Gewrigspyn kan seer, kloppend of skerp wees. Dit veroorsaak die pasiënt baie ongerief en ongemak, beperk sy vermoë om te werk en het 'n negatiewe uitwerking op bui. Om van hierdie simptoom ontslae te raak, gebruik mense inspuitings vir gewrigspyn. Die name van die mees algemene en doeltreffende middels sal in hierdie artikel aangebied word.
Watter medisyne kan ek neem vir ongemak? Wat is die beste manier om die oplossing toe te dien - drup, binneaars of binnespiers? Word inspuitings vir pyn in die gewrigte voorgeskryf met uitgesproke sensasies of heel aan die begin van die siekte? Hierdie vrae is van belang vir almal wat ten minste een keer in hul lewe onaangename sensasies in die bindweefsel van bene teëgekom het.
Voordat ons egter uitvind watter sterk pynstillers vir gewrigspyn voorgeskryf word, kom ons definieer wat hierdie simptoom is en watter siektes dit kan aandui.
Mensfisiologie
Om te leer hoeverlig gewrigspyn met inspuitings, laat ons uitvind wat 'n gewrig is en waar dit geleë is. Hierdie inligting is baie belangrik, aangesien dit sal help om die lokalisering van ongemak te bepaal, wat op sy beurt sal help om die korrekte diagnose vas te stel en effektiewe behandeling voor te skryf.
Soos jy weet, word die bene van die skelet deur gewrigte verbind, waardeur hulle nie net artikuleer nie, maar ook verskeie soorte bewegings uitvoer (fleksie, rotasie, pronasie, ensovoorts). Elke gewrig bestaan uit 'n holte, epifise van bene, kraakbeen en 'n kapsule. Al hierdie elemente is bedek met 'n sinoviale membraan, sowel as 'n artikulêre sak.
Gewrigte is geleë in die knieë, elmboë, skouers, ensovoorts, en word verdeel in eenassige (insluitende silindriese, heliese, blokvormig), tweeassige (ellipsoïdale, saalvormig, kondilêre) en multi-assige (bolvormig, plat, bekervormig). Die gewrigte dien nie net vir beweging nie, maar ook vir bykomende kussing, asook om ongewenste effekte op die bene te versag.
Watter inspuitings word vir gewrigspyn gegee? Dit hang alles nie net af van die mate van ongemak nie, maar ook van die kwaal wat in so 'n onaangename simptoom manifesteer.
Siektes en hul toestande
Ongemak in die gewrigte kan dui op die ontwikkeling van sulke ernstige siektes soos artritis, bursitis, jig, sinovitis, osteoartritis, tendinitis, kwaadaardige of goedaardige neoplasmas. Hierdie simptoom kan ook die gevolg wees van verskeie beserings of die voorkoms van patologieë wat verband hou met hematogene, neurologiese of aansteeklike probleme van die liggaam. Watse inspuitingsvoorgeskryf vir gewrigspyn? Baie hang af van die oorsaak van die simptoom.
Waarom jy ongemaklik voel
Daar kan baie redes wees vir die manifestasie van ongemak. En hulle is nie altyd gevaarlik nie. Baie dikwels ervaar vroue pyn in die gewrigte in die proses om 'n kind te baar, aangesien daar tydens swangerskap 'n groot las op die skeletstelsel van die verwagtende moeder is. Ook kan onaangename ongemak voorkom as gevolg van koue temperature, oorgewig, swak voeding, ongunstige omgewing, oormatige oefening, konstante passiwiteit, stres en oorwerk. Om op te hou om slordige sensasies te ervaar, is dit nodig om uitlokkende faktore uit te skakel. Dra byvoorbeeld in die koue seisoen warm klere of normaliseer jou gewig, volg 'n gebalanseerde dieet en voldoende fisiese aktiwiteit, beweeg van 'n besoedelde area af, ensovoorts.
Veroorsaak baie dikwels pyn in die gewrigte wat hakke dra, sowel as die feit dat 'n persoon meeste van die tyd in dieselfde posisie is. Dikwels word dit geassosieer met professionele aktiwiteite. Die risikosone vir siektes van die skeletstelsel sluit verteenwoordigers van beroepe soos kassiere, verkoopspersoneel, haarkappers, bestuurders, kantoorwerkers in.
Daar is egter oorsake van gewrigspyn wat moeilik is om te beïnvloed. Eerstens is dit ouderdom. Dit is geen geheim dat daar oor die jare slytasie van baie organe is, insluitend spiere en gewrigte. Daarbenewens, die voorkoms van ongemak in die beenverbindings kan deur comorbiditeite beïnvloed word. Eerstens sluit dit probleme met die endokriene stelsel, genetiese of aangebore afwykings, artritis, ensovoorts in.
Geassosieerde simptome
In die geval van uitgesproke ongemak, kan die dokter spesiale pynstillers voorskryf. Inspuitings vir gewrigspyn kan aanbeveel word as bykomende ongewenste simptome voorkom. Dit sluit in styfheid in bewegings, koors, koors, aangedui naby die geaffekteerde area, swelling van die weefsel, knoppe rondom die letsel, ensovoorts. Voordat inspuitings vir erge gewrigspyn egter voorgeskryf word, sal die behandelende geneesheer 'n volledige diagnose doen om die spesifieke kwaal te bepaal.
Siektebespeuring
Om die siekte te bepaal, sal dit nodig wees om die volgende ondersoeke te ondergaan: X-straal, tomografie, biopsie, diskografie, intraosseuse flebografie, radionukliedstudie. Dit sal ook belangrik wees om bloed- en urinetoetse, antistreptolisientoetse, sinoviale vloeistofmonsters, ensovoorts te neem.
Behandeling in kort
Wanneer die diagnose vasgestel is, skryf die dokter die behandeling voor. Dikwels word inspuitings voorgeskryf vir pyn in die gewrigte (binnespiers, binneaars of intraartikulêr). Ook 'n belangrike faktor in herstel is die gebruik van spesiale salf of gels vir eksterne gebruik, tablette vir orale toediening en die verloop van fisioterapie. Laasgenoemde sluit in UHF, magnetoterapie, elektroforese.
Algemene konsepte van inspuitings
Asdwelmterapie kan inspuitings vir gewrigspyn voorgeskryf word. Medisyne vir die behandeling van ongemak in die gebied van beengewrigte kan aan verskillende farmakologiese groepe behoort. Eerstens, dit is die middele:
- Glukokortikosteroïede.
- Pynstillende middels.
- Antimikrobiese middels.
- Spierverslappers.
- Verskeie vitamiene.
- Niesteroïdale anti-inflammatoriese middels.
- Antivirale middels.
- Chondrobeskermende middels.
Kom ons praat oor elk van die bogenoemde tipes afsonderlik.
Glukokortikosteroïede, of hormone
In watter gevalle word dwelms van hierdie groep gebruik? Eerstens, wanneer dit nodig is om ontsteking te verlig. As ongemak in die gewrigte gemanifesteer word as gevolg van inhibisie van hul funksies of distrofie, sal die hormone in hierdie geval magteloos wees. Watter middels behoort tot die groep glukokortikosteroïede wat as inspuitings vir pyn in die gewrigte gebruik word? Die dwelmname word hieronder gelys:
- “Hidrokortisoon”.
- “Diprospan”.
- “Dexamethasone”.
- “Leaderspan”.
- “Prednisoloon.”
Hierdie medikasie verlig swelling en pyn van die gewrig relatief vinnig. En tog bring hulle tydelike verligting, maar hulle het baie newe-effekte. Hoe word hierdie inspuitings gebruik vir pyn in die gewrigte van die bene of arms? Baie dokters beveel aan om glukokortikosteroïede in die gewrig self in te spuit.
Dus bereik die aktiewe bestanddeel van die geneesmiddel die onmiddellike plek van die letsel enkan 'n gunstige uitwerking op hom hê. Dokters skryf hierdie medisyne vir drie tot vyf dae vir inspuiting voor. In seldsame gevalle is dit moontlik om die kursus tot drie weke te verleng.
Volgens pasiënte word hierdie middels meestal voorgeskryf vir pyn in die gewrigte van die bene. Inspuitings kan 'n verergering van die siekte in die eerste paar dae na toediening veroorsaak. Na so 'n kunsmatige verergering verbeter die pasiënt se toestand egter gewoonlik.
Analgetika
Pynstillende inspuitings vir pyn in die gewrigte van die bene genees nie die siekte nie, maar skakel net die onaangename simptoom uit. Heel aan die begin van die siekte kan die dokter tablette voorskryf. Erger of gevorderde gevalle kan egter inspuitingsbehandeling vereis.
Meestal beveel kenners aan om Nalbufin-ampulle te koop. Dit is 'n klassieke verdowingsmiddel, vervaardig in die vorm van 'n oplossing vir inspuitings vir pyn in die heupgewrig of enige ander. Hierdie medikasie bevat geen narkotiese of psigotropiese stowwe in sy samestelling nie, daarom word dit redelik maklik deur pasiënte verdra en veroorsaak dit nie afhanklikheid (verslawing). Aan die ander kant het die aktiewe bestanddeel van die middel 'n kalmerende effek, daarom moet dit met omsigtigheid gebruik word by mense wat aan verskeie versteurings van die sentrale senuweestelsel ly.
Dit is die beste om hierdie medisyne vir nie langer as drie dae as narkose te gebruik nie. Dit is te danke aan die feit dat die aktiewe bestanddeel daarvan voldoende ismanier nie verken nie.
Indien konvensionele, sogenaamde klassieke pynmedikasie nie help nie, en die pasiënt ly steeds aan ondraaglike pyn in die ledemate, kan die spesialis dit as gepas ag om narkotiese middels voor te skryf. Eerstens is dit "Tramadol" en "Trimaperidin". In 'n apteek kan hulle streng op voorskrif geresepteer word. Hierdie middels kan deur die week gebruik word. As die termyn verleng word, kan dit verslawing veroorsaak.
Nie-steroïedmiddels (of NSAID's)
Medikasie wat aan hierdie groep dwelms behoort, het 'n wye spektrum van werking. Hulle verlig nie net pyn en swelling nie, maar skakel ook inflammasie uit. Die effek word bereik as gevolg van die feit dat die aktiewe komponente van die middels die sintese van prostaglandiene blokkeer, wat verantwoordelik is vir die inflammatoriese proses in die gewrig. Ten spyte van hul doeltreffendheid, duur die verloop van NSAID's nie 'n week nie. Anti-inflammatoriese inspuitings vir gewrigspyn word in twee groot groepe verdeel: selektiewe en nie-selektiewe middels.
Die eerste groep dwelms is relatief nuwe dwelms. Hulle is feitlik onskadelik, aangesien hulle nie 'n negatiewe uitwerking op ander organe het nie. Selektiewe inhibeerders sluit middels soos Artrozan, Movalis en Celebrex in. As die pasiënt aan peptiese ulkus ly, kan Dynastat of Nise aan hom voorgeskryf word. En tog het hierdie kragtige middels 'n negatiewe uitwerking op die kardiovaskulêre stelsel.
Ketanov, Analgin en Diclofen is nie-selektiewe inhibeerders. Hulle skakel nie net ongemak uit nie, maar vertraag ook die inflammatoriese proses aansienlik. Aan die ander kant het hierdie medisyne 'n uitgesproke negatiewe effek op die lewer en organe van die spysverteringskanaal. Daarom word dit aanbeveel om dit parallel te neem met die middels wat lewerfunksie herstel en die maagslymvlies beskerm. As bykomende middels kan die dokter "Ranitidine" of "Almagel" voorskryf.
Die belangrikheid van chondroprotectors
Die samestelling van hierdie middels sluit meestal stowwe soos chondroïtien of glukosamien in. Dit is hierdie medisyne wat daarop gemik is om beskadigde gewrigte heeltemal te genees. Hulle vertraag nie net die proses van vernietiging van die liggaam nie, maar dra ook by tot die wedergeboorte daarvan, dit wil sê herstel. Wat maak hierdie resultate moontlik?
Chondroïtien verhoog die vorming van hialuronzuur. Hierdie stof verbeter ook die produksie van intra-artikulêre vloeistof en stimuleer verskeie anaboliese prosesse wat in kraakbeenweefsel voorkom. Daarbenewens help chondroïtien om inflammasie te verminder deur op sy sellulêre komponent in te werk. Voorbereidings gebaseer op chondroïtiensulfaat sluit in Chondroflex, Mucosat, Structum, Chondrolon. In die vorm van binnespierse inspuitings word hierdie medisyne dertig inspuitings per kursus voorgeskryf.
Wat is die effek van glukosamien op die liggaam? Hierdie stof is onontbeerlik vir die aktiewe produksie van chondroïtien, glikoproteïene, heparien, hyaluronzuur, ensovoorts. GlukosamienDit het 'n antioksidant en anti-inflammatoriese effek, en stimuleer ook metaboliese prosesse wat in die sinoviale vloeistof plaasvind. Onder die oplossings vir inspuitings, wat op glukosamien gebaseer is, moet ons "Artron Flex" en "Don" uitlig.
Boonop sluit moderne chondroprotectors ook medisyne in, waarvan die aktiewe bestanddeel 'n bioaktiewe konsentraat is wat uit die kraakbeen van visse of diere verkry word. Hierdie groep dwelms sluit in soos "Rumalon" en "Alflutop". Meestal skryf die behandelende geneesheer hierdie medikasie binnespiers in een milliliter voor.
Die mees ooglopende effek word egter gegee deur gekombineerde chondroprotectors, wat verskeie van die aktiewe bestanddele hierbo insluit. Eerstens is dit “Teraflex”, “Artiflex-ultra” en “Artron-triactive”.
Hoe lank moet ek die chondroprotectors neem wat deur die dokter voorgeskryf is? Natuurlik sal alles afhang van die erns van ongemak en die stadium van ontwikkeling van die siekte. Meestal skryf spesialiste 'n kursus van ses maande van medisyne voor wat vir ons van belang is. Na 'n rukkie sal die terapie herhaal moet word.
Om die maksimum terapeutiese effek van die bekendstelling van chondroprotectors te bereik, word dit dikwels saam met anti-inflammatoriese middels voorgeskryf. Daarbenewens is dit belangrik om die skedule te volg tydens behandeling. As jy selfs een inspuiting mis, kan alle verdere terapie nutteloos word. In hierdie geval is dit baie belangrik om na die aanbevelings van die behandelende geneesheer te luister en die dosis en regime te volg wat deur die spesialis voorgeskryf is.
Meer oor chondroprotectors
Soos hierbo genoem, help hierdie farmakologiese groep om die aangetaste gewrig te herstel. As regenererende en anti-inflammatoriese inspuitings vir pyn in die knieë en gewrigte, word die volgende middels voorgeskryf:
- “Hyalubrix”. Hierdie medisyne word direk in die spasie tussen die gewrigte ingespuit en word as 'n kunsmatige smeermiddel gebruik.
- “Mukosat”. Meestal word dit voorgeskryf vir pyn wat veroorsaak word deur beserings of kneusplekke.
- “Don”. Volgens die resensies van dokters en pasiënte word hierdie middel die meeste gebruik vir ongemak in die bene en gewrigte. Dit verlig pyn, skakel die inflammatoriese proses uit, stop die vernietiging van artikulêre weefsel, versnel die herlewing van kraakbeen.
Gebruik van spierverslappers
Wat is merkwaardig omtrent hierdie groep dwelms? Eerstens, die feit dat medikasie 'n ontspannende effek op spierweefsel het, dit wil sê, dit help om spierspasma uit te skakel, wat weer help om van erge pyn ontslae te raak. Onder die belangrikste spierverslappers is daar antispasmodika, dit wil sê dié wat spierhipertonisiteit uitskakel, en NMB's (genoem neuromuskulêre blokkers), wat toon heeltemal verlig.
Watter middels uit die groep spierverslappers sal die behandelende geneesheer aanbeveel? Dit sal waarskynlik oplossings wees vir binnespierse inspuitings soos Cyclobenzaprine, Baclofen, Mydocalm, Tizanidin. Volgens kenners moet die verloop van behandeling met hierdie middels nie sewe dae oorskry nie.
Maar wat van sonder vitamiene?
Hierdie groeppreparate het nie net 'n gunstige uitwerking op die hele liggaam nie, maar het ook 'n positiewe uitwerking op die muskuloskeletale stelsel. Hoe?
Vitamiene (veral groep B) versterk bene en spiere en herstel die deursigtigheid van verskeie senuwee-impulse wat deur spasma versteur word. Onder die mees algemene middels is die volgende: "Milgamma", "Combilipen", "Neurubin", "Trigamma", "Beviplex". Vitamiene word in kursusse van tien dae voorgeskryf. Die bekendstelling van die oplossing is redelik pynlik, daarom beveel pasiënte en verpleegsters aan om 'n sogenaamde jodiumgaas by die inspuitplek te maak.
B-vitamiene word op twee maniere aan die pasiënt toegedien:
- Die gekombineerde metode behels die gesamentlike toediening van vitamiene B1, B6, B12.
- Alternatiewe metode. Volgens hierdie metode word vitamiene B1 en B12 op die eerste dag toegedien, en B6en B 12. Dan wissel die dae af.
Ander dwelms
Natuurlik is die middels wat hierbo gelys is 'n onvolledige lys van medisyne wat 'n dokter kan voorskryf vir erge pyn in die gewrigsarea. Meestal kan spesifieke behandeling nodig wees om die onderliggende siekte uit te skakel. Verder, gebaseer op toetse en ander ondersoeke, bepaal die behandelende spesialis bykomende behandeling.
Dwelms wat byvoorbeeld bloedsirkulasie verbeter, kan byvoorbeeld aanbeveel word. Dit is belangrik, want as die bloed goed sirkuleer, sal kraakbeen- en gewrigsweefsel meer suurstof, voordelige spoorelemente en vitamiene kan ontvang. BYin sulke gevalle word "Cinnarizine" of "Trental" voorgeskryf.
Jy sal dalk ook inspuitings nodig hê wat op hialuronzuur gebaseer is. Die samestelling daarvan is ryk aan peptiede en vitamien C, wat nie net die regenerasie van kraakbeenweefsel bevorder nie, maar ook die inflammatoriese proses uitskakel en sodoende bydra tot 'n spoedige herstel.
Inspuitings direk in die gewrig
Daar is reeds hierbo genoem dat 'n belangrike manier om medisinale oplossings toe te dien, intra-artikulêre inspuiting is. Wat is hierdie inspuitings en wat is die voordele daarvan? Meestal word inspuitings in die gewrig voorgeskryf nadat binnespierse inspuitings nie die gewenste uitwerking gehad het nie, of wanneer die pasiënt mediese hulp in die laaste stadium van die siekte soek.
Onder die voordele van die metode van geneesmiddeltoediening waarin ons belangstel, moet die volgende uitgelig word:
- Direkte effek op bene en gewrigsholte. As gevolg hiervan word die terapeutiese effek redelik vinnig bereik.
- Die komponente van die geneesmiddel gaan feitlik nie die sistemiese sirkulasie binne nie.
- Langdurige effek van inspuiting. Pyn verdwyn vir 'n lang tyd, inflammasie word vinnig uitgeskakel.
- Help om gewrigsvloeistof te produseer.
Die inspuitings waarin ons belangstel, het egter ook nadele. Dit is hoofsaaklik as gevolg van die kompleksiteit van die uitvoering van intra-artikulêre inspuitings. Sulke manipulasies kan slegs deur 'n spesialis uitgevoer word. Daarbenewens is daar met hierdie metode van behandeling 'n hoë risiko van besering, aangesien die dokter per ongeluk op die verkeerde plek kan kom of aan 'n belangrike vaartuig kan raak.
Dikwels word inspuitings gemaak in klein gewrigte wat in die elmboog, knie of flanke van die vingers geleë is. Inspuitings in die heupgewrig word slegs onder ultraklankbeheer gedoen.
Hormonale preparate of chondroprotectors word direk in die beskadigde area ingespuit. Glukokortikosteroïede, soos hierbo genoem, het nie 'n terapeutiese effek nie, maar verlig bloot pyn en swelling, dit wil sê, hulle tree simptomaties op. Die effek van hul bekendstelling word egter redelik vinnig bereik. Volgens resensies voel pasiënte byna dadelik verligting (twee of drie inspuitings is genoeg), gewrigstyfheid word uitgeskakel en hul beweeglikheid keer terug.
Preparate van die chondroprotektiewe groep het 'n uitgesproke terapeutiese effek. Hulle behandel regtig, maar die resultaat is nie dadelik opmerklik nie. Dikwels, vir twee tot drie jaar, moet jy verskeie kursusse van die dwelm neem. Gewoonlik word drie kursusse van vyf tot vyftien inspuitings per jaar uitgevoer. Volgens die versekering van dokters veroorsaak chondroprotectors feitlik nie newe-effekte nie. Hulle is egter nie geskik vir alle pasiënte nie.
Direk in die gewrig ingespuit is ook middels wat as plaasvervangers vir intra-artikulêre vloeistof dien. Dit is sulke farmakologiese middels soos Ostenil, Fermetron en Sinocrom. Dikwels word dit na sestig jaar aan pasiënte voorgeskryf en in die knie- en elmbooggewrigte ingespuit. Behandeling vind elke ses maande plaas vir drie tot vyf inspuitings per kursus.
Aksie-algoritme
Baie mense is bang om intra-artikulêre inspuitings te gee. Dit is egter tevergeefs, want asvind 'n goeie spesialis, dan kan jy met behulp van sulke manipulasies heeltemal herstel van die siekte. Hoe is die prosedure?
Voordat die geneesmiddel ingespuit word, doen die dokter 'n allergene toets, dit wil sê, spuit 'n klein hoeveelheid van die oplossing onder die vel in. As daar geen negatiewe reaksies is nie, word die vel rondom die aangetaste area verdoof. Dan moet die gewrig gebuig word, danksy dit sal die naald makliker binne gaan. As die gewrig vervorm is weens 'n ernstige siekte, word die middel onder ultraklankleiding toegedien.
Om die naald heeltemal onder die vel of halfpad in te steek – net die dokter besluit. Sodra die naald die orgaan binnegegaan het, pomp die spesialis die gewrigsvloeistof uit en spuit dieselfde hoeveelheid van die geneesmiddeloplossing in die holte. Alles, die manipulasie was suksesvol! Nou moet 'n mediese pleister op die inspuitplek aangebring word. Die gewrig moet nie vir tien tot vyftien minute beweeg word nie.
'n Paar woorde ter afsluiting
Is dit moontlik om heeltemal te herstel van pyn in die gewrigte van verskeie etiologieë? Sekerlik. Dit is egter belangrik om te onthou dat die regte medikasie net die helfte van die stryd is. Jy moet beslis ook jou leefstyl verander – raak ontslae van slegte gewoontes, eet net gesonde kos en beweeg meer.
