'n toename in prolaktien uitlok.
Kos wat sal help om die homon vinniger na normaal terug te bring, moet baie proteïene bevat,vitamien B6, foliensuur, tirosien en folaat. Eet meer peulgewasse, groente, vars groente en vrugte, volgraanbrood, maer vleis, gesonde vis en seekos, ook eiers, sade, vlasaad, neute.
Dit is belangrik om nie net gesonde kos by die dieet in te sluit nie, maar ook om kosse uit te sluit wat die hoeveelheid prolaktien verhoog, dit is nie volgraanbrood met gis, lekkers, wors, gerookte kosse nie.
Swangerskap en prolaktien
Die beskryfde oorsake en gevolge van verhoogde prolaktien by vroue ontneem haar die moontlikheid van 'n natuurlike swangerskap. Na vele onsuksesvolle pogings lê die rede dikwels juis in 'n hormonale afwyking. As gevolg hiervan maak 'n vrou kennis met so 'n diagnose soos hiperprolaktinemie. Ja, om die hormoonvlak te verlaag is nie maklik nie, maar na normalisering sal die langverwagte twee strepe op die toets verskyn.
Na die aanvang van swangerskap word terapie onderbreek en die vlak van prolaktien word nie meer gemeet nie, die aanwysers sal in elk geval hoog wees. Hierdie hormoon word ook deur die fetus benodig vir die ontwikkeling van longweefsel.
Tydens borsvoeding bereik hierdie hormoon ook hoë waardes, nie verniet dat sy naam van die Latynse lactis kom nie – melk, waarvoor prolaktien verantwoordelik is. Terloops, dit is as gevolg van hom dat sommige kinders met geswelde melkkliere gebore word, aangesien die hormoon die liggaam in utero binnedring, sal alles binnekort na normaal terugkeer.
Aan die einde van die artikel
Hierdie artikel wys dat prolaktien van onskatbare waarde vir ons isorganisme. 'n Tydige beroep op 'n ginekoloog en endokrinoloog om hul aanbevelings te volg, sal die langverwagte swangerskap help, gesondheid en lewenskwaliteit herstel.
